Ljek "Buscopan" po farmakološkom djelovanju spada u grupu M-antiholinergika, a njihova primjena je povezana sa antispazmodičnim djelovanjem. Lista indikacija za ovaj lijek je prilično opsežna, zbog njegove svestranosti i relativne sigurnosti. Za šta se koristi Buscopan i kakvo je njegovo dejstvo? Šta može zamijeniti ovaj lijek?
Obrazac za izdavanje
Ljek se može kupiti u dvije varijante: tablete i supozitorije. Prvi oblik se koristi za oralnu primjenu, nakon čega se aktivna tvar apsorbira u krv u gastrointestinalnom traktu i potom djeluje na receptore. Supozitorije (ili supozitorije) se daju rektalno. To osigurava brzu apsorpciju u široku mrežu krvnih žila smještenih u rektumu - učinak se javlja brže nego kod uzimanja tableta. Cijena - 320-340 rubalja.
Kako objasniti efekat?
Aktivna supstanca je hioscin butil bromid, pripada antiholinergičkim blokatorima, odnosno potiskuje funkciju M-holinergičkih receptora, koji se nalaze na postsinaptičkoj membrani. Kao rezultat druženja s njimasposobnost glatkih mišićnih stanica da se kontrahiraju, zbog čega se opaža antispazmodični učinak. To omogućava upotrebu lijeka u brojnim patologijama. Dodatno djelovanje je smanjenje lučenja žlijezda, što nastaje zbog djelovanja lijeka na glatke mišićne stanice njihovih kanala. Nema antiholinergičkog dejstva na centralni nervni sistem, jer je lek kvarterni amonijumski proizvod koji nije u stanju da prodre kroz krvno-moždanu barijeru. Ovo je drugačiji "Buscopan" - analozi imaju drugačiji mehanizam djelovanja.
Indikacije
Ljek se preporučuje za uzimanje u patološkim stanjima praćenim spazmom glatkih mišića. Među ovim bolestima i sindromima:
- kolike (crijevne, bubrežne, žučne);
- kolicistitis;
- diskinezija bilijarnog trakta, kao i same žučne kese;
- pylorospasm;
- pogoršanje peptičkog ulkusa (kao komponenta kompleksnog tretmana).
Ljekari često prepisuju Buscopan tablete (analozi će pomoći zamijeniti lijek).
Neželjeni efekti
Dodatno dejstvo leka povezano je sa dejstvom na receptore drugih anatomskih formacija. Na dijelu osjetilnih organa uočava se paraliza akomodacije, proširene zenice (to se manifestuje fotofobijom), kao i povećanje intraokularnog pritiska. Smanjuje se ton ne samo ciljnih organa, već i drugih, uključujući širenje bronha. Neobičan efekat nakardiomiociti - uzimanje lijekova ove grupe izaziva tahikardiju. U vezi sa smanjenjem aktivnosti žlijezda, uočava se suhoća kože i sluznica, uključujući kserostomiju. Česti zatvor i zadržavanje mokraće.
Kontraindikacije
Dodatni efekti uzrokuju brojne kontraindikacije. Ovo uključuje:
- intolerancija komponenti;
- glaukom zatvorenog ugla;
- tahikardija;
- hiperplazija prostate;
- izražena kserostomija;
- plućni edem;
- myasthenia gravis;
- ispod 6 godina.
Buscopan: upute za upotrebu
Analozi imaju svoje karakteristike i mogu se koristiti na drugačiji način. Buscopan tablete se uzimaju oralno 3 puta dnevno sa dosta vode. Svijeće se ubrizgavaju sa šiljastim krajem u rektum. Pojedinačnu dozu određuje liječnik i ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. U pravilu se prepisuju 1 ili 2 tablete / supozitorije.
"Buscopan": analozi
U ovom trenutku postoji veliki broj lijekova sa antispazmodičnim djelovanjem. Svaki od njih ima svoje karakteristike, s kojima se treba upoznati prije prijema. Često ne postoji način da se koriste Buscopan tablete i supozitorije. Analogi se mogu koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom.
Spazmolitin
Lijek se aktivno koristi u gastroenterologiji, pružajući antispazmodični efekat. Uglavnom se koristi za grčeve. Također međudodatne indikacije: angina pektoris, išijas, migrena i neuritis. Aktivna tvar lijeka je adifenin. U stanju je da blokira ne samo muskarinske (M), već i nikotinske receptore, odnosno neselektivni je antiholinergik. Ovo svojstvo proširuje listu nuspojava. Osim toga, "Spazmolitin" ima izražen učinak na centralni nervni sistem, što ga čini apsolutno kontraindikovanim kod glaukoma. Dozu treba prilagoditi ljekar koji prisustvuje. U pravilu se uzima 0,05-0,1 g 3-4 puta dnevno. Slučajevi predoziranja zabilježeni su prilično rijetko i praćeni simptomima kao što su mučnina, vrtoglavica i glavobolja. Zbog izraženog dejstva na centralni nervni sistem u periodu uzimanja leka treba se suzdržati od vožnje i bilo kakvog posla koji zahteva koncentraciju pažnje. Alternativa su lijekovi koji ne djeluju na centralni nervni sistem. Na primjer, dobro poznati gore opisani analog je Buscopan. Trenutno se lijek rijetko koristi, prednost se daje selektivnim blokatorima.
Galidor
Osnova antispazmodika je benziklan fumarat. Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije. Prednost drugog oblika je najveća moguća bioraspoloživost. Lijek prodire odmah u krv, zbog čega se antispazmodični učinak javlja što je prije moguće. Osim smanjenja tonusa glatkih mišićnih organa, dolazi do širenja krvnih sudova. Ovo je povezano sa sposobnošću blokiranja kalcijumskih kanala, kao i sa antiserotoninskim djelovanjem. Raspon primjene "Galidora" je veći nego što se razlikuje od njegaanalog "Buscopana". Ovaj lijek kao antispazmodik koristi se za gastrointestinalne i urološke bolesti, praćene spazmom glatkih mišića. Vazodilatacijski učinak omogućava njegovu primjenu kod bolesti perifernih žila - spazam, obliteracija. Takođe, "Galidor" se često koristi za cerebralnu ishemiju. Lijek ima sljedeće kontraindikacije:
- preosjetljivost na sastojke;
- teška bubrežna, respiratorna ili jetrena insuficijencija;
- epilepsija;
- nedavni hemoragični moždani udar;
- trudnoća i dojenje;
- ispod 18 godina;
- teške srčane patologije (akutni srčani udar, insuficijencija u fazi dekompenzacije, AV blok).
Zbog velike liste kontraindikacija, uzimanje lijeka je dozvoljeno samo uz dozvolu ljekara. Ne treba ga koristiti tokom trudnoće i dojenja zbog nedostatka kliničkih podataka, uprkos činjenici da nije utvrđen direktan patološki efekat na fetus. Cijena - 300-400 rubalja za 50 tableta.
Papaverin
Ovo je još jedan analog Buskopana. Antispazmodični i hipotenzivni učinak lijeka povezan je sa karakteristikama farmakodinamike. Lijek ima inhibitorni učinak na fosfodiesterazu, zbog čega se cAMP akumulira u stanicama, a nivo kalcijevih jona se smanjuje. S tim u vezi, smanjuje se tonus glatkih mišića organa i krvnih žila. Smanjenje krvnog tlaka je posljedica vazodilatatoraefekat. Lijek se ne smije koristiti kod glaukoma, atrioventrikularne blokade, teškog zatajenja jetre. Takođe je kontraindiciran za djecu mlađu od 6 mjeseci. U starijoj dobi, uzimanje "Papaverina" može uzrokovati hipertermiju. Nema sigurnosnih podataka za trudnice.
Često pacijenti ne mogu kupiti Buscopan. Analogi su jeftiniji za rješavanje ovog problema. Cijena "Papaverina" je 50 rubalja za 20 tableta.
Anspasmodici se aktivno koriste za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sistema i drugih patologija. Koji analog odabrati? "Buscopan" ima niz zamjena sa sličnim svojstvima, ali se razlikuju u uputama za upotrebu, farmakodinamici i popisu nuspojava i kontraindikacija. Prije nego što odaberete bilo koji lijek iz ove grupe, trebate se posavjetovati sa specijalistom.