Ponekad je potrebno zašiti ranu, au nekim slučajevima je to jedini način da se spriječi obilno krvarenje i prodiranje patogene mikroflore. Postoji niz preporuka i savjeta koji mogu spasiti život osobe u kritičnim situacijama.
Klasifikacija rane
Šta znači zašiti ranu? Ovo je mehanička manipulacija, koja se sastoji u povezivanju rubova slomljenog integumenta kože, što pomaže u sprječavanju prodiranja mikroba unutra i osigurava brzi oporavak. Nanose se šavovi kako bi se povratio prirodni anatomski položaj epitelnog tkiva.
Koju ranu treba zašiti? Ne zahtijeva svaka ozljeda šivanje, ali u posebno opasnim situacijama takve manipulacije mogu spasiti život osobe. Treba znati o ranama koje treba zašiti:
- oštećenje i epitela i potkožnog tkiva;
- često je potrebno za šivanje razderotine koja zahtijeva podudaranje ivica;
- posjekotine u područjima napetosti kože: udovi,zglobovi (laktovi, koljena, itd.).
Šta nije zašiveno?
Važnost manipulacije može procijeniti samo ljekar. Ne može se sašiti:
- abrazije, ogrebotine;
- rane kod kojih se ivice razilaze do jednog centimetra;
- prodorne rane;
- ubodne rane bez oštećenja vitalnih organa.
Šivanje je kontraindikovano kada je osoba u šoku i postoji očigledan gnojno-upalni proces u rani.
Ne znaju svi zašiti rane.
Vrste šavova prema vremenu prekrivanja
Postoji nekoliko vrsta šavova, svaki u zavisnosti od situacije:
- Gluhi primarni šav. Primjenjuje se nakon preliminarne sterilizacije i obrade rane kako bi se spriječilo prodiranje patogene mikroflore u krvotok.
- Odloženi primarni šav. Primjenjuje se nakon trećeg dana ozljede, ako je upalni proces i otok u rani značajno smanjen. Uvodi se drenaža kroz koju će se bez stagnacije u rani izvlačiti gnojni sadržaj.
- Sekundarni rani šav. Koristi se za određivanje prvih simptoma obnove dubokih slojeva dermisa. Između šavova je postavljena drenaža, nove roze ćelije ne moraju biti ekscidirane.
- Kasni sekundarni šav. Prekriva se ako postoji vrlo duboka rana, čija se restauracija vrši iznutra. Manipulacija se radi ako nema patoloških procesa u rani.
Kako mogu zašiti ranu?
Potrebni instrumenti i pripreme
U hirurškom odeljenju zahvat se izvodi uz pomoć šavnog materijala, sterilnih igala, pinceta, sterilnih zavoja i uz odgovarajuću kvalifikaciju lekara. Ako su primarni šavovi potrebni da bi se spasio ljudski život, pripremaju se sljedeći materijali:
- bilo koja čista tkanina ili sterilni zavoj;
- igla, konac za pecanje, svila ili bilo koji drugi konac;
- pincete i makaze;
- alkohol, votka, briljantno zeleno, vodikov peroksid.
Ako postoji krvarenje, onda se zaustavlja vodonik peroksidom. U slučaju jakog krvarenja može biti potreban podvez - privremeni zahvat, mora se ukloniti nakon što je protok krvi prestao. Ranu treba oprati vodom i ukloniti svu prljavštinu sa nje. Ako ima fragmenata, pažljivo se uklanjaju pincetom. Na terenu se sav potreban alat tretira supstancama koje sadrže alkohol, ili kalcinisan na lomači.
Operite ruke sapunom, a zatim ih tretirajte votkom ili alkoholom. Ako postoje lijekovi protiv bolova u obliku otopina, onda im je dozvoljeno odrezati područje rane, što smanjuje osjećaj bola ("Ultracaine", "Novocaine", "Lidocaine").
Ako je krvarenje jako, to znači da je oštećena vena ili arterija. Evo, bez razmišljanja - hitno nanesite podvez! Ali ako krv ne pršti, onda nema straha od gubitka puno krvi.
Kako tačno zašiti ranu će biti opisano u nastavku.
Karakteristike procedure
Postoji nekoliko faza šivanja rane, s obzirom na njihov redoslijed, moguće je pravilno šivanje:
- Priprema materijala za šavove i igle. Uzima se igla i provlači se kroz mali komad konca. Zatim se konac sa iglom navlaži u rastvoru votke ili alkohola. Radi praktičnosti, igla se može savijati u obliku luka sa pincetom.
- Prvi šav je postavljen. Disecirana tkiva se sabijaju s obje strane, a zatim se igla provlači kroz centar uz hvatanje dva ruba. Svaki šav se nanosi zasebno. Prvo se šije centar, a zatim ivice.
- Zatim se nanose ostali šavovi, zakače se čvorovi. Šavovi se postavljaju na netaknute rubove kože, a čvorovi se fiksiraju sa strane rane. Između šavova treba biti razmak od pola do jednog centimetra.
- Rezultirajući šav je obrađen. Dobro je podmazan antiseptičkim preparatom. Prednost imaju "hlorheksidin" i zelenka.
- Nanosi se sterilni zavoj, napravljen od gaze, zavoja ili bilo kakvog čistog tkiva koje će viriti dva do tri centimetra izvan ivica rane. Čvrsto pričvrstite za šav, zavijte da spriječite klizanje.
- Oštećeno područje je imobilizirano. Udlagu treba zaviti na udove.
Ako se stanje brzo pogorša ili se iz šavova oslobodi gnoj, ihorus ili krv, potreban je hitan pregled od strane kvalifikovanog ljekara.
Kako liječiti zašivenu ranu?
Pravila njege nakon šivanja: tretman nakon zahvata
Da smanjite rizikinfekcija šava, potrebno je pratiti stanje rane nekoliko puta dnevno. Zašivene rane previjaju se dva do tri puta dnevno. Pažljivo uklonite sterilni zavoj. Ako je njegovo pražnjenje otežano, zavoj se prethodno natopi vodonik peroksidom.
Šav je tretiran antisepticima, prednost se daje "hlorheksidinu" i briljantnoj zelenoj. Nakon dva ili tri dana, kada se tokom previjanja primijeti suhi iscjedak iz zavoja, potonje se ne smije nanositi. Ako se rana održava na otvoren način, tada se šav obrađuje bez dodatne upotrebe zavoja.
Preporučljivo je odbiti od higijenskih postupaka za vrijeme fuzije tkiva, jer voda može uzrokovati nagnojavanje i dalje komplikacije toka perioda nakon operacije. Nakon pet do sedam dana, dozvoljeno je istuširati se, a zatim se šav obrisati frotirnim peškirom i tretirati dodatnim antiseptikom.
Karakteristike uklanjanja šavova
Šavovi se uklanjaju 10-14 dana, kada se oštećeni slojevi kože srastu. Materijal za šav se reže makazama sa dugim tankim krajevima, što rezultira dva kraja. Zatim uzimaju pincetu, stežu jedan kraj i povlače konac. Ima uboda na tijelu koje će uskoro zacijeliti.
Procedura je prilično bolna, pa se radi u lokalnoj anesteziji. Kada se uklone šavovi, rana se tretira dva puta dnevno bilo kojim dezinfekcionim rastvorima. Nepoželjno je kupati se do potpunog izlječenja.
Život je prilično nepredvidiv, a u slučaju povrede ne postoji uvijekmogućnost da odmah potražite kvalifikovanu pomoć, pa bi bilo korisno znati kako zašiti ranu kod kuće.
Šivenje kod kuće
Ne možete postići potpuni sterilitet kod kuće. Međutim, uz jaku divergenciju tkiva, ova procedura postaje neophodna mjera koja smanjuje razvoj sepse.
Pripremite alkohol, kipuću vodu, rukavice, sterilne zavoje i konac sa iglom. Nije bitno kojim koncem će se rana zašiti, jer će šavovi biti ponovo urađeni po dolasku u medicinsku ustanovu.
Ruke se peru sapunom i tretiraju alkoholom. Konac se uvuče u iglu, umoči u alkohol ili dezinfekcioni rastvor na nekoliko minuta. Divergentne ivice se približavaju jedna drugoj, prvi šav se postavlja na sredinu rane. Svaki šav mora biti zavezan, broj je određen dužinom rane.
Sve manipulacije se izvode pažljivo, predmeti treba da imaju minimalan kontakt sa ranom. Zatim se stavlja zavoj ili sterilni zavoj i pacijent se odvodi u medicinsku ustanovu.
Naravno, ranu možete zašiti kod kuće. Ali ako je moguće, bolje je to učiniti u operacionoj sali. U slučaju kršenja u procesu šivanja može se razviti opsežan proces upale.
