Jednom u povoljnim uslovima (optimalni termalni uslovi, okruženje, vlažnost, prisustvo "ovisnosti" o hrani), svi mikroorganizmi počinju da rastu i aktivno se razmnožavaju. Ovo je zakon prirode. Ako se takvi procesi javljaju u ljudskom tijelu, pod utjecajem promjene mikroflore, razvija se bolest ili bilo koja patologija. Uzročnik, njegovu količinu, vrstu i način na koji reaguje na lekove moguće je odrediti unošenjem bakposeva na mikrofloru.
Drugi inovativni dijagnostički testovi možda neće uvijek precizno identificirati bakteriju, dajući lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. To uključuje lančanu reakciju polimeraze, enzimski imunotest i druge metode.
Uslovi rasta mikroorganizama
Svaka vrsta bakterija zahteva individualne životne uslove: određeni nivo kiselosti, vlažnost, viskoznost, osmotska svojstva. U laboratorijskim uslovima, radi utvrđivanja uzročnika bolesti, sije se na određene podloge, uzimajući u obzir karakteristike disanja, ishrane i razmnožavanja mikroorganizama.
Postoje okruženja u kojima se nekoliko različitih vrsta bakterija može razmnožavati i rasti. Takvi uslovi života nazivaju se univerzalnim (Saburo medij, tioglikol). Drugi su samo za jedan soj (na primjer, stafilokoki i streptokoki su posijani na fiziološki rastvor ili krvni agar).
Svrha i značaj dijagnostike
Mikroorganizmi koji ulaze u sluzokožu i ljudsku kožu mogu se podijeliti u sljedeće grupe:
- Normalna mikroflora - one bakterije koje su stalni sigurni stanovnici. Bez njih, ljudsko tijelo ne može pravilno funkcionirati, jer su predstavnici normalne mikroflore uključeni u procese probave hrane, sintezu vitamina i enzima. Nedovoljan broj mikroorganizama dovodi do razvoja disbakterioze ili bakterijske vaginoze.
- Oportunistički patogeni - ovi sojevi su sigurni za ljude samo u slučaju jakog imuniteta. Ako se njihovi životni uslovi promijene, bakterije počinju aktivno rasti i razmnožavati se, uzrokujući patologiju ili bolest.
- Patogeni (patogeni) mikroorganizmi - ne žive u zdravom tijelu. U slučaju slučajne infekcije izazivaju čak i razvoj bolestismrt.
Bakposev o mikroflori i osjetljivosti na antibiotike ima veliku ulogu u procesu identifikacije bakterija, njihovog soja, vrste. Ova metoda je važna za dijagnosticiranje zaraznih bolesti i spolno prenosivih bolesti.
Indikacije za provođenje
Bakposev na mikrofloru kao nezavisna analiza nije provedena. Prepisuje ga lekar u slučajevima kada postoji sumnja da je patogen ušao u organizam pacijenta ili da je aktiviran rast i razmnožavanje oportunističkih bakterija.
Poduzimaju se sljedeće dijagnostičke mjere:
- urogenitalna bakterijska kultura;
- bakposev iz nosa, uha, ždrijela, očiju;
- bakposev na mikrofloru iz rane;
- bakposev urin, mlijeko, žuč, sperma, izmet;
- bakposev na staphylococcus aureus, mikoplazmu, ureaplazmu i druge patogene.
Kako dešifrirati rezultate
Nakon što dobijete rezultate, želite se odmah upoznati s njima. Na laboratorijskom obrascu je naznačeno:
- Vrsta patogena na latinskom. Najveće poteškoće radoznalim čitaocima u pravilu izaziva prijevod naslova. Nakon pregleda rezultata, doktor će vam reći više o vrsti patogena i karakteristikama njegove reprodukcije.
- Kvantitativni pokazatelji rasta mikroorganizama. U većini slučajeva koriste se ćelije koje formiraju kolonije po 1 ml materijala. Na primjer, bakposev onmikroflora i osjetljivost na antibiotike, urin na normalnim razinama treba sadržavati do 103 CFU/ml. Rezultati sa visokim vrijednostima mogu biti upitni ili ukazivati na prisustvo upalnog procesa.
- Razjašnjenje patogenosti soja. Ovaj paragraf pokazuje da li je mikroorganizam patogen ili oportunistički, koji živi na sluznicama ljudskog tijela.
Određivanje osjetljivosti patogena
Ukoliko se utvrdi soj patogenog mikroorganizma, on se sije u laboratoriju na podloge sa antibioticima. O onim sredinama u kojima će rast biti najmanji ili negativan, stručnjaci prave bilješke u obliku rezultata. Ovi antibakterijski agensi smatraju se najefikasnijim u odabiru tretmana upalnog procesa.
Pošto je bakposev na mikrofloru prilično dug proces (do 7 dana), prvo se propisuju lijekovi širokog spektra djelovanja. Većina mikroorganizama je otporna na određeni lijek, što znači da sedmični unos može biti ne samo neefikasan, već i značajno pogoditi pacijentov džep.
Antibiogram, čije dekodiranje takođe zahteva učešće specijaliste, omogućiće vam da se odlučite za jedini efikasan lek. Laboratorijski obrazac pokazuje sljedeće:
- soj i vrsta patogena, njegova količina u CFU/ml;
- nazivi antibakterijskih lijekova sa naznakom osjetljivosti (R, S, I) i zone.
Antibiogram (dekodiranje latiničnih slova) kaže sljedeće:
- R - patogen otporan na lijekove;
- I - mikroorganizam pokazuje umjerenu otpornost;
- S - bakterije osjetljive na ovaj antibiotik.
Priprema za uzorkovanje
Bilo koje biološke tečnosti i brisevi uzeti sa sluzokože mogu poslužiti kao materijal za dijagnozu. Češće, bris za bakterijsku kulturu propisuju stručnjaci iz područja urologije i ginekologije. Da biste dobili prave rezultate, morate se pravilno pripremiti za uzorkovanje.
Ako je kultura bazirana na krvi pacijenta, nije potrebna posebna priprema. Jedini uslov je dostava analize na prazan želudac. Zdravstveni radnik uzima vensku krv, poštujući sva potrebna pravila asepse i antisepse.
Uslovi za mokrenje su malo drugačiji. Kod zdrave osobe nalazi se u bešici u obliku sterilne biološke tečnosti. Prilikom prolaska urina kroz žensku uretru, mala količina koka može ući u materijal, što se uzima u obzir prilikom dijagnoze i smatra se normom (stafilokoki i streptokoki, difteroidi). Kod muškaraca, opskrba urinom bakterijama se javlja u prednjem dijelu uretre.
Da biste smanjili mogućnost ulaska drugih patogena, treba se pridržavati sljedećih pravila:
- preliminarni toalet genitalija;
- upotreba srednjeg urina;
- isporuka u laboratoriju u roku od 2 sata nakon preuzimanjamaterijal;
- tegla za testiranje se mora sterilizirati ili kupiti u ljekarni.
Ako se materijal za kulturu uzima iz rektuma, uretre, vagine, cervikalnog kanala, onda se to dešava u privatnim laboratorijama ili medicinskim ustanovama. Zabranjeno je pranje, ispiranje i upotreba antiseptika, jer će to narušiti tačnost dijagnoze.
Bakposev feces
Crevni trakt ima stalne "stanovnike" koji su uključeni u procese varenja, sinteze vitamina i enzima. Omjer bakterija je konstantan i može lagano fluktuirati u jednom ili drugom smjeru.
Smanjenjem imunoloških snaga, prodiranjem patogena u organizam ili produženom upotrebom antibiotika dolazi do kršenja normalnog omjera. Broj laktobacila i bifidobakterija naglo opada, a njihovo mjesto mogu zauzeti patogeni sojevi Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, gljivica kvasca, itd.
Izmet za dijagnozu se sakuplja u sterilnom kontejneru za transport. Rezultat sjetve je spreman za 3 do 7 dana.
Usevi tokom trudnoće
Tijekom rađanja, sjetva je obavezna dijagnostička metoda i provodi se dva puta: prilikom registracije i u 36. sedmici. Uzima se bris genitalnog trakta, kao i nosa i grla. Tako se utvrđuje prisutnost urogenitalnih upalnih procesa i prijenos Staphylococcus aureus. Trudnice takođe doniraju mokraću za setvu radi steriliteta.
Smetnja koja se može pojaviti je E. coli u brisu kod žena. Liječenje ovog stanja treba biti hitno. Ovo posebno važi za trudnice, jer prisustvo patogene mikroflore može dovesti do infekcije bebe tokom prolaska kroz porođajni kanal. Ako se E. coli nađe u brisu kod žena, liječenje propisuje ginekolog. Koristi se kombinacija lokalne terapije i sistemskih lijekova.
Hlamidija, gljivice, mikoplazma, ureaplazma, trihomonas su objekti pretrage u periodu rađanja.
Zaključak
Bakterijska kultura sa antibiogramom je indikativna dijagnostička metoda koja vam omogućava da pravilno razlikujete patogen i efikasno odaberete režim terapije. Sve metode uzorkovanja su sigurne i bezbolne.
