"Delirijum" - koliko često ljudi izgovaraju ovu riječ, pokušavajući izraziti svoje neslaganje s nekim idejama. Ali u stvari, delirijum nije ništa drugo nego manifestacija bolesti u smislu mentalnog zdravlja. Jedan od najtežih oblika deluzionalnog poremećaja je parafrenični sindrom. Ponekad se to naziva zabludama veličine. Analizirajmo ovaj sindrom detaljnije.
Kakve veze ima megalomanija s tim?
Parafrenički sindrom karakteriše precenjivanje sopstvene važnosti. Osoba počinje da se poredi sa nekim velikim, postaje opsednuta idejom o sopstvenoj posebnosti i sopstvenoj superiornosti.
Mnogi počinju da misle da imaju supermoći, a ponekad čak sebe smatraju odabranima, onima sa kojima viši um komunicira. Sva ova megalomanija dovodi do halucinacija, jer zahvaljujući njima pacijent uspijeva povjerovati da je zaista poseban.
Linija između laži i bolesti
Paraphrenicsindrom se može pomešati sa ljubavlju prema fantaziranju. Na primjer, za šizoidni tip je tipično povlačenje u svoj unutrašnji svijet i svoje fantazije. Izmišljajući svoj svijet, čovjek u međuvremenu počinje vjerovati da je sve zaista onako kako je on sam smislio. Kod parafrenije se takođe primećuju lažne priče, ali ako kod šizoidnog poremećaja one uvek idu u istoj liniji, onda su kod bolesnika sa zabludama uvek različite, menjaju se i ne uklapaju se.
Izmišljeni likovi nisu samo nepostojeći ljudi, oni su oni koji jednostavno ne mogu postojati na svijetu: ljudi s pipcima i tri glave, mrtve poznate ličnosti. Čak i nakon što je uhvatio takvog zabludjelog pacijenta u laži, može se biti siguran da će on i dalje uvjeravati da je sve to zapravo istina. Parafrenični sindrom se manifestuje u svemu, osim u verodostojnosti izjava, one su uvek neistinite i svaka zdrava osoba to može da razume.
Opći simptomi
Parafrenički sindrom karakteriše nekoliko tipova simptoma:
• Halucinatorni tip. Pacijent ima verbalne halucinacije. Drugim riječima, on čuje glasove izvana ili iznutra. Oni su ti koji inspirišu fanatične ideje, iskrivljuju stvarnost. Često se nazivaju pseudohalucinacijama.
• Sistematizovani tip. Zabludne misli su već čvrsto fiksirane u umu pacijenta, postaju uporne. Ako kod halucinantnog tipa i dalje postoji šansa da osoba može samostalno shvatiti besmisao svojih ideja, onda s ovim tipom postajenemoguće. Postepeno, misli počinju da se strukturiraju, ali u pogrešnom smjeru.
• Confabulatorni tip. Razvija se u jednoj kombinaciji sa prva dva tipa. Uspomene se zamjenjuju lažnim. Osoba počinje da priča o događajima iz prošlosti u drugoj boji, sa drugim detaljima ili činjenicama. Zajedno s tim počinje se razvijati megalomanija. Priče iz prošlosti uglavnom su vezane za nešto što je pacijenta učinilo posebnim, a ne kao svi ostali.
• Mentalni automatizam. Pacijent počinje da komunicira sa izmišljenim likovima. Izmišljen u smislu da ti ljudi zapravo ne razgovaraju s njim. To mogu biti oni koji danas žive ili oni koji su odavno umrli. Mogu postojati vanzemaljci ili druga fantastična stvorenja. Uz to, osoba počinje uvjeravati sve da ima sposobnosti koje ranije nije imala. Na primjer, sposobnost da se manipuliše ljudima, čita njihove misli, pomjera predmete, rastvara se u vanjskom svijetu, bude nevidljiv.
Simptomi pozajmljeni od drugih poremećaja
Pored svojih simptoma, parafrenični sindrom ima iste manifestacije kao i ostali sindromi, i to:
• Capgrasov sindrom. Postoji zamjena nepoznatih za poznate ljude i obrnuto. Pravi prijatelji, bliski ljudi, pa čak i članovi porodice se doživljavaju kao stranci i ranije nepoznati. Ali oni koje pacijent nikada nije poznavao postaju dragi i bliski. Svoju okolinu počinje smatrati prerušenim strancima koji pokušavaju da mu prigrabe raspoloženje ipovjerenje.
• Fregolijev sindrom. Jedna te ista osoba u očima pacijenta počinje da poprima izgled različitih ljudi. Na primjer, nakon što je vidio prijatelja, pacijent ga može prvo prepoznati, pri sljedećem susretu smatrati ga nekim poznatim sportistom, a potom čak i stvorenjem iz bajke. Istovremeno će iskreno vjerovati da je to zaista tako.
Karakteristike govora
Paranoidni, paranoidni, parafrenični sindromi su svi karakterizirani jasnim oštećenjem govora. Prepuna je činjenica univerzalnih razmjera, raznih brojki i proračuna, poređenja. Pacijent, na sve moguće načine pokušavajući dokazati svoj značaj za cijeli svijet, navodi naučne činjenice koje to dokazuju. Počinje da priča o onome što je samo njemu poznato, o nepoznatim događajima, ratovima u svemiru. U isto vrijeme, svako neslaganje s njegovim gledištem će se stalno pobijati.
Varieties
Kao i svaki drugi sindrom, parafrenija ima svoje varijante:
• Melanholična parafrenija. Ovo je vrsta koja je usko povezana s depresijom. Javlja se već u kasnijoj dobi. Opasno je jer zabludne ideje, umjesto da osobu uzdižu u rang posebnog, što bi bilo bolje od samobičevanja, samo dovode do samobičevanja. Čovek je siguran da zaslužuje poniženje i u svakoj prilici pokušava da se ponizi.
• Involuciona parafrenija. Takođe često kod starijih pacijenata. Počinje osjećaj progona, da su svi okolo opasnost. čovječe,vjerujući da nosi nešto jedinstveno, na sve moguće načine pokušava je spasiti od vanjskih izmišljenih neprijatelja. Parafrenični sindrom ovog tipa dovodi do obmane pamćenja (osoba počinje da se zbunjuje u tome, namjerno zamjenjujući neke činjenice u sjećanjima), nagle promjene raspoloženja, promjene u govoru u vrijeme pogoršanja delirija.
• Presenilna parafrenija. Javlja se kod žena starosti od 45 do 55 godina. Karakterizira ga ideja veličine na račun povezanosti s nekim još većim. Na primjer, mogu se pojaviti zabludne fantazije o seksualnom odnosu s vanzemaljskim umom. U isto vrijeme, slušne halucinacije na sve moguće načine pothranjuju vjerovanje u istinitost ovih okolnosti.
• Akutna parafrenija. Ovo je više napad šizofrenije nego parafrenični sindrom. Medicinska anamneza to potvrđuje u svim slučajevima. Delirijum je u ovom slučaju senzualan i figurativan. Pacijenti tvrde da zaista osjećaju sve o čemu pričaju. Na primjer, kako ih izmišljeni lik dodiruje.
• Erotska parafrenija. Pogađa žene više nego muškarce. Gotovo svi pacijenti imaju loš porodični život, što postaje poticaj za razvoj ove vrste delirijuma. Halucinacije se optužuju za nemoral, dok se zbog toga prijeti seksualnim nasiljem. Optužbe mogu biti o prevari vašeg supružnika. Pojavljuje se u starosti i paroksizmalne je prirode.
• Kasna parafrenija. Najnovija od svih vrsta, jer se dijagnosticira u dobi od 70-80 godina. Pacijentima se čini da su povređeni, uvređeni. Odnosi se nasenilna šizofrenija i teško izlječiva.
Uzroci sindroma
Sindrom se može javiti sam, ili može biti samo znak neke bolesti. Može biti uzrokovano: šizofrenijom, maničnim sindromom, psihozom (posebno senilnom). Razlog može biti i:
• Genetska predispozicija za nastanak mentalnih bolesti. Nemojte se iznenaditi ako mentalno bolesno dijete postane delirično.
• Problemi sa moždanom aktivnošću. Bilo kakav poremećaj u njegovom radu od rođenja ili zbog neke vrste povrede ili bolesti kao što je meningitis.
• Zloupotreba narkotika, psihotropnih droga i alkohola.
Liječenje
Liječenje poremećaja je moguće. Izvodi se u nekoliko faza. Prvo, pacijentima se propisuju antipsihotici, oni pomažu u stabilizaciji općeg stanja pacijenta i, osim toga, smanjuju delirij. Ukoliko postoji i depresivni poremećaj, lekar propisuje antidepresive. U velikim dozama, lijekove uzimaju pacijenti, dok u bolnici, kod kuće nastavljaju uzimati samo male doze lijekova. Završna faza tretmana je prolazak kursa psihoterapije kod specijaliste.
Prevencija
Znajući šta je parafrenični sindrom i blagovremeno započevši njegovo liječenje, možete zaštititi sebe ili svoje najmilije. Što su simptomi zanemareniji, to ih je teže izliječiti. Svakako, većina pacijenatauspije da se oporavi, ali to se ne dešava svima. U opasnosti su starije osobe čije zdravlje se mora pažljivo pratiti i ne zaboravite da odete u psihijatrijsku ambulantu na pregled najmanje jednom u šest mjeseci.
