Upala prostate je, nažalost, vrlo česta bolest, posebno kada su u pitanju muškarci srednjih i starijih godina. U nedostatku terapije, bolest može dovesti do niza komplikacija. Zato je ispravna i pravovremena dijagnoza toliko važna. Prostatitis se često karakterizira tromim tokom, a mnogi pacijenti ignoriraju simptome i na taj način odbijaju medicinsku pomoć. Da li je moguće dijagnosticirati bolest kod kuće? Koje procedure su potrebne za dijagnosticiranje prostatitisa kod muškaraca? Odgovori na ova pitanja bit će korisni mnogim predstavnicima jačeg spola.
Prostatitis: koja je bolest?
Prostatitis je bolest koja je praćena upalom tkiva prostate. Ovaj organ proizvodi specifičnu tajnu, koja, pomiješana sa spermom, osigurava vitalnost i aktivnost spermatozoida. Ovo je vrlo čest problem, jer prema statistici 50% muškaraca starijih od 50 godina pati od ove bolesti. Upala ove žlezde zahvata ceo genitourinarni sistem, uzrokujućiporemećaji mokrenja i problemi s potencijom, sekundarne zarazne bolesti, itd.
Glavni uzroci razvoja bolesti
Dijagnoza i lečenje prostatitisa direktno su povezani sa uzrocima razvoja bolesti, jer efikasan režim lečenja u velikoj meri zavisi od ovog faktora. U većini slučajeva uzrok upalnog procesa je prodiranje patogenih mikroorganizama u tkiva žlijezde. Infekcija može biti specifična, na primjer, spolno prenosiva (klamidija, ureaplazma, gonokok).
Mogućno patogeni mikroorganizmi, posebno stafilokoki, ešerihija koli, streptokoki, takođe mogu delovati kao patogeni. Ove bakterije su prisutne u tijelu svake osobe, ali se aktiviraju kada je imunološka odbrana smanjena. Faktori rizika u ovom slučaju uključuju prisustvo hroničnih bolesti, nezdravu ishranu, neredovnu seksualnu aktivnost, sjedilački način života.
Dijagnoza prostatitisa kod kuće: na koje simptome treba obratiti pažnju?
Kod prostatitisa izuzetno je važno na vrijeme uočiti simptome i potražiti kvalifikovanu pomoć. Na koje znakove treba obratiti pažnju?
- Upalni proces je praćen povećanjem prostate, koja počinje da stiska mokraćne kanale. Kako se bolest razvija, muškarci imaju problema s mokrenjem – proces je često praćen bolom, a želja za pražnjenjem mjehura je sve češća. Osim toga, urin postaje mutan, što je čestomože se vidjeti čak i golim okom.
- Drugi važan simptom su problemi sa potencijom. Često pacijenti pate od erektilne disfunkcije. Postoji i prerana ejakulacija tokom snošaja.
- Neki pacijenti se žale na bolove u preponama, perineumu i trtici. Bol se može pojačati tokom pražnjenja crijeva. Inače, oko 50% muškaraca sa prostatitisom nema bolove.
Ako primetite takvo pogoršanje kod sebe, odmah se obratite lekaru, jer je odlaganje preplavljeno opasnim posledicama.
Tačno uzimanje historije
Za početak se vrši primarna dijagnostika. Prostatitis je praćen nizom važnih znakova, pa doktor prikuplja sve potrebne podatke o prisustvu određenih simptoma. Na primjer, pacijente se pita koji su genitourinarni poremećaji prisutni i prije koliko su se vremena pojavili.
Takođe je važno znati da li muškarac ima neke druge bolesti i da li je ranije bolovao od prostatitisa. Doktora zanima i prisustvo faktora rizika (koji način života osoba vodi, da li ima stalnog seksualnog partnera, da li koristi kontracepciju tokom seksa i sl.). Inače, danas postoji poseban upitnik sa listom pitanja koja pacijent može sam ispuniti. Nakon evaluacije odgovora, doktor može utvrditi vjerovatnoću da muškarac razvije prostatitis.
Dijagnoza prostatitisa: testovi
Nakon prikupljanja anamneze, pacijentu se dodjeljuju dodatne studije. Uostalom, ako sumnjate na upalu prostate, potrebna vam je temeljita i sveobuhvatna dijagnoza. Prostatitis je bolest koja zahvaća cijeli genitourinarni sistem, tako da ljekar treba da dobije rezultate sljedećih pretraga:
- Kompletna krvna slika pokazuje prisustvo upalnog procesa u organizmu (povećan broj leukocita).
- Laboratorijska analiza urina je takođe važna za dijagnozu. Kod prostatitisa, uzorci urina pokazuju povećan broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih stanica i proteina. Ponekad se dodatno radi bakteriološka kultura.
- Analiza sperme omogućava procjenu funkcionisanja reproduktivnog sistema. Tokom laboratorijskih studija, stručnjaci obraćaju pažnju na fizičko-hemijska svojstva spermatozoida, kao i na aktivnost, pokretljivost i koncentraciju spermatozoida. Takva analiza vam omogućava da saznate da li je muški reproduktivni sistem oštećen.
- Bris uretre je prilično neprijatan, ali vrlo informativan test. Doktor ubacuje poseban instrument sa uskim štapićem na kraju u unutrašnjost penisa (oko 3-4 cm). Dobijeni uzorci ćelija se zatim šalju u laboratoriju. Na ovaj način možete utvrditi prisutnost infekcije, pa čak i odrediti njen tip.
Rektalni pregled pacijenta
Koje druge procedure su potrebne za dijagnozu? Prostatitis je indikacija za rektalni pregled prostate. Prije zahvata pacijent trebamikro klistir za čišćenje crijeva. Prilikom palpacije, liječnik može primijetiti povećanje veličine prostate, prisustvo bola, itd.
Takođe je važno uzeti uzorke sekreta prostate za analizu. U tu svrhu se radi masaža prostate. Čim ode prvi dio sekreta žlijezde, doktor pravi bris na laboratorijskom staklu. Vrijedi napomenuti da kod upale prostate postupak može biti izuzetno neugodan.
Analiza sekreta prostate
Tajna dobijena tokom masaže se zatim šalje u laboratoriju na mikroskopski pregled. Nakon bojenja uzoraka, stručnjak ih pažljivo pregledava pod velikim povećanjem. Kod tajnog prostatitisa uočava se povećan broj leukocita.
Pored toga, potrebno je proučiti karakteristike mikroflore prostate. Tokom studije, specijalista utvrđuje prisustvo patogenih mikroorganizama, njihov broj, pa čak i osjetljivost na određene lijekove.
Ultrazvuk prostate
Dijagnoza hroničnog prostatitisa obavezno uključuje ultrazvučni pregled žlezde. Postupak je prilično jednostavan za izvođenje. Tokom pregleda lekar može da pregleda strukturu i gustinu prostate, odredi njenu veličinu, vidi prisustvo novotvorina, ako ih ima.
Transrektalni ultrazvuk se smatra informativnijim, koji se izvodi umetanjem posebnog senzora u rektum. Na taj način stručnjak može utvrditi prisutnost gnoja iapscesi u tkivima prostate, provjerite stanje crijeva i sjemenih mjehurića.
Druge istraživačke metode tokom dijagnoze
Navedene procedure su po pravilu dovoljne ne samo da se postavi dijagnoza, već i utvrdi uzrok upalnog procesa. Ali postoje i druge metode za dijagnosticiranje prostatitisa.
U nekim slučajevima, pacijentima se savjetuje da se prijave za CT ili magnetnu rezonancu. Ovo je najtačnija metoda pregleda, jer vam omogućava da odredite veličinu prostate, da identifikujete prisustvo neoplazmi i kamenaca. Istina, ova procedura je skupa.
Cistoskopija je endoskopska procedura koja omogućava doktoru da pažljivo pregleda urinarni trakt, unutrašnjost mokraćne bešike i prostatu. Tanka sonda sa malom kamerom na kraju se ubacuje u mokraćnu cijev, a doktor može da proučava sliku na velikom ekranu. Ako postoje indikacije, istovremeno se sa cistoskopijom radi i biopsija – uzimanje uzoraka tkiva koje se potom šalje na laboratorijsku analizu. Vrijedi reći da ovo nije standardna mjera za akutni prostatitis. Biopsija je indikovana ako postoji sumnja na maligne neoplazme, što se dešava u hroničnim oblicima upale i hipertrofije prostate.
Osnovni tretmani za prostatitis
Mnoge predstavnike jačeg pola zanimaju pitanja o čemuprostatitis. Simptomi, dijagnoza, komplikacije - ovo su svakako važne informacije. Ali vrijedi razmotriti osnovne principe liječenja.
Kod akutne upale, pacijentu se odmah propisuju antibiotici širokog spektra. Režim liječenja uključuje i alfa-blokatore, koji normaliziraju odljev mokraće, poboljšavaju dotok krvi u karlične organe.
Terapija prostatitisa je dug i složen proces. U nekim slučajevima pacijentima se propisuje masaža prostate. Vjeruje se da ovaj postupak pomaže u poboljšanju opskrbe krvlju karličnih organa, uklanjanju otoka i zadržavanja tekućine. Ipak, masaža se može izvoditi samo kod hroničnog neinfektivnog prostatitisa i to samo u bolnici – akutna upala je apsolutna kontraindikacija.
Druge metode liječenja također daju dobre rezultate, uključujući lasersku i magnetnu terapiju, elektrofonoforezu i električnu neurostimulaciju. Pacijentima se preporučuje pravilna prehrana, izvodljiva fizička aktivnost i posebne terapeutske vježbe za otklanjanje kongestije u zdjeličnim organima (na primjer, Kegelove vježbe).