Postoje mnoge indikacije za upotrebu lokalnog anestetika. U medicinskoj praksi se široko koriste lijekovi koji mogu uzrokovati blokadu nervnih čvorova i perifernih živaca. Anestetici su također vrlo popularni u kardiološkoj praksi. Koriste se za liječenje i prevenciju ventrikularnih aritmija koje prate akutni infarkt miokarda, uz intoksikaciju glikozidima i anesteziju. Često liječnici koriste lidokain hidroklorid (2%) i analoge ovog lijeka. Na primjer, Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain i Milgamma.
Osnovne informacije
Ljek pripada grupi lokalnih anestetika, antiaritmika. Dostupan u obliku bistre otopine za injekcije, bez boje i mirisa. Glavna komponenta lijeka je lidokain hidroklorid u količini od 100 i 20 mg po ml. Po svojoj hemijskoj strukturi lijek pripada derivatima acetanilida. Rendersizražen lokalni anestetik i antiaritmički učinak na tijelo pacijenta. Djelovanje nastaje smanjenjem nervne provodljivosti, koja nastaje zbog blokade kanala u nervnim završecima i vlaknima. Učinak lidokaina se razvija u prilično kratkom periodu i traje do 90 minuta. Kada se koristi lokalno, lijek širi krvne žile.
Komponente proizvoda su u stanju da normalizuju ćelijsku membranu, blokiraju natrijumove kanale i povećaju propusnost membrana za jone kalijuma. Ubrzava repolarizaciju u komorama lijek "Lidocaine hydrochloride" u ampulama. Djelovanje proizvoda je temeljito proučavano tokom godina.
Indikacije i kontraindikacije
Ljek se može koristiti u sljedećim slučajevima:
- Spinalna, epiduralna, konduktivna, infiltracijska, termalna anestezija.
- Preventivne mjere za sekundarnu ventrikularnu fibrilaciju i rekurentnu ventrikularnu tahikardiju.
- Gustrične aritmije koje nastaju zbog intoksikacije glikozidima.
Prije početka terapije treba pažljivo proučiti sve informacije o lijeku "Lidocaine hydrochloride". Recept na latinskom bi mogao izgledati ovako: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 u amp.
Kontraindikacije za lijek su sljedeće:
- bradikardija.
- Slabost sinusnog čvora.
- Blokada ventrikula srčanog mišića.
- Srčana insuficijencija u akutnoj i hroničnoj fazi.
- Kardiogeni šok.
- Smanjenopritisak.
- Period gestacije.
- Dojenje bebe.
- Alergijska reakcija na komponente proizvoda.
Lidokain hidrohlorid nije pogodan za svakoga kao anestetik. Obrazac za izdavanje nije bitan. Neki pacijenti mogu razviti alergije.
Doziranje
Za navedene vrste anestezije, lijek se propisuje u dozi od 10 do 20 mg. Maksimalna dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 400 mg. Kod starijih osoba i pacijenata s cirozom jetre doza se određuje pojedinačno. Kao antiaritmički lijek, otopina "lidokain hidroklorida" se primjenjuje intravenozno. Razrjeđuje se izotoničnim sredstvom dok se ne dobije koncentracija od 20 mg po 1 ml. Lijek se kapa 12 sati pod kontrolom pulsa i EKG-a.
Predoziranje može uzrokovati sljedeće simptome:
- vrtoglavica;
- mučnina;
- povraćati;
- bradikardija;
- kolaps;
- konvulzije.
Kada se pacijent osjeća lošije, lijek se prekida. Povezuje se sa oksigenacijom kiseonikom i propisano je simptomatsko liječenje. Kod teških konvulzija indicirano je uvođenje diazepama. Potrebno je pažljivo pratiti dozu lidokain hidroklorida. Upute za upotrebu sadrže detaljne informacije o lijeku.
Kompatibilnost s drugim grupama lijekova
Negativne posljedice imaju interakcija sa sljedećim lijekovima "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", relaksanti mišića,curariform drugs. Istodobna primjena može dovesti do povećane izloženosti lijekovima. I također na razvoj nuspojava pri korištenju Lidocaine Girpochloride. Potreban je recept. Bez toga neće biti moguće kupiti lijek u ljekarni. Najpopularnije zamjene za ovaj lijek će biti opisane u nastavku.
Candibiotic
Ljek pripada grupi lijekova sa antibakterijskim, protuupalnim, antifungalnim, lokalnim anestetičkim svojstvima za lokalnu upotrebu. Izrađuje se u obliku kapi za uši. Glavne komponente u sastavu su beklometazon dipropionat, klotrimazol, lidokain hidrohlorid, hloramfenikol.
Ljek ima sljedeće efekte:
- antifungalni;
- bakteriostatski;
- protuupalno;
- antialergijski;
- lokalni anestetik.
Kandibiotik ima veći raspon djelovanja u odnosu na lidokain hidroklorid, koji se uglavnom koristi za lokalnu anesteziju. Indikacije za njegovu upotrebu su sljedeće:
- Alergijske i upalne patologije uha.
- Spoljni akutni i difuzni otitis.
- Akutna upala srednjeg uha.
- Hronična upala srednjeg uha u akutnoj fazi.
- Postoperativna intervencija na uhu.
Medicinski lijek "Candibiotic" koristi se samo za ORL patologije, za razliku od lijeka "Lidocaine hydrochloride". Uputstva zaaplikacija će pomoći da se razumiju karakteristike upotrebe lijeka. Ima i kontraindikacije: povreda bubne opne, starost pacijenta do 7 godina, preosjetljivost na komponente.
Doziranje
Ljek se ukapava po 4 ili 5 kapi u vanjski slušni kanal tri puta dnevno. Interakcija sa drugim agensima nije proučavana. U rijetkim slučajevima može doći do alergijske reakcije na glavne komponente u sastavu lijeka. Podsjetimo, uključuje beklometazon dipropionat, klotrimazol, lidokain hidrohlorid, hloramfenikol. Tokom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje prema procjeni ljekara. Treba ga koristiti samo ako je korist za majku veća od rizika za bebu. Lijek je potrebno čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stepeni, na tamnom mjestu i nedostupnom djeci. Lijek "Candibiotic" se izdaje u ljekarni na recept. Nije preporučljivo koristiti kapi za djecu mlađu od 6 godina. Tokom terapije potrebno je pridržavati se tačne doze i preporuka ljekara.
Milgamma drug
Proizvedeno u obliku dražeja i injekcija. Odnosi se na kompleks vitamina B grupe. Propisuje se za ublažavanje bolova. Sastav lijeka uključuje tiamin hidrohlorid, piridoksin hidrohlorid, cijanokobalamin, lidokain.
Ljek blagotvorno djeluje na organizam u liječenju oboljenja nervnog sistema i motoričkog aparata. Glavna komponenta poboljšava protok krvi i poboljšava performanseCNS.
Indikacije:
- Neuralgije raznih vrsta.
- Neuritis facijalnog i trigeminalnog živca.
- Osteohondroza.
Kontraindikacije:
- Srčana insuficijencija u fazi dekompenzacije.
- Malodobno.
- Preosjetljivost na elemente u sastavu.
Karakteristike upotrebe
U slučaju jakog bola, preporučuje se davanje lijeka svaki dan tokom 10 dana. Zatim, nakon postizanja pozitivnog terapijskog efekta, preporučljivo je uzimati sredstvo jednom ili dva puta sedmično. Lijek se primjenjuje intramuskularno i duboko. Lidokain hidrohlorid (1%), koji je deo rastvora, ublažava bol i peckanje kod pacijenata na mestu uklještenog živca između pršljenova.
Gel "Luan"
Ljek se koristi za površinsku anesteziju. Dostupan u obliku prozirnog gela. Glavni element u sastavu je lidokain hidrohlorid. Lijek se koristi za lokalno djelovanje. Ima anestetički efekat. To je zbog reverzibilne inhibicije nervnih završetaka na površini kože i sluzokože.
Kada se droga koristi?
Namijenjeno za dijagnostičke i terapijske endouretralne i endoskopske procedure. Lidokain hidrohlorid u ampulama se propisuje i za lokalnu anesteziju. Djelovanje proizvoda je identično gelu. Jedina razlika je u tome što se otopina primjenjuje intramuskularno ili subkutano.
Kontraindikacije:
- Sklonost hemoroidnom krvarenju.
- Povreda sluzokože.
- Preosjetljivost na sastojke lijeka.
Doziranje
Proizvod se istiskuje direktno u uretru. Istovremeno masirajte njen zadnji zid. Zatim morate stegnuti uretru stezaljkom i pričekati 10 minuta, a zatim nastaviti s dijagnostičkim studijama. Sadržaj jedne tube sa gelom dovoljan je za manipulaciju i trajnu lokalnu anesteziju, zahvaljujući sastojku zvanom lidokain hidrohlorid. Upute za upotrebu opisuju kada se lijek može koristiti. Napomena također ukazuje na moguće nuspojave.
Versatis
Ljek pripada grupi lokalnih anestetika. Dostupan u obliku mrlje bijele ili žućkaste boje. Glavni element u sastavu lijeka je lidokain hidroklorid u dozi od 700 mg. Veličina flastera je 14x15 cm. Aktivni sastojak je derivat acetamida. Ima aktivnost stabilizacije membrane, uzrokuje blokadu natrijumskih kanala ekscitabilnih neuronskih membrana. Ne iritira kožu.
Indikacije za upotrebu flastera:
- smanjenje bolova kod vertebrogenih ozljeda;
- neuralgija nakon herpetičnog osipa;
- miozitis.
Lokalna upotreba flastera može biti alternativa upotrebi lidokain hidrohlorida. Bol nestaje prilično brzo. Lijek nije propisannarušavanje integriteta kože, preosjetljivost na glavnu supstancu.
Doziranje
Fler je za lokalnu upotrebu. Zalijepljen je na područje koje je potrebno anestezirati. Nakon kontakta sa proizvodom, dobro operite ruke. Lijek "Versatis" može biti na koži do 12 sati. Zatim morate napraviti pauzu od pola dana. Zatim ponovo morate zalijepiti flaster. Ako se na mjestu kontakta pojave hiperemija i peckanje, tada se sistem mora ukloniti dok simptomi koji su se pojavili ne nestanu. U roku od 20 minuta nakon postavljanja flastera, pacijentov bol će nestati.
"Lycaine" će zamijeniti lidokain hidrohlorid
Ljek pripada grupi antiaritmičkih lijekova. To je lokalni anestetik izveden od acetanilida. Ima aktivnost stabilizacije membrane. Izaziva sve vrste anestezije. Ima blokadu natrijumskih kanala ekscitiranih membrana neurona i kardiomiocita. Sastav lijeka uključuje lidokain hidrohlorid monohidrat u dozi od 20 mg.
Indikacije:
- Liječenje i prevencija ventrikularnih aritmija.
- Infarkt miokarda.
- Anesthesia.
- Opijanje glikozidima.
- Neke vrste anestezije.
- Blokada perifernih nerava i čvorova.
Kontraindikacije:
- Shock.
- Kvarenje.
- Teška patologija jetre i bubrega.
- Trudnoća.
- Dojenje.
- Nizak krvni pritisak.
- bradikardija.
Doziranje
Kao antiaritmičko sredstvo, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 2mg po kg tjelesne težine pacijenta. Maksimalna doza za jednu aplikaciju ne smije prelaziti 80 mg. Intramuskularno se primjenjuje od 2 do 4 mg po kg tjelesne težine. Interval između injekcija lijeka trebao bi biti najmanje dva sata.
Za lokalnu anesteziju, lijek se primjenjuje u individualnoj dozi za svakog pacijenta, ovisno o metodi zahvata i vremenu potrebnom da se završi. Ne preporučuje se uzimanje Lykaina zajedno sa sljedećim lijekovima:
- Beta-blokatori.
- "Phenobarbital".
- MAO inhibitori.
- "Suksametonijum hlorid".
- "Amiodarone".
Gel "Helikain"
Lijek pripada grupi antiaritmika klase A. To je lokalni anestetik, derivat acetanilida. Izaziva sve vrste lokalne anestezije. Ima aktivnost stabilizacije membrane. Lijek sadrži lidokain hidrohlorid.
Indikacije
Gel "Helikain" se prepisuje u takvim slučajevima:
- Liječenje i prevencija ventrikularnih aritmija.
- Infarkt miokarda.
- Opijanje glikozidima.
- Blokada perifernih nerava i čvorova.
- Lokalna anestezija u stomatologiji, akušerstvu, hirurgiji i ginekologiji.
Kontraindikacije:
- Nizak krvni pritisak.
- bradikardija.
- Kardiogeni šok.
- Teška patologija jetre i bubrega.
- Trudnoća.
- Dojenje.
- Povećana osjetljivost na glavnikomponenta.
Kako primijeniti lijek?
Gel "Helikain" se daje u količini od 2 mg po 1 kg tjelesne težine. Prosječna pojedinačna doza ne smije prelaziti 80 mg. Lijek se primjenjuje intravenozno u trajanju od 5 minuta. Zatim je prikazano uvođenje infuzije u trajanju od 12 sati. Lijek se rastvara u izotoničnoj tekućini.
Intramuskularna injekcija u dozi od 2 ili 4 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta. Proračun lijeka treba da izvrši samo ljekar. Generalno, gel se dobro podnosi, ali se može razviti alergijska reakcija u obliku osipa i crvenila na mjestu injekcije. Lijek se prodaje u ljekarni na recept. Nemojte dodavati rastvor u krv za transfuziju. Lek se čuva na temperaturi do 25 stepeni, na tamnom i suvom mestu van domašaja dece. Ne preporučuje se upravljanje vozilima i obavljanje poslova povezanih sa rizikom i opasnostima tokom lečenja. Uz oprez, lijek se daje pacijentima nakon 65 godina života. Pacijenti sa teškom patologijom jetre i bubrega bi trebali prestati koristiti lijek.
Neželjeni efekti
Nepravilna upotreba lijeka može dovesti do razvoja sljedećih simptoma:
- migrena;
- vrtoglavica;
- tahikardija;
- smanjenje pritiska;
- bol u epigastriju;
- mučnina;
- poremećaj spavanja;
- uzbuđenje;
- bol u kičmi;
- nehotično mokrenje;
- respiratorna depresija dok ne prestane.
Pre nego što prepiše lek, lekar mora temeljno proučitianamneza pacijenta, kontraindikacije i povećan rizik od alergijske reakcije. Tokom trudnoće i dojenja, lijek se primjenjuje samo u hitnim slučajevima, kada je korist za majku veća od rizika za bebu.
Interakcija s drugim grupama lijekova
Ne preporučuje se uzimanje zajedno sa sljedećim lijekovima i supstancama:
- barbiturati;
- beta-blokatori;
- MAO inhibitori;
- amiodarone;
- propafenon;
- phenytoin;
- cimetidin.
Treba nežno ubrizgati rastvor u podlakticu i vrat. Pogotovo ako je na ovim mjestima ranije bilo hirurške intervencije. Takođe, pacijenti tokom spinalne i epiduralne anestezije koji imaju deformitet kičme treba da se uzdrže od upotrebe anestetika u ovom obliku. Ako osoba nikada ranije nije dobila injekciju lidokain hidroklorida, preporučuje se potkožni test kako bi se isključila alergijska reakcija.
Summarize
Specijalisti napominju da se u medicinskoj praksi često koriste lijekovi čiji je aktivni sastojak lidokain hidrohlorid. Ova tvar savršeno blokira nervne završetke. Zbog toga pacijent ne osjeća bol prilikom manjih hirurških intervencija, kao ni prilikom dijagnostičkih procedura. Međutim, treba imati na umu da opisani lijekovi imaju i mnoge kontraindikacije. Nije slučajno da se lidokain hidrohlorid u apotekama izdaje isključivo na recept.
