"Grandaxin" je poznat u cijelom svijetu veoma dugo i etablirao se kao efikasan lijek za liječenje neuroza, vegetativnih i anksioznih manifestacija drugih bolesti. Po receptu ili ne, "Grandaxin" se izdaje u apotekama, postaće jasno ako razumete njegova svojstva, indikacije, kontraindikacije i nuspojave.
Aktivni sastojak
"Grandaxin" je lijek sa aktivnim sastojkom tofisopamom, koji se dobija poboljšanjem molekula diazepama. Kao što znate, Diazepam je benzodiazepinski lek za smirenje, koji je ozbiljan kontrolisani lek, pa će odgovor na pitanje da li je potreban recept za Grandaxin biti pozitivan. Ali za razliku od svog starijeg brata, zahvaljujući izvršenim hemijskim modifikacijama, Grandaxin ne izaziva ovisnost i ne izaziva ozbiljne nuspojave. Stoga će vam trebati redovni bijeli recept za Grandaxin, kojimože propisati ne samo psihijatar i psihoterapeut.
Svojstva tofisopama su:
- Efekat protiv anksioznosti, odnosno ublažavanje nervne napetosti, zaustavljanje straha, unutrašnjeg drhtanja i anksioznosti.
- Vegetostabilizujući efekat nastaje zbog balansiranja rada parasimpatičkog i simpatičkog dela autonomnog nervnog sistema, što pomaže u korigovanju poremećaja u vidu tahikardije, pada krvnog pritiska, znojenja, poremećaja stolice, mučnine, bol u trbuhu, poremećaji mokrenja funkcionalnog porijekla.
- Umjerena stimulativna aktivnost pomaže u borbi protiv apatije, slabosti, astenije, depresije, nedostatka energije.
Indikacije za recept
Ljek se propisuje za sljedeće patologije:
- Neurotski poremećaji praćeni anksioznošću, anksioznošću, astenijom (anksiozno-fobični poremećaji, neurastenija, anksiozno depresija, napadi panike).
- Somatoformni autonomni poremećaji (somatoformna autonomna disfunkcija, somatoformni poremećaj boli, hipohondrijski poremećaj).
- Poremećaji prilagođavanja praćeni anksioznošću i lošim raspoloženjem.
- U ginekološkoj praksi za ublažavanje predmenstrualnog sindroma i menopauzalnih manifestacija (povećan krvni pritisak, znojenje, tahikardija, valovi vrućine, razdražljivost).
- U neurološkoj praksi za otklanjanje tenzijske glavobolje, vrtoglavice,sinkopa povezana sa anksioznim poremećajima, ublažavanje manifestacija radikulopatije i osteohondroze.
- U kardiološkoj praksi za otklanjanje tahikardije, hipertenzije i aritmija funkcionalne prirode koje nastaju kada je nervni sistem neuravnotežen.
- U narkologiji za ublažavanje odvikavanja od alkohola i drugih psihoaktivnih supstanci.
Dakle, specijalista bilo kog profila može napisati recept za Grandaxin, u zavisnosti od indikacija za upotrebu.
Režim doziranja
Ljek se uzima oralno, bez obzira na hranu. Doza zavisi od bolesti i odabire je lekar pojedinačno. U prosjeku se prepisuju 1-2 tablete od 50 mg od jednog do tri puta dnevno. Možete uzeti najviše 6 tableta tofisopama dnevno, što je 300 mg. Možda situaciona upotreba lijeka 1-2 tablete.
Da ispišem "Grandaxin" na recept ili ne, odlučuje samo doktor, ali prema pravilima, apoteka mora tražiti obrazac sa pečatom.
Kontraindikacije
Šta može biti razlog odbijanja uzimanja lijeka:
- Jaka motorna preuzbuđenje, agresivno ponašanje, teška depresija.
- Dekompenzirana kardiopulmonalna insuficijencija.
- Apneja u snu.
- Trudnoća u prvom tromjesečju (12 sedmica).
- Dojenje.
- Stanja u kojima se laktoza ne toleriše, koja je prisutna u tableti kao pomoćnakomponenta.
- Individualna netolerancija na benzodiazepine ili tofisopam.
- Istovremena primjena sa ciklosporinom, sirolimusom, takrolimusom.
Ako je prisutna bilo koja od gore navedenih bolesti ili stanja, lijek nije odobren. "Grandaxin" na recept ili u bolnici se prepisuje nakon temeljnog ispitivanja pacijenta.
Neželjeni efekti
Ljek se dobro podnosi, ali su u rijetkim slučajevima uočene sljedeće nuspojave koje su se češće javljale pri upotrebi velikih doza ljekovite supstance:
- Glavobolja, povećana razdražljivost, poremećaj sna, motorna agitacija, mentalna konfuzija, napadi kod epileptičara.
- Poremećaj apetita, nadimanje, zatvor, mučnina, suha usta, žutica.
- Bolni osjećaji u mišićima povezani s njihovom napetošću.
- Alergijska urtikarija, svrab kože, osip nalik šarlahu.
- Depresija disanja.
Ako se pojave nuspojave, odmah potražite medicinsku pomoć.
Upotreba u trudnoći
Ljek se ne smije koristiti kod trudnica u prvom tromjesečju, jer može naštetiti djetetu u razvoju. Nakon 12 sedmica, "Grandaxin" se može propisati samo kada je korist od uzimanja za majku značajno veća od rizika za fetus.
Aktivni sastojak prelazi u majčino mlijeko, tako da tokomtokom laktacije treba se suzdržati od uzimanja lijeka.
Posebna uputstva
"Grandaxin" se propisuje s oprezom kod pacijenata sa sljedećim bolestima:
- Bolesti plućne sfere (hronični respiratorni distres sindrom u fazi dekompenzacije, akutna respiratorna insuficijencija).
- Bolesti jetre (ciroza, teški hepatitis, tumori jetre). U ovom slučaju moguće je povećanje neželjenih reakcija na lijek.
- Osobe sa bubrežnom insuficijencijom treba da smanje dozu za polovinu, jer se aktivna supstanca izlučuje putem bubrega.
- Bolesti nervnog sistema (epilepsija različitog porekla, organske patologije mozga, uključujući teške aterosklerotične lezije moždanih sudova).
- Glaukom zatvorenog ugla zbog rizika od povećanog intraokularnog pritiska.
- Stariji ljudi bi trebali prilagoditi dozu za pola.
- Kod psihoza praćenih motoričkim reakcijama, opsesivno-kompulzivnim poremećajima i fobijama u akutnoj fazi, kao iu depresivnoj fazi, samo liječenje Grandaxinom neće donijeti željeni efekat, već može samo pogoršati situaciju. Stoga ga je potrebno kombinovati sa više patogenih agenasa.
Vožnja vozila i rad na visini uz upotrebu tofisopama nije zabranjena, jer lijek nema sedativno i inhibitorno djelovanje na centralni nervni sistem.
Interakcije s lijekovima
"Grandaxin" je zabranjen za zajedničku upotrebu sa takrolimusom, ciklosporinom, sirolimusom, jer ove medicinske supstance prolaze kroz hemijske transformacije pomoću istog enzima, što može dovesti do značajnog povećanja njihovog nivoa u krvi.
Lijekovi koji utiču na moždane ćelije, mijenjaju funkcionisanje centralnog nervnog sistema (anestetici, anestetici, lijekovi protiv bolova, antidepresivi, sedativi, blokatori histamina H1-receptori, tablete za spavanje lijekovi, antipsihotici) mogu povećati njihov učinak, što može dovesti do povećanja neželjenih reakcija.
Ubrzavanje transformacije aktivnog sastojka pod utjecajem induktora enzimske aktivnosti jetre (etil alkohol, barbiturati, lijekovi za epilepsiju) uzrokuje povećanje njihove količine u krvnoj plazmi, što slabi terapijski učinak lijeka. Zbog toga je zabranjeno koristiti kapi sa fenobarbitalom ("Corvalol"), alkohol tokom liječenja "Grandaxinom" je zabranjen.
Lijekovi koji ubijaju gljivičnu infekciju, koji sadrže itrakonazol i ketokonazol kao glavnu supstancu, usporavaju metaboličke reakcije tofisopama, što uzrokuje njegovo nakupljanje u plazmi i povećava rizik od nuspojava.
Pojačavanje dejstva leka moguće je pod uticajem određenih lekova za pritisak (klonidin, blokatori kalcijumskih kanala).
U maloj mjeri, bez kliničkih manifestacija, beta-blokatori mogu smanjiti konverziju lijeka u tijelu.
Kada se uzme zajedno sa "Digoksinom", njegova količina u krvimože povećati, što treba uzeti u obzir kod pacijenata sa srčanom patologijom.
"Varfarin", koji se uzima za razrjeđivanje krvi, može stupiti u interakciju sa "Grandaxinom", tako da treba pažljivo pratiti parametre koagulacije pacijenata.
Antacidi koji smanjuju želučanu kiselinu mogu ometati normalnu apsorpciju lijeka.
"Omeprazol" i "Cimetidin", koji se koriste u gastroenterološkoj praksi, smanjuju metaboličke transformacije "Grandaxina", što može uticati na pojavu negativnih efekata.
Kombinovani oralni kontraceptivi smanjuju metabolizam lijeka, što treba uzeti u obzir pri odabiru doze.
"Grandaxin": recept ili ne?
Prema zakonu, 70% lijekova registrovanih u Ruskoj Federaciji mora se izdavati na receptu. Lijek je derivat benzodiazepina. Stoga se Grandaxin ne smije izdavati bez recepta. To je također naznačeno u uputama za lijek. Za izdavanje bez recepta apoteku prijeti kazna. Osim toga, recept za lijek sa aktivnim sastojkom tofisopamom mora ostati u apoteci i podliježe računovodstvu kako bi se kontrolirao broj prodatih pakovanja.
Moguće je kupiti "Grandaxin" bez recepta u apoteci putem interneta, ali prilikom dostave robe kući, pacijentima može biti potreban i formular za recept. Ova pravila su napisana na stranici prilikom naručivanja.
Uzorak recepta za Grandaxin
Prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 403n (11.07.2017.) „O odobravanju pravila izdavanja lijekova“, izdavanje lijekova iz apoteka je donekle promijenjeno i lista supstanci na recept je proširena. Za lijek "Grandaxin" recept na latinici treba ispisati samo ljekar na obrascu br. 107-1 / g. Svaka aktivnost je nezakonita. Obrazac mora sadržavati prezime i inicijale pacijenta, njegovu dob, prezime i inicijale ljekara, datum otpusta, vrstu (odrasli ili dijete), broj tableta, način i način primjene, važnost recept, lični pečat i potpis ljekara, kao i pečat ustanove u kojoj specijalista radi.
Recenzije
Prema statistici o odgovorima pacijenata na lijek Grandaxin, od 80 do 90% ljudi koji su uzimali ovaj lijek pozitivno je o njemu.
Lekari raznih specijalnosti rado prepisuju lek zbog njegove visoke efikasnosti, širokog spektra indikacija i dobre podnošljivosti aktivne supstance.
Proučavajući recenzije pacijenata, treba napomenuti da je u Moskvi prilično lako kupiti "Grandaxin" bez recepta. To se odnosi i na veliki broj drugih lijekova koji se moraju izdavati na recept. Ovakvi prekršaji dovode do nerazumne i nekontrolisane upotrebe droga, što dovodi do povećanja broja trovanja, nuspojava i predoziranja.
