Artroza je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremeno, sveobuhvatno liječenje. Razvija se u različitim zglobovima tijela. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest dovodi do invaliditeta. Slična bolest se može pojaviti i u temporomandibularnom zglobu (TMZ). Ova patologija ima niz simptoma, karakteristika. Šta je bolest, kako se liječi artroza TMZ-a - sve je to detaljno u članku.
Obilježja bolesti
TMJ artroza je bolest koja se razvija u predjelu temporomandibularnog zgloba. Patologija je uzrokovana distrofičnim promjenama u tkivima ovog područja. Ovo je hronična bolest koju prati niz neprijatnih simptoma.
Temporomandibularni zglob je pored uha. Povezuje donju vilicu sa lobanjom. Kretanje u zglobu omogućava vam da pomerate vilicu gore-dole i u stranu. Ovo vam omogućava da žvaćete hranu, razgovarate iitd. U toku razvoja artroze dolazi do stanjivanja hrskavičnog tkiva. Boli otvarati i zatvarati usta. Postepeno se smanjuje pokretljivost zgloba. Ova bolest zahtijeva hitno liječenje. U suprotnom, degenerativne promjene će biti nepovratne.
Prema međunarodnoj klasifikaciji, artroza TMZ-a prema ICD-10 dobija nekoliko kodova. Ova kategorija bolesti uključuje:
- M.19.0 - primarna artroza u drugim zglobovima.
- M.19.1 - posttraumatska artroza u drugim zglobovima.
- M.19.2 - sekundarna bolest drugih zglobova.
- M.19.8 - druga specificirana artroza.
Ako ne preduzmete ništa kada se pojave znaci bolesti, bol će se utvrditi u nosu. Moguć je i gubitak sluha.
Ranije se vjerovalo da je ova bolest tipična za starije osobe. U stvarnosti savremenog sveta, to je daleko od slučaja. To je zbog brojnih razloga. Mladi ljudi takođe dobijaju povrede u predjelu TMZ. To dovodi do postepenog razvoja bolesti. Prema statističkim podacima, 50% pacijenata kojima je dijagnosticirana takva dijagnoza je u starosnoj grupi ispod 50 godina. U starosnoj grupi preko 70 godina, 90% ljudi pati od artroze, koja se takođe razvija u predjelu TMZ.
Razlozi
TZJ artroza prema ICD-10 je multifaktorska bolest. Može biti uzrokovano i lokalnim i općim odstupanjima u funkcioniranju tijela. Često je glavni razlog za pojavu ove bolesti genetska predispozicija, zarazne bolesti. Također na uobičajene faktore koji uzrokujupredstavljene bolesti, uključuju endokrinološke bolesti, vaskularne patologije. Jedan od faktora rizika za razvoj osteoartritisa kod žena je menopauza. U ovom trenutku se smanjuje sinteza polnih hormona. Ove supstance su uključene u metabolizam koštanog i hrskavičnog tkiva. Stoga usporavanje metaboličkih procesa može dovesti do štetnih posljedica.
Često se kombinuju opšti i lokalni faktori u razvoju bolesti. To značajno povećava rizik od razvoja patologije. Dakle, uzrok lokalne prirode, koji doprinosi razvoju bolesti, je artritis. Liječenje osteoartritisa TMZ često počinje upalom. Artritis uzrokuje probleme sa zglobovima. Kao rezultat toga, u njemu se razvijaju i degenerativno-distrofične promjene. Stoga liječenje često počinje suzbijanjem upalnog procesa.
Drugi lokalni uzroci koji uzrokuju osteoartritis mogu biti malokluzija, djelomična denticija, trošenje zuba, bruksizam, nepravilno postavljene plombe. Takođe, nepravilna protetika često dovodi do razvoja artroze vilicnog zgloba.
Povrede, udarci u predjelu TMZ postaju provocirajući faktor u razvoju bolesti. U nekim slučajevima operacije na ovom zglobu dovode i do patologije.
Razvoj bolesti uzrokovan je prekomjernim opterećenjem zgloba. Mikro- i makrotraume, upalni procesi, neurodistrofični procesi dovode do promjena u snazi udara na tkiva TMZ. Oba zgloba (desni i lijevi) trebaju raditi sinhrono. Zbogod ovih faktora, raspodjela opterećenja se mijenja, postaje neharmonična. To dovodi do disfunkcije žvačnih mišića. Tkivo hrskavice gubi elastičnost. Zbog toga dolazi do restrukturiranja koštanog tkiva.
Klasifikacija
U toku dijagnosticiranja artritisa i artroze TMZ važno je procijeniti stepen razvoja patologije. Takođe, da bi odabrao pravi metod lečenja, lekar mora tačno da utvrdi kojoj vrsti bolesti pripada bolest. Artroza u predjelu zgloba donje čeljusti može biti sklerozirajuća i deformirajuća. Prvu grupu patologija karakterizira teška skleroza koštanog tkiva. Istovremeno, zglobovi se sužavaju.
Kod deformirajuće artroze, rendgenski snimak će pokazati spljoštenje zglobne jame, kao i njene glave i tuberkula. Egzofiti rastu u isto vrijeme. Ako je stadijum bolesti uznapredoval, utvrdit će se teški deformitet glave zgloba.
S obzirom na klasifikaciju artroze TMZ-a, vrijedi napomenuti da su podijeljene u još dvije grupe. To su primarne i sekundarne patologije. U prvom slučaju, artroza se javlja u starijoj dobi bez prethodne bolesti. Uzrokuju ga poliartikularne lezije. Sekundarna artroza je posljedica druge bolesti. To može biti upala, trauma, nepravilan metabolizam, itd.
Bolest se odvija u četiri stadijuma. U početnoj fazi, suženje u zglobu je umjereno, neravnomjerno. Definiše nestabilnost. U drugoj fazi javljaju se izražene promjene. Simptomi su prošireni.
Treća faza se takođe zovekasno. Funkcionalnost zgloba je ograničena. Hrskavica potpuno degeneriše. Zglobne površine su zahvaćene masivnom sklerozom. Određuju se koštane izrasline i spljoštenje TMZ jame. Četvrti (napredni) stadijum karakteriziraju komplikacije kao što je razvoj ankiloze fibroznog tipa.
Simptomatika
Postoje određeni simptomi TMJ osteoartritisa. Ako nađete čak i manje takve manifestacije, odmah se obratite ljekaru. Artroza je hronična bolest. Razvija se polako i postupno. Kako bolest napreduje, simptomi će postati ozbiljniji.
Prvo, postoji disfunkcija u mišićima zgloba. Njihov rad postaje nekoordiniran, neusklađen. Vremenom, to dovodi do pomeranja diskova i glave TMZ. Možda čak i ispadnu.
U ranim fazama, simptomi mogu biti gotovo nevidljivi. U toku razvoja bolesti utvrđuje se vučna bol u području zgloba. Može zračiti u uho ili nos. Kada pokušate da otvorite usta, u procesu žvakanja, nelagoda se može pojačati. Možda ćete čuti klik ili škripanje kada to učinite.
Nelagodnost se pojavljuje u predjelu zgloba. Ponekad se javlja jaka glavobolja. Ukočenost pokreta se postepeno povećava. Zglob može biti deformisan, pomeren. Ugriz postaje nepravilan. Bol se pojačava nakon napora. Ako je osoba dugo pričala, žvakala čvrstu hranu, to može uzrokovati povlačenje, prilično jak bol. Oni postepenopovući ako zglob miruje.
U rijetkim slučajevima, bolest provocira gubitak sluha. Ako se artroza ne liječi, pokretljivost TMZ će se postepeno smanjivati. S vremenom, osoba neće moći otvoriti usta, razgovarati.
Dijagnoza
Ako osoba ima prve znakove artroze TMZ-a, potrebno je hitno otići u bolnicu. Samoliječenje može biti opasno. Vremenom će to dovesti do invaliditeta. Jedini način da se problem riješi je operacija. Da ne biste započeli bolest, morate svoje napore usmjeriti na suzbijanje degenerativnih promjena.
Da bi propisao liječenje, liječnik provodi sveobuhvatnu dijagnozu. Bit će potrebno identificirati osnovni uzrok razvoja artroze. U suprotnom, tretman će biti neefikasan. Pacijent treba kontaktirati ortopedskog stomatologa. Vrši pregled, palpaciju zgloba. Pacijent kaže koje je simptome imao i koliko dugo.
Lekar određuje amplitudu pokreta mišića zgloba. Takođe naručuje rendgenske snimke. Slika će jasno pokazati da li ima promjena na zglobu, kao i njihovu težinu. Ako je bolest u ranoj fazi razvoja, ova vrsta dijagnoze, kao što je CT (kompjuterska tomografija), može to precizno utvrditi. Međutim, ova tehnika ima niz kontraindikacija. Kontraindicirana je za djecu, trudnice i dojilje. Kao dodatni pregled mogu propisati:
- artrografija;
- ortopantomografija;
- elektromiografija;
- reografija;
- arthrophonography;
- gnatografija;
- aksiografija.
U nekim slučajevima trebate dobiti savjet od drugih stručnjaka. To može biti ortodont, reumatolog, endokrinolog itd. Simptomi artroze su slični mnogim drugim patologijama TMZ-a. Stoga je bez ispravne, sveobuhvatne dijagnoze gotovo nemoguće utvrditi uzrok bolesti.
Klasični tretman
Liječenje artroze TMZ-a provodi se u skladu sa stadijumom bolesti, kao i uzrocima koji su je izazvali. Metoda djelovanja na tijelo treba biti složena. Uključuje medicinski tretman, fizioterapiju. U nekim slučajevima potrebna je ortopedska, pa čak i kirurška korekcija. Izbor metode terapije zavisi od karakteristika artroze.
Uz glavni tretman prepisuju se recepti tradicionalne medicine. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Doktor mora razviti set procedura i propisati lijekove. Ako želite koristiti tradicionalnu medicinu, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.
Kompleksni medicinski tretman koji ima za cilj ublažavanje upale u zglobu i njegovu restauraciju smatra se klasičnim. Propisane su dvije grupe lijekova:
- Protuupalni nesteroidni lijekovi. Mogu se uzimati oralno ili nanositi direktno na kožu preko zgloba. Najpopularniji lijekovi iz ove grupe su tablete i masti na bazi diklofenaka, ibuprofena i paracetamola.
- Hondroprotektori. Sastav ovih lijekova uključuje sulfathondroitin, glukozamin.
Sredstva propisuje lekar pojedinačno. Uzima u obzir karakteristike tijela pacijenta. Takođe je potrebno eliminisati faktor koji izaziva bolest.
Korektori
Uzimajući u obzir karakteristike liječenja i simptome artroze TMZ-a, vrijedi napomenuti nedovoljan učinak lijekova na zahvaćeni zglob. Često, u kombinaciji s klasičnim metodama, liječnik propisuje nošenje posebnih uređaja. Ovo su ortopedski korektori. Omogućuju vam koordinaciju rada mišića zgloba. Čeljusti se u ovom slučaju počinju kretati pravilnom putanjom. Prezalogaj ispravljen.
Lektori mogu biti uklonjivi i neuklonjivi. Izbor ovakvih uređaja zavisi od težine bolesti.
Druge metode
Ponekad se desi da se sklerozirajuća ili deformirajuća artroza TMZ otkrije već u poodmakloj fazi. U ovom slučaju, bolest nije podložna konzervativnom liječenju. Operacija je indikovana. Postoje tri vrste takvog uticaja:
- Uklanjanje glave zgloba.
- Zamjena glave protezom.
- Uklanjanje zglobnog diska.
Nakon operacije, pacijent mora proći kurs rehabilitacije. Time se izbjegava razvoj komplikacija. Proces izlječenja je brži. Metode rehabilitacije uključuju izlaganje ultrazvuku, elektroforezu, UHF, terapiju vježbanjem.
Tradicionalna medicina
U liječenju artroze TMZ-a možete koristiti recepte tradicionalne medicine. Ne praktikuju se kao samostalni lijek.terapija. Narodni recepti mogu nadopuniti konzervativne metode.
Popularan recept je tinktura elekampana. Utrlja se u kožu preko zahvaćenog zgloba. Potrebno je preliti 50 g korijena elekampana sa 0,3 litre votke. Sastav se insistira 12 dana. Kontejner mora biti od tamnog stakla. Svaki dan tinktura se mućka. Sastav se filtrira i koristi prije spavanja. Nakon zahvata, područje zgloba se umotava vunenom maramom.
Efikasan lijek je obloga od meda (15 ml) i jabukovog sirćeta (3 supene kašike). Sastav se nanosi na površinu zgloba. Pokrivena je listom kupusa i prekrivena polietilenom. Također, zglob se umotava toplim šalom.
Prognoza i prevencija
Ako se artroza TMZ otkrije u ranim fazama, uspjeh konzervativnog liječenja će biti visok. Ako je bolest u poodmakloj fazi, radi se operacija. Period oporavka će biti dug. Da biste spriječili razvoj takve patologije, potrebno je ne preopteretiti zglob. Također treba redovno posjećivati stomatologa (jednom godišnje), pratiti oralnu higijenu.
Uzimajući u obzir karakteristike i vrste artroze TMZ-a, uzroke i simptome, kao i metode liječenja, može se shvatiti važnost pravovremenog otkrivanja patologije. Od ovoga zavisi uspeh terapije, njeno trajanje.
