U nekim slučajevima, preliminarni medicinski pregled je preduslov za zapošljavanje. Uslove za njegovo sprovođenje diktira utvrđena zakonska regulativa. Svrha ankete je zaštita zdravlja samog zaposlenog i onih sa kojima postoji kontakt u radnom okruženju.
Postoje slučajevi ignorisanja pravila i procedura za provođenje inspekcija. To se može desiti i od strane poslodavca i od strane zaposlenog. Trebalo bi da shvatite u kojim slučajevima i ko treba da se podvrgne lekarskom pregledu.
Vrste medicinskih pregleda
Profilaktički pregledi radnika - skup terapijskih i preventivnih mjera koje se poduzimaju radi utvrđivanja odstupanja u zdravlju, sprječavanja razvoja i širenja bolesti. U zavisnosti od toga koliko često se provode preventivni medicinski pregledi, oni se klasifikuju na sledeći način:
- periodično;
- preliminarni;
- izvanredno.
Svaka od vrsta ima specifičnu svrhu, vrijeme, indikacije, proceduru, potrebnu dokumentaciju.
Periodičnoljekarski pregled
Zaposleni moraju polagati preglede tokom čitavog perioda zaposlenja u skladu sa radnim mjestom. Ovo se radi kako bi se potvrdila profesionalna podobnost zaposlenog i na vrijeme spriječila ili otkrila preventivna bolest u razvoju.
Zdravlje je stanje potpunog mentalnog, fizičkog, socijalnog i duhovnog blagostanja, a ne samo odsustvo bolesti. Njegov nivo varira u zavisnosti od mnogih unutrašnjih i eksternih faktora. Periodični lekarski pregled otkriva dinamiku zdravstvenih promena koje nastaju pod uticajem faktora rada. Identifikacija problema omogućava vam da preduzmete potrebne mjere u ranom periodu razvoja patologije.
Polaganje lekarskog pregleda ima sledeće karakteristike:
- Održano u rokovima utvrđenim zakonom.
- Učestalost zavisi od uslova rada i faktora proizvodnje.
- Osobe mlađe od 21 godine se pregledavaju svake godine.
- Izvodi se na osnovu liste imena koju formira uprava preduzeća, a koja se šalje teritorijalnoj zdravstvenoj ustanovi.
- Zaposleni dobija uputnicu za lekarski pregled od poslodavca.
- Zaposlenog pregledavaju svi potrebni specijalisti, laboratorijske i kliničke pretrage se rade u potpunosti.
- Na osnovu rezultata donosi se konačan zaključak kojim se utvrđuje profesionalna podobnost i sposobnost zaposlenog da obavlja svoju funkciju.
Učestalost inspekcija prema vrsti radaaktivnosti
Spisak radova za koje su obavezni preventivni pregledi, kao i učestalost pregleda:
- radovi na visokim zgradama i stubovima, rad povezan sa dizalicama i liftovima - svake 2 godine;
- održavanje električnih instalacija, podešavanja i instalaterski radovi - svake 2 godine;
- zaštita šuma, rad sa šumom - svake 2 godine;
- industrija nafte i gasa, bušenje na moru - svake 2 godine;
- podzemni radovi - godišnje;
- meteorološki objekti - godišnje;
- rad u oblasti geologije, topografije i građevinarstva - svake 2 godine;
- radovi na održavanju posuda pod pritiskom - svake 3 godine;
- vozači, radnici kotlarnica, gasni nadzor - svake 2 godine;
- rad sa eksplozivnim i zapaljivim materijama - godišnje;
- rad u bankarstvu, struktura naplate, obezbeđenje, drugi poslovi vezani za upotrebu vatrenog oružja - godišnje;
- rad sa mehanizovanim instalacijama - svake 2 godine;
- rad u predškolskim ustanovama, medicinskim ustanovama, farmaceutskim organizacijama, medicinskoj industriji - godišnje.
Vanredne inspekcije
U skladu sa zakonom, svako lice na radnom mestu u preduzeću ima pravo na vanredni pregled u skladu sa lekarskim preporukama, pri čemu se zadržava radno mesto i plata.
WalkthroughOva vrsta medicinskog pregleda nema fiksnu učestalost. Provedeno u dva navrata:
- inicijativa zaposlenika - ima zdravstvenih pritužbi u vezi sa štetnostima na radu ili drugim razlozima;
- Inicijativa poslodavca - sumnja da je zdravstveno stanje zaposlenog narušeno zbog negativnog uticaja uslova rada ili drugih razloga.
Na osnovu prijave zaposlenog ili dopisa bolničkoj upravi preduzeća izdaje se naredba za slanje na vanredni pregled. U dokumentu se navodi period u kojem će se obaviti pregled, podaci o zdravstvenoj ustanovi (naziv, adresa, lokacija preduzeća) i iznos ušteđenih plata za period odsustva zaposlenog.
Osim toga, sve troškove za vanredni inspekcijski nadzor snosi poslodavac, bez obzira na čiju inicijativu je došlo do žalbe zdravstvenoj ustanovi.
Zašto se radi preliminarni pregled?
Obavlja se preliminarni ljekarski pregled radi procjene zdravstvenog stanja kandidata za zapošljavanje, njegove podobnosti za buduću poziciju, kao i utvrđivanja prisutnosti bolesti u trenutku zaposlenja.
Sljedeće grupe su predmet obaveznog pregleda:
- Maloletni građani.
-
Zaposleni čiji je prethodni zdravstveni pregled predviđen regulatornim pravnim aktima:
- osobe angažovane na teškim i opasnim poslovima;
- pozicije vezane za transportnu industriju;
- radnici u proizvodnji hrane;
- trgovinski radnici;
- zaposleni u dječjim i zdravstvenim ustanovama.
- Lice čije su preventivne medicinske preglede predviđene drugim zakonskim dokumentima.
Na osnovu državnih naloga odobreni su spiskovi i propisi koji su osnov za obavljanje pregleda zaposlenih: o štetnim i opasnim materijama, poslovima i specijalnostima, opštim i visokospecijalizovanim medicinskim kontraindikacijama, o postupku i pravilima za obavljanje pregleda.
Smjer i redoslijed njegove kompilacije
Uprava preduzeća izdaje uputnicu za ljekarski pregled osobi koja stupa na posao. Sadrži sljedeće podatke:
- ime preduzeća, vlasništvo i ekonomski status;
- podaci medicinske ustanove, sa naznakom njene adrese i koda prema PSRN-u;
- koji pregled će biti obavljen;
- Puno ime i datum rođenja podnosioca prijave;
- odjel kojem pripada buduće radno mjesto, koje će radno mjesto zauzimati;
- faktori proizvodnje.
Dokument se potvrđuje potpisom ovlaštene osobe, uz naznaku njegovog prezimena, imena, prezimena i položaja. Zaposleni se izdaje uz potpis, a ovlaštena osoba vodi evidenciju o izdatim uputnicama.
Procedura ankete
Nakon dobijanja preporuke, zaposleni se prijavljuje na navedenimedicinska ustanova. Preliminarne i periodične lekarske preglede nadgleda lekar opšte prakse koji samostalno sumira rezultate sveobuhvatnog pregleda.
Drugi subspecijalisti uključeni u pregled:
- oculist;
- otorinolaringolog;
- neurolog;
- kirurg;
- dermatovenerolog;
- dentist;
- infekcionista (prema indikacijama).
Od laboratorijskih i funkcionalnih metoda pregleda, radi se rendgenski snimak pluća, elektrokardiografija, krvne pretrage na sifilis, bakteriološki brisevi na gonoreju, testovi na prenosivost crijevnih bolesti i helmintioza.
Žene pregleda ginekolog, uzimaju se brisevi za citološki i bakteriološki pregled, a nakon 40 godina obavezni su ultrazvuk mlečnih žlezda, mamografija i konsultacija sa mamologom. Muškarci idu na onkološki pregled kod urologa sa digitalnim pregledom rektuma.
Obavezno je uraditi opšti test krvi, navodeći nivo formiranih elemenata, hemoglobin, indeks boje, proširenu formulu leukocita, ESR. Kliničkom analizom urina utvrđuje se prisustvo šećera i proteina, specifična težina, mikroskopija sedimenta. Biohemijski test krvi je u toku.
Za sve kategorije lica na preliminarnom pregledu obavezan je zdravstveni pregled psihijatra i narkologa.
Prema rezultatima pregleda užih specijalista i kliničkih pregleda, terapeut uzimaodluka o podobnosti, prisutnosti ili odsustvu sistemskih bolesti.
Psihijatrijski pregled
Neki uslovi rada zahtevaju psihijatrijsku procenu, a ne samo psihijatrijski pregled koji se obavlja pod uslovima normalnog lekarskog pregleda. Pregled vrše sljedeća lica:
- maloljetnici;
- buduća pozicija povezana sa uslovima povećane opasnosti (hemijska proizvodnja, aktivnosti vezane za oružje, visinski ili podzemni radovi, zaposleni u transportnoj industriji);
- učitelji;
- ugostiteljski radnici;
- medicinski radnici.
Proces ispita se odvija u specijalizovanim institucijama licenciranim za takve aktivnosti. Komisija se sastoji od 3 specijalista. Zakonska regulativa kaže da je zdravstveni pregled zaposlenih kod psihijatra dobrovoljna mjera, međutim, u slučaju odbijanja pregleda, uprava preduzeća ima pravo odbiti zaposlenje osobi.
Za potrebe pregleda, stručnjaci koji su članovi komisije mogu zatražiti dodatne podatke od uprave preduzeća, o čemu se obavještava zaposlenik. Odluka se donosi glasanjem i izdaje pismeno u roku od tri dana.
Prema rezultatima ankete, komisija ima pravo da prizna zaposlenika nesposobnim za obavljanje određene vrste djelatnosti (do 5 godina), ali uz mogućnost daljeg preispitivanja.
Pregled narkologa
Preliminarni ljekarski pregled kod narkologa sastoji se od tri faze: direktnog pregleda, psihološkog testiranja, laboratorijskog pregleda krvi. Pregledi na droge omogućavaju da se identifikuju mogući znaci bolesti, a ukoliko se pronađu, zaposleni se šalje u bolnicu na dalji pregled.
Ukoliko nema problema, izdaje se potvrda o položenom preventivnom pregledu. Dokument je u skladu sa utvrđenim obrascem.
Pregled kod narkologa se vrši na mestu registracije ili u okružnim centrima (za seljane). Preduzeće koje je poslalo zaposlenog na pregled plaća troškove.
Dokumentacijske karakteristike
Osoba koja će obaviti prethodni zdravstveni pregled u zdravstvenoj ustanovi daje uputnicu dobijenu od poslodavca, lični dokument (izvod iz matične knjige rođenih, pasoš), zdravstvenu ispravu (ako postoji), rješenje o psihijatrijskom pregledu (u skladu sa zakonskim slučajevima).
Lekarski pregled zaposlenih zahteva polaganje određenih dokumenata. Ovo je:
- Medicinska ambulantna kartica - bilježi podatke o pregledima od strane ljekara, rezultate testova, zaključak pregleda.
- Sanitarna knjižica se izdaje ako je zaposlenik još nema. U njemu se navode podaci o organizaciji poslodavca, lični podaci zaposlenog, kratki zaključci lekara tokom pregleda. Dodijeljena je sanitarna knjižicajednom, čak i ako osoba promijeni posao.
Zaključak o fitnesu
Obavezni lekarski pregled zaposlenih zahteva donošenje konačne odluke, prema čijim rezultatima će poslodavac moći da angažuje specijaliste. U zaključku se navode sljedeći podaci:
- datum registracije rezultata;
- Ime, spol, datum rođenja zaposlenog;
- podaci poslodavca;
- uslovi rada osobe, sa naznakom strukturne jedinice, budući položaj, faktori opasnosti;
- konačni rezultat (Identifikovane ili neutvrđene medicinske kontraindikacije za držanje buduće pozicije).
Zaključak potpisuje terapeut uz navođenje ličnih podataka i ovjerava ličnim pečatom i pečatom zdravstvene ustanove. Dokument se sastavlja u više primjeraka, od kojih se jedan upisuje u ambulantni karton zaposlenog, a drugi mu se predaje.
Troškovi poslodavca
Prema zakonu, sve troškove obaveznih preliminarnih i periodičnih lekarskih pregleda snosi poslodavac. Troškovi su oni koji obezbeđuju normalne uslove rada i mere bezbednosti i koji su dokumentovani.
Budžetsko ili privatno preduzeće, čiji će zaposleni učestvovati na medicinskim pregledima, zaključuje ugovor sa medicinskom ustanovom koja ima odgovarajuću licencu. Plaćanje se vrši u fazama. 30% cijene usluga se plaća unaprijed, a konačna uplatanastaje kao rezultat pregleda.
Zaključak
Uprava preduzeća ne samo da ima pravo, već je i dužna da spriječi zaposlenog u radu ili zaposlenju koji nije na vrijeme prošao ljekarski pregled bez opravdanog razloga. U slučaju izbjegavanja preventivnog pregleda, radnik se udaljava iz radnog procesa bez naknade. Pravovremeni pregled omogućava ne samo održavanje zdravlja radnika, već i sprečavanje razvoja mogućih bolesti.
