Najčešći problem sa zubima je karijes. Stoga većina ljudi pretpostavlja da je karijes jedini razlog zbog kojeg zubi mogu propasti. Ali u stvari, postoje i bolesti koje nisu karijesne prirode, kod kojih do oštećenja i uništavanja zuba dolazi ne pod uticajem faktora okoline, već zbog posebnosti njihove strukture.
Ovi problemi uključuju hipoplaziju zubne cakline. Ova bolest nosi ozbiljnu opasnost, a oštećenje zuba uzrokovano ovom bolešću ne može se izliječiti niti potpuno sanirati. Međutim, rano otkrivanje problema može značajno promijeniti situaciju. Shodno tome, veoma je važno otkriti bolest u ranoj fazi, kao i utvrditi razloge zbog kojih je nastala. U tome stomatolozima pomažu simptomi, kao i razne vrste dijagnostike.
Koncept hipoplazije
Sloj gleđi koji prekriva zub zdrave osobe ima prilično čvrstu strukturu, jer je njegova osnovna svrha da zaštiti unutrašnje strukture zuba od negativnih uticaja spoljašnje sredine. Međutim, moguće su situacije u kojima se problem javlja zbog unutrašnjih problema u organizmu. Na primjer, hipoplazija zubne cakline je bolest koja može utjecati na sva zubna tkiva bez izuzetka.
Najčešća varijanta bolesti je hipoplazija zubne cakline. Kada se pojavi ova bolest, oštećenje zuba je nekariozne prirode. Uzrocima hipoplazije smatraju se odstupanja koja su nastala u procesu formiranja i formiranja cakline. Kao rezultat takve patologije, sloj cakline postaje tanji, a patologija može imati drugačiji oblik težine.
Vrste hipoplastične bolesti
Stomatolozi napominju da oštećenje cakline kod blage hipoplazije može biti minimalno, ali je bolest također teška. U tom slučaju zub uopće nema zaštitni sloj. Ovaj oblik se zove aplazija.
Razvoj ove bolesti može početi u bilo kojoj dobi. Iako je hipoplazija zuba najčešća kod djece koja još uvijek imaju mliječne zube, ne postoji garancija da se isti simptomi neće pojaviti kod odrasle osobe.
Ako se držite osnovne klasifikacije, onda se bolest može uslovno podijeliti na dvije vrste - sistemsku hipoplaziju i lokalnu hipoplaziju. Kadasistemski oblik bolesti predstavlja najveću opasnost, jer je u tom slučaju zahvaćen cijeli sloj zubne gleđi. Sistemski oblik hipoplazije u teškom stanju podrazumijeva ne toliko stanjivanje sloja cakline, već njegovu ozbiljnu nerazvijenost, koja se manifestira u obliku valova, brazda i tačaka. Hipoplazija u lokalnom obliku često zahvaća kutnjake koji su pretrpjeli neka oštećenja u fazi formiranja.
Hipoplazija zubne cakline je prilično ozbiljan problem, jer dovodi do opšte slabosti zuba i njegovog zaštitnog sloja, što je, pak, povoljno okruženje za nastanak drugih patologija i bolesti.
Uzroci nastanka
Trenutno se liječnici pridržavaju dvije glavne teorije o prirodi pojave hipoplazije. Prva grupa stručnjaka smatra da početak procesa koji uništava gleđ može biti izazvan poremećajem mineralizacije. Druga grupa stručnjaka smatra da takav uzrok nije izolovan, a na razvoj hipoplazije utiče i spora funkcija epitelnih ćelija u zubnoj klici. Međutim, treba napomenuti da su, uz fiziološke razloge, od velikog značaja i drugi faktori koji stvaraju povoljno okruženje i uslove za dalji razvoj hipoplazije gleđi trajnih zuba.
Poremećaji mlečnih zuba
Zbog činjenice da se formiranje mliječnih zuba događa u fazi intrauterinog razvoja novorođenčeta, njihovo opšte stanje uzavisi u velikoj meri od toga kako je trudnoća tekla, kao i od zdravlja majke deteta.
Sljedeći faktori mogu uticati na razvoj hipoplazije gleđi mliječnih zuba kod novorođenčeta tokom njenog razvoja u maternici i tokom porođaja:
- bolesti probavnog sistema kod majke;
- zarazne bolesti koje je majka nosila tokom trudnoće;
- odstupanja u položaju fetusa;
- kongenitalne bolesti kardiovaskularnog sistema;
- uticaj faktora kao što su hemikalije ili opasne temperature;
- umjetno hranjenje bebe;
- nedonoščad. Stručnjaci smatraju da je potonji razlog postao aktuelan ne tako davno i doveo do povećanja broja djece koja boluju od hipoplazije. Situacija je takva da savremene tehnologije omogućavaju dojenje i prerano rođenih beba, ali kod takve dece procesi razvoja tkiva i organa još nisu završeni kako treba. S tim u vezi, nedonoščad naknadno pate od hipoplazije cakline mliječnih zuba, jer je došlo do kršenja procesa njenog formiranja ili je potpuno prekinut;
- oligohidramnios;
- toksikoza u teškom obliku;
- traumatske ozljede. Ovo uključuje i povrede zadobivene tokom porođaja;
- loše navike tokom trudnoće.
Svi ovi faktori uzrokuju hipoplaziju cakline mliječnih zuba u ranoj dobi ubaby.
Molarna patologija
Ovakva patologija može početi da se razvija u ranoj dobi, u prvim godinama života djeteta. Formiranje i razvoj embriona kutnjaka počinje se odvijati oko šest mjeseci starosti. Stoga je sasvim logično pretpostaviti da kršenje zdravstvenog stanja u ovoj dobi može izazvati proces poremećenog razvoja zubne cakline. S tim u vezi, hipoplazija kutnjaka se često može otkriti kod onih ljudi koji su u djetinjstvu patili od bolesti kao što su:
- teški oblici zaraznih bolesti;
- rahitis;
- bolest bubrega i endokrini poremećaj;
- sifilis;
- ozbiljni poremećaji u probavnom sistemu;
- anemija zbog nedostatka gvožđa;
- disfunkcija mozga.
Hipoplazija zubne cakline će se razviti i pojaviti na kutnjacima, u zavisnosti od starosti u kojoj je dijete bolovalo od određene bolesti. Na primjer, ako je bolest prenesena u početnim porama života, tada se može uočiti oštećenje zubne cakline duž rubova centralnih sjekutića i prvih velikih stalnih zuba. Bolest u devetom mjesecu života može izazvati oštećenje cakline na sjekutićima drugog i trećeg reda s obje strane, kao i na centralnim sjekutićima i velikim žvakačima u predjelu njihove krune.
Simptomi hipoplazije
Dijagnoza ove bolesti nijeje složena procedura za kompetentnog specijaliste, jer ima specifične simptome. Ali pacijenti bi ipak trebali samostalno pratiti stanje cakline svojih zuba. Samo to će omogućiti pravovremeno otkrivanje problema u fazi njegovog ranog razvoja.
Sistemski oblik hipoplazije
Kao što smo već napomenuli, sistemski oblik bolesti može se manifestirati u različitim stupnjevima težine. Dakle, s pojavom blage forme, uočava se djelomična promjena boje zubne cakline - na njenoj površini se formiraju žućkasta područja koja imaju jasno definirane granice. Takvi nedostaci se mogu vidjeti na fotografiji s hipoplazijom zubne cakline. Specifičnost ovog oblika leži u činjenici da lezije u obliku mrlja imaju potpuno istu veličinu i nalaze se simetrično - na istim zubima s obje strane vilice. Najčešće ovaj oblik bolesti zahvaća prednju stranu zuba, stoga, ako obratite dužnu pažnju na stanje vaših zuba, razvoj bolesti u ranoj fazi apsolutno nije teško uočiti. Kod ovog oblika hipoplazije bol se ne osjeća, a debljina zubne cakline na zahvaćenom i zdravom dijelu zuba je ista.
Kod drugog stepena složenosti dolazi do nerazvijenosti zubne cakline, koja se može okarakterisati pojavom promjena raznih vrsta. Valoviti uzorak može se vizualno prepoznati čak i u nedostatku dodatnih uređaja. Ako osušite zub, tada će na cijeloj njegovoj površini biti vidljivi mali valjci. Još jedna manifestacija su žljebovi - oni, u pravilu, imaju jednu lokaciju inalaze se preko zuba. Uz valovite manifestacije, žljebovi se nalaze naizmjenično sa zdravim područjima zubne cakline. Treća vrsta manifestacija je najčešća - tačka. U ovom slučaju duž cijele površine zuba se nalaze udubljenja koja na kraju mijenjaju boju u tamniju. Stoga je neophodno na vrijeme otkriti i započeti liječenje hipoplazije zubne cakline kod djece.
Aplasia
Najopasniji stadijum hipoplazije je aplazija, odnosno oblik u kojem uopšte nema zubne cakline. Takva manifestacija može biti lokalizirana na određenom području zuba ili može zahvatiti cijeli zub. Kod ovog oblika postoje značajni osjećaji boli koji se javljaju kao reakcija na podražaje iz okoline. Specifična karakteristika je da bolna senzacija nestaje odmah nakon prestanka vanjskog utjecaja na zub.
Lokalni obrazac
Glavni znak lokalnog oblika hipoplazije cakline trajnih zuba kod djece i odraslih je proces pojave mrlja na površini cakline koja može imati drugu boju. Nijanse takvih mrlja mogu varirati od blijedo žute do tamno smeđe. Takav poraz zubne cakline očituje se stvaranjem udubljenja točkaste prirode, koje se nalaze posvuda po cijeloj površini. Vrijedi napomenuti da se ovaj oblik može pojaviti samo na kutnjacima.
Dijagnoza hipoplazije
Hipoplazija gleđi se nasljeđuje kaoX-vezana dominantna osobina. U pravilu, dijagnoza hipoplazije ne stvara poteškoće stomatolozima zbog činjenice da bolest ima vizualne simptome koji se lako uočavaju. Glavni zadatak stomatologa je razlikovati hipoplaziju od karijesne lezije. Da bi izvršili takav pregled, doktori koriste tri glavne metode:
- vizuelna procjena površine cakline. Kod karijesnih manifestacija, zubna caklina ima hrapavu površinu, a kod hipoplazije ostaje glatka;
- procjena broja mrlja (višestruke manifestacije su karakteristične za hipoplaziju);
- bojenje zahvaćenih područja cakline rastvorom metilen plavog. Mjesta karakteristična za hipoplaziju se ne boje ovom otopinom, za razliku od karijesnih lezija.
Liječenje hipoplazije gleđi trajnih zuba
Način lečenja bolesti zavisi od kliničkih manifestacija, odnosno od oblika i težine patologije, kao i od prirode promena.
Ako se hipoplazija manifestuje pojavom svetlih mrlja na caklini u malim količinama, koje se nalaze u delovima zuba koji nisu previše vidljivi, lečenje takve manifestacije je neobavezno.
U slučaju da se fleke nalaze na prednjoj površini sjekutića i da su uočljive, kvar se može otkloniti. Nažalost, nije moguće obnoviti zahvaćenu caklinu, pa doktor može koristiti razne materijale za punjenje, kao i fasete ili krunice.
Šta ako hipoplazija u obliku brazdi i pruga?
Ako se bolest manifestovala u obliku udubljenja, brazdi ili pruga, tada plombiranje zuba po klasičnom scenariju može biti efikasno.
Ako se ovako restaurirani zubi tretiraju pažljivo, bit će funkcionalni i estetski dovoljno dugo.
Furniri su ploče koje stomatolog pričvršćuje na vanjsku površinu zuba. Ova vrsta krunica ima besprijekoran izgled, ali unutrašnjost zuba i dalje ne izgleda baš atraktivno. Ali zbog svoje nevidljivosti, fasete mogu biti odlično rješenje u liječenju hipoplazije.
Ako zub ima dovoljno izmijenjen oblik kao rezultat patologije, onda stomatolozi imaju tendenciju da koriste ortopedske krunice. Instalacija takve krune prilično je težak posao. Stoga, ako postoji alternativna mogućnost da se vrati estetski izgled zuba, onda treba pričekati sa ugradnjom ortopedske krunice.
