Razvoj medicine u mnogim oblastima nije bio uzaludan. Pored novih terapija, lijekova i medicinskih specijaliteta, naučna dostignuća dala su ljudima mnoge metode kontracepcije koje su ranije bile nepoznate. Njihov učinak se mjeri pomoću mjere poznate kao Pearl Index.
Moderna kontracepcija
Seksualna pismenost u 21. veku je važna komponenta zrele ličnosti. Razumijevanje kako zaštititi sebe i svog partnera od bolesti ili neželjene trudnoće prvi je korak ka zdravom intimnom životu. Raznolikost kontraceptiva otvara ogroman broj opcija i mogućnosti. Ali ipak postoji razlika između njih: prvo, njihovo djelovanje se zasniva na različitim principima, a drugo, nije svaka metoda prikladna za svaku situaciju.
Na primjer, kondomi su pogodniji za jednokratnu i povremenu upotrebu, štite od raznih bolesti i infekcija sa dovoljnim stepenom djelotvornosti, iako ne od svih. Kape koje rade na istom principu više neće biti prepreka patogenim bakterijama i virusima, te su stoga pogodnije za parove,sigurni jedno u drugo.
Hormonski kontraceptivi su laki za upotrebu i mogu pomoći ženama da se nose sa nekim ginekološkim bolestima. Međutim, oni nemaju nultu efikasnost u zaštiti tijela od infekcije. Kao takve, obično ih koriste dugoročni parovi.
Druga kategorija su spermicidi. Njihovo djelovanje temelji se na neutralizaciji spermatozoida uz pomoć različitih supstanci. Ova metoda također ne štiti od bolesti ako se ne kombinuje sa zaštitnom kontracepcijom.
Pa šta odabrati? Vrijedi, između ostalog, obratiti pažnju na to koliko se određene metode nose sa svojim zadatkom.
Indikator efikasnosti - Pearl Index
Kada birate metodu kontracepcije koja vam odgovara, treba razmišljati ne samo o tome koliko će biti zgodno koristiti je, već i uzeti u obzir stepen njene pouzdanosti. Za procjenu, postoji Pearl indeks. Drugi naziv za to je stopa neuspjeha. Kao što naziv govori, što je niže, to bolje.
Prvi put ovaj metod izračunavanja efikasnosti kontraceptiva, koji se i danas koristi, predložio je 1933. godine američki biolog R. Pearl. Na osnovu ovog pokazatelja, kao i ličnih preferencija i nekih drugih faktora, vrijedi odabrati način zaštite za svaki pojedini par.
Kako se izračunava?
Metoda bodovanja je vrlo jednostavna: 100 žena koristi isti metod zaštite tokom svakog kontakta tokom godine. Nakon ovog perioda je fiksiranbroj trudnoća. Što je niži Pearl indeks, to se smatra efikasnijim metoda kontracepcije koja se proučava.
Ipak, vrijedi razlikovati teorijsku i praktičnu pouzdanost. Neispravna ili nemarna primjena može uzrokovati da metoda jednostavno ne funkcionira. Dakle, pouzdanost kondoma, na primjer, zavisi od toga da li su stavljeni na vrijeme, da li je ranije bilo kontakta genitalija, da li je odgovarajuća veličina itd. Zato se stopa neuspjeha često označava ne kao tačan broj, ali kao period vrijednosti.
Pa kako to sve izgleda u praksi? Glavne metode kontracepcije su navedene u nastavku, a naspram svake stavke nalazi se Pearl indeks. Tablica odabrana radi jasnoće.
| Metoda | Stopa učinka |
| Barijerna kontracepcija (kondomi, kapice) | 2-25 |
| Hormonalni (pilule, flasteri, injekcije, prstenovi) | 0, 1-5 |
| Prirodni načini (kalendar, PAP, itd.) | 0, 3-40 |
| Spermicidi i spirale | 0, 9-21 |
| Hirurški | 0, 01-0, 4 |
Gore su navedene samo velike grupe metoda planiranja porodice. O nekima od njih, uključujući njihovu efikasnost, pričaćemo dalje.
Hormonalni kontraceptivi
Specijalne injekcije, flasteri, pilule, prstenovi, intrauterini ulošci - veliki izbor oblika. Neki od njih zahtijevaju svakodnevnu pažnju, drugi se moraju sjetiti jednom mjesečno.ili čak četvrtinu. Na primjer, hormonski prsten - kontraceptiv koji je relativno nedavno postao popularan - stavlja se u vaginu i ostaje tamo 3 sedmice.
Suština ove kategorije kontraceptiva je da reguliše rad reproduktivnog sistema žene - ona kao da "zaspi". Kao rezultat, ne dolazi do ovulacije, cervikalna sluz se zgušnjava, a libido se često čak i smanjuje. I iako ovo drugo nije baš poželjna posljedica, svi ovi faktori dovode do značajnog smanjenja vjerovatnoće trudnoće.
Hormonska kontracepcija je dobra za sve, jedina negativna je to što ima dosta kontraindikacija i nuspojava. Žene koje puše, na primjer, rizikuju zdravlje hematopoetskog sistema i krvnih sudova. Postoje i drugi ozbiljni problemi, tako da imenovanje bilo kakvih hormonskih lijekova treba obaviti samo liječnik nakon pregleda. Vanjski pregled, ultrazvuk, bris, nekoliko krvnih pretraga - to je ono što će vam možda trebati da shvatite koji su kontraceptivi prikladni. Indeks Pearl u teoriji za fondove u ovoj kategoriji je prilično nizak - manji od 1.
Izuzeci su neke metode postkoitalne ili hitne kontracepcije, koje se mogu zanemariti. Međutim, u praksi je i dalje veći, jer mnoge žene nisu previše oprezne kada uzimaju, preskaču ili kasne sa tabletama, zaboravljaju na smanjenje njihove efikasnosti pri korišćenju određenih antibiotika itd. Ipak, ovo i dalje ostaje jedno od najjačih.pouzdani načini.
kondomi
Barrier kontraceptivi su manje raznoliki od prethodne grupe. A najpopularnije sredstvo ove kategorije su kondomi. Inače, tu su i njihove ženske pandane, kao i specijalne kapice koje se nose na grliću materice, ali su mnogo ređe.
Neosporna prednost kondoma je u tome što, iako su dovoljno efikasni, štite i od nekih spolno prenosivih bolesti. To ne znači da se uopće ne možete bojati nikakve infekcije, ali je vjerovatnoća da ćete je dobiti znatno smanjena. Pouzdanost kondoma, prema različitim podacima, kreće se od 2 do 12. Zapravo, upravo je to slučaj kada sve zavisi od pravilne upotrebe. Proizvod se mora staviti na vrijeme i pravilno, a tada će vjerojatnost trudnoće biti minimalna. Osim toga, moderni proizvođači ga često odmah stavljaju u spermicidni lubrikant, čime dodatno smanjuju šanse za neočekivani ishod.
Spermicidi
Ova grupa uključuje dvije potpuno različite metode odjednom. Prvi su gelovi, supozitorije, lubrikanti i druga sredstva usmjerena na kemijsku neutralizaciju spermatozoida. Drugi je intrauterini uređaj koji sadrži bakar. Prvi, uz svu svoju jednostavnost upotrebe, ima nekoliko nedostataka. Prvo, potrebno je strpljenje - da bi sredstva počela djelovati, morate pričekati 10-15 minuta, a drugo, ima relativno nisku efikasnost - 3-21. Drugi zahteva obaveznu posetu i konsultacijedoktore. Ali pouzdanost spirale je prilično visoka - 0,9-3.
Hirurški
U ovu grupu spadaju izuzetno efikasne metode kada se uz pomoć operacija muškarcu ili ženi sa skoro 100% garancijom uskrati mogućnost da dobije potomstvo. Takve intervencije imaju niz društvenih ograničenja u mnogim zemljama i smatraju se prilično ozbiljnim. Srećom, u većini slučajeva su reverzibilni.
Prirodno
Kompleks metoda koje spadaju u ovu kategoriju uključuje one koje se baziraju prvenstveno na tome koliko dobro žena poznaje i osjeća svoje tijelo. Činjenica je da se vjerovatnoća trudnoće mijenja tokom menstrualnog ciklusa. Prilično je velika tokom ovulacije, koja traje oko 72 sata, nedelju dana pre nje i isto toliko posle. Ostatak vremena je gotovo nemoguće zatrudnjeti.
Gotovo sve metode prirodne kontracepcije zasnovane su na činjenici da žena na različite načine fiksira vrijeme ovulacije i u ovom trenutku se suzdržava od kontakta. Uz vještu primjenu i kombinaciju nekoliko metoda, to može biti prilično efikasno, ali ne žele svi da se zamaraju dnevnim rasporedom kada možete jednostavno iskoristiti dostignuća medicine. Na primjer, već spomenuti kontracepcijski prsten se može uzeti samo jednom u 3 sedmice, a u slučaju injekcija, zapamtite ih samo 4 puta godišnje. Međutim, neki ljudi radije koriste svoje prirodne,prirodni resursi, i taj izbor se takođe mora poštovati.
