Metode lečenja upale sinusa biraju se posebno za svakog pacijenta, sve zavisi od karakteristika toka bolesti, prisutnih simptoma i prisustva komplikacija. U toku sinusitisa pacijenti se žale na prisustvo mnogo različitih znakova, po kojima je moguće odrediti prirodu i vrstu bolesti. Upala sinusa nosa dijeli se na nekoliko oblika, koji se moraju utvrditi prije liječenja.
Uz pogrešnu dijagnozu i terapijske procedure mogu nastati neugodne posljedice. Zato kod produženog curenja iz nosa, lošeg osećanja, kao i stalno povišene temperature, potrebno je da posetite lekara.
Vrste upale
Postoji nekoliko klasifikacija sinusitisa. Najvažnija od njih je podjela po lokalizaciji. Postojeći simptomi i metode liječenja uvelike ovise o tome. Generaleznakovi za sve vrste upala je prisustvo općih infektivnih i sindroma intoksikacije.
S anatomske tačke gledišta, postoje takve vrste sinusitisa kao:
- frontit;
- sinusitis;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis;
- pansinusitis;
- hemisinusitis.
Sinusitis - upala maksilarnog sinusa. Ova vrsta bolesti je najčešća. Osim općih simptoma, pacijenta može uznemiriti bol u gornjoj vilici, osjećaj sitosti.
Frontitis - upala frontalnog sinusa. U ovom slučaju, bol se proteže na područje čela iznad očiju. Bol je veoma intenzivan, pojačava se pomeranjem glave i može biti praćen fotofobijom.
Etmoiditis je često praćen sinusitisom ili frontalnim sinusitisom. Bolest se manifestuje bolom u nosu, oslabljenim čulom mirisa, a može dovesti i do upalnih bolesti oka.
Sfenoiditis se rijetko javlja kao samostalna bolest, često se razvija zajedno sa etmoiditisom. Osoba pati od glavobolje neodređene lokacije. Prema prirodi kliničkog toka, upala sinusa može biti akutna ili hronična.
Akutni sinusitis se dijeli na serozni i odontogeni. Hronična upala sinusa klasificira se na:
- gnojni sinusitis;
- hiperplastična;
- alergijski.
Kada dođe do hronične upale, može doći do devijacije septuma. Često se formiraju i polipi.
Glavni razlozi
PrijePrije nego što nastavite s liječenjem upale sinusa, morate točno znati iz kojih razloga nastaje takav problem. Faktori izazivanja mogu se podijeliti na unutrašnje i vanjske. Interno uključuje:
- deviated septum;
- blizina korijena zuba do maksilarnog sinusa;
- kongenitalne anomalije strukture sinusa.
Kada je nosni septum deformiran, sinusitis će se razviti sa strane na kojoj je deformiran. Ako se korijeni zuba nalaze blizu maksilarnih sinusa, to dovodi do infekcije.
Spoljni uzroci problema mogu biti sledeći:
- virusne infekcije i SARS;
- bacteria;
- pulpitis, karijes, stomatitis.
Kada infekcija uđe u nosnu šupljinu, formira se eksudat i pogoršava se odliv iz sinusa, što izaziva razvoj upale.
Simptomi
Simptomi i lečenje upale sinusa mogu biti veoma različiti, ali glavni simptom je prisustvo gnojnog sekreta i bol. Ako su kanali i sinusi široki, simptomi će biti minimalni.
Ako se zbog otoka sluzokože sinusni kanali suze i dođe do značajnog nakupljanja gnoja, tada se bol naglo pojačava, dok čelo, oči i kapci otiču, a temperatura raste. Kao rezultat toga, gnoj neće moći normalno teći.
Ako je sinusitis lokaliziran u maksilarnom sinusu, onda počnitenatečeni obrazi, kapci, a bol odaje u čelo. U slučaju oštećenja kostiju očiju, uočava se bol u udubljenjima očiju i nosa. Ako je sinusitis lokaliziran u prednjim sinusima, tada koža čela iznad kapka počinje oticati. Bol se javlja bukvalno 2-3 sata nakon buđenja i postepeno nestaje uveče. Ovo stanje se ponavlja svakodnevno i izaziva razvoj komplikacija. Ako spustite glavu, bol se širi na oči i čelo.
Simptomi hroničnog sinusitisa su slični onima kod prehlade. Konkretno, postoje simptomi kao što su:
- ne osjećam se dobro;
- toplina;
- prisustvo gnojnog iscjetka iz sinusa;
- edem sluzokože;
- začepljenost uha;
- kratkoća daha; glavobolja.
Kada se pojave prvi znaci bolesti, svakako se obratite ljekaru radi dijagnoze i naknadnog liječenja.
Dijagnostika
Kada se pojave prvi simptomi upale sinusa, liječenje se mora započeti odmah, jer se na taj način sprječava nastanak opasnih komplikacija. Da bi propisao pravu terapiju, liječnik u početku provodi sveobuhvatnu dijagnozu. Prije svega, liječnik utvrđuje lokalizaciju toka bolesti i uzroke njenog nastanka.
Najčešći faktor u nastanku sinusitisa je povreda krila ili nosnog septuma. Ostali znakovi uključuju prodor virusa ili bakterija.
Moguće je postaviti dijagnozu "frontalni sinusitis" ili "sinusitis" nakon običnogrendgenski snimak. Teže je utvrditi prisustvo upale sfenoidnog i etmoidnog sinusa. U tom slučaju će biti potrebna tomografija.
Pored instrumentalnih dijagnostičkih metoda, doktor pregleda nos pacijenta iznutra. Uz pomoć pregleda može uočiti zakrivljenost nosnog septuma i gnoj, lokaliziran u području nosnih prolaza. Kada dođe do upale, krvni testovi pokazuju povećanje ESR, kao i nivoa leukocita.
U nekim slučajevima potrebna je punkcija sinusa, zbog čega se uzima gnoj. Prije toga, kao lokalna anestezija, lijek se ubrizgava u kanal nosnog prolaza. Upotrebom igle za ubijanje, doktor probuši centralni zid sinusa, a zatim ubrizgava natrijum hlorid. Ovim postupkom možete dezinficirati nos. Nakon toga se uvode antibakterijska ili stimulativna sredstva.
Obilježje tretmana
Najvažnija stvar u liječenju upale sinusa je uzimanje antibakterijskih sredstava. Obavezno uklonite oticanje sinusa. Da biste to učinili, morate ubrizgati sredstva u nosne prolaze koji proširuju sinusne kanale.
Ako tretman ovim lijekovima ne donese nikakav rezultat, onda se sinusi čiste posebnom iglom koja buši unutrašnji zid sinusa. Hronični oblik bolesti liječi se uglavnom kirurškim putem. Metodu terapije odabire samo otorinolaringolog nakon sveobuhvatnog pregledadijagnostika.
Konzervativna terapija
Pri liječenju upale sinusa moraju se poštovati sljedeća pravila:
- potrebno je potpuno uništiti patogen;
- eliminisati okidače;
- zaustavite postojeće simptome;
- vraćanje normalne sinusne drenaže;
- minimizirajte rizik od komplikacija.
Blago do umjereno bolesni pacijenti generalno ne zahtijevaju hospitalizaciju. Liječenje se provodi ambulantno pod nadzorom ljekara. U slučaju teških oblika bolesti, kao iu prisustvu komplikacija, potrebna je bolnička terapija.
Veoma je važno provesti etiotropnu terapiju, koja ima za cilj eliminaciju uzročnika bolesti koji je izazvao njenu pojavu. Antibakterijski agensi se široko koriste za liječenje upale sinusa. Koji se antibiotici koriste za liječenje sinusitisa u velikoj mjeri ovisi o dijagnozi. Doktor bira lijekove posebno za svakog pacijenta.
Prilikom liječenja upale sinusa antibioticima, uglavnom se propisuju lijekovi iz grupe makrolida, penicilina, cefalosporina, fluorokinolona. Bakterijski sinusitis uključuje oralne lijekove, au teškim oblicima - intramuskularno.
Liječenje virusnog sinusitisa bez antivirusnih lijekova ne daje nikakav rezultat. Za terapiju, Neovir, Arbidol,"Izoprinozin". U gljivičnom obliku bolesti potrebni su antimikotički agensi, posebno kao što je mikonazol. Alergijski tok bolesti podrazumijeva upotrebu antihistaminika, posebno, kao što su Tavegil, Suprastin.
U liječenju upale sinusa, lijekovi se propisuju na kompleksan način. Da bi se riješio patologije, liječnik može propisati antivirusne, vazokonstriktorne i sulfonamide.
U liječenju upale sinusa, trudnicama se uglavnom propisuju lijekovi za uklanjanje otoka. Pomažu u uklanjanju sluzi i čišćenju nosnih prolaza, ali ne utiču na stanje fetusa. Međutim, vrijedno je zapamtiti da ovi lijekovi imaju dobar rezultat samo u početnoj fazi razvoja poremećaja. Ako ne donesu željeni rezultat, lekar bira antibakterijske lekove koji će biti što sigurniji, ali će pomoći u otklanjanju upale.
Možete odabrati jeftine lijekove za liječenje upale sinusa koji imaju kombinovani učinak i pomažu u otklanjanju neugodnih simptoma. Uništiti viruse i bakterije pomoći će alati kao što su "Polydex", "Isofra", "Normax".
Za terapiju je moguće koristiti i fizioterapijske tehnike. Fizioterapija se propisuje nakon smirivanja akutnog stadijuma bolesti i 6-7 dana nakon pojave prvih znakova. Dobar rezultat se može dobiti ultrafonoforezom, dijadinamičkim strujama, zagrijavanjem upaljenih sinusa, inhalacijama.
Kada se pojavi umjereni oblikbolesti, moguće je koristiti tehnike evakuacije sinusa. Posebnost ove procedure je ispiranje paranazalnih sinusa sinusnim kateterom.
Operacija
Ako je kod pacijenta poremećen normalan odliv sadržaja nazalnog sinusa i konzervativne metode ne daju željeni rezultat, tada se lečenje upale sfenoidnih sinusa sprovodi uz pomoć operacije.
Laserska terapija se može koristiti za liječenje sinusitisa. Kao rezultat njegove upotrebe, lumen dišnih puteva se povećava, a disanje postaje slobodno. Osim toga, laser pomaže u uklanjanju otoka sluznice. Ova tehnika ima mnoge prednosti, a to su:
- procedura je bezbolna i bez krvi;
- ne traje dugo;
- tkiva se brzo oporavljaju.
Operacija se izvodi u bolnici. Uglavnom, dovoljno je nekoliko procedura koje se rade u roku od nedelju dana. U naprednijim slučajevima liječenje se propisuje na duže vrijeme.
U posebno teškim slučajevima, liječenje upale paranazalnih sinusa provodi se i otvorenom operacijom, pri čemu se uklanja gnojni sadržaj i uspostavlja normalno nosno disanje.
Narodne tehnike
Dobar rezultat je liječenje upale sinusa narodnim lijekovima, ali prije upotrebe svakako se treba posavjetovati sa ljekarom, jer neki lijekovi mogu izazvati komplikacije.
Jednostavno aliinhalacija parom je efikasan lijek. Da biste izvršili postupak, morate disati preko krumpira kuhanog u uniformama. Trajanje postupka je 15-20 minuta. Nakon toga, potrebno je dobro očistiti nos. Zatim legnite u krevet i pokrijte glavu ćebetom dok vam se lice potpuno ne ohladi.
Narodne metode za liječenje upale sinusa uključuju korištenje toplih obloga. Sinuse možete zagrijati tvrdo kuhanim jajima, riječnim pijeskom ili morskom soli.
Efikasnim se smatra obloga pripremljena na bazi brašna i prirodnog meda. Obje ove komponente moraju se temeljito pomiješati, zagrijati u vodenoj kupelji i nanijeti na sinuse. Na vrh stavite polietilen i vunenu krpu. Preporučljivo je držati bilo koji od obloga ne duže od 20-30 minuta. Nakon uklanjanja, lice treba pokriti toplim ćebetom dok se potpuno ne ohladi.
Moguće komplikacije
U slučaju nepravilnog ili neblagovremenog liječenja, upala etmoidnih sinusa može dovesti do komplikacija:
- pneumonija;
- distribucija gnojnog sadržaja u lobanju;
- otitis media;
- oštećenje oka;
- Aneurizma sa krvnim ugrušcima;
- meningitis.
Hronični sinusitis može izazvati astmu. Ako se gnojni sekret stalno kreće niz disajne puteve, tada može početi plućna opstrukcija i smrt pacijenta.
Prognoza
Ako je blagovremenosloženo liječenje sinusitisa, tada će prognoza biti prilično pozitivna, jer se možete potpuno riješiti postojećeg problema. Osim toga, to će spriječiti razvoj komplikacija.
Ako se liječenje ne započne na vrijeme, onda sinusitis može postepeno preći u hroničnu fazu, čija je terapija prilično teška. Osim toga, izaziva mnoge negativne posljedice, od kojih je najopasnija smrt pacijenta.
Sprovođenje preventivnih mjera
Bilo koju bolest je bolje spriječiti nego je dugo liječiti. Najvažnije prevencije:
- mora koristiti zaštitnu odeću tokom izbijanja;
- izbjegavajte hipotermiju;
- liječite prehladu i curenje iz nosa na vrijeme;
- spriječiti alergije;
- ojačajte imunitet;
- održavajte noge na toplom;
- za dezinfekciju zuba;
- u sezoni prehlada konzumirajte dosta svježeg povrća i voća.
Važno je pravovremeno liječiti sinusitis u početnoj fazi, sprečavajući širenje patologije. Ovo će brzo vratiti nosno disanje.
Na prvi pogled, upala sinusa izgleda kao bezopasna bolest, ali je potpuno drugačija. Ovo je opasna bolest koja zahtijeva integriran pristup liječenju.
