Naravno, da bi se održao životni proces, svaka osoba mora primiti supstance koje su mu potrebne. Da bismo to učinili, uzimamo hranu, a sa njom proteine, masti, ugljikohidrate, minerale i vitamine. Međutim, postoje stanja kada osoba jednostavno ne može da jede. U tom slučaju se prenosi na intravensku prehranu. Za to je dizajniran lijek "Kabiven Central".
U članku ćemo govoriti o tome šta je ovaj alat, a također ćemo saznati koje su indikacije i kontraindikacije za njegovu upotrebu, te se upoznati sa karakteristikama njegove upotrebe. Pažljivo pročitajte date informacije i moći ćete pronaći odgovore na sva vaša pitanja.
Nekoliko riječi o sastavu i obliku izdanja
"Kabiven Central" je lijek smješten u vrećice s tri komore. Lijek se proizvodi u različitim količinama, a njegov kalorijski sadržaj ovisit će o tome. Najmanja torba ima zapreminu1026 ml, a istovremeno mu je energetska vrijednost 900 kcal. Kao što smo rekli, paket se sastoji od tri torbe, od kojih svaka ima komponente kao što su:
- glukoza;
- vamin 18. novembar;
- intralipid.
Kada se koristi, sadržaj tri vrećice će se pomiješati, što rezultira bijelom tečnom emulzijom. Sastav "Kabivena Central" uključuje sve neophodne supstance za održavanje ispravnog procesa ljudskog života. Iz tog razloga, lijek je pravi spas za one koji ne mogu sami jesti.
Postoje takve količine Kabiven Centrala: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml i 2566 ml.
Farmakološke karakteristike lijeka
Opisani lijek je namijenjen za parenteralnu ishranu, odnosno za intravensku primjenu. Glukoza uključena u sastav je veoma važan izvor oslobođene energije koja je organizmu toliko neophodna. Također aktivno učestvuje u metaboličkim procesima aminokiselina. Vamin 18 Novum je izvor proteina koji ne ulazi u potpunosti u ljudsko tijelo ili se isporučuje u vrlo malim količinama. Intralipidi su vrijedan izvor energije i esencijalnih masnih kiselina.
Kada trebam koristiti lijek?
Prema uputstvu, Kabiven Central se propisuje onim pacijentima kod kojih je enteralna ili oralna ishrana nemoguća, ili je kontraindicirana. Takođe, alat možekoristiti ako iz nekog razloga prirodna ishrana nije dovoljna. Lijek mogu koristiti odrasli, kao i djeca koja su navršila dvije godine.
Postoje li kontraindikacije za upotrebu?
Kabiven central, uprkos svojoj efikasnosti, i dalje se ne može koristiti u svim slučajevima. Dakle, njegovu upotrebu će morati da napuste pacijenti koji su preosetljivi na proteine soje ili jaja, kao i na bilo koju komponentu koja je deo ovog leka.
Razmislimo pod kojim drugim okolnostima će lijek morati biti napušten:
- Prisustvo teškog zatajenja jetre, kao i problema sa zgrušavanjem krvi.
- Kršenje metaboličkih procesa aminokiselina. Ovo je posebno tačno u slučajevima kada su povrede urođene.
- Također nemojte koristiti ako imate akutno zatajenje jetre.
- Takođe je veoma važno obratiti pažnju na koncentraciju u krvi elemenata koji čine lijek. Ako su patološki uvećani, tada će se prilikom upotrebe otopine stanje pacijenta još više pogoršati.
- Također, nemojte koristiti lijek ako postoje opće kontraindikacije za terapiju infuzijom. Ovo uključuje plućni edem, zatajenje srca i mnoga druga stanja.
- Proizvod ne treba davati pacijentu u prisustvu nestabilnih stanja, kao što je akutni stadijum dijabetes melitusa, teška sepsa i tako dalje.
Kada vrijedibiti posebno oprezan?
Uputstvo za upotrebu preporučuje veoma opreznu upotrebu "Kabiven Central" u prisustvu poremećaja metabolizma lipida u organizmu koji su nastali u pozadini dijabetes melitusa, zatajenja jetre ili bubrega, kao i sepse. U prisustvu takvih kontraindikacija, lijek se mora primijeniti vrlo pažljivo, pažljivo prateći stanje pacijenta.
Da li je moguće razviti neželjene reakcije?
Uprkos činjenici da je opisani lijek vrlo potreban i efikasan, ipak njegova upotreba može dovesti do nuspojava. Razmislite šta se tačno može dogoditi:
- Ako pacijent ima alergijske reakcije na komponente uključene u sastav, tada se one mogu manifestirati u obliku gorčine na koži, urtikarije, groznice ili zimice.
- Ljek takođe može negativno uticati na krvni pritisak, snižavajući ga ili podižući ga. Moguća je i promjena respiratorne funkcije.
- Pacijenti mogu osjetiti bolove u trbuhu.
- Moguće je povećati efikasnost jetrenih enzima.
- Lokalne reakcije kao što je tromboflebitis mogu se javiti tokom infuzije.
Ako se proizvod pravilno primjenjuje, uzimajući u obzir upute za upotrebu, tada je vjerovatnoća da se nuspojave mogu otkriti izuzetno mala.
"Kabiven Central": upute za upotrebu
Napominjemo da se predstavljeni lijek može ubrizgati samo u centralne vene. To se radi pomoću infuzijemetoda. Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje: "Kabiven centralni" ili "Periferni" - u čemu je razlika? Ovi lijekovi se ubrizgavaju u različite vrste vena. Zbog toga lijek ima drugačiji naziv. Ne postoje opšti podaci o tome koliko i koliko dugo treba ubrizgati. To zavisi od stanja pacijenta, kao i od potrebe njegovog organizma za hranljivim materijama. Doziranje, kao i brzina primjene lijeka, trebaju ovisiti o tome koliko brzo tijelo može ukloniti lipide, kao i metabolizirati glukozu.
Kao što je gore spomenuto, lijek je dostupan u posebnim vrećicama koje mogu imati četiri zapremine. Prilikom odabira jednog od njih, morate uzeti u obzir koliko su osobi potrebne hranjive tvari. Da bi se uz pomoć lijeka izvršila kompletna infuzijska ishrana, preporučuje se i dodatno davanje vitaminsko-mineralnog kompleksa pacijentu.
Doziranje sredstva se bira isključivo individualno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta za nutrijentima, kao i njegovu tjelesnu težinu i opće stanje pacijenta. Ako je osoba gojazna, onda u ovom slučaju dozu treba izračunati kao da pacijent trenutno ima svoju idealnu težinu.
Ako osoba pati od teškog ili umjerenog kataboličkog stresa, tada dnevna doza lijeka treba biti 27-40 ml po kilogramu težine. Bez prisustva kataboličkog stresa - 19-38 ml lijeka po kilogramu tjelesne težine.
Napominjemo da maksimalna doza lijeka ne smije biti veća od četrdeset mililitara aktivne supstance po kilogramutjelesne težine. Stoga je velika torba idealna za prosječnu odraslu osobu. Međutim, dozu treba svakodnevno pratiti i prilagođavati ako je potrebno, ovisno o kliničkom stanju pacijenta u to vrijeme.
Da bi se pravilno izračunala doza za dijete, veoma je važno uzeti u obzir sposobnost njegovog tijela da metabolizira određene supstance. Za djecu mlađu od deset godina preporučuje se postupno povećanje doze, počevši od 14-28 ml po kilogramu tjelesne težine dnevno. Sledećeg dana već možete dodati oko 10 mililitara u ovo. Kod djece, kao i kod odraslih, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti četrdeset mililitara aktivne tvari. Za pacijente starije od deset godina, doza je postavljena potpuno ista kao i za odrasle.
Brzinu infuzije takođe treba odrediti pojedinačno. Lijek je potrebno ubrizgati u centralne vene kap po kap, vrlo polako. Trajanje jedne procedure bi trebalo biti oko dvanaest do dvadeset četiri sata.
Kako koristiti torbu?
Koja je razlika između "Kabiven Central" i "Peripheral"? Veoma je važno pronaći odgovor na ovo pitanje. Imajte na umu da ako se prvo sredstvo može ubrizgati samo u centralne vene, onda se drugo može primijeniti i u centralne i periferne. Samo će ljekar, u zavisnosti od stanja pacijenta, moći odrediti koji je lijek najprikladniji.
Dakle, prije nego što vozite alat, morate razumjeti kako, u stvari, koristiti vreću s tri komore. Da vidimo kako se to radi:
- Prvo morate ukloniti vanjsku torbu. Da biste to učinili, razdvojite ga na posebnom mjestu sa rezom i lagano povucite duž same vrećice.
- Sada povucite strane vrećice da oslobodite kvake i okrenite vrećicu nekoliko puta da se dobro promiješa.
- Nakon što to učinite, stavite vrećicu na sto ili drugu glatku površinu i uvucite iglu kroz centar membrane. Tako možete dodati potrebne vitamine i druge komponente u lijek. Međutim, treba imati na umu da moraju biti kompatibilni sa Kabiven Central i Peripheral.
- Sada uklonite poklopac koji se nalazi na igli za infuziju tako što ćete uhvatiti prsten koji treba povući prema gore. Imajte na umu da kada koristite set za infuziju, to morate učiniti bez pristupa zraka. Da biste pravilno učvrstili iglu, uvucite je do kraja. Ako je potrebno, mora se rotirati i progurati.
- Sada okačite vrećicu na stalak i slijedite sve korake koje trebate poduzeti da ubrizgate lijek u centralnu venu.
Šta se dešava u slučaju predoziranja?
"Central Kabiven" OKPD2 ima 21.20.10.134. Prema ovim brojevima možete saznati šifru sveruske klasifikacije proizvoda.
Ako se doza lijeka nije pravilno pridržavala, tada pacijent može doživjeti stanje kao što je sindrom preopterećenja masti. Ako tijelo nije u stanju ukloniti tako veliku količinu masti koja ulazi u njega, onda to može dovesti doovaj sindrom. Takav fenomen se može pojaviti ne samo kao rezultat predoziranja, već iu slučaju akutnog zatajenja jetre i bubrega.
Obično se ovaj sindrom manifestuje u obliku groznice, trombocitoze, hiperlipidemije i koagulopatije. Da biste se riješili takvog stanja potrebno je prekinuti uvođenje lipida, kao i provesti simptomatsku terapiju.
Ima li analoga?
Razlike između "Central Kabiven" i "Peripheral" su beznačajne, tako da se oba alata mogu smatrati analogima. Postoje i druge zamjene za lijekove, i to:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" i mnogi drugi.
Međutim, samo iskusni stručnjak će moći odrediti kakav lijek može zamijeniti lijek "Kaviben Central". Sastav navedenih lijekova se, naravno, malo razlikuje, ali ipak, isti lijek ne može biti prikladan za sve ljude u isto vrijeme.
O interakcijama lijekova
Istovremena upotreba opisanog lijeka sa "Heparinom" može uzrokovati oslobađanje lipoprotein lipaze u krv, što će dovesti do značajnog povećanja lipolize.
Insulin takođe može uticati na aktivnost lipaze. Međutim, nema dokaza da će to smanjiti terapijsku efikasnost Kabiven Centrala (1400 kcal nalazi se u pakovanju koje sadrži 1540 ml rastvora).
Ako je pacijent primoran dodatnouzimajte vitamin K1, tada morate redovno pratiti proces zgrušavanja krvi.
Napominjemo, "Kabiven Central" se može miješati s nekim rješenjima, ali ne sa svim. Vrijedi koristiti samo one lijekove čija je kompatibilnost naučno dokazana.
Zaključci
Opisani lijek može značajno poboljšati stanje pacijenta, kao i opskrbiti njegov organizam hranjivim tvarima u slučajevima kada osoba ne može samostalno jesti i potrebna mu je ishrana infuzijom. Jedna vrećica sa tri komponente dovoljna je za svakodnevnu upotrebu. Ako se cijeli sadržaj torbe ne iskoristi u jednom danu, ne može se ponovo koristiti.
Veoma je važno pravilno izračunati dozu za maksimalan terapeutski efekat, kao i za minimiziranje rizika od neželjenih događaja. Tokom upotrebe predmetnog lijeka potrebno je redovno kontrolirati krvnu sliku i po potrebi smanjiti ili, obrnuto, povećati dozu.
Prema lekarima, lek je zaista veoma efikasan i savršeno se apsorbuje u ljudskom telu. Ako je lijek pravilno primijenjen, tada se negativne reakcije obično uopće ne javljaju. Ako je doza pogrešno izračunata ili je lijek primijenjen vrlo brzo, onda to može dovesti do pojave kao što je sindrom preopterećenja masti.
