Ozbiljna zabrinutost će svakom muškarcu izazvati kvrgu na testisu. Pečat je bolan, uzrokuje nelagodu i neugodnost. Najčešće se radi o spermatoceli, ali samo urolog može postaviti tačnu dijagnozu. Možda su ovo početni znakovi raka, pa je važno da se što prije obratite kvalifikovanom specijalistu.
Šta je spermatocela
Spermatocele je gusta formacija testisa i njegovog epididimisa, koji sadrži sjemenu tekućinu i spermatozoide. Obično je bolest asimptomatska, jer je veličina neoplazme mala, cista raste vrlo sporo. U nekim slučajevima, pacijent se može žaliti na bol u skrotumu. Cista se formira zbog kršenja normalnog odljeva tekućine u kanalima. Benigno obrazovanje se često dijagnosticira kod djece i adolescenata u pubertetu (6-14 godina), kao i kod muškaraca srednjih godina (40-50 godina). U oba slučaja, uzroci su starosne promjene.
Uzroci patologije
Semenska cista, ili spermatocela, može biti stečena ili kongenitalna. Kod djeteta se kvrga pojavljuje zbog formiranja žlijezdanih kanala. Formacija neće biti velika, maksimalna veličina ne prelazi 2-2,5 cm. Šupljina češera je ispunjena gustom žućkastom tekućinom, u kojoj nema spermatozoida i nečistoća.
Kvrga na testisu kod muškaraca može se pojaviti zbog neke stečene bolesti. Razlozi mogu biti:
- svaka ozljeda (jaki pritisak, udar, posjekotina ili rascjep);
- upalne bolesti (najčešće su to vezikulitis, orhitis, deferentitis ili epididimitis);
- česta hipotermija tijela;
- nedostatak redovnosti u seksualnom životu (prečesti ili retki kontakti);
- postoperativne promjene;
- stalni stres.
Rezultat uticaja ovih nepovoljnih faktora je da je poremećena funkcionalna sposobnost kanala, u njihovim pregradama se nakuplja tajna, istežući zidove, formira se izbočina ispod testisa. Kod muškaraca takva neoplazma može biti različite veličine, oblika, strukture i različitog sadržaja. Unutra može sadržavati supstancu različitih boja, u kojoj se po pravilu nalaze znakovi sperme.
Neoplazme se pretežno formiraju na lijevom testisu, ali se dešava da se cista javlja i na desnom. Svaki otok može ukazivati na patološki proces. Recenzije pokazuju da je uzrok bolesti u većini slučajeva kombinacija nekoliko provocirajućih čimbenika. Samo pažljivstav prema vlastitom zdravlju pomoći će spriječiti razvoj patologije.
Funkcije lokalizacije
Ceker koji je iskočio između prepona i noge je male veličine i podsjeća na mali pasulj. Može biti upala limfnih čvorova. Razlozi su prvi znaci prostatitisa, razne neoplazme (i benigne i maligne), bilo koje polno prenosive bolesti, prehlade, prisustvo parazita u organizmu, virusi i infekcije, gljivice donjih ekstremiteta.
Oko kvržice na testisu muškarca, koža je crvena, a kada se pritisne, javlja se bol? To može biti uzrokovano mehaničkim oštećenjem abdomena, stvaranjem wena, sarkoma, ingvinalne limfogranulomatoze. Izrasline se u ovom slučaju pojavljuju na lijevoj ili desnoj strani skrotuma ili između testisa. Kod ove bolesti može se pojaviti jedna ili više izbočina.
Kvrga na desnom testisu kod muškarca ili na lijevom pojavljuje se sa ingvinalnom hernijom. Patologija je uzrokovana uzrocima koji uzrokuju slabljenje mišića peritoneuma. Ovo može biti redovni jak kašalj ili nepravilna raspodjela fizičke aktivnosti.
Ako se pojavi kvrga ispod testisa (bliže anusu), to može biti zbog dermatoloških razloga. Često je to ven, karbunkul ili čir. Ali bolna neoplazma može biti preteča paraproktitisa ili prostatitisa.
Ne preporučuje se samodijagnoza. Poželjno je da se utvrdi tačna bolestljekar koji prisustvuje. Ako muškarac ima kvržicu na testisu, to može ukazivati na pogoršanje hemoroida i drugih upalnih procesa, polno prenosive bolesti, generalno smanjenje imuniteta i tako dalje.
Simptomi spermatocele
Spermatocele možda neće dugo uzrokovati nelagodu, pa muškarac ide kod doktora kada je kvrga već jako velika i bolna. Bolest se može odrediti nezavisno. Simptomi u ovom slučaju mogu biti:
- formira se kvrga na skrotumu, koja ne izaziva nelagodu; prilikom sondiranja utvrđuje se gusta neoplazma bez pečata;
- bol zbog činjenice da rastuća cista vrši pritisak na testise i obližnje organe, uzrokujući bol;
- bol postaje intenzivan, posebno oštar prilikom hodanja ili snošaja, ako cista pukne kao rezultat ozljede ili prelijevanja.
Limfadenitis karakteriziraju mnogi simptomi, uključujući povećanje ingvinalnih limfnih čvorova. Osjeća se mala kvrga, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se bolovi u ingvinalnoj regiji. Mnogi pacijenti navode da u teškim slučajevima iz pritiska može curiti gnoj.
Hernija se razlikuje po drugim simptomima. Bol se povećava kako bolest napreduje. Na mjestu kvržice se pojavljuje otok, a ako koža oko njega pocrveni, onda je hernija možda uklještena.
U slučaju da je kvrga u blizini testisa kod muškaraca rezultat razvojaprostatitis ili paraproktitis, pojavljuje se puno neugodnih simptoma. Bolesniku raste temperatura, javlja se jak bol i nelagoda, koža oko tumora je crvenija. Ovo zahtijeva hitan savjet stručnjaka.
Samopregled
Samopregled se može obaviti kod kuće. Kod kuće možete jednu nogu staviti na postolje visine oko pola metra, a zatim lagano opipati skrotum, perineum i ingvinalnu zonu. Testise treba opipati srednjim i palcem, trljajući kožu između njih. Zatim treba promijeniti nogu i izvršiti isti postupak na drugoj strani.
Dijagnostičke metode
Glavne dijagnostičke procedure koje propisuje ljekar koji prisustvuje, ako se pojavi mala kvržica na testisu muškarca, su laboratorijski testovi fecesa, urina i krvi, ultrazvuk genitalnih organa, CT ili MRI, uzimanje biološki materijal za onkologiju. Takođe je obavezan pregled pacijenta (palpacija).
Taktike tretmana
Nakon palpacije i prijema rezultata pregleda, ljekar može postaviti tačnu dijagnozu. Daje se i terapija. Konzervativno liječenje uključuje uzimanje antibiotika i drugih lijekova. Kombinirana terapija se dobro pokazala. Koriste tradicionalne sintetičke lijekove i narodne recepte, koji (prema recenzijama) ne pomažu ništa gore, ali se svaka od bolesti liječi na svoj način.
Terapija spermatocele
Kod asimptomatskog toka bolesti nije potreban poseban tretman. Koriste se taktike očekivanja, alipotrebno je s vremena na vrijeme (redovnost će utvrditi ljekar) posjetiti specijaliste kako bi se pratila dinamika. Uz povećanje veličine skrotuma, bol, nelagodu zbog deformacije okolnih tkiva, neophodna je operacija. Kao dio terapije lijekovima, analgetici se koriste za ublažavanje bolova i protuupalni lijekovi.
Uklanjanje ciste testisa je hirurška operacija koja se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ako je intervencija neophodna zbog pojave kvržice ispod testisa kod muškaraca, ispod optičkog uređaja se pravi mali rez. Cista se uklanja, ostavljajući testis i epididimis netaknutim. Biopsija sadržaja spermatocele je obavezna.
Nakon toga, pacijentu se nanosi suspenzorijum dva ili više dana da bi se održao skrotum. U recenzijama, pacijenti navode da je u prvih nekoliko dana potrebno staviti ledeni oblog na mjesto operacije kako bi se spriječili hematomi i otklonio otok.
U rijetkim slučajevima koristi se aspiracija iglom i skleroterapija. Aspiracija se izvodi tako što se posebnom iglom probuši najistureniji dio skrotuma. Ako je potrebno, liječnik koristi ultrazvučnu kontrolu. Tokom skleroterapije, poseban rastvor se ubrizgava u šupljinu spermatocele, nakon čega slijedi masaža kako bi se lijek ravnomjerno rasporedio. U roku od mjesec dana nakon zahvata neophodan je nadzor urologa.
Liječenje hernije
Ako su kvržice na testisima kod muškaraca (fotografija ispod) uzrokovane hernijom, tada je jedini način liječenjahirurška intervencija. Operacija se može odgoditi ako tumor nije bolan, ne izaziva nelagodu i male je veličine. Ali ako se hernija ignoriše dugo vremena, postoji rizik od povrede (u ovom slučaju je indicirana hitna intervencija) i naknadne neplodnosti.
U nedostatku povrede, doktor i dalje može izabrati taktiku očekivanja kako bi tačno razvio taktiku hirurškog lečenja u narednom periodu. Ako postoje kontraindikacije za kiruršku intervenciju, prikazan je poseban zavoj koji štiti kilu od povrede. Bolesnike koji pripadaju ovoj grupi treba posebno pažljivo liječiti od hroničnog kašlja i drugih bolesti koje izazivaju povećan pritisak u peritoneumu.
Terapija limfadenitisa
Uz bol i kvržicu na testisu, muškarcima se može dijagnosticirati limfadenitis. Liječenje bolesti u akutnoj fazi je konzervativno. Provodi se antibiotska terapija (lijekovi se biraju na osnovu osjetljivosti mikroba koji se nalaze u testovima), vitaminska terapija, UHF. Ne biste trebali zanemariti unos vitamina - to potvrđuju recenzije. Prikazan je potpuni ostatak zahvaćenog područja. Kod gnojnog limfadenitisa potrebno je otvoriti žarište prema principima zbrinjavanja gnojnih rana. Dodatno, u ovom slučaju je propisana detoksikacija i antibakterijska terapija.
Hronični limfadenitis zahtijeva liječenje osnovne bolesti, koja podržava upalni proces u limfnim čvorovima. Specifični oblici bolesti se liječe uzimajući u obzir osnovni upalni proces.(tuberkuloza, sifilis, gonoreja, aktinomikoza i tako dalje). Pravovremeni tretman će pomoći da se izbjegne širenje patologije.
Rak
Najozbiljniji razlog koji dovodi do stvaranja bijele kvržice na testisu kod muškaraca je onkologija. Tumor može biti benigni ili maligni. Maligni su rijetki. Samo mali procenat muškaraca mladih i srednjih godina ima karcinom testisa, a kod starijih se bolest praktički ne bilježi, ali je ipak potrebno pregledati se kako bi se isključilo prisustvo opasne neoplazme.
Kada onkološki pacijenti dožive teške neugodnosti, peckanje i svrab u preponama, ponekad se mliječne žlijezde mogu povećati zbog proizvodnje ženskih hormona. Prognoza je povoljna samo ako se neoplazma otkrije u ranim fazama. Liječenje uključuje uklanjanje testisa i dodatno zračenje ili kemoterapiju.
Child bump
Kvrga u predelu prepona kod deteta zahteva konsultaciju hirurga. Najčešće se dijagnosticira ingvinalna kila ili vodenica. Ako je dijete mlađe od godinu dana, pečat nije bolan i ne povećava se u veličini, tada je indicirano redovno praćenje. Kongenitalna vodena bolest uzrokovana je intrauterinim poremećajima. Ovu patologiju kod dječaka mlađih od tri godine promoviše patološki tok trudnoće majke i stanja praćena stalnim narušavanjem intraabdominalnog pritiska.
Fiziološka vodena bolest, koja izaziva stvaranje kvržica na testisima, u većini slučajeva prolazisamostalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Ako je smetnja uzrokovana nekom drugom bolešću, tada se primarna bolest mora liječiti. Napeta vodena bolest (unutra se nakuplja tekućina koja se nigdje ne uklanja) zahtijeva punkciju, ali je rizik od recidiva velik. Hirurško liječenje se preporučuje prema indikacijama u dobi od godinu i po do dvije godine. Ovo je preporuka ljekara, recenzije roditelja potvrđuju da je to optimalna dob u kojoj dijete normalno podnosi intervenciju.
Mjere prevencije
Kvržica na testisu kod muškaraca rijetko ukazuje na razvoj ozbiljne bolesti, ali to ne isključuje potrebu odlaska ljekara radi tačne dijagnoze. Prevencija ove vrste neoplazmi je vrlo jednostavna. Potrebno je izbjegavati ozljede, hipotermiju i pregrijavanje tijela, upale skrotuma, te voditi redovan seksualni život sa redovnim partnerom. Preporučljivo je obavljati redovne samopreglede i kontaktirati specijaliste ako se pronađu pečati.
