Opekotina je ozbiljna povreda kože i dubljih tkiva koja nastaje kada je izložena visokim i niskim temperaturama, struji, hemikalijama ili zračenju. Kada se dogodi, ne treba oklijevati: hitno je žrtvi pružiti prvu pomoć i to učiniti ispravno.
Iz ovog članka ćete naučiti o prevenciji opekotina, njihovoj klasifikaciji, prvoj pomoći žrtvi i povezanim ozljedama.
Struktura kože i njeno oštećenje pri izlaganju kritičnim temperaturama
Epidermis - površinski sloj. Pruža zaštitu tijelu od okoliša. Epiderma je višeslojna. Svaki sloj je različit u svojoj ćelijskoj strukturi. Ukupno ih ima pet:
- basal;
- bodljikavo;
- zrnato;
- blistav;
- napaljeno.
U zavisnosti od oštećenja od požara različitih dubina tkiva i različitih slojeva epiderme, stepen opekotina će varirati.
Dermis se sastoji odvezivno tkivo. Zbog sadržaja kolagena u njemu daje elastičnost koži. Dermis se sastoji od papilarnog i retikularnog sloja.
Slojevi dermisa su uključeni u termoregulaciju. Njihovo zdravo stanje je u stanju da neko vrijeme obuzda termičke efekte i zaštiti dublja tkiva od oštećenja.
Hipodermis je, u stvari, potkožna mast. Zdrava hipoderma služi kao pouzdana zaštita unutrašnjih organa od toplotnih efekata različite prirode i mehaničkih oštećenja.
Klasifikacija opekotina prema stepenu ozljede
S obzirom na snagu termičkih efekata i dubinu oštećenja tkiva, medicina razlikuje sljedeće stepene opekotina:
- prvi i drugi stepen: površinski ili potpuni poraz epiderme (dolazi do gotovo potpune obnove kože bez stvaranja ožiljaka i ožiljaka);
- treći stepen A i B: površinsko ili potpuno oštećenje dermisa (sa tako jakim stepenom toplotnog izlaganja u 85% slučajeva, duboki ožiljci ostaju do kraja života);
- četvrti, najozbiljniji stepen: oštećenje sva tri sloja kože (nastaje potpuna ireverzibilna deformacija kože, praćena kršenjem njene glavne namjene).
Termalne opekotine: liječenje i uzroci
Ova vrsta oštećenja zahtijeva kontakt s vatrom, kipućom vodom ili parom.
- Kada su izloženi vatri, zahvaćaju lice, ruke, gornji dio tijela i respiratorni trakt. Prva pomoćžrtvu karakteriziraju poteškoće i zbunjenost pri skidanju izgorjele odjeće. To često izaziva razvoj zaraznog procesa.
- I djeca i odrasli se često opeku kipućom vodom. Najčešće pati koža nogu, stopala, stomaka i šaka. Kod opekotina kipućom vodom potrebno je hitno liječenje u bolnici. Prva pomoć se sastoji u pokušaju skidanja odjeće sa žrtve, hlađenju zahvaćenog područja i hitnom pozivu ljekaru.
- Para najčešće uzrokuje termalne opekotine prvog ili drugog stepena složenosti. Najčešće su pogođene domaćice i djeca. Prva pomoć za termalne opekotine parom je tretiranje zahvaćenog područja hladnom vodom.
Radnje u slučaju opekotina vrelim predmetom
Povreda površine kože vrelim predmetima je veoma ozbiljna i česta povreda. To može biti tiganj, pegla, kuhinjski pribor direktno sa šporeta. Na mjestu izlaganja, u pravilu, postoje jasne granice objekta, koje kasnije ostaju doživotno u obliku ožiljnog tkiva. Prva pomoć je brzo pozivanje hitne pomoći.
Ni u kom slučaju ne pokušavajte sami da otkidate oštećene komade kože, nanosite ulje, pavlaku, masti i sl. Ako je moguće, zahvaćeno područje treba što je više moguće osloboditi tkiva i odjeće. Zatim pozovite hitnu pomoć.
Prevencija termičkih opekotina
Prevencija termičkih opekotina je sljedeća:
- Ne ostavljajte vruće posuđe za kuhanje nadomak djece.
- Ne ostavljajte peglu i električni šporet uključene.
- Budite oprezni kada koristite aparat za parenje.
- Ne odlazite na duge periode i ostavljajte svoju djecu samu.
- Provjerite da nije uključeno glačalo ili čajnik na dohvat djece.
Hemijske opekotine: nijanse liječenja i uzroci nastanka
Dodir sa kožom posebnih kaustičnih supstanci je uzrok složenih opekotina. Liječenje i prevencija hemijskih opekotina razlikuju se po trajanju i ozbiljnim mjerama.
Najčešće se opekotine od kiselina i lužina javljaju u fabrikama i preduzećima. U takvim uslovima svi zaposleni moraju proći strogu obuku o zaštiti od požara i poznavati pravila rukovanja zapaljivim tečnostima i hemikalijama – to je osnova prevencije u ovom slučaju. Nakon zadobijenih hemijskih opekotina, potrebno je ozbiljno i dugotrajno liječenje u bolnici.
Kontakt sa epidermom sledećih tehničkih supstanci izaziva hemijsku opekotinu:
- Utjecaj tehničkih kiselina najčešće uzrokuje relativno plitke lezije. Nakon izlaganja, formira se krasta od opekotina. Sprječava prodiranje kiselina i gnoja u dubinu kože.
- Kaustičnom alkalijom na dermisu, on je duboko oštećen. Najčešće opekotine drugog i trećeg stepena.
- Soli nekih teških metala izazivaju oštećenja epiderme i dermisa. Često izaziva opekotinetreći stepen. Treba bolničko liječenje. Nakon poraza velikih površina kože, žrtvi se dodjeljuje invaliditet.
Električne opekotine
Električne opekotine nastaju kada ljudsko tijelo stupi u interakciju sa provodljivim materijalom. Najbolja mjera za sprječavanje ovakvih opekotina je striktno pridržavanje sigurnosnih procedura prilikom korištenja električnih uređaja u preduzećima i kod kuće.
Električna struja utiče na cijelo tijelo kroz krv. U manjoj mjeri - kroz kožu, kosti, mišićno tkivo. Smrtna opasnost po život je struja čija jačina prelazi 0,1 A.
Liječnici dijele električne opekotine prema silini udarca na:
- niski napon;
- visoki napon;
- supervoltage.
Ovo je složena vrsta opekotina koja rezultira velikim unutrašnjim oštećenjem i često je fatalna. U pravilu, na tijelu žrtve postoji trag. Ovo je tačka ulaska i izlaza električnog pražnjenja. Kod ovako ozbiljne opekotine prva pomoć je praktično nemoguća van bolnice. U većini slučajeva potrebna je operacija.
Opekotine zbog izloženosti radijaciji
Prilično rijetka vrsta oštećenja. Odrasli su najčešće pogođeni. Takve opekotine izazivaju sljedeći faktori:
- Uticaj ultraljubičastog zračenja na kožu. Javlja se uglavnom ljeti. Opekline nisu duboke, ali ih karakterizira velika površina oštećenja. Doktori upućujunjih do prvog i drugog stepena.
- Jonizirajuće zračenje oštećuje kožu bez uticaja na unutrašnje organe. Proces regeneracije se usporava.
- Infracrveno zračenje često uzrokuje oštećenje očiju. U većini slučajeva, retina i rožnica zahtijevaju hitan medicinski tretman. U zavisnosti od intenziteta zračenja i trajanja izlaganja, opekotine mogu biti prvog ili trećeg stepena.
Prevencija opekotina od sunca
Najčešći uzrok opekotina od sunca je prekomjerno izlaganje suncu tokom ljeta. Ovakvim oštećenjima najviše su podložni skandinavski i svijetli evropski tipovi kože. Za takvu kožu potrebno je odabrati zaštitno sredstvo s maksimalnim zaštitnim faktorom. Mjere za sprječavanje opekotina pomoći će da se one izbjegnu:
- Od deset sati ujutru do šesnaest sati uveče treba izbjegavati direktnu sunčevu svjetlost, jer su u ovo vrijeme najaktivniji.
- Pre izlaska na sunce uvek nanesite SPF kremu (sa ultraljubičastim filterom) na golu kožu - to će sprečiti opekotine.
Za vrijeme ljetnih praznika na moru, rizik od takve štete je posebno velik, stoga nemojte zanemariti ova jednostavna pravila.
Prevencija i prva pomoć za opekotine nastale izlaganjem suncu je zaustavljanje izlaganja opasnom izvoru. Potrebno je hitno skloniti pacijenta sa sunca i staviti ga u hladnu prostoriju. Na čelo treba staviti hladnomokri oblog.
Prevenciju opekotina i ozljeda je uvijek lakše postići nego njihovo naknadno liječenje. Stoga je lakše ne izlaziti na sunce u vrijeme ručka - ovo je najlakši način da izbjegnete dugotrajno liječenje.
Prevencija opekotina u domaćinstvu
Prema statistici Ministarstva za vanredne situacije Rusije, većina opekotina se javlja u domaćim uslovima. Nažalost, tinejdžeri i djeca su često žrtve. A uzrok njihovih povreda je nedostatak koncentracije i neodgovornost roditelja. Prevencija promrzlina i opekotina ima mnogo zajedničkog: prije svega, to je pažljiv i odgovoran odnos prema redu i sigurnosti i poznavanje pravila prve pomoći.
Poštivanje jednostavnih pravila sigurnosti u domaćinstvu uspješno će izbjeći opekotine i ozljede povezane s njima:
- Nemojte koristiti ili držati električne uređaje sa oštećenom izolacijom u domu.
- Kada isključujete uređaj iz utičnice, držite utikač direktno za bazu. Nemojte povlačiti žicu, ovo je preplavljeno kratkim spojem u ožičenju i naknadnim požarom.
- Nemojte sami popravljati električne uređaje i ožičenje u stanu.
- U vlažnoj prostoriji ograničite upotrebu električnih uređaja.
- Djecu ne treba ostavljati.
- Provjerite da nije uključeno glačalo ili čajnik na dohvat djece.
- Vruće gorionike električnog šporeta, tiganja i lonca na šporetu treba izolovati od deteta.
- Morate imati sa starijom djecomrazgovori sa objašnjenjima, obavještavanje o akcijama gašenja požara.
- Pušenje u krevetu je čest uzrok požara u domaćinstvu.
- Neophodno je instalirati i podesiti protivpožarne alarme na mjestima gdje je vjerovatnoća paljenja maksimalna.
- Preporučljivo je imati aparat za gašenje požara u kući.
Prva pomoć korak po korak
Svi treba da znaju šta da rade u slučaju termičke povrede. Prevencija opekotina i kompetentno pružena prva pomoć je veoma važna.
Evo uputstva korak po korak:
- eliminacija izvora toplote - vatra, gvožđe, kipuća voda, para, kiselina, struja;
- hlađenje pogođenih područja vodom ili zrakom sobne temperature;
- pozivanje i čekanje osoblja hitne pomoći;
- nanošenje aseptičnog zavoja - moguće samo ako osoba koja pruža pomoć ima potrebne vještine;
- smanjenje bolova - uz prisustvo specijalnih anestetika.
Konzervativna prva pomoć za opekotine
Ako je oštećenje površinsko, pacijentu možete samostalno pružiti konzervativnu prvu pomoć. To je moguće kod opekotina prvog i najviše drugog stepena. Terapija se koristi i u slučaju dubokih lezija, nakon što je pacijent bio u bolnici i nakon operacije.
Konzervativna njega pacijenata je sljedeća:
- zatvorena metoda - stavljanje zavoja i oblogas anestetikom i antibakterijskim lijekom;
- otvorena metoda - upotreba bakterijskih filtera, dezinfekcija UV lampi, izlaganje specijalnim uređajima za zračenje i liječenje.
Prevenciju komplikacija opekotina ne može adekvatno provesti osoba bez medicinskog obrazovanja. Bez obzira na stepen zadobivene povrede, potrebno je pacijenta pokazati lekaru, on će mu propisati kurs farmakološkog lečenja i prepisati fizioterapiju.
