U članku ćemo razmotriti moguće nuspojave statina.
Spadaju u grupu lekova čije dejstvo je usmereno na snižavanje nivoa holesterola. Koriste se za lečenje, a pored toga i za prevenciju ateroskleroze, koja je opasna vaskularna bolest i glavni je krivac za poremećaje u snabdevanju krvlju tkiva i organa.
Kakav je efekat statina na plak? Oni inhibiraju proizvodnju mevalonata - to je supstanca koja učestvuje u proizvodnji holesterola. Zahvaljujući lijeku, stanje unutrašnjih vaskularnih zidova u početnoj fazi razvoja ateroskleroze se poboljšava, krv se razrjeđuje, a osim toga, značajno se smanjuje rizik od krvnih ugrušaka u žilama.
Prije nego počnete uzimati, morate uzeti u obzir nuspojave statina na ljudsko tijelo.
Šta je ovo?
Statini mogu blokirati radposeban enzim u jetri koji je neophodan za proizvodnju holesterola.
Uprkos činjenici da je holesterol neophodan za zdravo funkcionisanje ćelija i tela, njegovi preterano visoki nivoi mogu dovesti do ateroskleroze, stanja u kojem se formiraju plakovi u arterijama, blokirajući protok krvi. Snižavanjem nivoa holesterola, statini smanjuju rizik od bolova u grudima, srčanog i moždanog udara.
Postoje različiti statini, kao što je Atorvastatin zajedno sa Cerivastatinom, Fluvastatinom, Lovastatinom, Mevastatinom, Pitavastatinom, Pravastatinom, Rosuvastatinom i Simvastatinom. Preparati "Atorvastatin" sa "Rozuvastatinom" su najmoćniji. Ali "Fluvastatin", naprotiv, ne smatra se najefikasnijim.
Statin nove generacije
Statini nove generacije, koji su veoma efikasni u borbi protiv lošeg holesterola, uključuju atorvastatin zajedno sa rosuvastatinom, simvastatinom, lovastatinom i tako dalje. Postoji i prirodni statin, koji se ekstrahuje iz crvenog pirinča - to je monakolin. Statini su visoko selektivni u regulaciji proizvodnje mevalonata. Konvencionalno, holesterol se deli na dve vrste:
- Dobro, tj. lipoproteini visoke gustine.
- Loš, karakteriziran lipoproteinima niske gustine.
Koji je mehanizam djelovanja statina?
Smanjuju nivo upravo lošeg tipa holesterola, dok povećavaju nivo bezopasnog holesterola, bez kojeg je jednostavno nemoguće izvesti niz korisnihfunkcije u ljudskom tijelu.
U modernom svijetu, statini su glavni lijekovi koji efikasno smanjuju nivo holesterola. Rezultati terapije su, po pravilu, vidljivi već u drugom mjesecu upotrebe tableta i očituju se u proširenju arterijske rezerve, a osim toga, u povećanju dotoka krvi u srčani mišić, smanjenju rizika od krvarenja. ugrušaka, obnavljanje srčanog ritma i održavanje aterosklerotskih plakova u stabilnom stanju. Istina, nuspojave statina na ljudski organizam nisu isključene.
Sastav i format izdanja
Statini se proizvode i oslobađaju u obliku obloženih tableta. Namijenjeni su za oralnu upotrebu. Aktivni sastojak je statin. U ulozi pomoćnih sastojaka, po pravilu se koristi laktoza uz škrob, mikrokristalnu celulozu, magnezijum hidrosilikat, stearinsku kiselinu i dr. Dalje, hajde da pričamo o indikacijama i saznamo kada su statini neophodni za upotrebu.
Indikacije za upotrebu
Statini se prepisuju pacijentima ako imaju sljedeće patološke faktore:
- U slučaju ateroskleroze.
- Zbog dijabetesa. Ovo se smatra faktorom koji uzrokuje srčane i vaskularne bolesti.
- Ako imate srčano oboljenje.
- U slučaju nasljedne sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka, kada su rizici od srčanog udara visoki.
- Kada pacijenti imaju ACS, odnosno akutni koronarni sindrom.
- U slučaju infarkta miokarda (bez obzira da li je primarni ili sekundarni).
- Na pozadini srčane ishemije (tj. u slučaju visokog rizika od srčanog ili moždanog udara).
- Za visok holesterol kod adolescenata i odraslih.
- Za operaciju srca i gojaznost.
Ovaj lijek koristite s oprezom kod žena u reproduktivnoj dobi.
Kod propisivanja se moraju uzeti u obzir kontraindikacije i nuspojave statina.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije za upotrebu statina uključuju:
- Teški problemi s jetrom kod pacijenata.
- Pojava poremećaja u bubrezima.
- U slučaju alergijskih reakcija nakon prethodnih kurseva lijekova.
- Tokom rađanja i dojenja.
- U reproduktivnom dobu kod žena ako se ne koriste pouzdani kontraceptivi.
- Ako postoji preosjetljivost na lijek i njegove sastojke.
Neposredno prije upotrebe lijeka, neophodno je prekinuti primjenu antibiotika, a osim toga i imunoloških sredstava, zajedno sa kontraceptivima i razrjeđivačima krvi, jer u takvim okolnostima može doći do razvoja nepoželjne komplikacije u funkcionisanju bubrega i jetre je vrlo vjerovatno. Vrijedi napomenuti da su statini strogo kontraindicirani tokom trudnoće i dojenja.
Kako koristiti
Statini se obično uzimaju oralno i samo na recept. Ovi lijekovi bi svojim djelovanjem trebali sniziti nivo lošeg holesterola za šezdeset posto. Količina bezopasnog holesterola smanjena je za tridesetak posto.
Osnovne doze statina su obično 10, 40 ili 80 miligrama dnevno. Ali u isto vrijeme, doza od 80 miligrama je maksimalna. Samo lekar može odrediti potrebnu dozu na osnovu opšteg stanja i zdravstvenog stanja pacijenta. Preporučena početna doza je 10 ili 20 miligrama jednom dnevno. Preporučljivo je uzimati ga uveče, odnosno kada se što više aktivira sinteza holesterola u organizmu.
Takođe, nuspojave statina će biti manje izražene.
Overdose
Sa povećanjem dozvoljenih doza takvih lijekova, osoba može razviti vrlo opasno stanje koje se zove rabdomiolizam, odnosno uništavanje mišićnog tkiva. Između ostalog, nisu isključeni ozbiljni poremećaji u radu jetre. U slučaju predoziranja kod pacijenta, preporučuje se poduzimanje mjera za hitno ispiranje želuca, te uz to uzimanje apsorbenta i po potrebi sprovesti simptomatsku terapiju.
Statini i nuspojave
Kada koriste statine, pacijenti mogu razviti mnoge neželjene efekte u obliku mučnine, astenije, poremećaja spavanja, poremećaja stolice, bola u crijevima, vrtoglavice, oštećenja pamćenja, utrnulosti, prekomjernog znojenja i gubitka sluha. Između ostalog, prihvatanje takvihlijekovi mogu dovesti do razvoja hepatitisa, pankreatitisa, napadaja, artritisa, svraba, kožnih osipa i Lyelovog sindroma. Moguć je i razvoj dijabetesa, impotencije, otoka i gojaznosti.
Uprkos činjenici da većina ljudi doživljava samo manje nuspojave statina na tijelo, neki ponekad pate od jakih glavobolja, kao i trnaca, nelagode u trbuhu, dijareje, nadimanja, mučnine, kao i od osipa. Vrlo rijetko, pacijenti mogu razviti tešku upalu mišića.
Ali postoje dvije najozbiljnije nuspojave statina koje su relativno rijetke. Govorimo o zatajenju jetre i oštećenju skeletnih mišića. Takvo oštećenje mišića je izuzetno ozbiljna vrsta miopatije, naziva se, kao što je ranije navedeno, rabdomioliza. Ova bolest kod ljudi obično počinje bolom u mišićima i pogoršava se sve dok pacijent ne razvije zatajenje bubrega, nakon čega nastupa smrt. Ovo stanje se uglavnom javlja kada se statini koriste u kombinaciji s drugim lijekovima koji nose visok rizik od rabdomiolize ili drugim lijekovima koji povećavaju razinu statina u krvi.
Utjecaj na jetru
Osobe sa aktivnim oboljenjem jetre ne bi trebalo da koriste statine. U slučaju da se bolest jetre i dalje razvija, tada se uzimanje ovih lijekova mora bez greške prekinuti. Osim toga, žene koje doje i nose dijete ili one dame kojekoje će uskoro zatrudnjeti ne treba koristiti za liječenje. Učinak statina na jetru je štetan.
Obično se pacijentima koji uzimaju lekove ove grupe ne preporučuje da ih kombinuju sa raznim lekovima, posebno sa inhibitorima proteaze (oni se propisuju kao deo lečenja AIDS-a), eritromicinom, itrakonazolom, klaritromicinom, diltiazemom, " Verapamil" ili fibrati, koji smanjuju nivo dobrog holesterola. Takve kombinacije su izuzetno štetne za zdravlje jetre.
Ljudi koji uzimaju statine bi također trebali izbjegavati sok od grejpfruta i grejpfrut zbog prilično opasnih nuspojava ove interakcije.
Uslovi skladištenja
Sve statine pre svega treba čuvati van domašaja dece, na temperaturi od dvadeset do trideset stepeni. Pod odgovarajućim uslovima skladištenja, ovi lekovi imaju rok trajanja od dve godine od datuma proizvodnje.
Koji statin ima manje nuspojava?
Pozivajući se na različite studije, naučnici su pronašli odgovor na pitanje koji su statini najsigurniji i najefikasniji. Prije svega, stručnjaci ističu medicinski lijek koji se zove atorvastatin. Ovo je možda najčešće korišten lijek, a ujedno pokazuje i najbolje rezultate istraživanja.
Rozuvastatin se koristi nešto rjeđe, koji se također smatra jednim od najsigurnijih statina. Na treće mjesto po sigurnosti stručnjaci stavljaju lijek "Simvastatin", koji je također pouzdan.lijek koji uzrokuje samo manje nuspojave kod pacijenata, ali s odličnim djelovanjem na krvne žile. Statine treba da prepiše lekar.
Atorvastatin
Dakle, lijek "Atorvastatin" prednjači na listi propisanih lijekova u prisustvu problema u srčanom i vaskularnom sistemu, kao i na pozadini nakupljanja holesterola u krvi. Njegovu efikasnost, prije svega, potvrđuju visoki rezultati mnogih kliničkih studija koje su sprovedene na ispitanicima različitih starosnih grupa, a pored toga i na pacijentima sa različitim patologijama srčanog i vaskularnog sistema.
Varijabilnost doza ovog lijeka se po pravilu kreće od 40 do 80 miligrama, što osigurava bezbednu upotrebu i prilagođavanje, u zavisnosti od težine patologije. Efekat statina na organizam je jedinstven.
Prema sprovedenim ispitivanjima, atorvastatin može smanjiti šansu za moždani udar i do pedeset posto.
Rozuvastatin
Ljek Rosuvastatin je sintetički stvoren lijek iz grupe statina. Ima izraženu hidrofilnost, zbog čega se smanjuje njegovo štetno djelovanje na jetru, a uz to se povećava i djelotvornost sprječavanja stvaranja lipoproteina niske gustine, koji su glavna karika u sintezi kolesterola. Lijek "Rosuvastatin", u pravilu, ne uzrokuje štetan učinak na mišićno tkivo, odnosno može se koristiti bez brige o pojavi miopatije igrčevi mišića.
Upotreba doza od 40 miligrama smanjuje nivo lošeg holesterola i do četrdeset posto, što značajno smanjuje rizik od ateroskleroze. Vrijedi napomenuti da je lijek "Rozuvastatin" najefikasniji u odnosu na druge lijekove. Na primjer, upotreba doze od 40 miligrama proizvodi jači učinak od uzimanja 80 miligrama atorvastatina. A doza od 20 miligrama smanjuje količinu lošeg holesterola, kao kada koristite 80 miligrama istog atorvastatina.
Odgovarajući efekat se, po pravilu, javlja već tokom prve nedelje primene. Do početka druge sedmice može biti već devedeset pet posto, a četvrte može dostići apsolutni maksimum i održava se konstantnim pod uslovom redovne terapije.
Ljek "Simvastatin"
Prema istraživanjima, petogodišnje uzimanje ovog lijeka smanjuje rizik od srčanih i vaskularnih bolesti u postinfarktnom periodu za deset posto. Osim toga, sličan postotak zabilježen je i kod pacijenata sa srčanim i vaskularnim patologijama, dijabetesa i onih koji su imali moždani udar.
U više navrata je dokazano da se tokom dvije godine uzimanja značajno poboljšava omjer lipoproteina, koji su odgovorni za sintezu i iskorištavanje kolesterola, a rizik od nastanka krvnih ugrušaka u arterijama smanjeno.
Svi žele da uzimaju statine bez nuspojava za starije osobe.
BOpćenito, mora se reći da su statini prilično sigurni u svojoj upotrebi. Naravno, postoje rizici od nuspojava, ali su oni prilično mali. Sve direktno zavisi od opreza, a uz to i od svijesti pacijenta. U sklopu analize individualnih karakteristika pacijenata, podataka o njihovoj dobi i nasljedstva, uvijek je moguće odrediti koji statin je potreban da bi se postigao najpovoljniji efekat.
Koje su prednosti statina za starije ljude?
Statini su lijekovi koji smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara, jer inhibiraju razvoj ateroskleroze kod pacijenata. Takođe povećavaju stabilnost aterosklerotskih plakova. Činjenica je da što su plakovi stabilniji, to će biti manji rizik od njihovog pucanja. U slučaju naglog pucanja aterosklerotskih plakova nastaju krvni ugrušci koji potpuno začepljuju arteriju. To može dovesti do srčanog ili ishemijskog moždanog udara. Statini smanjuju rizik od takvog razvoja događaja. Ovo je vrlo korisno za starije osobe, jer su njihovi krvni sudovi često značajno oštećeni aterosklerozom.
U često korištene, a ujedno i popularne statine danas spadaju rosuvastatin, zajedno sa Crestorom, Mertenilom, Roxerom i Rosucardom. Provedeno je niz studija o efikasnosti statina za starije pacijente koji boluju od ishemijske bolesti srca ili su imali srčani udar. Uzimanje ovih lijekova značajno smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara kod starijih osoba, kao ieliminira potrebu za koronarnom arterijskom bajpasom i stentiranjem.
Uticaj statina na ljudski organizam je pozitivniji.
Ljudi koji boluju od ishemijske bolesti su, prije svega, pacijenti sa rizikom od srčanih i vaskularnih bolesti. Oni koji su imali srčani udar mogu dobiti recidiv. S tim u vezi, ova kategorija pacijenata treba da uzima takve lekove, čak i uprkos mogućim nuspojavama statina. Kod starijih osoba povećava se rizik od srčanih i vaskularnih bolesti, pa su ovi lijekovi još važniji lijekovi. Niti jedan drugi lijekovi ne mogu smanjiti rizik od prvog i naknadnog srčanog ili moždanog udara na isti način.
Dakle, razmotrili smo kontraindikacije i nuspojave statina.
Statin Recenzije
U modernom svijetu, statini su se čvrsto ustalili na policama ljekarni. Velika potražnja za ovim lijekovima posljedica je visoke osjetljivosti modernog društva na bolest kao što je ateroskleroza. Štaviše, visok holesterol se primećuje kod ljudi ne samo u starosnoj dobi za penziju, već i kod mladih pacijenata.
U recenzijama ljudi kažu da su zbog visokog holesterola primorani da redovno uzimaju statine kako bi održali zdravlje krvnih sudova i sprečili aterosklerozu. Uprkos brojnim nuspojavama koje statini mogu izazvati, doktori ipak insistiraju na važnosti njihovog uzimanja.
Kako pacijenti kažu u svojim recenzijama, najčešće ih doktori pokušavaju prepisati što je više mogućesigurnih statina u obliku atorvastatina i rosuvastatina. Prijavljeno je da se tokom uzimanja ovih lijekova kolesterol održava u granicama normale, a osim toga, pacijenti nemaju ozbiljne nuspojave. Recenzije statina treba pročitati unaprijed.
Simvastatin se ponekad daje prednost i potrošači tvrde da je najsigurniji.
U članku su opisani neželjeni efekti statina na tijelo.
