Nepovoljni spoljni i unutrašnji faktori utiču na sudove nosnog zida, koji vremenom dobijaju tendenciju širenja na refleksne nadražaje (oštar miris, hladan vazduh). Kao rezultat, razvija se bolest koja se zove vazomotorni rinitis. Oni pogađaju oko deset posto populacije. Četvrtina ovih pacijenata ima uporne simptome bolesti. Bolest pogađa ljude svih starosnih dobi, pri čemu žene obolijevaju dvostruko češće nego muškarci.
Uzroci razvoja bolesti
Glavni uzrok bolesti je poremećaj autonomnog nervnog sistema, kao rezultat toga, sudovi sluznice prestaju da pravilno reaguju na spoljašnje uslove okoline. Postoji stalna nazalna kongestija, koja se smatra glavnim simptomom vazomotornog rinitisa. Ova bolest može biti uzrokovana i vanjskim i unutrašnjim faktorima. Prvi uključuju sljedeće:
- oštra promjena temperature udahnutog zraka;
- brza promjena atmosferskog tlaka;
- zagađenje dimom,jaki mirisi;
- ARVI.
Unutarnji faktori:
- emocionalne i stresne situacije;
- opterećenja: fizička i seksualna;
- hormonski poremećaji (pubertet, trudnoća, menstruacija, uzimanje hormona rasta);
- začinjena hrana, alkohol, nikotin;
- defekti u nosnoj šupljini (devijacija septuma, adenoidi);
- produžena upotreba vazokonstriktorskih kapi;
- dugotrajna upotreba lijekova koji utiču na autonomni nervni sistem (neuroleptici, antikonvulzivi, antihipertenzivi);
- nasljedna predispozicija.
Klasifikacija
Postoji nekoliko tipova vazomotornog rinitisa sa različitim uzrocima i mehanizmima razvoja:
- medicinski - razvija se u pozadini uzimanja droga;
- hormonski - nastaje kao rezultat promjena u hormonskoj ravnoteži;
- refleks - vaskularna reakcija na hladnoću, hranu, alkohol, jaku sunčevu svjetlost, jake mirise;
- psihogena - formirana na pozadini emocionalnog preopterećenja;
- idiopatski - uzrok nepoznat;
- mješano.
Znakovi rinitisa
Ova uobičajena bolest je ozbiljna patologija, koja se izražava promjenama u funkcijama nosne šupljine. Svaki pacijent ima bolest koja se manifestuje na svoj način: sa velikim brojem ili manjim znakovima i teško se leči.
Glavni simptomi vazomotornog rinitisa:
- Naizmjenična konstanta ili periodičnanazalna kongestija. Najčešće se to manifestuje u ležećem položaju i pri okretanju s jedne na drugu stranu.
- Opća slabost, malaksalost.
- Izlučivanje nosne sluzi može biti obilno, umjereno ili lagano. Ne ostavljaju tragove na maramici nakon sušenja, ne postaju gusti i žuti, nema gnojnih šmrcova.
- Osjećaj peckanja i svraba u predjelu nosa.
- Kihanje povremeno ili konstantno. Može se iznenada pojaviti i također prestati.
- Glavobolje, smanjeno čulo mirisa.
- Kod alergijskog rinitisa su mogući hipertermija, crvenilo očiju, suzenje.
- Snot se spušta niz grlo.
Kod bilo koje vrste, uključujući vazomotorni rinitis, moguće je sljedeće: gubitak apetita, migrena, nesanica, gubitak pažnje, otežano disanje.
Dijagnoza
Rinitis se dijagnosticira isključenjem. Glavni simptom po kojem se ova bolest određuje je ovisnost o vazokonstriktorima (dekongestivima). Važan dijagnostički zadatak je otkriti prirodu odstupanja od norme, odnosno razumjeti je li rinitis alergičan ili ne. Za to se provode posebni alergijski testovi i klinički testovi krvi. Osim toga, dijagnostika sugerira:
- Prikupljanje anamneze - razjašnjenje pritužbi pacijenata, podaci o prirodi i količini sluzi iz nosa, trajanju bolesti, sezonalnosti i drugim znacima.
- Opšti pregled vam omogućava da saznate da li postoje znaci vegetovaskularne distonije: niska tjelesna temperatura, pritisak, hladni ekstremiteti, nervna napetost, slabost.
- Rhinoscopy. Proučavaju stanje nazalne sluznice i njenih sinusa, prisustvo ili odsustvo zakrivljenosti nosne pregrade.
- Bakteriološki pregled nazalne sluznice. Provodi se kako bi se isključio infektivni rinitis.
Kada se potvrdi dijagnoza vazomotornog rinitisa, liječenje koje je propisao liječnik će biti sveobuhvatno.
Priprema za terapiju
Ova naizgled bezopasna bolest zahtijeva sistematsko i dugotrajno liječenje. Prije svega, trebate slijediti sljedeće savjete stručnjaka:
- Otkažite sve okolnosti koje provociraju razvoj bolesti. Pacijent treba odustati od alkohola, pušenja, izbjegavati jake mirise, izbjegavati jake promjene temperature i isključiti određene namirnice koje su alergeni.
- Liječite hronične gastrointestinalne bolesti.
- Uklonite nazalne anomalije, ako ih ima, koje uzrokuju rinitis.
- Započnite tjelesni odgoj: jutarnje vježbe, plivanje u bazenu, trčanje, hodanje. Sve ovo će pomoći normalizaciji autonomnog nervnog sistema.
- Svakodnevno se tuširajte sa kontrastnim tušem. Ovo je odličan postupak za otvrdnjavanje organizma, pomaže u ublažavanju nekih simptoma.
Sve gore navedene aktivnosti će pomoći u ublažavanju stanja pacijenta.
Sanitacija nosne šupljine
Ova manipulacija se provodi kako bi se otklonili uzroci koji izazivaju pogoršanje rinitisa. Za proceduru se obično koriste fiziološke otopine. Sa blagim protokomispiranje nosa pomaže u ublažavanju simptoma vazomotornog rinitisa kod odraslih, kao što je oticanje sluznice.
Pored toga, fiziološka otopina pomaže u razrjeđivanju sluzi i uklanjanju je iz nosne šupljine. U lancu ljekarni se prodaje veliki broj mineralnih otopina. Međutim, u tu svrhu je savršena i obična fiziološka otopina, koja daje dobar učinak i jeftina je. Možete koristiti i otopinu sa običnom kuhinjskom soli, nakon što je otopite u prokuhanoj vodi. Pranje nosa preporučuje se nekoliko puta dnevno, posebno nakon kontakta sa alergenima. Za postupak se koriste pipeta, špric, čajnik i drugi specijalni uređaji.
Vazomotorni rinitis: simptomi i liječenje kod odraslih
U svakom slučaju, liječenje ove podmukle bolesti ne može bez lijekova. Kao rezultat dugotrajnih eksperimenata i zapažanja, ruski i strani stručnjaci su identificirali niz efikasnih lijekova za liječenje ove bolesti. Pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi, ovisno o simptomima bolesti:
- Sistemski vazokonstriktori. Najpopularniji su: Teraflu, Coldrex, Rinza. Ublažavaju oticanje nosne sluznice.
- Antihistaminici. Pokazuje antialergijski učinak, ublažava oticanje i upalu. To uključuje Suprastin, Cetrin, Loratadin.
- Lokalni glukokortikoidi. Koristi se u liječenju neurovegetativnih i alergijskih oblikacurenje iz nosa. Ublažavaju oticanje i upalu, imaju kumulativno djelovanje, ne apsorbiraju se u krv i imaju manje nuspojave. Najviše propisivani lijekovi su Avamys i Nasonex.
- Lokalni vazokonstriktori. Kapi "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" olakšavaju disanje, ublažavaju kongestiju i oticanje. Koriste se kratko, jer izazivaju ovisnost i nakon toga imaju suprotan efekat.
- Kombinirano. Sastav uključuje antialergijske i vazokonstriktorne komponente. "Sanorin analergin", "Vibrocil" se koriste ne duže od pet dana.
- Poboljšajte cirkulaciju krvi. To uključuje Aescusan i Glivenol.
- Homeopatski. Ova sredstva karakteriše blagi kumulativni efekat. Najčešće se imenuju "Sinupret" i "Delufen". Imaju kompleksan terapeutski efekat.
Zajedno sa navedenim lekovima za lečenje vazomotornog rinitisa kod odraslih, propisuju se vitamini grupe B, A, E i C za jačanje nervnog sistema i vaskularnih zidova. Sve lijekove odabire ljekar uzimajući u obzir dob, komorbiditete i različite individualne karakteristike pacijenta.
Fizioterapijski tretmani
Koristi se kao dodatna metoda liječenja u kombinaciji sa drugim sredstvima. Sljedeće procedure su se pokazale kao vrlo učinkovite:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) - pomaže u smanjenju otoka, olakšava nosno disanje. Kurs je od 5 do 7 sesija koje se održavaju svakodnevno.
- UVI (ultraljubičasto zračenje) -propisano za akutne simptome vazomotornog rinitisa, liječenje se u ovom slučaju sastoji od kratkog kursa: jedne ili dvije sesije, koje traju 0,5-2 minute.
- Laserska terapija - nosna sluznica je izložena infracrvenim zracima.
- Fotodinamička terapija - nazalna sluznica se irigira mineralima.
Fizioterapeutske procedure poboljšavaju stanje pacijenta i smanjuju težinu simptoma bolesti.
Hirurško liječenje
Kod dijagnoze "vazomotorni rinitis" operacija se radi u slučaju kada je liječenje lijekovima bilo nedjelotvorno. Svaka hirurška intervencija samo će olakšati nosno disanje. Gotovo da nema efekta na iscjedak iz nosa, kijanje, svrab i miris. Hirurško liječenje doprinosi korekciji anatomskih defekata u nosnoj šupljini i vazokonstrikcije. Osnovne hirurške metode liječenja:
- septoplastika - korekcija nosnog septuma, uklanjanje raznih formacija u nosnoj šupljini, kao i odvajanje sluzokože od periosta;
- ultrazvučna dezintegracija - uklanjaju se atrofirani zarasli krvni sudovi koji stvaraju začepljenost nosa;
- lasersko uništavanje - lasersko čišćenje konha nosa i vazokonstrikcija;
- elektroplazma koagulacija - uništavanje oštećenih krvnih sudova;
Nakon ovakvog tretmana vazomotornog rinitisa kod odraslih prestaje oticanje nosne sluzokože, obnavlja se rad cilijarnog epitela i žlijezda.
Rinitis kod djece
Bolest je uglavnom kod bebaNastaje na pozadini rasta adenoida kao posljedica ozljeda, urođenih defekata nosnog septuma, razvoja polipa i upalnih procesa maksilarnih sinusa. Kada se osnovna patologija izliječi, simptomi rinitisa često nestaju.
Bolest može biti i sezonska i trajna. Obično se vazomotorni rinitis kod djeteta otkriva u ranoj dobi. Problemi s nazalnim disanjem otežavaju cirkulaciju krvi. Dijete se često žali na glavobolje, umor. Ne može se koncentrirati i biti pažljiv. Lekari preporučuju da se odmah počne sa lečenjem. Omogućava antiinflamatornu terapiju, uzimanje antihistaminika i vazokonstriktornih lijekova. U komplikovanim slučajevima koristi se hirurška intervencija.
vazomotorni alergijski rinitis
Radi se o vrsti neurovegetativne upale nazalne sluzokože, koju izazivaju alergije. Alergijski vazomotorni rinitis može trajati do devet mjeseci godišnje sa svakodnevnim egzacerbacijama ili se javlja samo sezonski. Ovu bolest uzrokuju sljedeći faktori:
- alergeni iz okoline - grinje, prašina, životinjska dlaka i pljuvačka, buđ, hemikalije, hrana;
- alergeni iz unutrašnjeg okruženja - toksini koje organizam oslobađa kršenjem metaboličkih procesa;
- alergeni iz lijekova - vakcine, serumi, tablete, napitci, praškovi;
- fizički faktori agresivne prirode - hipotermija, mehanička iritacija, toplotnaakcija, visoka vlažnost, propuh.
Rinitis, alergijski ili ne, je hronični vazomotorni rinitis. Sezonski napadi bolesti najčešće se primjećuju u periodu cvatnje biljaka. Napadi se javljaju nekoliko puta dnevno i traju od jednog do tri sata. Nosni prolazi su u ovom trenutku upaljeni, postoji jak otok, sluznica je plava, turbinate su uvećane. Cjelogodišnji alergijski vazomotorni rinitis ima iste simptome. Tokom perioda remisije, ovi znakovi se ne primjećuju. Kako liječiti vazomotorni rinitis već je opisano.
Terapija rinitisa kod trudnica
Tokom trudnoće, žensko tijelo se restrukturira. Kao rezultat toga, smanjuje se imunitet, javljaju se hormonalne promjene, a kao posljedica toga i neke bolesti, uključujući vazomotorni rinitis. Ova bolest, po pravilu, počinje u prvim nedeljama i nestaje do sedmog meseca trudnoće. U nekim slučajevima, bolest se manifestira u drugoj polovini trudnoće i završava nakon porođaja. Za ublažavanje stanja i liječenje vazomotornog rinitisa kod trudnica propisati:
- Vazokonstriktorske kapi - Koristite samo za kratke kurseve i prema uputama ljekara.
- Pranje sinusa slanim rastvorima. Ovaj postupak dobro otklanja otok i siguran je za zdravlje žene i djeteta.
- Korišćenje prirodnih kapi ulja.
- Inhalacije sa alkalnom mineralnom vodom. Preporučljivo je koristiti specijalnunebulizator.
Glavni uzrok simptoma vazomotornog rinitisa kod trudnica je hormonska neravnoteža u organizmu. Tretman treba da bude nježan i da ne šteti budućoj majci i fetusu.
Komplikacije bolesti
U nedostatku blagovremenog liječenja mogu nastati sljedeće posljedice:
- zarazne bolesti pluća i gornjih disajnih puteva, pri disanju na usta hladan vazduh se ne zagreva i ne čisti;
- bakterijski rinitis i sinusitis, infekcija dolazi na upaljenu sluznicu nosa;
- gubitak sluha zbog upale u slušnoj cijevi, koja je povezana s nazofarinksom;
- polipi nastaju usled rasta sluzokože i zahtevaju hiruršku intervenciju;
- rast vezivnog tkiva u sluzokoži i polipi. Hirurško liječenje je obavezno.
Blagovremenom posjetom ljekaru koji će propisati individualno odabrane i efikasne lijekove, sve ove nevolje se mogu izbjeći.
Rhinitis stil života i ishrana
Za jačanje krvnih sudova potreban vam je zdrav način života i pravilna ishrana. Za ovo vam je potrebno:
- očvršćavanje - stimuliše i jača krvne sudove; počnite u toploj sezoni, postepeno snižavajući temperaturu vode za kupanje i tuširanje;
- fizička aktivnost - treniraju krvne sudove, sprečavaju pojavu hipertenzije, gojaznosti, poboljšavaju rad srčanog mišića; preporučuje se trčanje, hodanje, vožnja biciklom, plivanje, ples;
- pun san - spavaj baremosam sati dnevno za odraslu osobu;
- svakodnevne šetnje na svežem vazduhu - jačaju zidove krvnih sudova, snabdevaju ćelije organizma kiseonikom;
- odricanje od loših navika, alkohola i pušenja - ima blagotvoran učinak ne samo na krvne sudove, već i na funkcionisanje pluća, srca, jetre;
- pravilna ishrana - treba da sadrži dovoljnu količinu vitamina i elemenata u tragovima, jedite više biljnih proizvoda;
- održavanje tjelesne težine - nagle promjene tjelesne težine negativno utiču na funkcionisanje svih unutrašnjih organa;
- temperatura hrane - nemojte jesti previše toplu ili, obrnuto, hladnu hranu;
- godišnji lekarski pregled – neophodan za otkrivanje i pravovremeno lečenje raznih oboljenja respiratornog sistema i drugih organa.
Prevencija
Ovo je uvijek najbolji i najlakši način za prevenciju bilo koje bolesti. Možete spriječiti razvoj bolesti ako:
- pažljivo tretirajte svoje zdravlje: pravovremeno i pravilno liječite sve prehlade;
- izbjegavajte udisanje otrovnih supstanci jakog mirisa;
- koristite vazokonstriktorske kapi rijetko i ne duže od pet dana;
- ograničite začinjenu hranu, veoma toplu i hladnu hranu, izbegavajte alergene;
- tretirajte probavni trakt na vreme;
- obavljajte izvodljivu fizičku aktivnost: vježbajte, plivajte, šetajte na svježem zraku, koristite kontrastni tuš, idite u kupatilo i saunu;
- pratite vlažnoststan;
- prati nos svakodnevno.
Savremena medicina ima mnogo efikasnih metoda za lečenje rinitisa, tako da se treba na vreme obratiti lekaru i potpuno izlečiti bolest.
Mišljenja pacijenata
Mnogi ljudi koji pate od uporne nazalne kongestije dijele svoja iskustva o tome kako liječiti vazomotorni rinitis.
Recenzije pacijenata su sljedeće:
- Laserski tretman. Postupak traje kratko i bezbolan je. Zraka djeluje samo na oštećena tkiva, zacjeljivanje je brzo. Nema nuspojava. Odmah se osjećam bolje, disanje se obnavlja.
- Vazotomija. Operacija je relativno bezbolna, sa malim krvarenjem. Disanje se odmah poboljšava.
- Isperite nos fiziološkom otopinom. Ovaj lijek najčešće koriste trudnice. Recenzije su različite - jedni su zadovoljni, drugi nisu. Pored ispiranja koriste se i kapi na bazi ulja, ali ne daju željeni efekat.
Mnogi ljudi misle da vazomotorni rinitis ne zahtijeva liječenje i da će simptomi nestati sami od sebe. Vjeruju da to nije bolest, već odgovor tijela na okolnu ekologiju. Zapravo, ovo je patologija povezana s kršenjem vitalne aktivnosti krvnih žila. Prati ga kronična curenje iz nosa, što utječe na kvalitetu ljudskog života: poremećen je san, pojačavaju se nervoza i razdražljivost, razvija se depresija. Sama bolest nije opasna, ali zahtijeva obavezno liječenje.
