Priroda je ženskom polu povjerila glavni zadatak - rađanje i rađanje zdrave djece. Međutim, razne bolesti ginekološke sfere pogoršavaju stanje reproduktivne funkcije. U zanemarenom obliku razvijaju se neplodnost, benigni i maligni tumori, uključujući polipe u maternici, čiji su uzroci različiti.
Do danas nije razvijena niti jedna teorija o tome kako nastaju polipi. Do sada se ginekolozi nisu dogovorili, uprkos razvoju dijagnostičkih tehnologija i same medicine.
Dakle, tema ovog članka će biti polipi u materici, uzroci i simptomi, liječenje bolesti. I prvo, hajde da saznamo šta su oni, budući da razočaravajuću dijagnozu "polikistiza" pacijentima sve više postavljaju ginekolozi.
Polipi su benigne formacije koje zahvaćaju sluzokožu šupljine materice - endometrijum i imaju razgranatu strukturu. Njihova veličina može varirati od nekoliko centimetara do veličine prosječne jabuke.
Razlozipojava bolesti
- Nedovoljna eksfolijacija endometrijuma. Obično se sluz prije početka menstruacije odvoji, a zatim ispere prirodnim putem. Stvaranje neoplazmi počinje kada se obloga ne ukloni u potpunosti. Kada polipi narastu do određene veličine, tankom drškom se fiksiraju na rastuću sluznicu. Polipi u materici, čiji uzroci formiranja (formiranja) leže u nedovoljnom pilingu endometrijuma, liječe se u prosjeku od tri do šest mjeseci.
- Spontano obrazovanje. U ovom slučaju uzrok je hormonska neravnoteža i poremećaj. Do povećanja nivoa estrogena dolazi nakon upotrebe oralnih kontraceptiva, hormonske terapije, trudnoće. Neravnomjerna proizvodnja polnih hormona dovodi do ozbiljnog disbalansa. U pozadini naglog povećanja nivoa estrogena, progestogen pada na kritični nivo. To izaziva negativne pomake prema promjenama na sluznici reproduktivnog organa. Polipi u materici, čiji su uzroci hormonalni poremećaji, liječe se posebnom terapijom.
- Upala specifična i nespecifična u akutnom ili hroničnom obliku. Jedan od razloga za razvoj ozbiljnih bolesti može biti pobačaj. U pravilu, liječnik nakon operacije propisuje kurs antibiotika, ali uz neuspješnu terapiju, upala se i dalje razvija, a stvaranje polipa je gotovo neizbježno. Ovdje se također mogu pripisati kolpitis, adnexitis, churchociti, vaginitis, bakterijska vaginoza.
- Infektivne lezije koje se prenose seksualnim odnosom.
- Endokrinološke patologije. Bolesti kao što su dijabetes melitus, hipotireoza, hipertireoza, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, gojaznost postaju faktor rizika.
- Neuspješna trudnoća, historija ostataka placente nakon porođaja.
- Povrede. Vrlo često se radi o rupturi tijela ili grlića materice, međice.
- Neprofesionalne ginekološke manipulacije.
- Intrauterine uloške. Dugotrajno nošenje može biti opasno.
- Nasljedna i genetska predispozicija.
- Anomalije, patologije razvoja i lokacije organa ženskog reproduktivnog sistema.
- Patološka proliferacija srednjih i malih sudova unutar materice. Epitelne ćelije počinju da se formiraju oko tkiva.
- Endometrioza, fibromiom, displazija, cervikalna erozija.
- Fizička neaktivnost, koja izaziva pojavu stagnacije u karličnim organima i hipoksičnih pojava lokalizovanih u dodacima.
- Dobna grupa od četrdeset do pedeset godina. Polipi u maternici, čiji uzroci nastanka i razvoja leže u starosnim promjenama, najčešće se uklanjaju uz pomoć operacije.
Funkcije dijagnoze
Polipi materice se često otkrivaju tokom rutinskog ginekološkog pregleda. Doktor ih, manipulirajući posebnim ogledalom, vidi na sluznici. Za precizniju dijagnozu, kolposkopija, dodatni rendgenski pregled, histeroskopija, koja vam omogućava da temeljitopregledati šupljinu materice. Ultrazvučni pregled takođe pomaže da se utvrdi pouzdana slika bolesti.
Klasifikacija polipa
Patologija se klasifikuje prema broju polipa i njihovoj histološkoj strukturi. Formacije mogu biti višestruke ili pojedinačne. Po strukturi, polipi se dijele na:
- Žljezdani polipi materice. Formacije se razvijaju zbog poremećaja u endometriju.
- Adenomatozni polip. Najčešći tip patologije. Veličina formacije može doseći nekoliko centimetara, ima tendenciju degeneracije u maligni tumor. Adenomatozni polipi u maternici, čiji uzroci mogu biti bilo koji, prema ginekolozima, smatraju se najopasnijim.
- Vlaknasti polip. Veoma gust u svojoj konzistenciji, jer je formiran od fibroznog tkiva. Odlična vizualizacija na ultrazvuku.
- Mješoviti, ili žljezdasto-vlaknasti.
Simptomatika
Svaka žena treba da ide na redovan ginekološki pregled (barem jednom godišnje). Ovo posebno važi ako postoji barem jedan faktor rizika za razvoj bolesti. Trebalo bi pažljivo osluškivati stanje svog tijela, jer se polipoza manifestira na sljedeći način:
- Nemogućnost začeća.
- Kršenja, kvarovi ciklusa, posebno prema polimenoreji. Tokom ovog perioda dolazi do nenormalno jakog krvarenja.
- Nepravilna ovulacija.
- Prekomerno krvarenje ili iscjedak iz materice (pjegavost sakrvave mrlje).
- Dispareunija - bol tokom snošaja.
- Nelagodnost u abdomenu, bolovi povlačenja, hvatanja.
- U rijetkim slučajevima, opći simptomi intoksikacije.
Prevencija
Kao što znate, da bi se spriječila bilo koja bolest, treba provoditi prevenciju. Dakle, ženu treba s vremena na vrijeme pregledati kod ginekologa, pridržavati se dijete i isključiti iritirajuće faktore (pregrijavanje, hipotermija, itd.).
Dobra prevencija je odsustvo promiskuiteta, redovan seksualni život, uzimanje kontracepcijskih (hormonskih) lijekova samo po potrebi i po preporuci ljekara, aktivan stil života. Tek tada je vjerovatno da žena nikada neće razviti polipe u materici. Uzroci i različite metode liječenja su detaljno proučeni, ali uvijek postoji rizik od razvoja negativnih posljedica.
Moderne metode liječenja
Što se bolest ranije dijagnosticira, lakše je se riješiti, a manje štete tijelu. Mala formacija se može izliječiti podvrgavanjem tečaju protuupalne ili hormonske terapije. Ako je situacija otišla predaleko, polipi se hirurški uklanjaju.
Moderne tehnike su manje traumatične i efikasne. Uklanjanje polipa može se obaviti histeroskopom. U maternicu se ubacuje posebna cijev, na čijem se kraju nalazi mikrovideo kamera. Pinceta se napaja kroz poseban kanal, pomoćupri čemu se formacija izrezuje, u nekim slučajevima se umjesto pincete koristi omča koja hvata polip oko stabljike. To dovodi do odvajanja formacije od maternice. Nakon uklanjanja, mjesto gdje se tumor nalazio se kauterizira tečnim dušikom.
Kada se dijagnosticira velika grupa tumora ili je njihova veličina prevelika, vrši se dodatna kiretaža. To jamči potpuno uništenje takve formacije kao što je polip maternice. Uzroci i posljedice hirurške intervencije detaljno su proučavani u savremenoj medicini. Rizik od recidiva ostaje minimalan.
Liječenje bez operacije
Kada pacijent odbije operaciju i kada su polipi u materici rezultat hormonske neravnoteže, doktor može koristiti konzervativno liječenje korištenjem različitih grupa lijekova:
- COC - kombinovani oralni kontraceptivi. Uz njihovu pomoć provodi se terapija fokalne endometriozne hiperplazije. Tehnika se koristi uglavnom kod žena reproduktivne grupe, čija starost ne prelazi 35 godina, ili u adolescenciji. Visoka efikasnost se postiže u dijagnozi žljezdanih polipa. U nekim slučajevima, korištenjem kontraceptiva izbjegava se kiretaža kod djevojčica s polipima koje pate od krvarenja iz materice. Propisuje se nekoliko tableta dnevno, nakon čega se doza postepeno smanjuje.
- Gestagens. Preparati sa progesteronom uzimaju se uglavnom u drugoj fazi ciklusa. Liječenje može trajati do šest mjeseci. Normalizovanoaktivnost endokrinog sistema i ostvaruje se hemostatski efekat.
- Agonisti otpuštajućeg hormona. Liječenje se propisuje za žene koje su navršile 35 godina, uz eliminaciju totalne hiperplazije endometrijuma. Tok terapije je prilično dug - do šest mjeseci.
- Antibakterijska terapija za liječenje infektivnih i upalnih lezija.
- Multivitaminski kompleksi.
Polipi u materici, čiji su simptomi i uzroci utvrđeni i pod kvalifikovanom kontrolom, uspješno se liječe. Bez obzira na etiologiju bolesti, povoljna prognoza je 85%.
Relapsi
Prilikom dijagnosticiranja ponovljenih formacija postoji rizik od degeneracije benignog polipa u maligni. Procenat vjerovatnoće takvog razvoja događaja je nizak, međutim, ginekolozi preporučuju ozbiljno uzimanje liječenja i hormonske terapije. Adenomatozni polipi su glavni faktor rizika. Nakon terapije žena je registrovana kod ginekologa do potpunog normalnog ciklusa.
Posljedice
U postmenopauzalnom periodu polipoza često izaziva nastanak malignog tumora. Za žene u reproduktivnom dobu posljedice ove bolesti također mogu biti ništa manje tužne. Dakle, polipoza može izazvati nastanak dugotrajnog hormonskog zastoja i neplodnosti.
Zaključak
Tokom proteklih decenija, žene reproduktivne dobi i menopauze koje su u riziku od razvojapolipoza. Uzroci razvoja bolesti su različiti, s velikim brojem varijacija, što dovodi do porasta pacijenata kod kojih se dijagnosticiraju polipi u maternici. Šta ih uzrokuje? Koji su tipični simptomi? Sve informacije su date gore. U svakom slučaju, potrebno je shvatiti da opasnost leži u degeneraciji polipa u malignu formaciju, stoga je veoma važno na vrijeme dijagnosticirati bolest i započeti liječenje u ranoj fazi.
