Menopauza može biti izazvana hormonskim disbalansom zbog operacije. Menopauza nakon odstranjivanja materice, za razliku od prirodnog procesa izumiranja reproduktivnih stanica koji se javlja prirodno bez komplikacija, nastupa naglo i može uzrokovati mnoge pojedinačne komplikacije.
Da li se menopauza javlja nakon histerektomije?
Patologije ženskog reproduktivnog sistema mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Žene starije od 40 godina su pod visokim rizikom. Niz bolesti se može riješiti samo hirurškim zahvatom u reproduktivnom sistemu.
Indikacije za operacije:
- veliki fibroidi;
- izrasline raka na grliću materice;
- infekcija i upala;
- prolaps zidova vagine i prolaps materice;
- hronično krvarenje iz materice;
- nakon porođaja sa jakim krvarenjem zbog perutanjaplacenta;
- sa priraslom placente.
U zavisnosti od lekarskog recepta amputiraju se reproduktivni organi različitih područja:
- Ekstirpacija materice bez dodataka. Uterus i grlić materice su hirurški odstranjeni.
- Pangisterektomija - operacija uklanjanja materice, grlića materice i dodataka.
- Amputacija materice bez dodataka. Tokom operacije uklanja se samo materica.
- Amputacija materice sa dodacima. Hirurško uklanjanje materice i dodataka.
Uklanjanje materice bez dodataka je najštedljivija operacija koja čuva prirodnu hormonsku pozadinu žene. Zbog činjenice da jajnici i grlić materice ostaju netaknuti, intervencija rijetko dovodi do pojave hirurške menopauze.
Pojava menopauze nakon uklanjanja materice i dodataka naziva se vještačka menopauza. U medicinskoj praksi ova tehnika se koristi za prevenciju nastanka karcinoma. Uprkos činjenici da su svi tipovi karcinoma pretežno lokalizovani u materici, prisustvo jajnika povećava šansu za ponovni tumor, čija se verovatnoća povećava proporcionalno starosti pacijentkinje.
Većina doktora daje prednost očuvanju privjesaka, jer se upravo u jajnicima odvija formiranje hormonske pozadine neophodne za normalno funkcioniranje ženskog tijela.
Postoperativni period
Klimaks nakon odstranjivanja materice i jajnika - neizbežne posledice operacije, o kojoj pacijentkinjainformiran prije operacije.
Glavni uzrok posthisterektomijskog sindroma: nedovoljna opskrba krvlju jajnika, nakon isključenja arterija materice i njihovih grana iz sistema. Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, jajnici se mogu smanjiti u veličini i prestati pravilno obavljati svoju hormonsku funkciju.
Hoće li doći do menopauze nakon uklanjanja materice i rizika od njenog nastanka zavisi od:
- obim transakcija;
- individualna struktura reproduktivnog sistema prije operacije;
- dob pacijenta;
- opće zdravlje.
Najviše od svega, veličina obima hirurške intervencije utiče na tok postoperativnog perioda. Ako je uklonjen još jedan jajnik ili cerviks, rizik od menopauze nakon operacije se značajno povećava.
Menopauza kod žena nakon histerektomije je češća u odrasloj dobi. U tijelu svake žene polaže se nepromijenjen pojedinačni broj jajnih stanica, od kojih jedno izlazi sa svakom menstruacijom. Dakle, sa godinama, ženski reproduktivni sistem može biti već prilično iscrpljen, a hirurška intervencija i poremećaji cirkulacije u njemu samo ubrzavaju proces menopauze. Da li će doći do menopauze nakon uklanjanja materice direktno zavisi od individualne strukture krvnih sudova reproduktivnog sistema. Treba imati na umu da se dotok krvi u jajnike iz arterija maternice u ženskom tijelu odvija prema pojedinačnim zapreminama,a što je veći dotok krvi u jajnike iz arterija maternice prije operacije, veći je rizik od PGS-a nakon njihovog uklanjanja.
Hronične bolesti i odstupanja od norme takođe negativno utiču na normalan tok postoperativnog sindroma. Konkretno, dijabetes melitus, gojaznost, venska ekspanzija karličnih vena, poremećen odliv limfe, hipertenzija.
Rani simptomi menopauze
Prirodno opadanje reproduktivnog sistema odvija se glatko. Žensko tijelo ima vremena da se prilagodi promjenama u hormonskoj pozadini, pa su simptomi menopauze manje izraženi i skladno se podnose. Istovremeno, veštačka i postoperativna menopauza nakon uklanjanja materice nastupa naglo, a njeni simptomi su izraženi i imaju pojačan negativan uticaj na normalno funkcionisanje ženskog organizma.
Tri sedmice nakon operacije nastupa menopauza nakon uklanjanja materice. Simptomi se uslovno, prema lokalizaciji izloženosti, dijele u četiri kategorije.
Fizičko stanje
Narušavanje normalnog funkcionisanja jajnika uzrokuje oseke i oseke, koje se pozicioniraju kao rani znaci menopauze nakon uklanjanja materice. Pojavljuju se njihovi simptomi:
- u naglim promjenama temperature;
- u oštrim jezama;
- prekomerno znojenje;
- nagle promjene krvnog pritiska.
Crvenje tokom menopauze nakon uklanjanja materice može se pojaviti 30 do 50 puta dnevno i trajati više od pet godina. Takav fizičkistanje organizma izaziva šok i sramotu kod žene, niz dodatnih psihičkih problema.
Hormonalni poremećaji
Spolni hormon estrogen odgovoran je za vlaženje sluzokože vagine i jajovoda. Njegova nedovoljna količina dovodi do poremećaja u funkcionisanju sluzokože, pri čemu one postaju tanje i suše. Žena se osjeća neugodno, radije potpuno napušta intimnost, jer nedostatak vlage uzrokuje bol. Na ovoj pozadini mogući su sukobi u odnosima sa partnerom i produžena depresija.
Estrogen takođe ima ogroman uticaj na funkcionisanje mozga, posebno remeti kognitivne funkcije i procese koji su s njima povezani. Uzroci kognitivnog oštećenja:
- kršenje pamćenja;
- propusni opseg percepcije i asimilacije informacija;
- problemi sa pamćenjem novih informacija.
Ove manifestacije mogu biti dodatno pogoršane stresnim stanjem žene.
Autonomni poremećaji
Prema statistici, više od 60% žena koje su doživjele menopauzu nakon uklanjanja materice upoznato je sa ovim problemom. Nedostatak odgovarajuće zasićenosti organizma polnim hormonima negativno utiče na funkcionalnost vegetativnog sistema i doprinosi pojavi:
- smanjenje performansi;
- umor;
- opća slabost organizma;
- česte glavobolje koje se razvijaju umigrene;
- djelimična prolazna obamrlost;
- tahikardija;
- vrtoglavica i gubitak svijesti;
- neurološke bolesti.
Psihološki poremećaji
Bez obzira koliko je žena bila emocionalno pripremljena prije operacije, nakon uklanjanja materice počinje menopauza i jak stres. Pacijenti imaju komplekse inferiornosti i dugotrajnu depresiju. Na ovoj pozadini, postoje:
- pretjerana impulsivnost;
- povećana anksioznost;
- veoma razdražljiv;
- sjajni izlivi neopravdanog bijesa;
- produžena depresija;
- nedostatak uzbuđenja;
- plačljivost;
- nametljivi strahovi.
Nastali psihološki problemi ne dozvoljavaju tijelu da se normalno prilagodi novom stanju i, u kombinaciji sa drugim posljedicama menopauze, mogu prerasti u hronične patologije. Vrijedi odmah riješiti ove probleme, jer samo prilagođavanjem psihičkog stanja žena će se moći osjećati zdravo i ponovo osjetiti sve radosti svog prijašnjeg života. Povratak na prethodni način života treba se odvijati postepeno. Pretjeran umor i vanjski podražaji mogu izazvati ponovnu pojavu simptoma.
Kasni simptomi menopauze
Znakovi menopauze nakon histerektomije mogu se prvi put pojaviti nakon dužeg vremenskog perioda:
- Bolesti genitourinarnog sistema. Stanje i struktura zidova direktno genitourinarnog sistemazavisi od hormonske pozadine. Neko vrijeme nakon operacije, njihov nedostatak može uzrokovati stanjivanje uretre, bol pri mokrenju ili urinarnu inkontinenciju.
- Žensko tijelo prestaje proizvoditi kolagen i elastin. To uzrokuje suhu kožu, ubrzano starenje, gubitak kose, lomljive nokte. Brzo debljanje može biti i posljedica metaboličkih poremećaja.
- Kardiovaskularne bolesti. Estrogen je uključen u kardioprotektivne funkcije, a njegov nedostatak može uzrokovati arterijsku hipertenziju, trombozu, arteriosklerozu, moždani i srčani udar.
- Osteoporoza. Hormonska neravnoteža često uzrokuje bolesti kostiju, može smanjiti gustinu kostiju, uzrokovati lomljivost i lomljivost.
Posle operacije treba pažljivo pratiti stanje svog organizma i često posećivati lekara na pregled kako bi se bolest otkrila u ranoj fazi.
Varienti hirurške menopauze
Klimaks nakon uklanjanja materice je komplikacija operacije. Može se pojaviti u različitim oblicima, proći samostalno ili zahtijevati dugotrajno liječenje i medicinski nadzor. Da bi se razumjelo koje radnje treba poduzeti, potrebno je razumjeti prirodu komplikacije.
Postoperativna menopauza može biti:
- rano - simptomi menopauze javljaju se ubrzo nakon operacije;
- kasno – simptomi počinju mjesecima do godinu dana kasnije;
- prolazno - simptomi počinju rano i nestaju sami od sebe nakon nekoliko mjeseci;
- uporni - simptomi su uporni i imaju tendenciju da se pogoršavaju.
Ne postavljajte dijagnozu sami. Da biste identificirali simptome i vrste menopauze, trebate se obratiti ginekologu. Samo iskusni specijalista može odrediti koliko dugo traje menopauza nakon uklanjanja materice i kakvog karaktera ima, u svakom slučaju.
Metode liječenja
Ranije se vjerovalo da se umjetna menopauza nakon odstranjivanja materice i jajnika ne može liječiti, ali moderni ljekari i farmakolozi razvili su brojne tehnike koje rješavaju posljedice hirurške intervencije u ženskom reproduktivnom sistemu.
Bez obzira na vrstu menopauze, ako se ne pruži odgovarajuća medicinska njega, sa prirodnim početkom menopauze, pacijenti doživljavaju u prosjeku 4-5 godina ranije. Medicinskom rehabilitacionom terapijom se ne razvijaju psihološke i kardiopatske komplikacije, obnavljaju se tkiva reproduktivnog sistema, a hormonska pozadina se održava na odgovarajućem nivou.
Liječenje lijekovima
Poremećaji u hormonskoj pozadini za svaku ženu su individualni. Pripreme za menopauzu nakon odstranjivanja materice mora propisati ljekar na osnovu rezultata pretraga.
Hormonska terapija se provodi ako žensko tijelo nije u stanju osigurati normalno funkcioniranje procesa samoproizvodnje polnih hormona. U ovom slučajuobezbjeđivanje potrebne hormonske pozadine postiže se uzimanjem posebnih preparata koji sadrže hormone koji nedostaju. Terapija može biti bazirana na estrogenu ili kombinovana. Sastav kombinovanih preparata, pored estrogena, uključuje i progesteron.
Preparati estrogena dostupni su u obliku tableta, dražeja, vaginalnih čepića, flastera, krema i gelova, a kombinovani proizvodi su češće dostupni samo kao lijekovi za oralnu primjenu.
Prije uzimanja lijekova neophodno je podvrgnuti se kompletnom pregledu, a uz produženu primjenu hormona ljekarski pregled se obavlja svake godine.
Imajte na umu da je uzimanje hormonalnih lijekova strogo zabranjeno za pacijente koji su iskusili ili su skloni raku.
Tretman fitoestrogenom
Većina žitarica sadrži estrogene. Ako pacijent ima kontraindikacije ili alergijske reakcije na uzimanje farmakoloških sredstava, liječenje menopauze nakon uklanjanja maternice može se temeljiti na uzimanju fitoestrogena. Obavezno uključite sljedeće žitarice u svoju prehranu:
- pšenica;
- pivski slad;
- kukuruz;
- zob;
- soja;
- leće;
- hmelj;
- linen;
- yams;
- alfalfa;
- Cimicifuga;
- djetelina.
Neki lijekovi su bazirani na prirodnim estrogenima koji se nalaze u ovim kulturama i mogu se koristiti i za kontraindikacije za upotrebu hormonalnih lijekova.
Psihološka korekcija i pomoć
Kao što je ranije spomenuto, psihoemocionalno stanje žene igra važnu ulogu u adaptaciji tijela tokom oporavka nakon operacije. Ako ne možete sami da se nosite sa mentalnim poremećajima, obratite pažnju na medicinske antidepresive.
U kompleks tretmana mogu se uključiti i kompleksi vitamina i minerala koji sadrže veliku količinu magnezijuma i gvožđa, dijetetski suplementi i druga pomagala za brzi oporavak i održavanje normalnog stanja organizma.
Ako dođe do pogoršanja rada kardiovaskularnog i autonomnog sistema, indiciraju se odgovarajući lijekovi.
Savjeti za oporavak
Nakon operacije, tijelo žene suočeno je sa teškim poremećajem hormonske pozadine, a sama žena je sklona stresu i dugotrajnoj depresiji. Osim toga, postoperativni period je praćen dugim tokom rehabilitacije, tokom koje tijelo treba podržavati.
Da biste podstakli brzi oporavak i tok hirurške menopauze, trebali biste se pridržavati preporuka liječnika izdatih za individualni tok liječenja, kao i općenito prihvaćenih savjeta:
- Pozitivno okruženje pozitivno utiče na brzinu rehabilitacije. Neophodno je isključiti iritanse, stvoriti pozitivno i ugodno životno okruženje. Rodbina i bliski ljudi trebaju pružiti moralnu podršku. Ako to nije moguće, možete se obratiti psihologu ili centrimapodrška.
- Provodite što je moguće više vremena na otvorenom i redovno provetravajte prostorije. Zasićenje ćelija kiseonikom doprinosi normalizaciji psihoemocionalnog stanja i vraća funkcionisanje organizma u normalu.
- Jedite uravnoteženu prehranu. Izbacite masnu hranu iz svakodnevne upotrebe i potpuno izbacite hranu koja sadrži trans masti. Ove komponente u sastavu hrane mogu poremetiti cirkulaciju krvi i uzrokovati začepljenje vena krvnih sudova, a istovremeno pogoršati proizvodnju hormona u jajnicima.
- Razvijte uravnoteženu dnevnu rutinu. Nedostatak sna i preopterećenost vječiti su okidači stresa i depresije. Ionako krhko psiho-emocionalno stanje može se potpuno rastrgati u nedostatku uravnotežene dnevne rutine. Spavanje treba da bude najmanje osam sati dnevno, preporučuje se kratka pauza za ručak, a radne aktivnosti treba da budu u ravnoteži sa opuštanjem i zabavom.
- Preporučuje se da se brinete o sopstvenom izgledu, posvetite više vremena brizi o sebi. Bez obzira koliko dugo traje menopauza nakon uklanjanja materice, žena uvijek želi izgledati lijepo, a takva korisna navika pomoći će vam da se osjećate privlačno i održite pozitivno psiho-emocionalno stanje.
Šta god da je izazvalo početak menopauze, ženi u ovom stanju je potrebna povećana njega i kontrola. Treba napomenuti da s menopauzom, pogoršanjem kroničnih bolesti, skokovimakrvni pritisak, vrtoglavica i nesvjestica. Nije preporučljivo voziti automobil, baviti se aktivnim sportom i baviti se fizički napornim radom. Osim toga, čak i nakon potpunog uklanjanja (ekstirpacije) materice i njenih dodataka, potrebno je redovno posjećivati ginekologa. Strogo je zabranjeno dizati tegove, jer su mogući prolaps mokraćne bešike i dalje nehotično mokrenje.
