Tokom neophodne dijagnostike, okulist utvrđuje pritisak u očima. Mogu zadovoljiti standardne vrijednosti, premašiti ih ili zaostati za njima. Ljekar bi trebao znati normu očnog tlaka kod odraslih i djece. I iz toga se gradi dalji razvoj tretmana.
Koncept očnog pritiska
Ova vrijednost se naziva indikator tona formiranog između ljuske očne jabučice i njenog sadržaja. Svake minute oko 2 kubna metra ulazi i teče u oko. mm fluid.
Ako je poremećen proces njegovog pražnjenja, u organu se nakuplja vlaga, povećava se IOP, deformišu se kapilare koje transportuju tečnost.
Ljekari daju takvu klasifikaciju takvim promjenama:
- Tranzistor. Pritisak raste na kratko i normalizuje se bez lekova.
- Labile. IOP se povremeno povećava i sam se vraća u normalu.
- Stabilno. Performanse konstantno premašuju standard.
Također okopritisak na stručnom jeziku doktori nazivaju oftalmotonus.
Metode mjerenja
U bolničkim uslovima postoje samo tri. Omogućuju vam da utvrdite da li se norma očnog tlaka promatra kod odraslih pacijenata i djece. Nemoguće je samostalno identifikovati bolest.
Izmjerite IOP na sljedeće načine:
- Prvi - tonometrija. Njegov tvorac je Maklakov A. N. Metoda uključuje lokalnu anesteziju, jer strano tijelo (posebna težina) djeluje na rožnicu. Sama procedura izaziva određene neugodnosti kod pacijenata. Tijelo se nalazi u sredini rožnjače. I nakon procesa, otisci se pohranjuju na njemu. Optometrist ih uklanja, mjeri i dešifruje. Ova tehnika je stara više od jednog veka, ali i danas daje veoma precizne rezultate. I oftalmolozi često daju prednost takvom uređaju za mjerenje intraokularnog pritiska kao što je Maklakov tonometar.
- Drugi - pneumotonometrija. Njegov princip je sličan prethodnoj tehnici, samo je ovdje aktivan mlaz zraka. Procedura je brza, ali ne daje najpreciznije rezultate.
- Treći - difrakcija elektrona. Najsavremenija metoda. Ovdje se koriste beskontaktni oftalmološki tonometri. Proces karakterizira bezbolnost i potpuna sigurnost. Osnova tehnike je povećati stvaranje tečnosti unutar očiju i ubrzati njeno pražnjenje.
Ako oftalmolog nema opremu, vrši palpaciju: stavlja indeksprstima na pacijentovim kapcima i lagano ih pritiska. Bazira se na taktilnom osjećaju, analizira gustinu očnih jabučica.
Opći standardi očnog pritiska
Oftalmotonusne jedinice su milimetri žive (gđa).
Šta je normalan očni pritisak za djecu i odrasle? Ovo je raspon od 9-23 mrs. Prema aparatu Maklakov, ovo je 18-30 ms.
Tokom dana, parametri mogu varirati. Najveći rast se bilježi ujutro, nakon spavanja. To je zbog dugog boravka u horizontalnom položaju i dominacije parasimpatičkog tipa nervnog sistema. Do večeri brojevi se smanjuju, a razlika dostiže 2-5 ms.
Prilikom izračunavanja IOP-a Maklakovljevim tonometrom oni se nešto povećavaju - za 15-26 mrs. To je zbog dodatnog efekta težine uređaja na oči.
Standardi za odrasle od 30-40
I muškarci i žene, čija je starost prosečna, treba da imaju indikatore od 9-21 MR. Takođe, parametri se ozbiljno povećavaju ujutro, a smanjuju se uveče. Na ovaj ili onaj način, skokovi ne bi trebali prelaziti 5 mrs.
U nekim situacijama, superiornost nad normom je individualna specifičnost, a ne odstupanje. Onda ne bi trebalo da preduzimate mere da ga smanjite.
Položaj starijih
S godinama se razvija i rizik od glaukoma. I nakon 40 godina, ljudi moraju redovno pregledavati očno dno, najmanje dva puta godišnje. Kao dio ovog događaja mjeri se IOP, daju se potrebni testovi.
Norma očnog pritiska kod odraslih nakon 40 godina je 10-22 mrs. Zbog starenjapati funkcionalnost svakog od njegovih organa, a očna jabučica nije izuzetak. Češće se to manifestuje smanjenjem vidne oštrine.
Nakon 60 godina, norma očnog pritiska je nešto viša od vrijednosti karakterističnih za mlađe godine. Ovdje se pojavljuju indikatori u rasponu od 22-25 mrs, podložni mjerenju pomoću uređaja Maklakov.
Norma očnog pritiska kod starijih nakon 70 godina je interval od 23-26 mrs.
Pitanje o ženama
Njihov oftalmotonus je u rasponu od 10-23 mrs. Samo pod takvim uslovima se mikroskopska cirkulacija bez opstrukcije izvodi u očnoj membrani.
Ovo je norma očnog pritiska kod žena do starosti. A takav pritisak ukazuje na zdrav rad organa vida i potpuno očuvanje optičkih funkcija.
Kod žena, IOP takođe varira tokom dana. Približna amplituda je 3 mm. Raste ujutro i minimizira se uveče.
Žene starije od 60 godina također imaju veću vjerovatnoću da razviju oftalmološke bolesti, a stope se značajno povećavaju. Prema opštoj statistici oftalmologa, svaki četvrti pacijent u ovoj starosnoj grupi pati od glaukoma, miopije ili hiperopije.
Koja je norma očnog pritiska kod žena nakon 70? Prema metodi Maklakov, standardi ne bi trebali prelaziti parametar 26 ms.
Patologija - povećan IOP
Češći je kod starijih osoba. Ali u posljednje vrijeme mladići i djevojke se sve više obraćaju oftalmolozima sa sličnimproblem. Sve počinje ispoljavanjem simptoma (više o njima u nastavku), a pacijent treba što prije posjetiti ljekara kako bi izvršio potrebnu dijagnozu i propisao tijek liječenja.
Ali oftalmolog neće moći propisati efikasnu terapiju bez otkrivanja uzroka patologije. Danas medicina određuje sljedeće faktore za njegov izgled:
- Funkcionalni kvar tijela.
- Poremećaji u kardiovaskularnom sistemu.
- Snažan psihološki i fizički stres.
- Posljedice teške bolesti.
- Hemijsko trovanje.
- Dobne metamorfoze.
- Anatomske promjene oka kao što je ateroskleroza.
Simptomatika
Sa blagim povećanjem IOP-a, veoma je teško identifikovati problem bez posebnog pregleda.
Ako su odstupanja značajna od norme očnog pritiska kod odraslih, tada se simptomi pojavljuju na sljedeći način:
- Glavobolja u području hrama.
- Jaki zamor organa vida.
- Bol pri pomicanju očne jabučice u bilo kojem smjeru.
- Neugodno kada čitate ili radite za računarom.
- Težina u očima.
Ljekari ne razdvajaju simptome po spolu, ali identificiraju neke znakove koji su najčešći i kod muškaraca i kod žena.
Za trajna patološka stanja kod pacijenata:
- poremećen vid u sumrak;
- pojavljuju se teške migrene;
- vid se brzo pogoršava injegov radijus je smanjen na uglovima;
- Iridescentni krugovi mi se pojavljuju pred očima.
A žene često imaju:
- pretjerano kidanje;
- maglene oči;
- vrtoglavica;
- upala oka sa crvenilom.
Donje odstupanje od standarda
Mnogo je rjeđi. Njegovi razlozi su:
- Prošla operacija oka.
- Bolesti bubrega.
- Upala tkiva očne jabučice.
- Strana tijela u očnim kapcima.
- Teške povrede i urođene anomalije očiju.
- Odvajanje mrežnjače.
- Zarazne bolesti, zbog kojih je tijelo dovedeno u dehidrirano stanje.
Sa niskim IOP-om, simptomi su donekle prigušeni, a osoba često ignoriše ovo stanje.
Terapeutski tretman
Znajući koji se pritisak fundusa smatra normalnim za pacijenta određene dobi, kao i razloge njegovog povećanja, ljekar postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. Zasnovan je na upotrebi droga. Ali ni narodna terapija nije zabranjena.
Klasična metoda uključuje upotrebu kapi i tableta.
- Prva opcija su antihipertenzivi. Snižavaju IOP, ali imaju mnogo nuspojava.
- Prostaglandini. Zbog njihovog djelovanja povećava se izlučivanje tekućine, otvara se uveoskleralni put. A maksimalna korist od aplikacije se očituje nakon nekolikosati. Najpoznatiji lijekovi iz ove grupe su Travoprost, Travatan i Latanoprost.
- Inhibitori. Dovode do postepenog smanjenja stvaranja očne tečnosti. Da bi se to postiglo, neutralizira se intenzitet elementa cilijarnog tijela, koji kontrolira stvaranje očne vodice. Ali oni su potpuno neprikladni za liječenje osoba s bubrežnim oboljenjima. Njihovi popularni primjeri su Trusopt, Brinzolamid i Dorzolamid.
- Holinomimetici. Odlikuje se snažnim djelotvornim djelovanjem, omogućava vam da brzo postignete smanjenje IOP-a. Ali istovremeno negativno utječu na oštrinu vida tijekom cijelog terapijskog tijeka. Stimulišu holinergičke receptore, što dovodi do sužavanja zjenice. Takođe, ugao prednjeg dela se brzo otvara, čime se regeneriše odliv tečnosti. Najpoznatiji predstavnici ove grupe: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" i "Carbochol".
- Beta blokatori. U poređenju sa drugim artiklima, oni su najsigurniji i najefikasniji. Princip rada zasniva se na inhibiciji produkata očne vodice. Iz ove kategorije najpopularniji su: Okumed, Timoptik, Arutimol i Timolol.
- U medicini se koriste i kombinovane verzije. Sadrže kombinacije gore navedenih stavki. Obično se propisuju kada određena grupa lijekova ne daje očekivane rezultate. Poznati predstavnici: Kosopt, Xalakom i Fotil.
Obično u kombinaciji sa beta-blokatorombilo koja od prikazanih grupa.
Što se tiče terapije tabletama, ovdje se koriste sredstva koja obavljaju sljedeće zadatke:
- Uklanjanje viška tečnosti iz organizma.
- Poboljšanje cerebralne cirkulacije i metaboličkih procesa.
Primjeri: Capoten, Indapamide, Enalapril, Betaloc.
Narodne tehnike
Da biste smanjili IOP, ne možete koristiti opcije lijekova. Postoji mnogo recepata baziranih na prirodnim sastojcima koji mogu postići željene rezultate.
Sljedeći su najčešći primjeri:
- Odvar od livadske djeteline. Za normalizaciju pritiska prije spavanja popijte 100 ml.
- Čaša jogurta sa prstohvatom cimeta.
- Svježi uvarak oka (25 g na pola litre kipuće vode). Ohladi se i filtrira kroz gazu. Od njega se tokom dana prave losioni za oči 3-4 puta dnevno po 10-15 minuta.
- 5-6 listova aloe. Dobro se operu i iseku na sitne komade. Zatim prelijte čašom kipuće vode i kuhajte ne više od 5 minuta. Stvoreni odvarak treba ispirati oči 4-5 puta dnevno.
- Cijeđeni sok od svježeg paradajza. Dnevna doza njegove upotrebe je 1 šolja.
- Dva oguljena krompira. Naribati na rende, staviti u čašu i pomešati sa jabukovim sirćetom (1 kašičica). Nakon 20-30 minuta, dobijena kaša se stavlja u gazu. Alat se koristi kao oblog 1-2 puta dnevno.
Mjere prevencije
Znajući koji je očni pritisak normalan za određenu starosnu grupu, doktori mogu otkriti abnormalnosti i propisati liječenje. Alternativno liječenje također karakterizira dobar pozitivan učinak. Često se koriste kombinovane metode. Ali izuzetno je važno provoditi preventivne mjere kako bi se izbjegla pojava naznačene patologije:
- Dnevne vježbe za oči.
- Ograničen rad na računaru.
- Smanjite vrijeme provedeno gledajući TV i aktivnosti koje naprežu oči.
- Ako zbog raznih okolnosti (standarda rada, učenja itd.) morate puno raditi za kompjuterom, čitati knjige, onda bi trebalo da radite u posebnim zaštitnim naočarima. Mogu se kupiti u bilo kojoj optici.
- Korišćenje kapi za vlaženje očiju ("Defislez", "Prirodna suza" itd.).
- Česte šetnje na svježem zraku.