Svi idemo doktorima, a prva stvar s kojom počinje naša komunikacija je laboratorijsko istraživanje. A ako su za stručnjaka razumljivi podaci navedeni u dobivenim rezultatima, onda je obična osoba često zbunjena čak i jednostavnim dekodiranjem krvnog testa. HCT - ovako se sada označava parametar kao što je hematokrit - važan je pokazatelj ljudskog zdravlja. Hajde da razgovaramo o tome detaljnije.
Hematokrit - šta je to
Hematokrit je jedan od uslovnih pokazatelja krvi. Pokazuje procenat mase eritrocita prema ukupnoj zapremini biološke tečnosti. HCT indikator (test krvi), čije se dekodiranje može tumačiti i kao omjer svih krvnih stanica i plazme, češće još uvijek određuje volumen crvenih krvnih zrnaca, jer oni čine 99% ukupnog broja krvnih stanica.
Službeni naziv za ovaj parametar je hematokrit, i inu običnom govoru često se naziva "gustina krvi". Hematokrit je boca koja se koristi za centrifugiranje biomaterijala, ali se njen naziv toliko ukorijenio da se vrlo često koristi u službenoj medicini.
Kako se određuje hematokrit
Kao što znate, krv se sastoji od plazme (tečnog dijela) i ćelija. Plazma je voda u kojoj su rastvoreni proteini, enzimi, hormoni, mikroelementi. Ćelije, predstavljene eritrocitima, leukocitima i trombocitima, imaju različitu strukturu i obavljaju različite funkcije. Kada se dešifruje krvni test, HCT se određuje vizuelno. Za analizu se odabrana venska ili kapilarna krv stavlja u epruvetu i nakon dodavanja antikoagulansa centrifugira. Istovremeno se talože gušće i teže ćelije. Donji sloj čine eritrociti, srednji sloj čine leukociti i trombociti, a plazma ostaje na vrhu. Nakon toga se vrši mjerenje. Tako, na primjer, ako rezultat pokazuje da je 40% HCT (test krvi), dekodiranje će značiti da u epruveti sa 100 μl krvi nakon što je prošla kroz centrifugu, eritrociti zauzimaju 40 μl.
Danas postoje dvije metode za određivanje hematokrita. To se radi pomoću centrifuge (u ovom slučaju indikatori će biti prikazani u postocima) i pomoću automatskog hematološkog analizatora. U posljednjoj studiji, dekodiranje kompletne krvne slike HCT će se odrediti kao omjer litara prema litrima (l/l). To će izgledatikako slijedi:
- u studiji na centrifugi - 35%;
- kada koristite hematološki analizator - 0,35 l/l.
HCT (test krvi), transkript. Norma
Hematokrit nije konstantan indikator. Često je veći kod muškaraca nego kod žena. Koje su normalne HCT vrijednosti? Krvni test (dekodiranje) kod djece prve godine života često pokazuje značajne razlike od onih kod odraslih. Kako pacijent stari, ova vrijednost se postepeno smanjuje. Trudnoća takođe utiče na ovaj indikator. Sa normalnim tokom, hematokrit blago opada.
Sljedeće HCT vrijednosti (test krvi, transkript) smatraju se normalnim:
- norma kod djece prve sedmice života - 42-66%, od 6 mjeseci do 2 godine - 33-39%, od 2 do 6 godina - 35-45%, od 6 do 15 godina - 36 -49%;
- djevojčice od 15 do 18 godina mogu imati hematokrit od 36 do 46%, a dječaci - 37-49%;
- kod žena, hematokrit je normalan od 33 do 47%;
- za muškarce - 39-51%.
Kao što vidite, indikatori imaju prilično širok raspon. Osim toga, s obzirom na rezultate, potrebno je uzeti u obzir da na njih mogu uticati i vanjski faktori. Na primjer, uzimanje određenih lijekova (interferon alfa, razrjeđivači krvi) može značajno utjecati na rezultat.
Zašto je propisana analiza
Kada se dešifruje krvni test, HCT je jedan od njegovih obaveznih indikatora, tako da se uvek vrednuje. Ovaj indikator ima dijagnostičku vrijednost u sljedećim slučajevima:
- za potvrdu dijagnoze anemije;
- sa policitemijom (grupom bolesti koje karakteriše povećanje broja crvenih krvnih zrnaca);
- za poliglobuliju (bolesti povezane s visokim nivoom proteina u krvi);
- za kontrolu u liječenju anemije.
Osim toga, kada se dešifruje krvni test za ozbiljno bolesne pacijente, HCT vam omogućava da utvrdite prisustvo unutrašnjeg krvarenja, nivo dehidracije. Takođe je važan pokazatelj za pacijente nakon transfuzije krvi, jer pomaže u procjeni efikasnosti preduzetih mjera.
HCT (test krvi), transkript. Smanjena vrijednost
Najčešće se kod hipoplastične anemije može uočiti smanjenje hematokrita. Kod ove bolesti, nivo HCT može se smanjiti na 15-25%. Simptomatski se to može manifestirati stalnim umorom, glavoboljom, vrtoglavicom, slabošću. Sa strane kardiovaskularnog sistema primećuju se tahikardija (povećan rad srca), otežano disanje. Spolja je vidljivo bljedilo kože, gubitak kose, lomljivi nokti.
Još jedan uzrok niskog hematokrita može biti prekomjerna hidratacija. Ova patologija, koju karakterizira višak vode u krvi, može biti posljedica zatajenja bubrega, trovanja, virusnih ili zaraznih bolesti.
Hiperproteinemija (povećanje količine proteina u krvi) takođe može biti praćena niskim hematokritom. Uzrokpovišeni proteini u krvi su patologije jetre (hepatitis, ciroza), maligni tumori, produžene temperature, intoksikacije, hronične bolesti srca i bubrega.
HCT tokom trudnoće
Smanjenje hematokrita tokom trudnoće je fiziološko. Međutim, ginekolog koji vodi trudnoću dužan je da na vrijeme utvrdi kada niske stope ukazuju na razvoj anemije. Zbog toga se redovno rade krvne pretrage. HCT (norma) kod žena koje čekaju bebu kreće se od 31 do 35%. Njegovo povećanje iznad 36% može signalizirati dehidraciju, a pokazatelji iznad 40% već ukazuju na tešku hipovolemiju (smanjenje volumena cirkulirajuće krvi). Razlog za to može biti stalno povraćanje, oticanje, prekomjeran unos soli.
Smanjenje hematokrita kod trudnice ispod 30% može biti signal sve veće anemije, što znači da ćelije ne dobijaju dovoljno nutrijenata i kiseonika. Osim toga, dovodi do prekomjernog stresa za srce, bubrege i druge organe. Drugi razlog za smanjenje hematokrita može biti prekomjerna hidratacija uzrokovana uvođenjem velikih količina intravenskih infuzija.
HCT povećan
Kada je hematokrit iznad 55%, možemo govoriti o njegovom povećanju. Prije svega, to znači da u krvi ima previše ćelijskih elemenata, odnosno da se povećava njen viskozitet. To prijeti povećanom trombozom. Tromboza može dovesti dorazvoj komplikacija koje mogu biti fatalne. Sljedeća stanja mogu uzrokovati povećan hematokrit:
- eritrocitoza, primarna (eritemija) i sekundarna, koja može biti uzrokovana anoksijom;
- patologija bubrega, koja je praćena povećanom sintezom eritropoetina;
- hidronefroza ili policistična bolest bubrega;
- smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (može biti rezultat bolesti opekotina, peritonitisa, krvarenja);
- dehidracija.
Šta utiče na hematokrit
Uprkos svemu navedenom, umjereno povećanje ili smanjenje hematokrita nije uvijek znak razvoja bilo koje patologije. Njegovo povećanje može biti povezano sa blagom dehidracijom organizma. Često ovo pogađa ljude koji sede, koji konzumiraju malo tečnosti. Povišeni hematokrit može biti rezultat pretjeranog znojenja, proljeva ili povraćanja.
Visoka HCT se može uočiti kod ljudi koji žive na velikim nadmorskim visinama. Razlog tome je stalna hipoksija. Prilagođavajući se tome, tijelo povećava broj crvenih krvnih zrnaca.
Hematokrit je povišen kod sportista koji koriste anaboličke steroide. Ako je krvni test pokazao HCT iznad 50% (0,5), tada sportisti nije dozvoljeno da se takmiči kao korisnik dopinga.
Pušenje takođe može uzrokovati povišen hematokrit. Ova navika dovodi do toga da tijelo bude u stanju stalnog gladovanja kisikom, što stimulira proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. kakoposljedica je da se hematokrit povećava, pa će čak i zdrav pušač imati veći hematokrit od nepušača.
