Biopsija testisa je posebna metoda za dijagnosticiranje muške neplodnosti, kao i metoda za otkrivanje etiologije malignih tumora. Tokom zahvata, lekar može uzeti tkivo za dalju histološki pregled ili dobiti spermu za druge alternativne metode začeća. Danas ćemo saznati mnogo važnih i zanimljivih informacija o takvoj proceduri kao što je biopsija testisa kod muškaraca: cijena, priprema za manipulaciju, operacija, moguće komplikacije. Saznat ćemo i što sami pacijenti misle o ovoj dijagnostičkoj metodi.
Kada se može izvršiti?
Biopsija testisa kod muškaraca se radi u sljedećim situacijama:
- Kada je dijagnosticirana azoospermija. Ovo je stanje u kojem je reproduktivna funkcija poremećena. U ovom slučaju, biopsija pomaže da se utvrdi uzrok azoospermije.
- Ako par ne može začeti dijete prirodnim putem i pribjegne drugim metodama.
- Kada se sumnja na tumor u muškoj gonadi.
Neželjeni efekti
Ponekad može postojatinegativni rezultati nakon procedure kao što je biopsija testisa kod muškaraca. Posljedice su sljedeće:
- Pain.
- Edem.
- Nakupljanje krvi.
- Hematom, modrica. Nisu potrebne daljnje radnje da se problem riješi.
- Upalni proces u testisu ili njegovom epididimisu. Infekcija se obično javlja nakon otvorene biopsije. U tom slučaju, lekar propisuje antibakterijsko lečenje, kao i pažljivo tretiranje rane antiseptikom.
- Atrofija testisa. Prati ga smanjenje veličine organa i njegovi funkcionalni poremećaji. Kako bi spriječio ovu negativnu posljedicu, muškarac mora ponovo posjetiti androloga i uraditi ultrazvuk skrotuma. Pacijent bi trebao izvršiti ove aktivnosti čim se otkrije problem.
Biopsija testisa kod muškaraca: priprema za zahvat
Postoje jasna pravila koja se moraju poštovati 3 mjeseca prije manipulacije:
- Isključi svaku fizičku aktivnost.
- Nosite široko pamučno donje rublje.
- Ne idite u kupatilo, saunu.
- Prestanite pušiti i piti alkohol.
- Jedite ispravno.
Ako se pridržavate ovih pravila, tada će na kraju kvalitet sjemene tekućine biti odličan i par će moći imati zdravu bebu prvi put.
4 dana prije biopsije, muškarac se treba suzdržati od seksa ili masturbacije.
Dan prije zakazane procedure, pacijent se mora pridržavati sljedećegpravila:
- Veče prije mini-operacije nemojte jesti poslije 20 sati.
- Izbjegavajte gazirana pića i pića s kofeinom.
- Ujutro određenog dana, muškarac mora obrijati skrotum. Nemojte to raditi unaprijed kako se ne bi pojavila iritacija.
- Ako muškarac uzima bilo koji lijek, mora o tome obavijestiti ljekara.
Preliminarno testiranje
Prije izvođenja manipulacije koja se zove biopsija testisa kod muškaraca, liječnik mora uputiti pacijenta na takve studije kao što su:
- Maza iz uretre.
- Koagulogram.
- Testiranje na sifilis, hepatitis, HIV.
- Elektrokardiogram.
- Kompletna krvna slika.
- Određivanje Rh faktora i krvne grupe.
Svi ovi testovi se mogu završiti u jednom danu. Ako se, prema rezultatima preliminarnih studija, identifikuju bilo kakve bolesti, tada će prvo biti potrebno podvrgnuti odgovarajućem liječenju, a zatim uzeti materijal.
Vrste manipulacije
Otvorena biopsija. Koristi se u dijagnostičke svrhe.
Punkcijska biopsija. Provodi se kako u dijagnostičke tako iu terapijske svrhe.
Kako se radi otvorena biopsija?
Ova mini operacija se izvodi u stacionarnim uslovima. Muškarac je pod lokalnom ili općom anestezijom tokom manipulacije:
- hirurg pravi rez na koži, a zatim u bjelini testisa;
- reže mali komadorgulje;
- šiva rez kozmetičkim šavom.
Trajanje manipulacije od 10 do 20 minuta. Čovjek istog dana može otići kući. Tamo ne bi trebalo da ima seks 2 dana, a takođe ni fizički ne opterećuje svoje telo. Tako će osoba minimizirati rizik od ozljede nakon operacije.
Otvorena biopsija se izvodi na 3 načina:
- TESE je operacija u kojoj se uklanjaju klinasta područja tkiva testisa.
- Micro TESE - kada se skrotum otvori, testis je izložen i pod mikroskopom lekar određuje odgovarajuće kanale u kojima treba da se nalazi spermatozoid.
- MESA - specijalista izoluje veliki kanal epididimisa, a zatim aspirira njegov sadržaj.
Kako se radi biopsija iglom?
Manipulacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, kao i pod kontrolom ultrazvuka. Izvodi se na sljedeći način:
- hirurg buši testis;
- sakupljanje sperme u toku.
Punkciona biopsija testisa kod muškaraca ima 2 načina za umetanje igle:
- TESA - kada se sperma uzme iz testisa.
- PESA - kada se materijal ukloni iz dodatka.
Šta je bolje: otvorena ili biopsija iglom?
U prvom slučaju potrebna je posebna oprema. U drugoj opciji, mini-operacija se može izvesti čak iu svlačionici.
Loša strana biopsije iglom je točinjenica da se materijal uzima naslijepo. A to može dovesti do oštećenja krvnih sudova, pojave hematoma.
Otvorena biopsija se izvodi samo u stacionarnim uslovima. Ali prednost provođenja takve studije je minimiziranje rizika od komplikacija.
Ponašanje nakon manipulacije
Kada se radi zahvat kao što je biopsija testisa kod muškaraca, doktor svakako mora savjetovati pacijenta kako da se ponaša nakon mini-operacije, odnosno:
- Obavezno uzimajte lekove koje vam je prepisao lekar.
- Nosite prirodno donje rublje.
- Držite skrotum podignutom.
- Ne zaboravite da tretirate ranu jodom.
- Ne vozite prvog dana nakon biopsije.
- Nemojte se tuširati ili kupati 3 dana nakon tretmana.
Ocjene
Takva procedura kao što je biopsija testisa kod muškaraca dobiva pozitivne povratne informacije od predstavnika muške polovine čovječanstva. Istina, broj odgovora na internetu je zanemarljiv. Muškarci nisu navikli da svoje probleme dijele s drugim ljudima, a još više da opisuju situaciju i osjećaje putem World Wide Weba. Ali žene to rade za njih. Oni saznaju kako je tekao postupak, a zatim ostavljaju svoje poruke na forumima. Dakle, napominju da je ovu manipulaciju bolje provesti pod općom anestezijom. Ako se radi u lokalnoj anesteziji, tada će muškarac čuti sve što se dešavaoperacioni sto. Pošto nervni sistem momaka nije tako jak kao kod devojaka, mogu se jako unervoziti, ili početi da ometaju doktora postavljajući mu neprikladna pitanja. I ljudima se savjetuje da ovu proceduru rade ne ljeti. U vrućem vremenu, osoba će osjećati nelagodu u postoperativnom periodu. To potvrđuju mnogi muškarci. Jaki spol preporučuje, ako je moguće, da se manipulacija odgodi za proljetno-jesen ili zimske periode.
Biopsija testisa kod muškaraca: cijena zahvata
Cijena ove metode uzorkovanja varira i zavisi od nekoliko faktora:
- Regija, medicinski centar u kojem će se obaviti mini-operacija.
- Vrsta operacije (otvorena ili biopsija iglom).
- Metoda manipulacije (uzimanje materijala iz testisa ili iz njegovog epididimisa).
- Metoda anestezije (opća ili lokalna anestezija).
Na osnovu ovih kriterijuma formira se cena za zahvat kao što je biopsija testisa kod muškaraca. Trošak manipulacije kreće se od 25.000-65.000 rubalja. Ova cijena uključuje:
- Anesthesia.
- zbirka ograda.
- Ugodan boravak u klinici.
- Postoperativna njega.
Da bi se razjasnila cijena, osoba treba kontaktirati kliniku gdje će biti urađena biopsija.
Tehnike prikupljanja sperme
Postoje samo dva:
- Direktna IVF implementacija ICSI metodom. Postupak se izvodi nakon uzimanja jajne stanice od žene.
- Očuvanjesemena tečnost. Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je održati primljene spermatozoide u životu i oploditi se van IVF ciklusa. Štaviše, smrznuta sperma zadržava svojstva 1 godinu.
Zaključak
U ovom članku naučili ste kako napraviti biopsiju testisa kod muškaraca, koje metode se za to koriste. Ova metoda uzorkovanja materijala se mora uraditi ukoliko postoji mogućnost malignog tumora. Također, muškarcima se radi biopsija kako bi se utvrdio kvalitet sperme i dalje šanse da postanu otac. Ne treba da se plašite ove procedure. Ako uradite biopsiju od kvalifikovanog doktora, u dobroj klinici, tada će rizici od komplikacija biti minimalni.
