Ponekad, iz različitih razloga, može doći do kršenja odliva mokraće iz uretera. To se može dogoditi zbog pomjeranja bubrežnih kamenaca, zgrušavanja krvi, itd.
Odredište
Ureteralni stent je dizajniran da obnovi protok urina. Ovo je cijev koja se lako savija i koja se postavlja u ureter. Služi za uklanjanje mokraće u spoljašnju sredinu pored bešike. Ureteralni stent se postavlja za određene infekcije bubrega i složene operacije.
uređaj
Dužina stenta dostiže 30 cm sa prečnikom cevi do 6 mm. Da bi urinarni kateter bio sigurno fiksiran, jedan od njegovih krajeva je opremljen spiralom, koja se inače naziva "svinjski rep". Uređaj se instalira pomoću cistoskopa ili ureteroskopa. Ureteralni stent je napravljen od poliuretana ili silikona. Njegova površina treba biti glatka, ne smije biti izložena mokraći, ne prekrivena solima. Silikon se pokazao najotpornijim na lomljenje i nakupljanje soli, ali zbog svoje velike fleksibilnosti cijev se teško fiksira i drži na mjestu. Da bi se smanjila reaktivnost stenta, on se tretirahidrogel premaz. Ovo produžava vijek trajanja uređaja.
Komplikacije nakon postavljanja stenta
Pacijenti se žale na disuriju, učestalo mokrenje, nevoljni nagon za mokrenjem, nokturiju. Ove pojave se češće uočavaju neposredno nakon ugradnje katetera, ponekad vrlo izražene. Kako bi se izbjeglo uklanjanje stenta, propisuju se antispazmodici. Nakon nekoliko dana opaža se smanjenje intenziteta simptoma. Ponekad se pacijenti žale na bolove u boku i trbuhu. Uzrok boli u boku je refluks urina pri mokrenju. Instalirani ureteralni stent ponekad uzrokuje infektivnu upalu urinarnog trakta. Da bi se spriječile komplikacije, propisuju se antibiotici, iako ih je nepoželjno koristiti duže vrijeme, jer se mogu razviti rezistentni mikroorganizmi.
Proksimalna migracija je ozbiljna komplikacija koja se javlja kada se postavi vrlo kratak stent uz suboptimalno uvijanje distalnog kraja ili kada je gornja čašica ozlijeđena proksimalnim krajem. Ako je stent u ureteru duže vrijeme, može doći do fragmentacije.
Fragmentirani ureteralni stent treba ukloniti ureteroskopijom, cistoskopijom ili kroz kožu.
Prijava
Ureteralni stent se koristi za stentiranje uretera u prisustvu opstrukcije bubrežnog sistema, tj. ako postoji problem sa odlivom mokraće iz bubrega. Razlozi mogu biti različiti - urološki, neurološki i jatrogeni. Tourološke uključuju urolitijazu, neoplazme u ureteru, prostati ili bešici, adenom prostate, retroperitonealnu fibrozu. Opstrukcija, koja ne spada u područje urologije - kompresija i klijanje tumora druge lokalizacije u uretere, različiti limfomi i limfadenopatije. Jatrogeni uzroci su adhezivni procesi nakon operacija koje su rađene na karličnim organima, kao i nakon terapije zračenjem.
