Krvni test je jedna od najčešćih i informativnih metoda primarne dijagnoze. Na osnovu njegovih rezultata može se suditi o stanju organa, postaviti, potvrditi ili opovrgnuti dijagnoza, odrediti stadijum bolesti i prilagoditi propisani tretman, odrediti nivo hormona za njihovo dalje prilagođavanje. Krvni test, čije su vrste poznate svim ljekarima, radi se ne samo kod oboljelih, već i kod potpuno zdravih ljudi koji se jednom godišnje podvrgavaju redovnim ljekarskim pregledima (u vrtićima i školama, na poslu, u vojska). Stoga vjerovatno ne postoji osoba u našoj zemlji koja se nikada nije susrela sa misterioznim i pomalo zastrašujućim ciframa u tabelama sa rezultatima analize.
Krvni test: tipovi
Postoji ogroman broj različitih testova krvi:
- Uključenohormoni.
- Za šećer.
- Alergen test.
- Imunološki.
- Za zgrušavanje.
- Oncomarkers.
- Za potvrdu trudnoće i ostalo.
Za početak, razmotrimo dvije najčešće i istovremeno nerazumljive analize za jednostavnog pacijenta:
- Biohemijski.
- Klinički (opći/detaljni).
Biohemija
Pre nego što saznamo norme biohemijskog testa krvi kod odraslih, čija će tabela biti data u nastavku, hajde da shvatimo čemu služi.
Uputa na biohemiju je isti komad papira koji liječnici opće prakse daju svakodnevno u hrpama. Propisuje se prema planu svakom pacijentu jednom godišnje za praćenje zdravstvenog stanja i nakon bilo kakve komplikovane bolesti, kao i svakom licu koje je primljeno u bolnicu.
Krv se uzima samo iz vene (najčešće u predelu lakatnog zgloba, ali postoje i opcije za vađenje iz vena na rukama, stopalima, potkolenicama) i to uvek ujutru, na prazan stomak. Nakon zahvata, epruvete se šalju u posebnu laboratoriju. Rezultati testa su obično spremni sljedećeg dana.
Norme biohemijskog testa krvi kod odraslih: tabela
| Indikator | Jedinica mjere | Donja granica normale | Gornja granica normale |
| šećer/glukoza | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Urea | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Neproteinski azot u krvi (rezidualni) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| kreatinin | mikromola/L | 44 | 106 |
| Obični lipidi | g/l | 4 | 8 |
| holesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Lipoprotein niske gustine, LDL/LDL holesterol | mmol/L |
muškarci: 2, 02 žene: 1, 92 |
muškarci: 4, 79 žene: 4, 51 |
| Lipoprotein visoke gustine, HDL/HDL holesterol | mmol/L |
Muškarci: 0, 72 žene: 0, 68 |
muškarci: 1, 63 žene: 2, 28 |
| Aterogeni koeficijent | 0 | 3 | |
| trigliceridi | mmol/L |
muškarci: 0, 61 žene: 0, 45 |
muškarci: 3, 62 žene: 1, 99 |
| fosfolipidi | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubin | µmol/litar | 8, 5 | 20, 55 |
| Protein | g/l | 65 | 85 |
| Albumin | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartat aminotransferaza) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alanin aminotransferaza) | IU/L | 7 | 41 |
| gama-glutamiltranspeptidaza | µmol/L |
muškarci: 15 žene: 10 |
muškarci: 106 žene: 66 |
| Alkalna fosfataza | IU/L | 20 | 140 |
| Kalcijum | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Kalijum | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Natrijum | mmol/L | 136 | 145 |
| hlor | mmol/L | 98 | 107 |
| Iron | µmol/L |
muškarci: 11, 64 žene: 8, 95 |
muškarci: 30, 43 žene: 30, 43 |
Zbog ekonomičnosti u našim okružnim bolnicama liječnici često ne smatraju potrebnim slati pacijente na općeprihvaćenu potpunu analizu i tada se formiraju neke vrste biohemijskih analiza krvi po čijim uputama samo neke karakteristike bit će istaknuto.
Na primjer, ako se pacijent žali na probleme s jetrom, uzet će mu se krv za bilirubin (ukupni) i ukupni protein, albumin, alanin aminotransferazu, gama-GTP, C-reaktivni protein, alkalnu fosfatazu.
Ako doktor posumnja da pacijent ima dijabetes, prvo će se podvrgnuti biohemijskom istraživanju šećera (glukoze) kako bi potvrdio ili opovrgnuo pretpostavku.
Pacijenti su svi različiti i iskusan doktor, ako postoje direktni simptomi bolesti, neće uzalud trošiti pacijentov novac i bolničke resurse. Uostalom, nekoliko puta godišnje nije potrebno raditi kompletan opći test krvi, bez posebnih indikacija.
CBC
Ovo je naziv krvne pretrage, čije se vrste moraju raditi samo na prazan želudac (bez obzira da li će se krv uzeti iz prsta ili iz vene).
Danas se mjerenja u ovoj studiji obavljaju automatski, na specijalnim hematološkim analizatorima.
Glavni pokazatelji kliničkog testa krvisu:
- Hemoglobin je komponenta eritrocita koji prenosi kiseonik do tkiva i organa. Smanjenje količine hemoglobina dovodi do nedostatka kiseonika u tkivu. Norma za žene je 120-140 grama / l, za muškarce - 135-160 grama / l.
- Leukociti (količina). Leukociti su krvne ćelije čija je glavna funkcija zaštita od mikroorganizama, antigena i tumorskih ćelija. Norma: (4 - 9)109/l.
- ESR je indikator patologije u tijelu. Kod žena, do 12 mm / h se smatra normom, za muškarce - do 8 mm / h;
- Hematokrit - crvena krvna zrnca. Ako je hematokrit povišen, može se posumnjati na eritrocitozu ili leukemiju. Ako je snižen - anemija, hiperhidracija, trudnoća. Norma za žene je 0, 360-0, 460 l / l, za muškarce 0, 400-0, 480 l / l;
- Eritrociti (količina). Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca može ukazivati na zgrušavanje krvi, neoplazme, bolesti bubrega. Smanjenje - o gubitku krvi, anemiji, trudnoći itd. Norma za muškarce je (4-5, 15)1012 l, za žene - (3, 7-4, 7)10 12 l.
Šta još može pokazati krvni test
Da biste odgovorili na pitanje šta su testovi krvi, prvo morate razumjeti šta je krv i čemu služi.
Krv je tjelesno tkivo koje se sastoji od plazme (tečnosti) i ćelija (leukocita, eritrocita i trombocita). Cirkuliše kroz krvne sudove pod dejstvom srčanih kontrakcija i hrani sve organe ljudskog tela.
Krv je neophodna osobi da bi:
- Nosite ugljen-dioksid iz tkiva u pluća i kiseonik nazad.
- Isporučuju hranljive materije ćelijama tkiva.
- Regulacija tjelesne temperature.
- Prenesite otpad i štetne materije u bubrege i pluća radi njihovog naknadnog uklanjanja iz organizma.
- Prenosom hormona povežite sve organe i sisteme;
- Pruži zaštitu za tijelo.
- Osigurajte konzistentnost unutar tijela.
- Osigurajte rad organa, dajući im napetost iz srca.
Dakle, razumijemo da sastav krvi može govoriti o mnogim problemima u tijelu: o kršenjima u radu svakog od sistema, svakog organa ljudskog tijela. Potrebno je samo na vrijeme napraviti analizu krvi čije će vrste ljekar odabrati i riješiti ovu zagonetku.
Hormon štitnjače
Sada skoro svaki peti stanovnik naše velike zemlje može pronaći neku vrstu kvara i poremećaja u štitnoj žlijezdi. Ukoliko lekar posumnja na promene tokom pregleda, pacijent će biti upućen na ultrazvučni (ultrazvučni) pregled štitaste žlezde, kao i na analizu krvi na TSH (na količinu tireostimulirajućeg hormona). Uostalom, poremećaji u radu ovog organa dovode do neplodnosti, poremećaja libida, problema sa mentalnim radom, ubrzavaju i otežavaju tok svakog infektivnog i upalnog procesa u organizmu.
Indikacije za davanje krvi za količinu hormona štitnjače
Oni su:
- Živjeti u području s nedostatkom joda.
- Nakon bilo kakvog hirurškog tretmana.
- Za probleme sa začećem i rađanjem djeteta.
- Kada koristite hormonsku kontrolu rađanja (kontrola TSH jednom godišnje).
U slučaju ranije utvrđenih poremećaja u funkcionisanju žlezde, kontrolisati tok bolesti i odabrati lekove.
Aberacije u ovoj analizi mogu ukazivati na probleme kao što su:
- Hipotireoza (niska funkcija štitnjače).
- Hipertireoza (povećana funkcija žlijezde).
Mala odstupanja od norme otkrivena na vrijeme podložna su odličnoj medicinskoj korekciji, a ozbiljne i kasno otkrivene patologije mogu zahtijevati hirurško liječenje. U slučaju da se kod pacijenta utvrdi višak tireostimulirajućeg hormona, prepisuje mu se ultrazvuk štitne žlijezde i najvjerovatnije doživotna nadomjesna hormonska terapija.
Norma tirotropnog hormona
Za pojašnjenje dijagnoze i kontrolu toka bolesti propisana je detaljna analiza krvi na TSH koja uključuje:
- Free T3 (hormon koji je odgovoran za metabolizam kiseonika). Norma - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- Free T4 (hormon odgovoran za metabolizam proteina). Norma - 9-22 mmol/l.
- Antitela na protein tireoglobulina (da bi se isključile bolesti autoimunog sistema). Norma - do 18 jedinica/ml.
Važno je prestati uzimati alkohol, hormonske kontraceptive i druge lijekove prije uzimanja krvi na TSH hormoneproizvodi koji sadrže hormone. Također je potrebno ograničiti fizičku aktivnost i odreći se pića na jedan dan.
Zgrušavanje krvi
Dešava se da se tokom rutinskog medicinskog pregleda ili tokom testa slučajno otkrije kršenje gustine krvi. Ako je ovo kršenje otkriveno tokom biohemijske analize, terapeut će dati uputnicu za dodatni test koagulacije krvi. Kako se to naučno zove, morate zapamtiti - koahologram.
Takođe, indikacije za analizu su:
- Znakovi produženog krvarenja, modrice čak i od blagog pritiska.
- Predstojeća operacija.
- Bolesti srca, jetre, krvnih sudova.
- Trudnoća.
- Smanjen imunitet.
Analiza koagulacije uključuje veliki skup indikatora:
| Indikator | Norma |
| Protrombinski indeks | 12-20 sek. |
| APTV | 38-55 sek. |
| Plazma fibrinogen | 2.0-3.5g/L |
| Thrombin vrijeme | 11-17, 8 sekundi |
| Rekalcifikacija plazme | 60-120 sek. |
| Tolerancija heparina | 3-11 min |
| Retrakcija krvnog ugruška | od 44% do 65% |
Ako je osobi dodijeljen test zgrušavanja krvi, ne možete se sjetiti kako se to zove. Svaki pacijent dobija posebnu uputnicu, u kojoj će biti naznačeno vreme, naziv studije i potrebni uslovi za njeno sprovođenje, u zavisnosti odsumnja na dijagnozu:
- Iz prsta se uzima materijal za procjenu zgrušavanja kapilarne krvi.
- Venska krv se uzima iz vene za procjenu venske krvi.
Ova analiza, kao i mnoge druge, mora se uzeti na prazan želudac.
Analiza ženskih hormona
Dobra hormonska pozadina je važan uslov za normalno funkcionisanje celog organizma. On je taj koji zavisi od normalnog sna, dobrog zdravlja, sposobnosti za fizički rad. Proučavanje hormonske pozadine je neophodno za žene sa pojavom takvih simptoma:
- Insomnia.
- Dobitak ili drastičan gubitak težine.
- Menstrualne nepravilnosti.
- Irritable.
Kada dođe do hormonske neravnoteže, kod žena se javljaju problemi u pogledu zdravlja reproduktivnog sistema (uključujući miome, ciste, policistične bolesti), mentalni poremećaji, gojaznost/mršavost, menstrualni poremećaji ili prestanak, neplodnost, muški tip kose rast na tijelu i više.
Dakle, analiza krvi na ženske polne hormone uključuje:
- Folikulostimulirajući hormon.
- Prolaktin.
- Luteinizirajući hormon.
- Estriol.
- Progesteron.
- Folikulostimulirajući hormon.
- DHEA sulfat.
Vrijedi zapamtiti da nivo mnogih hormona značajno varira u zavisnosti od faze ciklusa, tako da morate pažljivo slijediti upute liječnika prije davanja krvi. Svaka analiza na hormone se uvijek radi na prazan želudac, 1-2 sata nakon buđenja.
Muškarcipolni hormoni
- Testosteron.
- Dehidroepiandrosteron sulfat.
Analiza muških polnih hormona može se propisati i muškarcu i ženi. Stvar je u tome da su androgeni ti koji su odgovorni za privlačnost (libido) i kod žena i kod muškaraca. Konkretno, testosteron također utiče na funkcionisanje lojnih žlijezda, mišića i mozga.
Analiza količine androgena i za muškarce i za žene radi se svakog dana ujutro na prazan želudac.
