U bubrezima, kao iu svakom drugom organu, moguće je stvaranje raznih cista. Od toga, samo oko 4% dijagnosticiranih slučajeva su urođene patologije, ostali se formiraju u procesu odrastanja. Jedna od varijanti takvih neoplazmi je subkapsularna cista bubrega. Kada čuju ovu dijagnozu, mnogi pacijenti počinju paničariti i očajavati, ali da li je ona toliko opasna kao što se predstavlja, vrijedi pogledati.
Šta je subkapsularna cista bubrega?
Fotografija prikazuje subkapsularnu cistu bubrega, koja je prikazana na šematskoj slici. Neoplazma se može sastojati od jedne ili dvije komore. Često njena veličina ne prelazi 2 cm, ali u rijetkim izuzecima, cista naraste do 10 cm.
Površinski sloj bubrega je fibrozno tkivo koje ima sposobnost rastezanja. Stvara određenu zaštitnu kapsulu, u kojoj se nalazi sam organ. Pod uticajem provocirajućih faktora između eksternihškoljka i parenhim bubrega formiraju neoplazmu, koja se nakon toga napuni tekućinom i naziva se subkapsularna cista. Njegov oblik može ličiti na sferu ili elipsu. Ako je uzrok izraslina bila ozljeda, tada će unutrašnja tekućina sadržavati nečistoće gnoja i krvi.
Opasnost od bolesti je u tome što je u početnoj fazi potpuno asimptomatska, jer male subkapsularne ciste bubrega ne zahvaćaju krvne sudove, karlicu i ne ometaju stvaranje i izlučivanje mokraće. Kombinacijom provocirajućih faktora postoji mogućnost transformacije benigne ciste u malignu. Stoga ova bolest spada u kategoriju potencijalno opasnih patologija po ljudsko zdravlje.
Simptomi patološkog procesa
Nije uvijek moguće otkriti stvaranje subkapsularne ciste lijevog, kao i desnog bubrega. Često je ovaj proces potpuno asimptomatski.
Ali u nekim slučajevima mogu biti prisutni sljedeći simptomi:
- bolni tupi bol koji se javlja kao rezultat stiskanja bubrega susjednim tkivima na pozadini povećanja njegove veličine tokom formiranja ciste;
- osjećaj težine u desnoj ili lijevoj strani, ovisno o lokalizaciji ciste, koji je povezan s težinom organa zbog velike količine tekućine u neoplazmi;
- povećan krvni pritisak, jer formiranje ciste oslobađa enzim - rinin;
- česte patologije urinarnog sistema infektivnih svojstava;
- neuspjeh odljeva urina;
- pečat u abdomenušupljina;
- povećanje veličine bubrega, što se može otkriti palpacijom;
- u urinu ima nečistoća krvi na pozadini povećanog intrarenalnog pritiska.
Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, trebate se obratiti ljekaru i podvrgnuti kompletnom pregledu. Ovo će pomoći da se odbace sumnje ili identifikuje patološki proces prije nego što se pojave komplikacije, što će omogućiti da se utiče na rast ciste bez operacije.
Razlozi za obrazovanje
Glavni razlog za formiranje subkapsularne ciste bubrega je pretjerani rast epitela unutar kanala. Ovo može biti uzrokovano metaboličkom neravnotežom u tijelu. Kao rezultat toga, oljuštene ćelije unutrašnjeg sloja začepljuju kanal i sprečavaju prirodni odliv mokraće. Kao rezultat toga, povećava se, prestaje da učestvuje u radu bubrega, formira se cista.
Drugi uzroci subkapsularne ciste bubrega:
- nekroza posebnog dijela organa, dok se nastala cista često sama povlači;
- kongenitalne anomalije kao rezultat poremećenog razvoja fetusa u maternici;
- povrede;
- komplikacije bolesti (pijelonefritis, glomerulonefritis).
Svaka promjena u strukturi organa dovodi do kvara u njegovoj funkcionalnosti. To može naknadno izazvati stvaranje subkapsularne ciste desnog, ali i lijevog bubrega.
Dijagnoza
Za postavljanje dijagnoze, lekar propisujerazne studije koje pomažu u određivanju lokalizacije ciste, njene veličine i faze razvoja. U prikupljanju anamneze koriste se i laboratorijske pretrage. Ali oni su samo u stanju da utvrde opšte stanje uparenog organa, stepen njegove funkcionalnosti i moguće povrede, ali nisu u stanju da identifikuju samu cistu.
Sljedeće vrste studija su informativnije:
- Ultrazvuk. Studija se provodi kako bi se identificirale neoplazme u organu, odredio njihov broj, veličina. Ultrazvuk subkapsularne ciste bubrega pomaže da se identifikuje patološki proces u fetusu već u 15. nedelji trudnoće.
- MRI. Pregled je pomoćni kada nakon ultrazvuka ostaju određene nepreciznosti. Uz njegovu pomoć možete identificirati čak i najmanje promjene u strukturi bubrega, odrediti njihovu prirodu i prirodu pojave.
- Antiografija je jedna od varijanti kompjuterizovane tomografije koja koristi kontrastno sredstvo. Uz pomoć ove studije ne utvrđuje se samo struktura bubrega, već se proučava i stanje susjednih tkiva, žila i arterija. Najveći kontrast pojavljuje se u najvažnijim dijelovima tijela, što vam omogućava da uočite nedostatke. Jod je često katalizator.
- Istraživanje radioizotopa. Ova studija pomaže u identifikaciji ciste u ranoj fazi razvoja, kada je ultrazvuk nije mogao otkriti. Za njegovu provedbu u tijelo se unosi mala količina izotopa, koji se brzo izlučuju. Njihova koncentracija ovisi o težini, dobi i visini pacijenta. Nivo izloženosti tokom istraživanja radioizotopa je mnogo manji,nego ultrazvuk.
Subkapsularna cista bubrega, desnog i lijevog organa, nema nikakve razlike, ali prilikom postavljanja dijagnoze ljekar mora navesti pravu lokalizaciju izrasline koja je neophodna za dalje liječenje.
Liječenje lijekovima
Ako je dijagnoza pokazala benignu prirodu ciste, njenu malu veličinu i jednostavnu strukturu, tada se propisuju lijekovi za liječenje. Njihovo djelovanje najčešće je usmjereno na otklanjanje neugodnih simptoma i poboljšanje stanja pacijenta.
U ove svrhe koriste se sljedeće vrste droga;
- lijekovi protiv bolova;
- antimikrobna sredstva;
- antibiotici;
- lijekovi za snižavanje krvnog pritiska;
- lijekovi koji smanjuju koncentraciju kalcifikacije u bubrezima.
Tačnije informacije o režimu i doziranju lijekova daje ljekar koji prisustvuje na osnovu dijagnoze.
Urođeni patološki proces zahtijeva kontrolu ravnoteže vode u tijelu. Stoga, osoba treba piti najmanje 2 litre vode dnevno i uzimati lijekove za snižavanje krvnog pritiska.
Terapija lijekovima je prihvatljiva samo ako je cista benigna, pa je zabranjeno eksperimentisati i koristiti lijekove bez znanja ljekara.
Ambulantna terapija
Ova metoda liječenja subkapsularne ciste bubrega koristi se zaotkrivanje benigne neoplazme veće veličine. U tom slučaju, doktor odlučuje da izvede nisko-traumatičnu operaciju kako bi uklonio nakupljanje.
Glavne metode:
- Drenaža ili punkcija. Indikacija za izvođenje je prisustvo nagomilavanja većeg od 6 cm. Tokom operacije u neoplazmu se ubacuje tanka cijev za drenažu tečnosti koja se u njoj nalazi. A nastala praznina ispunjena je posebnom otopinom koja lijepi zidove ciste. Za to se često koristi alkohol. Nakon operacije, pacijentu nije potrebno dodatno bolničko liječenje.
- Retrogradno intrarenalno uklanjanje. Tokom zahvata, endoskop se ubacuje u mokraćnu cijev, koja nakon toga ulazi u zahvaćeni bubreg kroz mjehur i ureter. Zatim se zahvaćeno područje reže laserom i cista se uklanja. Nakon toga se rana šije.
Operacija
U nekim slučajevima, neće biti moguće izbjeći hirurško uklanjanje ciste. Vjerojatnost operacije određuje ljekar na osnovu mogućih rizika po život pacijenta.
Glavne indikacije za provođenje:
- visok krvni pritisak koji se ne može stabilizovati lekovima;
- degeneracija rasta u malignu formaciju;
- oštar bol koji se ne može ublažiti;
- kritična disfunkcija zahvaćenog bubrega;
- brzi rast ciste.
Da bi se cista potpuno uklonila, radi se laparoskopija. Tokom operacije, 2 malerez: na prednjem trbušnom zidu i na strani zahvaćenog bubrega. Jedna rupa je potrebna za umetanje kamere sa rasvjetnim uređajem, a druga za alat za uklanjanje. Broj rezova može biti i veći, prema nahođenju kirurga.
Na kraju zahvata, pacijent ostaje u bolnici još 3-5 dana kako bi pratio dinamiku njegovog blagostanja.
Narodni lijekovi
Na mreži možete pronaći preporuke o korištenju narodnih lijekova za liječenje subkapsularne ciste bubrega, ali oni nisu u mogućnosti da pomognu situaciji.
Nikakvo bilje i dekocije ne mogu eliminirati neoplazmu. A njihova upotreba će samo odgoditi proces i propustiti vrijeme za liječenje, što će dovesti do degeneracije benignog tumora u maligni.
Moguće komplikacije
Najveća opasnost je sposobnost ciste da se degenerira u malignu neoplazmu. Prema statistikama, to se dešava u 30% dijagnostikovanih slučajeva.
Osim toga, moguće su sljedeće vrste komplikacija patologije:
- trovanje krvi (peritonitis);
- unutarnje krvarenje;
- akutna intoksikacija tijela;
- kršenje funkcionalnosti organa.
Što se prije otkrije cista, to će manje štete nanijeti tijelu. Stoga, kod bilo kakvih alarmantnih simptoma, trebate se obratiti ljekaru.
Prognoza
Urođena patologija ima lošu prognozu. Najčešće, očekivani životni vijek djeteta nije duži od 2 mjeseca.
Stečeni oblik ciste se liječi, a prognoza je povoljna bez obzira nametoda tretmana. Pod uslovom da će dijagnoza biti obavljena na vrijeme.
Prevencija
Postoje neka pravila koja će pomoći da se izbjegne recidiv, kao i da se smanji vjerovatnoća početne pojave subkapsularne ciste bubrega.
Glavne preporuke:
- blagovremeno lečite bolesti bubrega, sprečavajući da postanu hronične;
- izbjegavajte hipotermiju i ozljede;
- za odustajanje od prekomjernog pijenja;
- smanjite konzumaciju nezdrave hrane što je više moguće;
- uravnotežite prehranu tako što ćete je obogatiti svježim povrćem i voćem.
Pažljiv odnos prema vašem zdravlju pomoći će da se identifikuje patološki proces u početnoj fazi. To će pomoći da se izvrši pravovremeno liječenje i spriječi transformacija ciste u maligni tumor. Stoga, čak i uz minimalnu sumnju, preporučljivo je ne gubiti vrijeme, već se podvrgnuti pregledu.