Ljekari navode činjenicu: u posljednjih nekoliko decenija broj neplodnih parova raste. Danas oko 15% bračnih parova ne može imati djecu iz različitih razloga. U slučajevima kada su svi testovi uredni, ciklus uredan, a nema vidljivih uzroka neplodnosti, prvo na šta lekari obraćaju pažnju je prohodnost jajovoda. Ako postoje adhezije ili drugi problemi, proces začeća postaje nemoguć.
Jedan od glavnih uzroka ženske neplodnosti je opstrukcija jajovoda ili jajovoda. U prisustvu adhezija ili drugih problema, proces začeća postaje nemoguć. Takvu patologiju moguće je identificirati jednostavnom HSG procedurom. Reći ćemo vam više o ovoj proceduri, karakteristikama postupka i recenzijama žena u ovom članku ispod.
Uloga jajovoda u začeću
Prisjetimo se ljudske anatomije, posebno žene. Da bi došlo do začeća, tjAko su se jaje i spermatozoid spojili, prvo se moraju sresti. A ovaj događaj se dešava upravo u jajovodima, koji su mali izrasliji dužine 10-12 cm i prečnika 0,5 cm.
Zrela jajna ćelija napušta njihov jajnik i kreće se kroz jajovode, ali ako su one iz bilo kog razloga neprohodne, neće doći do dugo očekivanog susreta, stoga neće doći do trudnoće. Ili, alternativno, do začeća ipak dođe, ali zbog začepljenja jajovoda, oplođeno jaje ne može dalje da se kreće i prinuđeno je da se pričvrsti za zid cevi, odnosno dolazi do vanmaterične trudnoće. Stoga se uloga jajovoda ne može potcijeniti.
Šta je GHA?
Upalni i infektivni procesi u predelu karlice, kao i hirurške intervencije, mogu izazvati adhezije ili oštećenje trepljastog epitela. Ova vrsta patologije se ne može dijagnosticirati konvencionalnim ultrazvukom.
HSG u medicini označava histerosalpingografiju. Ova složena riječ zapravo znači uobičajeni rendgenski snimak. Takav postupak se provodi kako bi se identificirale patologije i utvrdila je li prohodnost jajovoda dovoljna. Ceo proces se odvija u bolnici i pod nadzorom lekara. Zahvaljujući GHA, možete dobiti odgovore na mnoga uzbudljiva pitanja, na primjer, da vidite prisustvo adhezivnog procesa.
Indikacije i kontraindikacije za HSG
Ženu je ginekolog uputio na HSG nakon detaljnog pregledapregledi. U kojim slučajevima lekar može propisati HSG jajovoda? Indikacije za proceduru:
- Neplodnost nepoznatog porijekla. Ako par dugo ne može imati djecu, a za to ne postoje očigledni razlozi, specijalista upućuje pacijenta na HSG jajovoda.
- Nakon vanmaterične trudnoće može postojati sumnja na opstrukciju jajovoda.
- Zapaljenske bolesti iz oblasti ginekologije koje je oboljela.
- Sumnja na neoplazme, polipe, genitalnu tuberkulozu.
- Imati hroničnu bolest.
Svaka od gore navedenih tačaka može potaknuti ljekara da uputi ženu na detaljniji rendgenski pregled. Ali, s druge strane, postoji niz kontraindikacija, u prisustvu kojih se HSG jajovoda ne preporučuje. Naime:
- Ako je žena trudna ili se sumnja da je trudna.
- Tubal HSG se ne radi za vrijeme spotinga.
- Ako postoje zarazne bolesti tokom egzacerbacije.
- Procedura HSG jajovoda je zabranjena kod akutnih zaraznih bolesti.
- Prisustvo teških somatskih bolesti.
- Period laktacije.
Priprema za tubal HSG
Pre svega, žena koja se sprema za takav zahvat treba da se psihički pripremi za to. Nema potrebe da se plašitebol ili loš rezultat, unutrašnje raspoloženje je vrlo važno u liječenju neplodnosti. Što se tiče fiziološkog plana, ovdje doktori svojim pacijentima postavljaju sljedeće zahtjeve:
- Jednu sedmicu prije predložene procedure iu roku od tri dana nakon toga, sve vaginalne lijekove i ispiranje treba prekinuti osim ako to ne odredi ljekar.
- Uzdržavajte se od seksa 3-4 dana prije HSG-a i još 2-3 dana nakon testa.
- Ne jedite hranu koja može uzrokovati crijevne smetnje, nadimanje, stvaranje plinova. Poželjno je prije zahvata napraviti klistir za čišćenje.
- Privremeno odustani od proizvoda za intimnu higijenu i intravaginalnih supozitorija.
Prije upućivanja pacijentkinje na HSG, doktor će je prvo pregledati na ginekološkoj stolici i propisati potrebne pretrage kako bi se razjasnilo da li postoje kontraindikacije. Sudeći po medicinskim pregledima, HSG jajovoda se najbolje radi u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, tako da je vjerovatnoća slučajne trudnoće svedena na minimum.
Kako se radi HSG
Histerosalpingografija se radi samo u stacionarnim uslovima pod nadzorom lekara koji prisustvuje. Obično se studija propisuje u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, činjenica je da u ovom trenutku endometrijum maternice još nije zadebljan, a izlaz iz jajovoda nije zatvoren. Osim toga, u prve 2 sedmice ciklusa trudnoća je praktično isključena.
Dakle, postupak korak po korakizgleda ovako:
- Pacijent leži na posebnoj stolici, sličnoj ginekološkoj, ali dizajniranoj za rendgenske snimke.
- Doktor ponovo pregleda ženu sa ogledalom.
- Dalje, specijalna cijev (kanila) se ubacuje u cerviks, koja je spojena na špric.
- Materična šupljina je ispunjena supstancom kontrastne boje pomoću šprica. Ubrizgani lijek će ispuniti matericu i proći kroz jajovode.
- Dalje se snimaju rendgenski snimci koji jasno pokazuju prolazak supstance kroz cijevi.
- Doktor vadi cijev iz grlića materice i daje svoje preporuke za narednih nekoliko dana. Na ovom HSG-u jajovoda se smatra završenim.
Transkript rezultata
Nakon što je HSG obavljen i doktor je imao slike u rukama, možemo izvući zaključke. Ako se na slikama jasno vidi kako je preparat za bojenje ispunio jajovode, onda je prohodnost dobra. Ako ima prianjanja u cijevima, to će se sigurno odraziti na slikama. Takođe, uz pomoć ove studije doktor dobija više informacija o strukturi same materice. Prema medicinskim zapažanjima, nakon zahvata, vjerovatnoća zatrudnjenja se povećava nekoliko puta.
Trudnoća nakon tubalnog HSG
Obično, nakon HSG procedure, doktor preporučuje da pacijent uzme barem jedan ciklus kontracepcije, na kraju krajeva, ovo je rendgenski snimak koji može negativno utjecati na fetus.
Ali često žene koje to ne činemože zatrudnjeti, ne slušajte preporuke ljekara, vjerujući da trudnoća ionako neće nastupiti. Ali prema statistikama, vjerovatnoća začeća nakon HHA raste višestruko.
Činjenica je da ako su ženini jajovodi u početku bili prohodni ili je bilo malih grešaka, onda se nakon prolaska rendgenoprovidne tekućine ispire sluz formirana tokom tromog upalnog procesa, a stanje epitela poboljšava, "labave adhezije" su uništene.
Prema brojnim recenzijama, HSG jajovoda, sproveden prije začeća, ne utiče na tok trudnoće i razvoj fetusa. Mnoge žene su rodile divnu djecu, zatrudnjevši odmah nakon HSG-a.
Posljedice
U većini slučajeva, pacijenti dobro podnose proceduru. Međutim, bilo je slučajeva kada su neke žene imale alergijske reakcije na lijek ubrizgan u šupljinu maternice. Posebno su u opasnosti žene koje boluju od bronhijalne astme, alergične na hemikalije ili jod. Takvi pacijenti mogu biti podvrgnuti HSG-u na jajovodima kada se završe svi relevantni testovi.
U vrlo rijetkim slučajevima moguća je perforacija materice i obilno krvarenje. U slučajevima kada instrumenti nisu pravilno dezinfikovani, infekcija može ući u šupljinu materice i kao rezultat toga nastati akutna upalna oboljenja.
Osjećaji nakon HHA
Mnoge žene prije značajnog dana postavljaju sebi pitanje “da li boli raditi HSGjajovoda. Sama procedura je bezbolna, osim blage nelagode prilikom umetanja katetera. Inače, žena jednostavno leži mirno tokom slike.
Mnoge predstavnice slabijeg pola su nakon zahvata primijetile blage bolove u donjem dijelu trbuha, koji podsjećaju na menstruaciju. Osim toga, može se pojaviti tamni iscjedak - ostaci tvari i mali sloj endometrija. Ne vrijedi se brinuti zbog takvih iscjedaka, druga je stvar ako pacijent za jedan dan pronađe mrlje koje liče na menstruaciju. U ovom slučaju, morate posjetiti ljekara.
Koliko?
Cijena zahvata zavisi od mnogo faktora, a svaka klinika ima pravo da odredi svoje cijene usluge. Ukupni trošak GHA će se formirati na osnovu faktora kao što su:
- cijena katetera (ovisno o proizvođaču);
- trošak primijenjenog lijeka;
- trošak potrošnog materijala;
- liječničke usluge.
Tako, u zavisnosti od regije lokacije i konkretne klinike, procedura za provjeru jajovoda može koštati od 1.500 do 5.000 rubalja.
Rezultat
Da sumiramo gore navedeno, tubalni HSG je izuzetno korisna i neophodna procedura u liječenju neplodnosti i mnogih drugih bolesti. Prema brojnim recenzijama žena koje su doživjele ovakav zahvat, može se zaključiti da većina pacijenata nije osjetila bol ili jaku nelagodu. Drugi su, naprotiv, primijetili da je bilo prilično bolno i da je čak moralo biti anestezirano.
Ovo sugerira da je tijelo svake žene individualno, a samim tim i prag bola. U svakom slučaju, HSG jajovoda je veoma efikasna metoda za dijagnostiku patologija i uz blagovremen pristup lekaru pomoći će da se brzo i bez komplikacija oporavite.
