Proktolog je lekar koji se bavi otkrivanjem i lečenjem oboljenja anusa i rektuma, kao i debelog creva. Ova patologija je prilično intimna, pa je pomoć ovog specijaliste pacijentu često od neprocjenjive važnosti.
Šta je suština profesije?
Proktolog je doktor koji se bavi lečenjem bolesti veoma intimnog područja. Riječ je o anusu i rektumu i debelom crijevu. Potreba da se bolesti u ovoj oblasti izdvoji kao posebna medicinska grana je zbog njihove rasprostranjenosti i društvenog značaja. Osim toga, pacijenti su imali zahtjev za posebnog specijaliste koji bi se bavio takvim intimnim pitanjima.
Kosultacija sa proktologom može biti potrebna za skoro sve. Svake godine se broj ljudi koji se obraćaju ovom specijalistu samo povećava.
Glavne patologije
Postoji niz bolesti u čijoj dijagnostici i liječenju je glavni specijalista hirurg proktolog. Najčešće se mora nositi sa sljedećim tegobama:
- hemoroidi;
- analna fisura;
- polip debelog crijeva i rektuma;
- epitelni kokcigealni prolaz;
- paraproktitis;
- kolitis;
- disbakterioza;
- kondilomatoza.
Osim toga, ovaj doktor se bavi dijagnostikom malignih neoplazmi anusa, rektuma i debelog crijeva. U budućnosti pacijente sa sličnom patologijom prenosi onkologu. Sve ove bolesti su prilično ozbiljne i mogu donijeti pacijentu ne samo subjektivnu nelagodu, već i sasvim specifičnu štetu.
Teškoća profesije
Ovaj specijalitet nije među najjednostavnijim. Činjenica je da u svojim profesionalnim aktivnostima kirurg proktolog često nailazi na određene poteškoće.
Glavni su:
- Visoka incidencija uznapredovale bolesti pri prvoj posjeti pacijenta.
- Povećan rizik od sudskog spora.
- Nizak nivo prestiža profesije.
- Često odbijanje pacijenata da se podvrgnu određenim metodama pregleda.
Da bi riješio svaki od ovih problema, hirurg proktolog mora primijeniti sav svoj profesionalizam.
O zanemarenim slučajevima
Postoji nekoliko medicinskih specijalnosti koje se bave uznapredovalim slučajevima tako često kao proktolog. Ovakvo stanje je zbog činjenice da pacijenti razmatraju bolesti anusa,rektum i debelo crijevo sramotno. Kao rezultat toga, iako mogu tolerirati bol i druge simptome takvih tegoba, ne traže pomoć od stručnjaka. Kada više nema mogućnosti da se trpi patnja, tek tada na pregled dolaze pacijenti sa hemoroidima, analnim fisurama, paraproktitisom, pa čak i onkološkim oboljenjima.
Ranim liječenjem takva se patologija liječi prilično jednostavno. U slučajevima kada je pacijent već u kasnoj fazi nastanka bolesti sa komplikacijama, vrlo je teško pomoći mu konzervativno. Kao rezultat toga, hirurg proktolog je primoran da izvrši operaciju.
O sudskim rizicima
Svaki doktor ove specijalnosti podložan je povećanim pravnim rizicima. To nije samo zbog činjenice da mora provoditi kirurške intervencije, koje su same po sebi prilično opasne za pacijente. Činjenica je da u procesu obavljanja svojih službenih dužnosti mora koristiti takve istraživačke metode koje utiču na intimnu sferu ljudskog života. Ogromna većina pacijenata sve razumije i sasvim je normalna za takve dijagnostičke procedure.
Ponekad ljudi zakažu pregled kod takvog doktora, posebno žene, koje pregled doživljavaju kao povećano interesovanje doktora za njihovu osobu, odnosno takvu dijagnozu smatraju banalnim seksualno uznemiravanjem.
U takvim postupcima neprocjenjivu ulogu igra ljekarska medicinska sestra, kojadjeluje kao svjedok.
Odbijanje nekih metoda ankete
Sa ovim problemom se ne suočava samo hirurg proktolog. Pacijenti često odbijaju metode pregleda anusa, rektuma i debelog crijeva, posebno muškarci. To je zbog činjenice da za mnoge provođenje ovakvih dijagnostičkih postupaka dolazi u sukob s određenim principima i konceptima. Većina predstavnika jake polovine čovječanstva smatra ih sramotnim i neprihvatljivim u odnosu na sebe.
Samo iskusan, dobar proktolog u ovom slučaju može uvjeriti osobu koja će pacijentu prenijeti punu informaciju o planiranim dijagnostičkim studijama, ali i govoriti o opasnostima njihovog zanemarivanja po zdravlje..
Osnovne dijagnostičke mjere
Ovaj doktor koristi i opće i posebne metode istraživanja kako bi postavio dijagnozu i odredio taktiku liječenja pacijenta. Lista specifičnih dijagnostičkih procedura uključuje sljedeće:
- Digitalni pregled rektuma.
- Sigmoidoskopija.
- Kolonoskopija.
- test fekalne okultne krvi.
Pored ovih metoda, mogu se koristiti i druge, ali upravo ove dijagnostičke procedure najbolje pomažu u postavljanju dijagnoze.
Gdje takav doktor može raditi?
Nije svaka klinika u mogućnosti uključiti specijaliste ove vrste u svoju tabelu osoblja. Proktolog najčešće radi uspecijalizovane zdravstvene ustanove. Obično na njihovoj bazi funkcionišu i stacionarne i ambulantne prijemne sobe. Tu je i obavezna laboratorija i prostorija za endoskopiju.
Proktološki centar može biti i javni i privatni. Istovremeno, u drugom slučaju, liječnici koji tamo rade češće su ograničeni na konsultacije, kao i dijagnostičke manipulacije. Stacionarnu njegu, koja podrazumijeva provođenje hirurških intervencija, češće pruža državni proktološki centar.
Kako se pripremiti za svoj termin?
Konsultacije proktologa često se nesmetano pretoče u određene dijagnostičke mjere. U tom slučaju se gotovo uvijek radi digitalni pregled rektuma. Da bi konsultacije bile što efikasnije, potrebno je unapred poštovati neke preporuke. Priprema za proktologa uključuje sljedeće aktivnosti:
- Zakažite dan prije termina sa istovarom proktologa.
- Izvedite klistir za čišćenje 4-6 sati prije vašeg termina.
- Toalet perinealnog područja.
Sve ove aktivnosti značajno će poboljšati dostupnost rektuma i debelog crijeva za pregled. Ako pacijent zna da će imati takav postupak kao što je kolonoskopija, tada će priprema za proktologa morati uključiti upotrebu lijeka Fortrans bez greške. Ukupno će osobi trebati 4 vrećice takvog lijeka. Trebaju mu ih tri.koristiti dan prije studije. Četvrtu treba razblažiti u vodi i popiti ujutru. Debelo crijevo se čisti kao rezultat upotrebe takvog lijeka, a kolonoskopija postaje informativnija.
Osnovne mjere liječenja
Proktolog je specijalista hirurgije. Kao rezultat toga, pored propisivanja konzervativnog liječenja, bavi se i hirurškim intervencijama. Debelo crijevo je prilično kompliciran organ za kirurške operacije. Da bi poboljšao pristup njemu, liječnik treba koristiti posebne alate za proširenje pacijentovog anusa. Ovo zahtijeva stavljanje pacijenta u anesteziju.
Najčešće se proktolog suočava sa hemoroidima i hroničnom analnom fisurom. U prvom slučaju, liječnik treba pacijentu proširiti anus i ukloniti proširene hemoroide. Analna fisura se liječi ekscizijom.
Preporuke stručnjaka
Pacijenti rijetko dolaze kod ovog doktora na preventivni pregled. Međutim, ovaj stručnjak ima niz preporuka, čija će provedba značajno smanjiti vjerojatnost razvoja patologije anusa, debelog crijeva i rektuma:
- Pre svega, takav lekar preporučuje posetu odmah nakon pojave prvih neprijatnih simptoma bolesti rektuma i debelog creva, kao i anusa. To će uvelike smanjiti vjerovatnoću potrebe za operacijom.operacije.
- Dječji proktolog hirurg poziva roditelje da paze na bebe. Ako imaju pritužbe na bol tokom pražnjenja crijeva, bolje je odmah ih odvesti specijalistu.
- Pored toga, ovaj doktor preporučuje da jedete dovoljno hrane bogate vlaknima. Ovo značajno poboljšava funkcionisanje debelog crijeva i smanjuje vjerovatnoću razvoja patologije organa.
- Pacijenti sa sklonošću ka zatvoru takođe treba da izbegavaju kisele krastavce i konzerve koje su pripremljene sa sirćetom. Takav proizvod, uz produženi kontakt sa mukoznim zidom debelog crijeva, može izazvati razvoj upalnih bolesti, a ponekad i novotvorina.
Proktolozi snažno preporučuju pacijentu da vodi aktivan životni stil. Činjenica je da hipodinamija uzrokuje začepljenje hemoroidnih vena, što uzrokuje njihovo proširenje. Osim toga, rad debelog crijeva se pogoršava. Normalna fizička aktivnost uključuje najmanje 30 minuta aktivnog hodanja brzinom od oko 2 koraka u sekundi. Vrlo je poželjno raditi jutarnje vježbe i povremeno prekidati radi jednostavnih fizičkih vježbi ako posao ne uključuje puno aktivnosti
Koga još mogu kontaktirati?
U slučajevima kada nije moguće posjetiti takvog specijaliste, trebate se obratiti hirurgu. Ovaj doktor ima opšta znanja u dijagnostici i liječenju bolesti proktološkog profila. Također možeteposjetite ljekara opće prakse i lokalnog terapeuta. Bolje je prijaviti se za njih kada nema mogućnosti posjetiti čak ni hirurga.