Trombociti su mala bezbojna krvna zrnca. Oni igraju važnu ulogu u organizmu: učestvuju u procesu zgrušavanja bioloških tečnosti, zaustavljanju krvarenja i hranjenju zidova krvnih sudova. Zbog sljepljivanja krvnih stanica, koje čine svojevrsni čep na zidu oštećene žile, gubitak krvi prestaje. Agregacija trombocita - šta to znači i koje funkcije obavlja u tijelu? Pogledajmo ispod.
Uloga trombocita u zgrušavanju krvi
Glavni zadatak trombocita je spriječiti veliki gubitak krvi u slučaju rane. To se događa na sljedeći način: ako je narušen integritet žile, trombociti primaju signal i šalju se na mjesto oštećenja. Nakon toga počinju se aktivno lijepiti jedni s drugima, blokirajući i obnavljajući oštećene zidove posude. Ovaj proces se naziva agregacija trombocita. Život osobe ponekad može zavisiti od brzine ove reakcije.
Ako proces agregacije sprečava gubitak krvi u oštećenim tkivima, to znači da trombociti imaju zaštitnu ulogu. Ali događa se da iz nekog razloga dolazi do povećanja agregacije trombocita, što može dovesti do potpune blokade krvnih žila vitalnih sistema i organa. Ovo stanje je patološko, jer može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu, au nekim slučajevima i ugroziti život.
Vrste agregacije
U medicini, agregacija trombocita se dijeli na sljedeće vrste:
- Smanjeno. Ova vrsta se opaža kada postoji kvar u cirkulacijskom sistemu. Može izazvati razna krvarenja. Takođe se javlja smanjena agregacija trombocita tokom menstruacije. Karakteristična karakteristika hipoagregacije će biti krvarenje desni, višestruke modrice i rane koje zarastaju duže nego inače.
- Povećano. Povećava rizik od tromboze. Naročito u prisustvu dehidracije uslijed vrućine, povraćanja ili nedovoljnog unosa tekućine. Karakterizira ga oticanje i utrnulost ekstremiteta.
- Umjerena agregacija. Ovaj tip je tipičan za žene tokom perioda rađanja. Pozvan u pozadini razvoja placentne cirkulacije.
- Spontaneous. Procijenjeno bez upotrebe induktora agregacije trombocita. Venska krv se stavlja u epruvetu, a zatim se u posebnom uređaju zagreva na 37 stepeni.
- Indukovana agregacija. Ova metoda se široko koristi za dijagnosticiranje krvnih patologija. Da biste to učinili, određeni induktorsupstance - kolagen, ristomicin, adrenalin, ADP.
Metode za određivanje agregacije
Metode za određivanje abnormalnosti u zgrušavanju krvi su laboratorijski testovi. Za ovu analizu se u većini slučajeva koristi venska krv pacijenta. Ali za preciznije proučavanje agregacije trombocita, koriste se i drugi testovi. To uključuje testove prema Sukharevu, prema Lee-Whiteu i koagulogram.
Za njihovu implementaciju koristi se poseban uređaj - analizator agregacije trombocita. Komponente koje su po sastavu slične tvarima koje sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka pomiješane su s venskom krvlju. Ovi induktori agregacije trombocita pokreću procese koji su neophodni za studiju.
Indikacije za termin studija
Preporučljivo je proći analizu za stepen agregacije što je prije moguće u sljedećim slučajevima:
- ako su prethodni testovi pokazali ovu vrstu poremećaja;
- sa sklonošću trombozi;
- ako ste zabrinuti zbog čestih krvarenja iz nosa;
- trudnoća s komplikacijama;
- pretjerana natečenost;
- teške menstruacije;
- proširene vene;
- sa krvarenjem desni;
- neplodnost;
- propuštena trudnoća ili pobačaj;
- poremećaji cirkulacije mozga;
- preporučljivo je uraditi ovaj test prije operacije i prije uzimanja hormonalnih lijekova.
Priprema za analizu krvi
Za narudžbuDa biste uradili testove na agregaciju trombocita i dobili najpouzdaniji rezultat, potrebno je da se podvrgnete određenim pripremama prije postupka uzimanja krvi. To će uključivati sljedeće aktivnosti:
- Aspirin treba izbjegavati sedmicu prije analize, jer može suzbiti krvne ugruške. Ukoliko je nemoguće otkazati lijek, potrebno je o tome obavijestiti laboratorijskog asistenta.
- Otprilike dan prije zahvata, masnu i začinjenu hranu treba isključiti iz prehrane.
- Posljednji obrok bi trebao biti 12 sati prije testa.
- Odustanite od upotrebe belog luka, luka, kafe i alkohola na jedan dan i ne možete pušiti tokom ovog perioda.
- Pacijent treba da prestane da se bavi sportom i ne doživi teške fizičke napore za 2 dana.
- Budite odmorni i smireni u vrijeme davanja krvi.
- Ne možete analizirati u prisustvu upale u tijelu.
Transkript rezultata
Norme agregacije trombocita će zavisiti od toga koji je stimulans uzet za ispitivanje.
U nastavku su normalne vrijednosti sa kojima se upoređuje rezultat u testu krvi.
| Induktor | Stopa agregacije, % |
| Adrenalin | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Kolagen | 46, 5–93 |
Stopa trombocita kod odraslih i djece je nešto drugačija. Ispod je tabela normalnog broja trombocita u krvi.
| Starost | Novorođene bebe | Do 1 godine | Od 1 godine do 4 | 15 do 18 godina | Muškarci | žene |
| Indikatori, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Povećaj agregaciju
Ako rezultati testa pokažu povećanje procesa agregacije, povećava se rizik od krvnih ugrušaka. Krv u ovom slučaju postaje gušća, što je vrlo opasno stanje koje zahtijeva pažljivo praćenje.
Uzroci i bolesti koje mogu izazvati hiperagregaciju uključuju:
- dijabetes melitus;
- hipertenzija;
- aritmija;
- vaskularna ateroskleroza;
- cirkulatorne patologije;
- onkološke bolesti.
Također, abnormalno povećanje agregacije trombocita može povećati mogućnost razvoja bolesti kao što su:
- stroke;
- tromboza;
- srčani udar;
- nedostatak opskrbe krvlju važnih organa i sistema u tijelu.
Najopasnije stanje s povećanim zgrušavanjem krvi bit će potpuna blokada krvnih žila trombom, što će rezultirati smrću.
Liječenje hiperagregacije
Liječenje u ovom slučaju može uključivati i lijekove i tradicionalnu medicinu.
Koristi se u terapiji lijekovima:
- Lijekovi koji razrjeđuju krv. Mogao bi biti aspirin koji radi svoj posao.
- Antikoagulansi su lijekovi koji sprječavaju prekomjerno zgrušavanje krvi.
- Antiagregacije - dolazi do smanjenja agregacije trombocita i normalizira se viskozitet krvi.
- Poželjno je koristiti i antispazmodike uz pomoć kojih dolazi do vazodilatacije.
Takođe je veoma važno liječiti osnovnu patologiju koja je izazvala povećanu agregaciju trombocita.
Terapija bez lijekova:
- Dijeta. U ishrani treba da dominiraju proteinsko-biljne namirnice - mliječni proizvodi, zelje, zeleno i crveno povrće, agrumi, đumbir. Konzumacija morskih plodova također smanjuje agregaciju trombocita, pa se preporučuje da ih uključite u prehranu. Heljdu, planinski pepeo, šipak treba isključiti.
- Morate piti najmanje dva litra vode dnevno.
- Bilje kao što su slatka djetelina, zeleni čaj, korijen božura imaju svojstva da smanje zgrušavanje krvi. Ali njihov unos se mora dogovoriti sa ljekarom koji prisustvuje.
Smanjena agregacija
Ovo stanje se naziva hipoagregacija i može dovesti do ozbiljnih komplikacija, jer postoji rizik od krvarenja zbog lošeg zgrušavanja krvi. Ovo može biti prijetnja životu osobe. Smanjena agregacija trombocita može biti i urođena i stečena.
Sljedeće patologije mogu biti uzrok:
- anemija;
- prisutnost infekcija;
- zatajenje bubrega;
- opijanje;
- leukemija;
- kemoterapija.
Komplikacije koje hipoagregacija može uzrokovati su:
- krvarenje;
- anemija;
- komplikacije tokom porođaja;
- u teškim slučajevima može nastupiti smrt od teškog gubitka krvi.
Hipoagregacijski tretman
Lijekovi:
- Glavni tretman je uzimanje hemostatskih lijekova. To uključuje dicinon, traneksamičnu i aminokaproinsku kiselinu, ATP.
- Svaka vrsta lijeka koja ima čak i minimalno djelovanje na razrjeđivanje krvi je isključena. Treba isključiti uzimanje lijekova kao što su Aspirin, Ibuprofen, Eufillin, Paracetamol.
Tretmani bez lijekova uključuju:
- Dijeta. U ishrani treba da budu proizvodi koji su uključeni u procese hematopoeze - jaja, heljda, goveđa jetra, šipak, riba (posebno crvena), šipak, cvekla. Susamovo ulje se preporučuje za preljev salata.
- Uz dodatni tretman ljekovitim biljem, dobro pomaže i odvar od listova koprive.
Obilježja agregacije kod trudnica
Kontrola agregacije trombocita tokom trudnoće je veoma važan proces, jer svako ozbiljno odstupanje od norme može dovesti do ozbiljnih posljedica i za majku i za dijete.
Tokom nošenja bebe, dozvoljene su neke greške u indikatorima. Do blagog povećanja agregacije dolazi sa razvojem placentalne cirkulacije.
Ako su rezultati testova pokazali prisustvo hiperagregacije, to može dovesti do pobačaja ili spontanog pobačaja u ranim fazama. Dva su glavna uzroka ove patologije:
- dehidracija zbog toksikoze;
- uticaj bolesti koje mogu izazvati povećanje agregacije.
Ako odstupanja od norme nisu kritična, možete pokušati da vratite normalno funkcionisanje krvožilnog sistema uz pomoć ishrane - preporučljivo je jesti hranu bogatu magnezijumom; ako nema poboljšanja, ljekar odlučuje o imenovanju terapije lijekovima.
Ako se pojavi situacija u kojoj se otkrije patološko smanjenje agregacije trombocita, to također ukazuje na ozbiljnu opasnost za dijete i majku. S ovim odstupanjem može doći do krvarenja i tokom porođaja i nakon njih. Razlozi hipoagregacije kod trudnica su sljedeći:
- toksikoza;
- uzimanje lijekova - diuretika i antibakterijskih lijekova;
- alergija;
- nedostatak vitamina.
U ovom slučaju preporučuje se jesti hranu koja sadrži vitamine B i C - limun, slatka paprika, kupus, ribizla.
Analiza stepena agregacije trombocita je veoma važna ne samo tokom trudnoće, već iu fazi planiranja.
Analiza na patologiju je obavezna u sljedećim slučajevima:
- ako se liječi neplodnost;
- sa čestim trudnoćama koje završavaju pobačajem;
- ako je planiranotrudnoća;
- kada uzimate kontracepciju.
Uz pravovremenu dijagnozu propisuje se neophodan tretman, a rizik od komplikacija je minimiziran.
Agregacija kod djece
U posljednje vrijeme su povećani slučajevi poremećene agregacije trombocita kod djece. Oni su i stečeni i nasljedni.
Uzroci hiperagregacije mogu biti zarazne bolesti, dehidracija, stres, bolesti cirkulacijskog sistema i anemija. Kod djece mlađe od godinu dana ovo stanje se može uočiti s anemijom. U adolescenciji, povećana agregacija je uzrokovana stresnim situacijama, kao i fiziološkim rastom djeteta.
Liječenje u ovom slučaju će biti režim pijenja, posebna dijeta i, ako je potrebno, terapija lijekovima.
Prilikom hipoagregacije, roditelji mogu primijetiti veliki broj modrica na tijelu djeteta, krvarenje iz nosa. Istovremeno, vredi obratiti pažnju na ishranu i piti dovoljno vode.
I u prvom i u drugom slučaju, vrlo važan uslov za liječenje će biti identificiranje osnovnog uzroka poremećaja krvarenja.
Prevencija
Budući da ozbiljne abnormalnosti u agregaciji trombocita mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, potrebno je redovno posjećivati ljekara i raditi potrebne testove. Ovo posebno važi za one osobe koje su u opasnosti. Kod najmanjeg odstupanja treba započeti terapiju održavanja i pratiti dinamiku. ZnajućiAko je vaša agregacija smanjena ili povećana, možete poduzeti preventivne mjere koje će uvelike smanjiti vjerojatnost razvoja ozbiljnijih poremećaja. Potrebno je pratiti režim pijenja, piti oko 2 litre tečnosti dnevno. Takođe se preporučuje da se pridržavate dijete koja vam je određena. Hrana bi trebala biti frakciona - oko 5 puta dnevno, ali malo po malo. Potrebno je izbjegavati visokokaloričnu hranu, dajući prednost pravilnoj prehrani. Šetnja na svežem vazduhu i odsustvo stresa blagotvorno utiču na proces hematopoeze.
Zaključak
Proučavanje procesa agregacije je veoma važna dijagnostička metoda koja može ukazati na razvoj ozbiljnih bolesti. Stoga nemojte zanemariti isporuku potrebnih pretraga, jer će vam rana dijagnoza omogućiti da prepišete optimalno liječenje i smanjite rizik od komplikacija na minimum. Ovo se posebno odnosi na malu djecu i trudnice. Na kraju krajeva, ako postoje abnormalnosti u radu trombocita, može doći do problema sa začećem i nošenjem bebe.
