Iskusan lekar može vam reći kako da identifikujete i zaustavite intrauterino krvarenje. U službenoj medicini ovo stanje se naziva disfunkcionalno (simptom bolesti reproduktivnog sistema) ili akušersko (tokom trudnoće i nakon porođaja) krvarenje iz maternice. Ovi pojmovi ukazuju na patološko stanje u kojem maternica postaje izvor obilnog iscjetka s krvlju. Od ostalih varijanti hormonalnih poremećaja, razlikuje se po najizraženijim simptomima. Najčešće je to zbog problema u stvaranju polnih hormona neophodnih ženskom tijelu.
Opće informacije
Dakle, koji bi mogli biti uzroci i simptomi intrauterinog krvarenja? Poznato je da patologija nije ograničena na dobne granice. Svi slučajevi se obično dijele u grupe na osnovu dobi pacijenta. Juvenilni je fiksiran ako krvarenje prati pubertet inalazi se kod djevojčica 12-18 godina. U dobi od 18-45 godina žena je u reproduktivnom periodu, što nameće svoje karakteristike situaciji. Konačno, krvarenje se može razviti u dobi od 45-55 godina, kada se pogoršava funkcionisanje jajnika. Odnosno, tokom menopauze.
Morate posjetiti doktora koji može pomoći, koji zna kako odabrati pravi tretman i kako zaustaviti intrauterino krvarenje. Postoji nekoliko ključnih znakova za razlikovanje patologije od krvarenja tokom menstruacije.
Važno je odrediti iznos alokacije. Tokom menstruacije žena izgubi do 80 ml krvi. U slučaju patologije, njegov volumen je veći. Ako se higijenski ulošci moraju dovoljno često mijenjati, a pauza između promjena je 1-2 sata, ovo vjerovatno nije standardna menstruacija. Osim toga, trajanje pražnjenja se povećava. Ako menstrualni period krvarenja varira od tri do sedam dana, onda kod krvarenja iz maternice postoji potreba za korištenjem higijenskih proizvoda tjedan dana ili više. Krv može ići nakon intimnog kontakta. Ovo krvarenje se javlja u različitim periodima života, uključujući menopauzu, kada prestanu redovne menstruacije.
Oblici i vrste
U medicini postoji nekoliko vrsta intrauterinog krvarenja. Takva patologija može se pojaviti čak i kod bebe. Svi ovi slučajevi se klasifikuju kao novorođenčad koja krvari. Iscjedak iz vaginalnog područja u ovoj dobi je beznačajnog volumena. Obično se stanje popravi u prvih nekoliko dana nakon togarođenje. Uzrok fenomena se smatra iznenadnom snažnom promjenom hormonskog nivoa. Nije potreban poseban tretman.
Prije puberteta, djevojčice od oko 10 godina mogu doživjeti krvarenje. Takve se patologije bilježe relativno rijetko. Uzrok je najčešće tumor koji aktivno stvara hormone lokaliziran u jajnicima i oslobađa veliku količinu polnih hormona u krvožilni sistem. U medicini, stanje je označeno kao lažni pubertet.
Juvenilno krvarenje može biti problem u dobi od 12-18 godina. U reproduktivnom periodu moguć je razvoj disfunkcionalnog krvarenja organskog oblika. Pojava patologije je vjerovatno u periodu rađanja djeteta ili tokom rođenja djeteta.
Tokom menopauze, iscjedak krvi nastaje zbog hormonske korekcije. Za neke je krvarenje signal bolesti reproduktivnog sistema.
Vrsta proboja
Ponekad je krvarenje prodorno. Stoga je uobičajeno označiti stanje uzrokovano upotrebom hormonskih kontraceptiva. Moguće rijetko krvarenje. Ako je žena došla upravo zbog takvih uznemirujućih simptoma, doktor će pretpostaviti da je njihov uzrok adaptacija organizma na lijek.
Probojno krvarenje ne treba smatrati manjim patološkim stanjem, čak i ako su zapremine male. Nakon što ste primijetili simptom, preporučuje se da se odmah obratite kvalifikovanom ljekaru.
Ako iscjedak krvi postane jači, šalju se na dodatne studije koje ukazuju na bolesti genitalnih organa. Akožena koristi intrauterini uložak, krvarenje može ukazivati na oštećenje zidova organa ovim uređajem. Ako je zavojnica uzrok, intrauterino krvarenje neće prestati dok se zavojnica ne ukloni. Ne možete odlagati proceduru.
Tinejdžeri i zdravstveni problemi
Relativno često se mlade djevojke u pratnji majki obraćaju ginekološkim klinikama koje su zainteresirane da se upoznaju sa uzrocima i simptomima intrauterinog krvarenja. Slučajevi juvenilnih patologija nisu neuobičajeni. Period puberteta, koji se obično javlja između 12-18 godina, ljudski organizam ne podnosi lako, pa postoji mogućnost raznih neuspeha. U prilično velikom postotku mladih djevojaka liječnici otkrivaju disfunkciju jajnika - ona je ta koja izaziva krvarenje. Patologija je moguća u pozadini čestih prehlada, zbog kroničnog infektivnog žarišta, pa čak i zbog prekomjerne fizičke aktivnosti. Postoje slučajevi kada je disfunkcija jajnika smetala zbog psihičke traume ili nepravilno odabrane prehrane, dijete.
Postoji zavisnost od doba godine. Mnogi iscjedaci krvi se fiksiraju zimi, u proljeće. Takvi slučajevi u svom najvećem postotku nisu praćeni ovulacijom. Mnogo rjeđe, doktor koji je dobro upućen u vrste i prve znakove intrauterinog krvarenja sugerira da je uzrok ove pojave kod tinejdžera ozbiljna bolest.
Selekcijekrv je moguća zbog tumorskih procesa lokaliziranih u šupljini maternice, vratu i jajnicima. Postoji mogućnost otkrivanja problema sa zgrušavanjem krvi. Vrsta iscjetka u pitanju može ukazivati na tuberkulozu koja je zahvatila reproduktivni sistem. Glavni rizik povezan sa krvarenjem u ovom periodu u slučaju produženog, intenzivnog krvarenja je stvaranje anemije. Maloljetni slučajevi se preporučuju za liječenje u bolničkom okruženju.
Prije, za vrijeme i nakon menopauze
Menopauza je praćena raznim promjenama u tijelu. Da biste ih kontrolirali, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Premenopauza je relativno često praćena nepredvidivim krvarenjem iz reproduktivnih organa. Među ostalim ginekološkim abnormalnostima, ove su najčešće.
Moguće izlučivanje krvi zbog bolesti različitih organa koji formiraju reproduktivni sistem. Krvni iscjedak je izazvan hormonskom neravnotežom, uzimanjem lijekova. U potonjem slučaju, iscjedak se naziva jatrogen. Konačno, kod intrauterinog krvarenja, dijagnoza može pokazati bolesti koje zahvaćaju organe izvan reproduktivnog sistema. Postoje slučajevi kada je simptom ukazivao na bolesti štitnjače ili probleme sa zgrušavanjem krvi.
Ako žena od 40 ili više godina ode kod doktora zbog mrlja, doktor će svakako propisati određene mjere istraživanja. Istovremeno, uzimaju u obzir da trenutni nivo razvoja medicine nije dovoljno visok, pa je u predmenopauzi prilično teškoispravno dijagnosticirati krvarenje.
Hormonalno restrukturiranje koje prati ovu fazu dovodi do neovlaštene promjene u prirodi menstruacije. Promjene u trajanju, intenzitetu, redovnosti. Menstrualni tok je moguće zaustaviti na 1-2 mjeseca sa naknadnim nastavkom. Takve pojave se ne smatraju patološkim i ne zahtijevaju liječenje.
Da idem kod doktora?
Postoje određeni simptomi i znaci intrauterinog krvarenja, čija bi pojava trebala biti razlog da žena ode kod doktora. Ako je iscjedak jako obilan, ako se pojavljuju krvni ugrušci između menstruacije ili ima krvi iz vagine, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Zdravstvene probleme kod žena u predmenopauzi ukazuju kratki ciklusi koji ne dostižu 21 dan, kao i produženo krvarenje. U poređenju sa uobičajenim trajanjem, oni su tri dana duži, ponekad i duži. Ako žena nije imala tri ili više uzastopnih menstrualnih ciklusa, ali je krvarenje počelo, ima smisla pretpostaviti patološki uzrok pojave i doći na pregled.
Nakon što doktor zaustavi intrauterino krvarenje kod pacijentkinje koja traži pomoć, on će objasniti šta se dogodilo, ponuditi pregled kako bi se utvrdio uzrok, a također će dati opis situacije.
Ako se dijagnosticira menopauza, svako krvarenje je patološko. To znači da je pojava tragova krvi na posteljini dovoljan razlog za toposjetite ljekara. Mnogi pogrešno vjeruju da je tokom menopauze krvarenje iz vagine norma. Ovo nije ništa drugo do mit i zabluda, i pritom prilično opasna - simptom ukazuje na nezdravo tijelo, a koliko je veliko može procijeniti samo doktor.
Šta provocira
Ljekari dobro znaju da je često intrauterino krvarenje simptom ozbiljne bolesti. Izolacija krvi može signalizirati cervicitis. Miom se manifestuje na sličan način. Postoji mogućnost atrofije. U rijetkim slučajevima, krv ukazuje na rak. Vjerovatnoća ovakvog objašnjenja precipitata nije velika, ali se ne može isključiti. Onkologija može uticati na matericu, njen vrat, jajnike, uticati na endometrijum. Prilično je problematično samostalno utvrditi koja je od ovih pojava prisutna, a koje bolesti definitivno nisu. Poznato je da mnoge bolesti imaju dug latentni period. Rana dijagnoza je moguća samo ako žena obrati pažnju na mrlje i konsultuje se sa lekarom kako bi se utvrdili faktori koji su ih izazvali.
Tek nakon utvrđivanja uzroka iscjedaka, moguće je odabrati mjere terapijske pomoći. Liječenje intrauterinog krvarenja često uključuje upotrebu hormonskih lijekova. Njima se pribjegava ako se utvrdi kršenje koncentracije aktivnih spojeva u krvožilnom sistemu. Moguće je otkriti organsku patologiju, zbog koje se oslobađa krv. Lekar će izabrati kurs na osnovu određene bolesti. Za određivanje optimalne taktike propisat će se istraživačke aktivnosti,analize koje omogućavaju da se detaljno razjasni zdravstveno stanje pacijenta.
Praznjenje nije samo nefunkcionalno
Procjenjujući simptome intrauterinog krvarenja, doktor će utvrditi da li se radi o disfunkcionalnom tipu ili o akušerskoj patologiji. Prvi, kao što je gore spomenuto, objašnjava se bolestima, patologijama i kvarom organa uključenih u reproduktivni sistem. Krvarenje može biti praćeno ovulacijom.
Akušerski tip je iscjedak koji uznemirava žene koje rađaju. Mogu se posmatrati i tokom rođenja deteta. Ponekad se bilježi krvarenje kod žena koje su već imale porođaj. U pravilu se pojavljuju odmah nakon porođaja. Glavna opasnost je iznenadnost, praćena aktivnim gubitkom krvi. Da bi se stanje žene olakšalo, neophodno je hitno je isporučiti u porodilište, gde će lekari izabrati optimalan program.
O dijagnostici
Neophodno je otići u ambulantu, uočiti prve znakove intrauterinog krvarenja. Dijagnoza stanja počinje ispitivanjem pacijenta, prikupljanjem anamneze. Žena se stavlja u ginekološku stolicu, vrši se lokalni pregled. Po potrebi se propisuju analize krvi, urina, specijalizirani testovi poput biopsije grlića materice, kolposkopije. Ponekad je potrebna dijagnostička kiretaža. U nekim slučajevima je neophodan ultrazvuk karlične regije.
Njanse pomoći
Na prve znakove intrauterinog krvarenja, potrebno je zakazati pregled kodginekolog. Ako je iscjedak krvi obilan, ako pati trudnica ili žena koja je nedavno oslobođena tereta, treba pozvati hitnu pomoć.
Ne preporučuje se samostalno liječenje krvarenja uz pomoć narodnih lijekova. Ponekad na konsultacijama doktor govori o jednostavnim receptima iscjelitelja koji su efikasni u određenom slučaju, ali to će biti mjere za suzbijanje osnovnih uzroka stanja. Apsolutno se ne isplati samostalno birati opcije iz arsenala tradicionalne medicine. Ako je patologija disfunkcionalna, ženi će pomoći hormonska sredstva. Najčešće se propisuju oralni kontraceptivi. Farmaceutski proizvodi stabiliziraju hormonsku pozadinu. Međutim, nepravilna upotreba može pogoršati stanje i izazvati novi val krvarenja.
Da bi se to brzo zaustavilo, mogu preporučiti kiretažu zidova materice. Zahvat se radi samo u reproduktivnom periodu i žena u postmenopauzi. Glavni cilj događaja je brzo i efikasno zaustaviti ispuštanje krvi. Tokom događaja otkrivaju šta je izazvalo krvarenje. Za adolescente, mlade žene, posebno one koje još nisu rodile, kiretaža materice se radi samo kada o tome zavisi život pacijentice.
Terapija - šta je još važno?
Pored prve pomoći, liječenje intrauterinog krvarenja uključuje i simptomatski terapijski tok. Ako je krvarenje uzrokovalo da žena izgubi veliku količinu krvi, preporučuje se invazivno liječenje kako bi se tijelo vratilo u rad. Mnogi su dodijeljenilekovi za anemiju. Ako je anemija jako izražena, mogu prepisati lijekove za injekciju koji su indicirani za suzbijanje anemije. Ako je stanje relativno blago, dovoljna je oralna konzumacija.
Prepišite opći tretman za jačanje. Pacijent treba da uzima vitamine. Preporučuju se lijekovi koji povećavaju nivo prirodne odbrane organizma. Korisni antioksidansi. Poznato je da je krvarenje vrlo često uzrokovano stresom i psiho-emocionalnim poremećajima. U pozadini takvih pojava opravdano je imenovanje sedativa. Ako je žena suočena sa patologijom reproduktivnog sistema zbog nezdravog načina života, ishrana se prilagođava, savjetuje se odustajanje od loših navika.
Šta prvo učiniti
Malo naših sunarodnika zna šta bi trebala biti prva pomoć. Intrauterino krvarenje može biti prilično teško. U takvom stanju besmisleno je samostalno ići u ambulantu gdje je moguć red ili zakazivanje.
Zadatak žene je da pozove hitnu pomoć. Ovo je posebno važno tokom trudnoće ili ako se stanje pacijentice postepeno pogoršava. Postoje slučajevi kada je kašnjenje dovelo do ozbiljnih posljedica, pa ne biste trebali riskirati ponovo. Doktor koji dođe na poziv će procijeniti stanje i analizirati koji su uzroci pojave najvjerovatniji. Dok čekate doktora, strogo je zabranjeno zagrijati donji dio trbuha jastučićem za grijanje ili uroniti u toplu ili čak toplu kupku. Ispiranje je zabranjeno. Lijekovi se ne smiju koristitistimulisanje kontrakcija materice. U nekim slučajevima se pokazuju, u drugima mogu učiniti mnogo štete. Samo lekar može proceniti kada su ovi lekovi potrebni.
Prvo pravilo ponašanja u slučaju znakova intrauterinog krvarenja je da se odmorite u krevetu. Potrebno je ležati vodoravno na leđima sa blago podignutim nogama. Za veću udobnost ispod udova se stavlja valjak ili jastuk. Što je veći gubitak krvi, manja je opasnost od gubitka svijesti u ovom položaju. Smanjuje se rizik od teških komplikacija. Krv juri do vitalnih organa, tako da pacijent može sačekati dolazak hitne pomoći uz relativno male rizike.
Takođe je važno piti što je više moguće. Naravno, najuspješnija opcija je staviti kapaljku s fiziološkom otopinom, ali nemaju svi, pogotovo kod kuće. Zamjena će biti obilno piće - čaj, voda, čorba od šipka. Zbog toga je gubitak tečnosti u organizmu usled krvarenja donekle nadoknađen. Ako pijete zaslađenu tečnost, glukoza će hraniti tkiva, što je posebno važno za inervaciju mozga. Uvarak od šipka je obogaćen askorbinskom kiselinom, pa jača zidove krvnih žila, čineći krvarenje nešto slabijim.
Šta će još pomoći
Uz znakove intrauterinog krvarenja, hlađenje donjeg abdomena je korisno. Možete priložiti pakovanje leda. Prethodno je predmet umotan u tekstil, inače možete zamrznuti organe. Alternativna opcija -napunite bocu, grijač hladnom vodom i koristite za lokalno hlađenje oboljelog područja. Ako je odabran led, trajanje primjene nije duže od četvrt sata, nakon čega je potrebna pauza od pet minuta. Ukupno, tijelo možete hladiti ledom ne više od dva sata. Zbog hladnoće se žile donekle sužavaju, pa krv ne teče tako aktivno, lakše je čekati dolazak ljekara.
Čim doktor stigne, pacijentkinji će dati lijekove koji će poboljšati njeno stanje. Doktori imaju na raspolaganju prilično veliki izbor hemostatika. Strogo je zabranjeno uzimati ih samostalno. Samoliječenju se pribjegava samo u ekstremnoj, hitnoj situaciji, kada apsolutno ne postoji način da se potraži kvalifikovana pomoć.
O sredstvima
Već u fazi utvrđivanja uzroka intrauterinog krvarenja može se preporučiti uzimanje kalcijum glukonata. Lijek treba koristiti do četiri puta dnevno po jednu tabletu. Alternativa je da dobijete četvrt grama Dicinona četiri puta dnevno. Vaš lekar Vam može savetovati da uzimate jedan gram vitamina C dnevno. Oni mogu imenovati Vikasol tri puta dnevno. Jedna doza je 0,015 g. Za liječenje se koristi i aminokaproična kiselina. Sredstvo se prepisuje do pet puta dnevno, po 30 ml.
Za razne uzroke intrauterinog krvarenja korisni su vodeni biber, tinktura koprive. Lijekovi se koriste tri puta dnevno. Ovakvi farmaceutski proizvodi toniraju mišiće materice, poboljšavaju njihov učinak.
Svi hemostatici mogu se koristiti samo premadoktorov termin. Trudnice treba da budu posebno oprezne. Postoji mogućnost neželjenih efekata. One su određene odabranim lijekom, režimom doziranja, individualnim karakteristikama i podnošljivošću lijeka.
Hormonalni tretman
Ako se dijagnostikuje disfunkcionalno intrauterino krvarenje i pacijent se odvede u bolnicu, za liječenje se mogu propisati hormonski farmaceutski proizvodi koji zaustavljaju krvarenje. Češće se koriste višefazni kontraceptivi sa kombinovanim sastavom.
Među najpoznatijim vredi pomenuti "Regulon", "Janine". Prvog dana pacijent treba uzeti tri do šest kapsula kako bi se postiglo ublažavanje krvarenja. Svaki sljedeći dan doza se smanjuje za jednu tabletu u odnosu na prethodnu. Ako je ženi prvo prepisano pet kapsula, drugog dana četiri, i tako dalje. Nakon dostizanja jedne kapsule, doza je fiksna. Trajanje kursa je 21 dan.
Hormonsku terapiju za intrauterino krvarenje praktikuju gestageni. Dodijelite "Linestrenol" (10 mg), "Dydrogesterone" (10 mg). Dobro su se pokazala sredstva, čija svaka tableta sadrži 5 mg noretisterona. Metoda je primjenjiva ako je mrlja relativno neaktivna i nema anemije. Kod teške anemije ovaj pristup je irelevantan. Lijekovi prvog dana se propisuju u količini od tri do pet kapsula, ovu dozu držite dok ne prestane iscjedak. Zatim, uz pauzu od dva-tri dana, prilagoditi dozu, početi uzimati 1pilula.
Kada je prikazano?
Upotreba hormonalnih farmaceutskih proizvoda preporučuje se samo ako se ustanovi disfunkcionalno intrauterino krvarenje. Takvi lijekovi se ne smiju propisivati ako žena ima tumorski proces u maternici. Hormonska terapija je dozvoljena za mlade djevojke i žene koje nisu ranije rađale. Sredstva se mogu koristiti i ako je žena podvrgnuta dijagnostičkoj kiretaži materice u posljednja tri mjeseca, a ljekari nisu utvrdili nikakve patološke procese.
Liječenje u bolnici
Pored hormonalnih farmaceutskih proizvoda, ženi koja je primljena u bolnicu zbog intrauterinog krvarenja pokazuju se lijekovi koji zaustavljaju nekontrolirano krvarenje. Aminokaproična kiselina se propisuje do pet puta dnevno. Za injekciju je indikovana otopina od pet posto. Doza - 100 ml. Unutar lijek se koristi do pet puta dnevno, doza je 30 ml.
Intramuskularno pacijentu se daje natrijum etamzilat. U apotekama se prodaje pod imenom Dicinon. Pojedinačna doza - 2 ml. Učestalost primjene je od jedne do četiri injekcije dnevno. Trajanje kursa je nedelju dana. Alternativa je četiri puta dnevno peroralno u obliku tableta. Doza je četvrtina grama.
U slučaju obilnog krvarenja, indiciran je "Tranexam". Trajanje primjene varira od tri do četiri dana, lijek se koristi do četiri puta dnevno. Doza je od grama do jedan i po.
Kvarenje iz materice može imati mnogo različitih uzroka. Za pravilan tretman potrebno je da se podvrgnete pregledu i instalirate jedan od njih.
