Odjel za anesteziologiju i intenzivnu njegu jedan je od najvažnijih za svaku stacionarnu zdravstvenu ustanovu. To je zbog činjenice da se upravo u njemu pruža intenzivna medicinska njega pacijentima koji su u izuzetno teškom i teškom stanju.
Šta je to?
Odjel za anesteziologiju i intenzivnu njegu dio je stacionarne zdravstvene ustanove koja liječi pacijente sa ozbiljnom patologijom koja direktno ugrožava njihov život. Sastoji se od tehničkih prostorija, odjeljenja (njihov broj može značajno varirati u zavisnosti od veličine bolnice), sobe za stažiste, kabineta upravnika, više medicinske sestre i paramedicinskog osoblja. Često je operativni blok povezan sa odjelom anesteziologije i reanimacije. To je zbog činjenice da se tijekom gotovo svake kirurške intervencije pacijent stavlja u anesteziju, a nakon što je operacija završena, neko vrijeme je pod nadzorom.reanimatori.
šef odjela
Obično je najiskusniji anesteziolog-reanimator. Istovremeno, u većini odjeljenja ovog tipa, načelnik liječi i određeni broj pacijenata. Osim toga, odgovoran je za obuku ljekara koji prolaze pripravnički staž. Šef odjela anesteziologije i reanimacije odgovoran je za provjeru kvaliteta medicinske njege koju pružaju specijalisti pod njegovim nadzorom.
Glavna medicinska sestra
Bavi se organizacijom rada srednjih i nižih medicinskih radnika, nabavkom lijekova odjeljenja. Osim toga, ona kontroliše sanitarno stanje odjeljenja i svih ostalih prostorija.
Viša medicinska sestra odjela za anesteziologiju i reanimaciju ocjenjuje kvalitet rada svojih podređenih. Ona je, zajedno sa šefom, među administrativnim radnicima.
Osnovne funkcije grane
Ovdje se pruža medicinska pomoć pacijentima u teškom i izuzetno teškom stanju. Ukoliko je moguće, ovdje se mogu hospitalizirati i pacijenti čije bi se stanje u bliskoj budućnosti moglo pogoršati. Najčešće su ovdje osobe sa sljedećim dijagnozama:
- infarkt miokarda;
- akutna cerebrovaskularna nezgoda;
- plućna embolija;
- plućni edem;
- bolest opekotina;
- kombinovane i kombinovane povrede;
- teško trovanje;
- komi različite etiologije;
- sporo;
- bilateralna pneumonija.
Sva ova stanja zahtijevaju intenzivnu njegu. Svi pacijenti se nakon hirurških intervencija, tokom kojih je osoba stavljena u anesteziju, hospitaliziraju na odjelu anesteziologije i reanimacije.
Oprema
Ova odjeljenja obično imaju najmoderniju i najkvalitetniju opremu. Ovdje su sljedeći uređaji obavezni:
- Monitori za kontinuirano praćenje elektrokardiograma, otkucaja srca, disanja i saturacije krvi.
- Ventilatori.
- Pulsni oksimetar.
- Usisivač je sranje.
- Prenosivi rendgen aparat.
- Oprema za bronho-, kolono- i ezofagogastroduodenoskopiju.
Osim toga, ovaj odjel ima mnogo jednostavnijih uređaja za dijagnostiku i liječenje.
Medicinska odredba
Odjel za anesteziologiju, intenzivnu njegu i intenzivnu njegu je prioritetno opskrbljen medicinskim lijekovima. Postoje sljedeće grupe sredstava koje nisu tipične za druga odjeljenja:
- antibiotici rezervne grupe (ovi lijekovi se koriste u izuzetnim slučajevima, jer većina bakterija nema nikakveodrživost);
- lekovi za terapiju trombolize (ovi lekovi, pored odeljenja anesteziologije i reanimacije, treba da budu na raspolaganju i timovima hitne pomoći);
- visokokvalitetni neuroprotektivni lijekovi (takvi lijekovi se koriste u slučaju moždanog udara i TIA-e kako bi se smanjilo zahvaćeno područje);
- opojne droge.
Zbog dostupnosti savremenih efikasnih lekova, anesteziolozi-reanimatori imaju sve mogućnosti da sprovode intenzivnu negu.
Gdje je osigurano?
Odjel za anesteziologiju i reanimaciju je obavezan u svim stacionarnim zdravstvenim ustanovama, sa izuzetkom okružnih bolnica i bolnica za njegu. Po potrebi pacijenti iz njih se prevoze u veće klinike, gdje postoji mogućnost pružanja intenzivne njege.
Danas svaka centralna okružna bolnica ima odjel na kojem se može pružiti pomoć u reanimaciji i anesteziji.
Poteškoće u radu
Radna aktivnost ovdje se smatra možda najtežom za zaposlene. Rad Zavoda za anesteziologiju, reanimaciju i intenzivnu njegu podrazumijeva stalno praćenje svih pacijenata na liječenju. Stanje im je nestabilno i može se naglo pogoršati, zbog čega su medicinske sestre i doktori u stalnom radu.napetost i spremnost za pružanje visokokvalifikovane pomoći.
Rad ovdje je također veoma težak jer se mnogi pacijenti ne mogu spasiti. To dovodi do ozbiljnih psihičkih problema kako za ljekare tako i za medicinske sestre odjela anesteziologije i reanimacije. Ovdje je posebno težak posao za mlade profesionalce koji tek počinju svoju karijeru i još se nisu navikli na ideju da se ne može u svim slučajevima čovjek spasiti.
Složenost posla dovodi do prilično velike fluktuacije osoblja, uprkos relativno visokim platama u ovom odjeljenju.
Odnos sa drugim specijalitetima
Anesteziolozi-reanimatolozi su uključeni u pomoć najproblematičnijim pacijentima. Nije iznenađujuće što u procesu liječenja uključuju liječnike drugih specijalnosti na konsultacije. Oni najčešće komuniciraju sa sljedećim ljekarima:
- terapeuti;
- kirurzi;
- neurolozi;
- endokrinolozi;
- kardiolozi;
- ginekolozi;
- nefrolozi.
Zahvaljujući savjetodavnoj pomoći ovih specijalista, reanimatori imaju priliku da prepišu najefikasniji režim liječenja. U najtežim slučajevima sastavlja se takozvana medicinska konsultacija kako bi se razvila taktika za pomoć pacijentu. Najčešće se sastoji od šefova odjeljenja ili najiskusnijih medicinskih specijalista. U sklopu konsultacija pažljivo se osmišljava plan liječenja pacijenta.
Kakopostati anesteziolog-reanimator?
Teoretski, skoro svaki diplomac više medicinske ustanove može dobiti takvu specijalnost. Da biste to učinili, morat ćete imati prilično visok prosječan rezultat, budući da se izbor anesteziologa-reanimatora za grupe liječnika odvija na konkurentskoj osnovi. Studenti sa skoro najvećim rezultatom na kursu stižu ovdje.
Ubuduće će specijalista koji je već stekao diplomu morati na pripravnički staž u nekoj od klinika koja ima odjel za reanimaciju i anesteziologiju. Nakon diplomiranja, moći će se baviti samostalnom medicinskom djelatnošću u bilo kojoj stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi.
Potreba za specijalistima
Ovakvi doktori su tradicionalno jedni od najtraženijih specijalista. Po želji, mladi doktor koji je odradio pripravnički staž može lako dobiti posao i u velikim gradovima. U malim zdravstvenim ustanovama često se mogu vidjeti otvorena radna mjesta za šefa odjela anesteziologije, reanimacije i intenzivne njege. Štaviše, takvim stručnjacima se nudi jedna od najvećih plata u ustanovi.
Ovakvi specijalisti nisu dovoljni ne samo u domaćem zdravstvu, već i u inostranstvu. Uz poznavanje jezika, anesteziolozi-reanimatori iz postsovjetskih zemalja mogu lako pronaći visoko plaćene poslove u evropskim zemljama.