Često povraćanje je simptom koji signalizira prisustvo neke vrste patologije. Nemoguće je smatrati povraćanje zasebnom bolešću. Šta bi mogli biti uzroci čestog povraćanja kod odrasle osobe ili djeteta? Koji su prateći simptomi bolesti? Kako napreduje njihovo liječenje?
Mehanizam nastanka
Uprkos činjenici da povraćanje izgleda kao jednostavno pražnjenje sadržaja želuca, u stvari, mnogo više organa je uključeno u ovaj proces. Stanje nastaje zbog ekscitacije aktivnosti centra za povraćanje u mozgu. Prisustvo ovakvog refleksa kod osobe određeno je sposobnošću tijela da hitno izbaci otrovne i otrovne tvari.
Učestalo povraćanje se ne može zanemariti, jer je rezultat nekog poremećaja u organizmu. Ovo stanje se može javiti kod velikog broja bolesti, među kojima posebno mjesto zauzimaju sve vrste trovanja hranom i hemijskim tvarima.
Klasifikacija
Po vrsti udara razlikuju se sljedeće vrste povraćanja:
- želudac,koji se javlja kada su zidovi želuca direktno iritirani lijekovima, nekvalitetnom hranom ili drugim faktorima.
- Centralno kada je uzrokovano ne-želudačnim uzrocima. Pojavljuje se iznenada, bez mučnine i može biti teško zaustaviti.
Prema faktorima porijekla, često povraćanje se može podijeliti u sljedeće kategorije:
- Uslovni refleks. Javlja se kod mehaničke iritacije mekog nepca, korena jezika, trbušne duplje.
- Brain. Je rezultat povećanog intrakranijalnog pritiska.
- Toxic. Javlja se prilikom trovanja.
- Medical. Pojavljuje se kada je izložen određenim lijekovima na centru za povraćanje u mozgu.
Osim toga, treba obratiti pažnju na strukturu i miris povraćanja. Mogu sadržavati nečistoće koje su dovele do trovanja. Ako je povraćanje uzrokovano drugim uslovima, onda je ova informacija od male vrijednosti.
Zašto se to javlja
Uzroci čestog povraćanja i kod odraslih i kod djece mogu biti sljedeći:
- Akutna stanja kao što su peritonitis, upala slijepog crijeva, akutni pankreatitis, akutna opstrukcija crijeva, krvarenje u abdomenu ili gastrointestinalnom traktu.
- Takve hronične bolesti: gastritis, duodenitis, holelitijaza, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu.
- Anomalije u razvoju nekih organa gastrointestinalnog trakta, kao što su infekcija gastrointestinalnog trakta, suženje pilorusa. Takodje za cepanjemože dovesti do nekih defekata u razvoju pankreasa.
- Zarazne bolesti kao što su infekcije helmintima, trovanja hranom, neke virusne bolesti.
- Prisustvo stranih tijela u trbušnoj šupljini, gastrointestinalnom traktu.
- Neki poremećaji koji se karakterišu smanjenim ili oštećenim gastrointestinalnim motilitetom.
- Benigne ili maligne neoplazme.
- Povreda mozga.
- Zarazne bolesti mozga, kao što su meningitis ili encefalitis.
- Povećan intrakranijalni pritisak.
- Infarkt miokarda.
- Akutna srčana insuficijencija.
- Dijabetes melitus i bolesti koje se razvijaju protiv njega, kao što je ketoacidoza.
- Hormonalni poremećaji, kao i kvarovi u metaboličkim reakcijama.
- Situacije psihogene prirode, kao što su akutni stres, strah, anksioznost, histerična stanja.
Povraćanje je tipično za toksikozu tokom prvog trimestra trudnoće, kao i mučninu tokom putovanja u vozilu.
Vrste povraćanja
Prema karakteristikama čestog povraćanja kod odrasle osobe ili djeteta može se pretpostaviti uzrok njegovog nastanka. Ukazivanje na ovu činjenicu tokom pregleda daje dodatne informacije ljekaru i može uticati na konačnu dijagnozu i liječenje. Često povraćanje može biti sljedećeg tipa:
- Sa nečistoćama žuči. Karakteristično za trovanja, egzacerbacije gastritisa, pankreatitisa, kolelitijaze, stresa, nervne napetosti. Definirajte povraćanje sanečistoće žuči mogu biti posljedica karakterističnog gorkog okusa koji ostaje u ustima i zelenkaste nijanse. Takođe, ovo stanje je tipično za tešku intoksikaciju alkoholom, kada je čovjeku najprije muka od onoga što je pojeo, a zatim od žuči.
- Povraćanje krvi. Može se javiti u takvim patološkim stanjima: peptički ulkus želuca ili crijeva, ciroza jetre, traume probavnog trakta. Često povraćanje i dijareja kod odrasle osobe mogu se javiti i kod trovanja, intoksikacije i infekcije.
- Mase koje podsjećaju na zgrušano mlijeko često se javljaju kod dojenčadi kada se proguta velike količine zraka, kao i kod opstrukcije crijeva. Ova bljuvotina također miriše kiselo.
- Prisustvo sluzi ukazuje na rotavirus, oštećenje želučane sluznice, probleme sa centralnim nervnim sistemom, upalu slijepog crijeva, gastritis, opstrukciju crijeva. Takvo povraćanje je karakteristično i za alkoholičare i teške pušače.
U rijetkim slučajevima može doći do takozvanog "fekalnog povraćanja", kada mase po boji i mirisu podsjećaju na probavni otpad. Ovo patološko stanje je karakteristično za fistulu između zida želuca i poprečnog kolona.
Povezani simptomi
Uzroci čestog povraćanja kod djeteta ili odrasle osobe mogu se utvrditi i simptomima koji prate ovo neugodno stanje. To uključuje sljedeće:
- Mučnina koja se javlja prije povraćanja. Ovaj osjećaj se može pojaviti zbog iritacije celijakije i vagusnog živca. Treba imati na umu da mučnina koja prethodi oslobađanju povraćanja,ne dešava se uvijek.
- Često povraćanje kod djeteta, koje je praćeno rijetkom stolicom, može biti dokaz trovanja hranom, iritacije crijeva ili zidova želuca, upale u probavnim organima. Sa ovim simptomom osoba gubi prilično veliku količinu tečnosti, pa postoji opasnost od dehidracije.
- Često povraćanje i groznica, koja u nekim slučajevima dostiže 39 stepeni, mogu biti manifestacija nekih zaraznih bolesti uzrokovanih Staphylococcus aureus.
- Bol i grčevi mogu ukazivati na akutne napade holecistitisa, apendicitisa, peritonitisa. Osim toga, takav simptom može se razviti u pozadini mehaničkog oštećenja unutrašnjih organa uzrokovanih ozljedama trbuha, grudnog koša ili glave.
- Neprestano povraćanje, koje je teško zaustaviti čak i nakon uvođenja lijekova, može biti uzrokovano cerebralnim edemom ili teškom intoksikacijom organizma.
Osim toga, ostali simptomi uključuju nadutost, glavobolju, vrtoglavicu, groznicu.
Dijagnoza
Ako dijete često povraća, šta da radim? Ako se ovaj proces ponovi nekoliko puta, potrebno je pozvati hitnu pomoć. U slučajevima kada je povraćanje bilo pojedinačno, a opšte stanje djeteta zadovoljavajuće, potrebno je zakazati pregled kod pedijatra. Kod kuće možete bebi dati malo toplog čaja da se smiri. Ljekar će pregledati dijete i propisati sljedeće laboratorijske pretrage.pretrage za tačnu dijagnozu:
- Opšti i biohemijski test krvi, koji može pokazati prisustvo upalnog procesa u organizmu ili identifikovati zarazne bolesti.
- Fibrogastroduodenoskopija za procjenu stanja gastrointestinalnog trakta.
- Rentgen gastrointestinalnog trakta koristeći kontrastnu tečnost za identifikaciju lezija.
Osim toga, može se propisati kompjuterska tomografija, magnetna rezonanca ili ultrazvučna dijagnostika.
Miris
Da biste utvrdili tačnu dijagnozu, važno je obratiti pažnju na sve sitnice, na primjer, miris povraćanja. Može biti:
- Kiselo (sa očiglednim problemima sa stvaranjem kiseline u probavnom traktu).
- Trulo (kada hrana stagnira u želucu).
- Miris stolice (sa crijevnom opstrukcijom).
- Aceton miriše na dijabetes i niz drugih patologija.
- Karakterističan miris amonijaka javlja se kod zatajenja bubrega.
Kada se otrova alkoholom ili drugim hemikalijama, povraćanje će imati izražen hemijski ili alkoholni miris.
Prva pomoć
Šta treba učiniti ako počne povraćanje? Ako se sumnja na trovanje, ne pokušavajte ga zaustaviti. Tako se crijeva pokušavaju očistiti od toksina koji su ušli unutra. Osim toga, preporučuje se piti veliku količinu vode, blago obojene kalijum permanganatom, i izazvati povraćanje. Ovo je za čišćenje želuca.
Često povraćanje kod djeteta je uvijekje izgovor da pozovete hitnu pomoć. Ovaj simptom ne treba zanemariti jer može biti znak ozbiljnijeg stanja koje zahtijeva operaciju.
Ako je povraćanje jednostruko (na primjer, uzrokovano glavoboljom, ali nije povezano s jelom hrane), osobi treba dati čistu vodu ili čaj za piće, staviti je u krevet, pokriti i osigurati mir. Bolje je ne davati lijekove protiv bolova, jer mogu izazvati novi napad mučnine. Možete staviti oblog na čelo, namazati viski i potiljak sa Asterisk. Također morate izmjeriti krvni pritisak pacijentu, jer značajno odstupanje od norme može uzrokovati glavobolju i povraćanje.
Liječenje crijevnih bolesti
Često povraćanje bez temperature kod djeteta ili odrasle osobe može biti uzrokovano bolestima gastrointestinalnog trakta. Oni zahtijevaju ovaj tretman:
- Upala slijepog crijeva podliježe hirurškoj terapiji uz uklanjanje upaljenog organa.
- Gastritis se može liječiti strogom dijetom, kao i upotrebom omotača za obnavljanje sluznice, antispazmodika, citoprotektora, enzima i hormonalnih lijekova.
- U slučaju žučnog kamenca radi se operacija ili se problem rješava uz pomoć lijekova koji rastvaraju kamenje. Osim toga, mogu se koristiti i hardverske metode liječenja laserom ili ultrazvukom. Pacijentu se također pokazuje dijeta.
Anomalije u razvoju digestivnog trakta češćesve se rješavaju hirurški.
Liječenje zaraznih bolesti
Ako se ispostavi da je povraćanje simptom zaraznih bolesti, tada takva stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:
- Za meningitis se propisuju antibiotici, antiinflamatorni, antihistaminici, diuretici (sa razvojem cerebralnog edema).
- Encefalitis se liječi antipireticima, protuupalnim lijekovima, antikonvulzivima, antibioticima, terapijom detoksikacije.
U slučaju trovanja hranom, indicirano je ispiranje želuca radi čišćenja od ostataka nekvalitetne hrane, uzimanja sorbenata, kao i uspostavljanja ravnoteže vode i soli..
Trauma terapija
Kod raznih vrsta mehaničkih oštećenja glave ili trbušne šupljine može doći do povraćanja. Ako su povrede potrbušnice praćene obilnim unutrašnjim gubitkom krvi, onda je zadatak lekara da ga zaustave, kao i da temeljno operu unutrašnje organe i postave drenažni sistem.
Za povrede glave (potres mozga ili povrede glave), koje su takođe praćene jakim povraćanjem i drugim neprijatnim simptomima, preporučuje se mirovanje u krevetu, analgetici, sedativi, diuretici i lekovi protiv vrtoglavice.
Liječenje srčanih problema
Infarkt miokarda ili akutna srčana insuficijencija mogu biti veoma opasni za osobu. Oni zahtijevaju liječenje zbog sljedećegshema: ublažavanje boli, obnavljanje srčanog ritma, smanjenje zone nekroze. Također je važno izbjeći neugodne posljedice. Da bi se to postiglo, osobi se propisuju antipsihotici, diuretici, antikoagulansi, srčani glikozidi, kao i antispazmodici i lijekovi protiv bolova.
Liječenje hormonalnih poremećaja
Ako je povraćanje znak prisustva patologija koje se smatraju komplikacijama dijabetesa, tada se propisuje sljedeća terapija:
- Kod dijabetičke ketoacidoze, insulinska terapija, korekcija acidobaznog balansa, primena antikoagulansa, infuzijska terapija.
- Tirotoksikoza se leči operacijom, radioaktivnim jodom i tretmanom koji ima za cilj normalizaciju nivoa hormona koje proizvodi štitna žlezda.
- Ako insuficijencija nadbubrežne žlijezde zahtijeva hormonsku zamjensku terapiju. Akutno stanje zahteva hitnu reanimaciju.
Da biste izbjegli ove probleme, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje, a također ne zanemariti terapiju koja je propisana za liječenje dijabetesa, protiv kojeg postoje nuspojave.
Liječenje stresa
Povraćanje, koje je uzrokovano jakom nervnom napetošću, strahom ili anksioznošću, zahtijeva liječenje koje se sastoji u ublažavanju simptoma, kao i reviziji načina života, odvajanju vremena za kvalitetan odmor, razgovoru sa psihologom i psihoterapeutom, te fizičkoj aktivnosti. U nekim slučajevima indicirani su sedativi.
