Sunčani udar je oblik toplotnog udara uzrokovan sunčevom svjetlošću. Može biti izazvana produženim izlaganjem užarenom suncu (posao, šetnje, sport). U tom slučaju se javlja osjećaj slabosti, pospanosti i letargije, glavobolja, mučnina, vrtoglavica, naglo povećanje tjelesne temperature, poremećaji u radu srca, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka. Za liječenje i otklanjanje simptoma koristi se konzervativna terapija - žrtvu treba ohladiti i zaštititi od direktne sunčeve svjetlosti, a također joj dati piti običnu vodu. Međutim, u teškim slučajevima može biti potrebna hitna medicinska pomoć.
Opis ove lezije
Sunčani udar je poremećaj mozga uzrokovan jakim pregrijavanjem glave pod direktnim sunčevim zracima. Razlikuje se od termalnog po tome što uzrokuje pregrijavanje samo glave, a ne cijelog tijela. Zbog toga je moguće oboljeti od njega i na niskim temperaturama zraka, ali pod užarenim suncem. Oštećenje od sunca može se razviti u bilo kojoj dobi i bez obzira na spol. Bolest je najopasnija za djecu, starije osobe i pacijente koji pate od određenih hroničnih oboljenja.
Šta je opasno?
Sunčani udar dovodi do poremećaja znojenja i cirkulacije krvi (uključujući cerebralnu) zbog vazodilatacije, kao i nedostatka kiseonika u tkivima. Nervni i kardiovaskularni sistem više od drugih pate od pregrijavanja, mogući su srčani zastoj, koma, pa čak i smrt. Zato je veoma važno pravovremeno prepoznati poraz i pružiti neophodnu pomoć i za toplotni i za sunčani udar.
Razlog razvoja
Bolest je uzrokovana direktnim izlaganjem sunčevoj svjetlosti kada je sunce u zenitu. U ovom trenutku, zraci su minimalno raspršeni i gotovo pod pravim uglom padaju na površinu zemlje. Direktni uzroci sunčanice najčešće su rad, aktivna fizička aktivnost i rekreacija na otvorenom po sunčanom vremenu, boravak na plaži u vrijeme ručka (od 10 do 15 sati). Rizik od oštećenja se povećava u zagušljivom mirnom vremenu, u nedostatku šešira, nepoštivanju režima pijenja, uzimanja vazodilatatornih lijekova i pijenja alkohola, te prejedanja. Pacijenti koji pate od hipertenzije, VVD, bolesti kardiovaskularnog sistema, prekomjerne težine su podložniji razvoju patologije.
Prva pomoć za sunčanicu je veoma važna. Više o tome kasnije.
Kako nastaje patologija?
Pod dejstvom direktne sunčeve svetlosti koja pada na glavu, dolazi do snažnog porasta temperature mozga. To izaziva oticanje membrana. Istovremeno se povećava krvni tlak, šire se žile mozga, može doći do pucanja malih žila. Ometa se normalan rad vitalnih centara odgovornih za respiratornu i srčanu aktivnost. Na toj pozadini mogu se razviti i akutne i odgođene patološke promjene. Znakovi sunčanice moraju se prepoznati na vrijeme.
Za teške povrede
U teškim lezijama postoji visok rizik od razvoja asfiksije, akutnog zatajenja srca, srčanog udara i opsežnog cerebralnog krvarenja. Nakon nekog vremena mogu se pojaviti ozbiljne smetnje u radu mozga, posebno senzornih, provodnih i refleksnih funkcija. Među odloženim efektima su i glavobolja, poremećena koordinacija, neurološki problemi, bolesti kardiovaskularnog sistema, oštećenje vida.
Simptomi sunčanice
Simptomi patologije i njena težina direktno su povezani sa dužinom boravka pod užarenim suncem, intenzitetom svjetlosti, godinama i zdravstvenim stanjem žrtve. Uobičajeni znakovi oštećenja su slabost, vrtoglavica, otežano disanje, suha usta i žeđ, pojačana glavobolja, letargija i pospanost. Postoje i oftalmološkemanifestacije, na primjer, dvostruki vid ili treperenje "mušica" u očima, zamračenje, nemogućnost fokusiranja pogleda. Povišena temperatura, crvenilo lica. Krvni tlak može porasti ili, obrnuto, pasti, što je praćeno mučninom i povraćanjem. Bez neophodne pomoći, stanje se može značajno pogoršati, sve do gubitka svijesti i kome.
Stepeni bolesti
U zavisnosti od težine simptoma, postoje tri stepena težine sunčanice.
- Blagi stepen karakteriše opšta slabost, glavobolja, mučnina, tahikardija, ubrzano disanje i proširene zjenice.
- Prosječan stepen karakterizira pojačana glavobolja, nesiguran hod, pojačano disanje i rad srca, mučnina i povraćanje, poremećena koordinacija pokreta, teška slabost mišića i letargija. Moguće je i krvarenje iz nosa i gubitak svesti, dok je telesna temperatura veoma visoka (38-40 stepeni).
- Kod najopasnijeg - najtežeg - stepena sunčanice dolazi do nagle promjene svijesti, halucinacija, toničnih i kloničnih konvulzija, nekontrolisanog mokrenja, povišene temperature do 41-42 stepena, kome.
Posebno je važno blagovremeno uočiti karakteristične znakove pregrijavanja kod djeteta. Simptomi toplotnog i sunčanog udara kod male djece mogu se razlikovati od uobičajenih manifestacija patologije kod odrasle osobe, što se objašnjava nerazvijenošću termoregulacijskog sustava, slabim zaštitnim funkcijama i povećanom osjetljivošću kože.glave na toplotu. Djeca najčešće doživljavaju iznenadnu pospanost i letargiju, rjeđe razdražljivost. Na licu se primjećuje znojenje, dijete često zijeva, javlja se mučnina i povraćanje, temperatura naglo raste. Teška ozljeda može uzrokovati nesvjesticu, zatajenje srca i zastoj disanja.
Prva pomoć za sunčanicu
Prva stvar koju treba učiniti da pomognete žrtvi je da je uzmete ili (u slučaju gubitka svijesti) premjestite na hladno, sjenovito mjesto sa dobrim protokom zraka i položite. Glavu žrtve treba okrenuti na jednu stranu, posebno ako su prisutni mučnina i povraćanje. To je neophodno kako se osoba ne bi ugušila vlastitom povraćkom. Komprese natopljene hladnom vodom stavljati na lice i vrat. Također možete poprskati žrtvu vodom da se ohladi. Za to ne treba koristiti previše hladnu vodu i led, jer je oštar pad temperature opasan za organizam i može izazvati vazospazam.
Svesna osoba može piti dosta slane vode kako bi obnovila ravnotežu vode i elektrolita. Negazirana mineralna voda je vrlo pogodna za ovu svrhu. U slučaju nesvjestice koristi se pamučni štapić navlažen amonijakom. Ako nema poboljšanja stanja, potrebno je što prije pozvati hitnu pomoć.
U slučaju sunčanice kod djeteta, starije osobe ili oboljelog od teških kroničnih bolesti, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Čak i ako se stanje žrtve vrati u normalu.
Koji je medicinski tretman za sunčanicu?
Liječenje
Profesionalna medicinska njega potrebna je prije svega za obnavljanje vitalnih funkcija tijela. Možda će biti potrebno vještačko disanje. Za normalizaciju ravnoteže vode i soli koriste se intravenske injekcije otopine natrijevog klorida. U slučaju zatajenja srca i gušenja potrebna je potkožna primjena kofeina. Lijekovi se koriste za snižavanje krvnog pritiska. U slučaju teškog oštećenja i teških simptoma neophodna je hospitalizacija uz cijeli niz reanimacija, uključujući intubaciju pluća, intravenske injekcije, srčanu stimulaciju.
Odlazak kod doktora
Nakon pretrpljenog sunčanog udara, čak i blagog stepena, treba se obratiti liječniku kako bi se na vrijeme uočile moguće opasne posljedice i isključio latentni tok kroničnih oboljenja koja bi mogla izazvati razvoj takve patologije. U narednih nekoliko dana treba ograničiti izlaganje vrućini, posebno po bezoblačnom vremenu, smanjiti fizičku aktivnost jer se u protivnom povećava rizik od ponovnog pojavljivanja sunčevog ili toplotnog udara. Poželjno je pridržavati se mirovanja i mirovanja u krevetu, što će omogućiti tijelu da normalizira rad nervnog i kardiovaskularnog sistema i obnovi krvnu sliku.
Prevencija
Preventivne mjere zavise od zdravlja osobe, starosti,vremenskim uslovima i mnogim drugim faktorima. Postoje opće preporuke, slijedeći koje možete značajno smanjiti rizik od nastanka sunčanice. Boraveći napolju po sunčanom vremenu, morate zaštititi glavu od direktne sunčeve svetlosti kapom, panama ili šalom svetlih nijansi. Također se preporučuje nošenje svijetle odjeće od prirodnih tkanina (kao što su pamuk ili lan). Ne treba izlaziti na sunce tokom njegove najveće aktivnosti, odnosno od 10 do 16 sati.
Ako i dalje treba da ostanete na suncu, potrebno je povremeno da se odmarate i "ohladite" u hladu, pijete dovoljno tečnosti (najmanje jednu čašu na svakih sat vremena). Obična čista voda ili neslana mineralna voda je najbolja za utaživanje žeđi.
Ali bolje je odbiti slatka gazirana pića i pakovane sokove, kao i kafu, jak čaj i alkohol. Takođe je važno pratiti količinu hrane, jer prejedanje na vrućini dodatno opterećuje organizam. Preporučljivo je da se po vrućem danu tuširate hladnom vodom ili barem navlažite lice i ruke vodom.
Pokrili smo prvu pomoć za toplotni udar i sunčani udar.
