Danas, da bi se utvrdilo da li postoji upalni proces ili bolest krvi u organizmu, potrebno je samo uraditi citološki bris ili analizu krvi. Neutrofilni leukociti i njihov broj u rezultatima analize mogu ukazivati na neke promjene u tijelu. Kako bismo detaljnije razumjeli ovu temu, kreiran je ovaj članak.
Neutrofili. Šta je ovo?
Neutrofilni leukociti, ili kako ih još zovu neutrofilni granulociti, su vrsta leukocita. Izgledaju kao bela krvna zrnca, njihova važna funkcija je da štite organizam od efekata bakterijskih infekcija, kao i da podržavaju sam ljudski imunitet.
Mesto sazrevanja neutrofila je koštana srž, zatim oni „migriraju“u krv, a brzina im je 7 miliona u minuti. Cirkulacija neutrofila u krvi traje od 8 sati do 2 dana, nakon čega se kreću u tkiva, gdjea njihova glavna funkcija je zaštita tijela. U istim tkivima umiru neutrofili.
Neutrofili su najznačajniji i prilično brojni od svih podtipova leukocita u krvi, a njihov procenat je 45-70% leukocita, prečnika 12-15 mikrona.
Neutrofilni leukociti obavljaju funkciju "hitne pomoći". Oni pohvataju "signale upale" i odmah se kreću na mjesto lezije. Upalne reakcije mogu nastati kao posljedica opekotina, rana, čireva, ozljeda itd. Smanjenje nivoa neutrofila nastaje kao posljedica prisustva virusa u tijelu, parazitskih invazija.
Pregledi
Neutrofilni granulociti u krvi se dijele u dvije vrste prema obliku jezgra:
- Ubodni neutrofilni leukociti - imaju oblik jezgra u obliku potkovice, smatraju se nezrelim ili juvenilnim neutrofilima.
- Segmentirani neutrofilni granulociti su zreli oblik neutrofila sa segmentiranim jezgrom. Nazivaju ih i "herojskim", jer kada naiđu na mikrobe, oni ih upijaju i umiru.
Da bi se utvrdilo stanje ljudskog tijela, stručnjaci upoređuju postotak zrelih i mladih neutrofila. Poznato je da je kod novorođenčadi povećan broj ubodnih neutrofila, ali se kasnije takve ćelije mijenjaju u segmentirane predstavnike. I nakon tri sedmice djetetovog života, ravnoteža između zrelih i mladih ćelija je izravnana.
Norma
Norma neutrofilaleukociti u krvi se razlikuju po starosnim kriterijima, ali ne postoje razlike po spolu.
Tabela stopa je prikazana ispod.
| Starost | Prosječna stopa | |
| Ubodni neutrofili | Segmentirani neutrofili | |
| novorođenčad/dojenčad | 1 do 5% | 27 do 55%. |
| Djeca ispod 5 godina | 1 do 5% | 20 do 55% |
| Djeca ispod 15 godina | 1 do 4% | 40 do 60% |
| Odrasli | Ukupno od 45 do 70% | |
Da bi se utvrdila količina neutrofila u krvi, liječnici propisuju detaljan test krvi.
Rhinocitogram
Rhinocitogram je studija koja se provodi korištenjem brisa iz nosne šupljine kako bi se razjasnila upala nosa ili druge bolesti. Ova dijagnoza je posebno važna za prevenciju progresije alergijskog rinitisa.
Dakle, šta će ova studija otkriti:
- alergijski uzrok upale nosa;
- dijagnosticirajte kako biste otkrili druge uzroke rinitisa;
- spriječite napredovanje alergijskih reakcija;
- da odaberete pravi tretman na vrijeme;
- spriječite komplikacije.
Prije postavljanja takve dijagnoze ne smijete prati nos niti koristiti druga sredstva za to.
Prema rezultatimastudije omjera eozinofila i neutrofilnih leukocita u brisu nosa mogu odrediti intenzitet manifestacije alergije ili infekcije:
- Ako ima više neutrofila u mikroflori, onda postoje bakterijske infekcije u nosnoj šupljini i u cijelom tijelu. Povišeni nivoi neutrofila su posebno česti tokom akutne bolesti.
- Ako ima više eozinofila (više od 10%), onda osoba ima pojačane alergijske reakcije.
- Preveliki broj neutrofila i eozinofila ukazuje na alergijski rinitis, koji je bio komplikovan sekundarnim infekcijama.
- Malo ili nimalo neutrofila i eozinofila bi ukazivalo na prisustvo vazomotornog rinitisa.
Patološki uzroci niskih neutrofila
Smanjenje neutrofilnih leukocita u brisu može biti zbog:
- peptički ulkus;
- razne virusne bolesti;
- bakterijske infekcije;
- gnojna upala;
- anemija;
- protozoalne infekcije;
- agranulocitoza;
- tifus i drugi
Ne samo bolesti mogu dovesti do smanjenja neutrofila u krvi, već i stanje same osobe:
- nakon uvođenja vakcine;
- zbog kemoterapije;
- kao rezultat teške bolesti;
- sa terapijom lijekovima;
- zbog anafilaktičkog šoka;
- poslije radioterapije;
- zbog života u lošem okruženjupodručje.
Pored ovoga, postoji niz drugih faktora koji mogu uticati na nivo neutrofilnih leukocita: prekomerno vežbanje ili urođena osobina (nivo neutrofila od rođenja je ispod normalnog).
Patološki uzroci povišenih neutrofila
Povišeni neutrofilni leukociti u citologiji mogu značiti da postoji upalni proces u tijelu. Potonji su po izgledu generalizirani i lokalizirani. Generalizirano - ovo je poraz cijelog organizma s tako teškim infekcijama kao što su, na primjer, kolera i sepsa. Lokalizirane upale su upale koje su koncentrisane na jednom mjestu ili području ljudskog tijela, na primjer: tonzilitis, gnojne rane, pijelonefritis, upala pluća itd. Uočava se povećan nivo neutrofila kao rezultat ovakvih patologija:
- dijabetes;
- burns;
- kancerogene izrasline;
- dermatitis i druge kožne bolesti;
- genitourinarni poremećaji;
- gangrene;
- izlaganje i oštećenje otrovnim materijama u telu.
Prekoračivanje norme u pogledu neutrofila u krvi može biti privremena manifestacija uzrokovana vanjskim faktorima. To uključuje psihoemocionalni stres, stres, pretjeranu fizičku aktivnost, uvođenje vakcine ili drugih lijekova. Da bi rezultati testa bili što pouzdaniji, potrebno je da se riješite svih ovih faktora prije laboratorijske dijagnostike.
Usled raznih bolesti i virusa, hemijski elementi u krvi se menjaju, što lekarima omogućava da uz pomoć testova utvrde tačnu bolest. Neutrofilni granulociti mogu biti povišeni iz različitih razloga, ali činjenica da postoji odstupanje od norme prisiljava osobu da se podvrgne kompletnom pregledu ljudskog tijela. Takva dijagnoza se sprovodi uzimajući u obzir sve moguće faktore koji negativno utiču na organizam.
Obilježja procesa neutropenije
Neutropenija je stanje u kojem su neutrofilni leukociti niski u krvi. Gore je već rečeno da neutrofili reagiraju na strana tijela u tijelu i na svaki mogući način štite i održavaju imunitet u redu. Odnosno, kada neutrofili otkriju infekciju u tijelu, oni formiraju "blok" oko upale, stvarajući tako prepreke za dalje širenje stranih agenasa. Rezultat takve borbe između neutrofilnih leukocita i infekcije bit će stvaranje gnoja u rani, sindrom upale i intoksikacije.
Bolest može biti latentna ako osoba u početku ima neutropeniju, ali zbog toga se infekcija može proširiti po cijelom tijelu i dovesti do sepse. Prve kliničke manifestacije neutropenije mogu biti:
- stomatitis;
- gingivitis;
- gnojni tonzilitis;
- osteomijelitis;
- apsces;
- sepsa.
Oni pacijenti koji su podložni neutropeniji treba da izbegavaju kontakt sa drugim bolesnim osobama, a ne preporučuje im se da budu na mestu gdevelika gomila ljudi. Svake godine potrebno je provoditi plansku prevenciju sezonskih bolesti. Osim toga, mikrobi koji su potpuno sigurni za prosječnu osobu mogu negativno utjecati na zdravlje pacijenata s neutropenijom.
Liječenje neutrofilije
Ako su neutrofilni leukociti povišeni (na primjer, iz nosa u brisu), prvo morate identificirati razlog zašto se to događa. Ovo treba učiniti, jer ne postoje direktni lijekovi koji će pomoći u smanjenju neutrofila.
Slijedi spisak radnji u slučaju neutrofilije (povećan broj neutrofila):
- Obavezno posjetite ljekara opće prakse i dostavite mu rezultate testova, kao i recite mu o prisustvu određenih simptoma.
- Da biste potvrdili pouzdanost testova, morate ih ponovo polagati, poštujući sva pravila za pripremu za dijagnozu.
- Ako je neutrofilija i dalje potvrđena, sljedeći korak će biti kompletna dijagnoza tijela radi otkrivanja upalnih bolesti.
- Nakon detaljne dijagnoze, specijalisti prepisuju terapiju lijekovima u skladu sa bolešću:
- antibiotici;
- imunostimulansi;
- sedativi;
- kortikosteroidi;
- čišćenje krvi od viška leukocita.
Liječenje neutropenije
Ako su neutrofilni leukociti u brisu za citologiju ispod normale, kao u gore opisanom slučaju, mora se utvrditi uzrok. Ali vrlo često poslekako je osoba imala infekciju i oporavila se, neutrofili počinju da se sami oporavljaju. U pravilu, liječenje neutropenije ima za cilj uklanjanje primarnih faktora. Obično se prepisuju sljedeći lijekovi:
- stimulansi leukopoeze (umjereni efekat);
- "Pentoksil" (umjereni efekat);
- "Metiluracil" (umjereni efekat);
- "Filgrastim" (jak efekat);
- "Lenograstim" (jak efekat).
Koga da kontaktiram?
Ukoliko u analizama postoji odstupanje od norme, obratite se sljedećim ljekarima:
- terapeutu;
- imunologu;
- hematolog,
- alergolog.
Ljekari ne samo da mogu propisati terapiju za nakupljanje neutrofilnih leukocita, već i preporučiti slijedeće smjernice:
- ostavite alkohol i pušenje;
- zdrav san;
- ispravna dnevna rutina;
- popijte oko 2 litre vode dnevno;
- bavi se lakim sportom;
- eliminisati stres i drugi emocionalni stres;
- racionalna ishrana (5 puta dnevno) u malim porcijama;
- unos vitamina.
