Žgaravica - izuzetno neugodan osjećaj pečenja u jednjaku, praćen podrigivanjem i mučninom - prilično je česta pojava u naše vrijeme. To nije iznenađujuće, s obzirom na ubrzani tempo modernog života, obilje štetnih tvari i alergena u hrani, stalni stres. Oni koji stalno ili s vremena na vrijeme pate od žgaravice, čak i ne ulazeći u detalje o uzrocima ove patologije, znaju da je riješiti se, a što je najvažnije, brzo je se riješiti uz pomoć antacidnih lijekova. "Gastal", uputa, primjena, o čijim analozima će biti riječi u članku, samo je jedan od predstavnika ove ogromne grupe lijekova, i prilično popularan.
Za šta su antacidi
Prije razumijevanja prednosti i mana ovog lijeka i, eventualno, traženja jeftinijeg analoga Gastal-a, potrebno je predstaviti karakteristike antacida općenito: princip njihovog djelovanja, zbog hemijskog sastava, moguće komplikacije odprijem i ostale nijanse.
Antacidi se široko koriste za liječenje kiselinsko zavisnih bolesti gastrointestinalnog trakta, uzrokovanih agresivnim djelovanjem želučanog soka u odnosu na sluzokožu jednjaka, želuca, dvanaestopalačnog crijeva. Ove bolesti uključuju gastroezofagealnu refluksnu bolest, kod koje postoji stalni refluks kiselog sadržaja želuca u jednjak, dispeptičke poremećaje, gastritis, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, pankreatitis.
Žgaravica možda nije povezana ni sa jednom specifičnom bolešću i može se pojaviti samo s vremena na vrijeme nakon upotrebe bilo kojeg proizvoda ili lijeka, pušenja - iu takvim slučajevima antacidi će priskočiti u pomoć.
Neutralizacijom viška hlorovodonične kiseline u želučanom soku usled jednostavne hemijske reakcije, antacidi, uključujući i "Gastal" (sličan efekat imaju jeftiniji analozi), značajno poboljšavaju dobrobit pacijenata, otklanjaju žgaravicu, bolove u stomaku, mučnina. Osim toga, moderni agensi ove grupe djeluju i kao adsorbenti, imaju učinak omotača, povećavaju zaštitna svojstva sluznice gastrointestinalnog trakta. Jeftin analog Gastal-a možda nema ove prednosti, jer radi isključivo na brzoj neutralizaciji pretjerano kiselog okruženja u želucu.
Istorija upotrebe antacida
Sa žgaravicom - glavnim simptomom bolesti uzrokovanih kiselinom - ljudi su se borili od davnina, koristeći prah odkoralj, ekstrakt beladone, natrijum bikarbonat ili, jednostavnije, soda bikarbona. Mora se reći da su razvijeni mnogi lijekovi koji ne samo da neutraliziraju već proizvedenu hlorovodoničnu kiselinu, već i smanjuju njeno lučenje. Prvo su to bili antiholinergici, zatim blokatori histaminskih H2 receptora i, na kraju, najmoderniji razvoj - inhibitori protonske pumpe. Međutim, ovi lijekovi ne djeluju odmah, imaju kontraindikacije i, osim toga, skuplji su od istog "Gastala". Svaki jeftiniji analog "Gastala" ima prilično brz učinak - to je glavna prednost za potrošače antacida, tako da je malo vjerovatno da će ovi lijekovi napustiti domaće farmaceutsko tržište u bliskoj budućnosti.
Aktivni sastojci u antacidima i njihova klasifikacija
U antacidnim farmakološkim agensima kao aktivne supstance deluju jedinjenja natrijuma, magnezijuma, aluminijuma, kalcijuma, silicijuma i bizmuta. Pokušaji klasifikacije ove grupe droga su se ponavljali. Možda je najlogičnija podjela svih antacida na rastvorljive, pa samim tim i apsorbirane u krv, i nerastvorljive - lijekove koji nemaju sistemski učinak na organizam.
Sredstva prve grupe su soda, spaljeni magnezijum, magnezijum i kalcijum karbonati, kao i popularni lekovi Tams i Rennie. Efekat uzimanja takvih lijekova je vrlo brz, ali ne traje dugo, osim toga, postoje nuspojave: podrigivanje, nadimanje (zbog nastale hemijske reakcije ugljičnog dioksida),povećanje pritiska (zbog uticaja na ravnotežu vode i soli u organizmu), kao i tzv. "acid rebound". Ovaj izraz se odnosi na povećanje proizvodnje kiseline nakon završetka uzimanja antacida. Kao rezultat toga, žgaravica se vraća brzo i s novom snagom.
Neupijajući antacidi, među kojima je i Gastal (jeftiniji analozi mogu pripadati i prvoj i drugoj grupi), lišeni su navedenih nedostataka. Po pravilu se radi o kombinovanim proizvodima, koji uključuju razna jedinjenja magnezijuma i aluminijuma, kao i dodatne komponente koje imaju antispazmodičko, laksativno i karminativno dejstvo.
"Gastal": sastav i oblik izdanja
Ovaj antacid sadrži dve komponente kao aktivne supstance: aluminijum hidroksid-magnezijum karbonat u obliku osušenog gela (450 mg po tableti) i magnezijum hidroksid (300 mg). Upotreba spojeva magnezija i aluminija u duetu je opravdana: prva komponenta ima blagi laksativni učinak, neutralizirajući učinak fiksiranja druge. Kao rezultat toga, Gastal nema izražen učinak na motorno-evakuacionu funkciju crijeva.
Sorbitol, manitol, laktoza, skrob, talk i drugi se koriste kao pomoćne komponente u ovom preparatu.
Proizveden "Gastal" u obliku tableta za resorpciju cilindričnog oblika, sa rizikom. Ove tablete ne možete progutati cijele, a i teško je - dovoljne suveliko. Ne biste ih trebali žvakati: najbolji učinak lijeka postiže se postupnom resorpcijom. Dakle, pogodnost tableta je kombinovana sa efikasnošću suspenzije.
Ovaj alat je dostupan u tri vrste: tablete s okusom mente bez ukusa, trešnje i mente. Kartonska pakovanja sadrže 2, 4, 5, 8 ili 10 blistera od folije sa po 6 tableta lijeka u svakom.
Akcija "Gastal" na tijelo
"Gastal" veoma efikasno neutrališe višak kiselosti u želucu i istovremeno ne dovodi do daljeg povećanja lučenja hlorovodonične kiseline. Djelovanje ovog lijeka počinje odmah nakon uzimanja, što potvrđuju pozitivne kritike, i traje oko dva sata. Za to vrijeme održava se normalan nivo kiselosti.
Pored toga što je efikasan prema namjeni, "Gastal" ima zaštitna svojstva u odnosu na sluznicu želuca, povećava proizvodnju sluzi, suzbija djelovanje agresivnih faktora, pospješuje regeneraciju njegovih oštećenih područja.
Ako pacijent nema poremećenu funkciju bubrega, tada Gastal nema sistemsko dejstvo, a istrošene aktivne komponente leka se potpuno izlučuju u obliku nerastvorljivih soli na prirodan način.
Doza lijeka. Kontraindikacije
Preporučuje se uzimanje najviše 8 tableta "Gastal" dnevno, po 1-2 tablete, sat vremena nakon jela i prije spavanja. Također je moguće koristiti lijek epizodično - ako je potrebnopojedite nešto za koje se zna da je nezdravo, na primjer.
Preporuke o učestalosti i dozi prijema, navedene gore, odnose se na pacijente starije od 12 godina. Za djecu od 6-12 godina i pacijente sa malom (ispod 50 kg) težine, doza se prepolovi.
Ne koristite ovaj lijek duže od 2 sedmice. Poznato je da dugotrajna upotreba preparata magnezijuma i aluminijuma može dovesti do ispiranja kalcijuma iz kostiju i razaranja koštanog tkiva, poremećaja stolice i oštećenja bubrega. Među kontraindikacijama za upotrebu "Gastal" - individualna netolerancija na bilo koju od njegovih komponenti, oštećena bubrežna funkcija, Alchajmerova bolest. Svaki jeftiniji analog Gastal-a ima skoro istu listu kontraindikacija.
Tijekom trudnoće i dojenja, lijek treba koristiti sa oprezom, iako je poznato da ne ulazi u sistemsku cirkulaciju i da se ne izlučuje u majčino mlijeko.
Interakcija s drugim lijekovima
"Gastal" značajno utiče na apsorpciju mnogih lijekova. Među njima su tetraciklini, preparati gvožđa, barbiturati, vitamini rastvorljivi u mastima i mnogi drugi lekovi. Stoga Gastal ne biste trebali uzimati istovremeno s drugim lijekovima: potrebno je razdvojiti njihov unos za najmanje sat vremena. Općenito, to se odnosi na sve antacide, a ne samo na takvog predstavnika kao što je "Gastal": analoge i zamjene lijeka također ne treba uzimati zajedno s bilo kojim lijekovima. Ovo je preplavljeno neugodnim posljedicama.
Analozi"Gastala"
Ne postoje lijekovi koji su po sastavu apsolutno identični Gastalu. Ali postoje analozi, čiji se učinak na tijelo izražava na sličan način. Istovremeno, sadrže i druge aktivne tvari. Među najčešćim antacidnim lijekovima, među kojima možete pronaći jeftin analog Gastal-a, možemo spomenuti Almagel, Gaviscon, Maalox, Rennie, Phosphalugel.
Cijena ovih lijekova ovisi o obliku izdavanja i proizvođaču. Lijekovi proizvedeni u zapadnoj Europi (Gaviscon, Maalox, Phosphalugel) ne mogu se nazvati jeftinim. Potrošaču dostupniji analozi "Gastala" iz Bugarske, Poljske, Hrvatske, Jugoslavije, Indije. Govorimo o antacidima kao što su Almagel, Alumag, Ajiflux, Relzer.
Postoji mišljenje da je jeftini analog Gastal-a Rennie. Doista, cijena posljednjeg lijeka u ljekarnama je u pravilu nešto niža. Ali ne treba zaboraviti da "Renny" spada u grupu apsorbirajućih antacida, njegovo djelovanje je kratkotrajno i može izazvati nuspojave u vidu "kiseline rebounda", te ga je zato bolje koristiti povremeno.
ruski antacidi
Među antacidima, koliko god duga njihova lista, prilično je teško pronaći ruski analog "Gastala" - jeftin i efikasan. Postoji sinonim za "Rennie" domaće proizvodnje - lijek "Inalan", koji sadrži potpuno iste aktivne sastojke: kalcijum i magnezijum karbonate.
Kombinovani antacidni lekovi se takođe proizvode u Rusijilijekovi: "Vikair" i slični po sastavu i mehanizmu djelovanja "Vikalin", koje proizvodi nekoliko farmaceutskih kompanija. Posljednja dva lijeka zanimljiva su po tome što sadrže ne samo spojeve magnezija, natrijuma i bizmuta koji smanjuju kiselost i štite želučanu sluznicu, već i biljne komponente: rizome kalamusa i koru bokvice, koji djeluju antispazmodično i laksativno. Možemo pretpostaviti da je "Vikair" jeftin analog "Gastala" - cijena za njega, kao i za "Vikalin", je samo 25-30 rubalja za 10 tableta, dok "Gastal" košta oko 150 rubalja za 12 tableta.