Ako osoba ima jasnu svijest tokom energične aktivnosti, to znači da mozak normalno funkcionira. Svojim dobro koordinisanim radom građanin će smenjivati periode aktivnosti i odmora, što se ne može reći za osobe sa poremećajima kao što su stupor, stupor, koma i sl.
Neki procesi bolesti u organizmu dovode do konfuzije, sve do njenog potpunog odsustva. Treba napomenuti da se u ovom slučaju ne mijenja sam po sebi, već se jednostavno krši. Jedno od ovih stanja je stupor. Ako dođe do takvog poremećaja, odmah se obratite ljekaru kako biste saznali pravi uzrok i kako biste ga otklonili.
Zašto postoji poremećaj svijesti
Razmotrimo detaljno šta je sopor. To je znak po kojem se mogu posumnjati na probleme u radu mozga zbog dominacije inhibitornog djelovanja retikularne formacije. Kako se ovaj poremećaj manifestuje?
Uzroci sopora:
- Oštećenje nervnog tkiva.
- Nedostatak kiseonika u mozgu.
- Izloženost raznim supstancama,što dovodi do oštećenja svijesti.
Koji uslovi mogu izazvati ovaj poremećaj?
Ovo uključuje:
- Sopor nakon moždanog udara je prvi. Situacija je komplikovana ako je nastala u gornjem dijelu mozga.
- Teške hipertenzivne krize.
- Povrede glave koje rezultiraju krvnim ugrušcima i oštećenjem nervnog tkiva.
- Endokrine bolesti i poremećaji.
- Tumori mozga.
- Metabolički problemi sa zatajenjem jetre ili bubrega.
- Subarahnoidna cirkulacija sa rupturom arahnoidalnog prostora.
- Dugotrajno dejstvo ugljičnog monoksida na mozak.
- Upalne bolesti centralnog nervnog sistema uzrokovane infektivnim agensima.
- Otrovanje krvi.
- Poremećaj metabolizma elektrolita i vode.
- Teška srčana insuficijencija.
- Sunčani udar ili niska temperatura.
Znakovi stupora
Osoba u ovom stanju izgleda kao da spava, ne reaguje ni na šta osim na najjače podražaje. Čuvši veoma oštar zvuk, probudi se, ali očne jabučice gledaju u jednu tačku, pored njih nema kretanja. Ako pritisnete na nokatnu ploču, pacijent povlači ruku. Ako se pacijentu u takvom stanju da injekcija, potapše se po obrazu ili na neki drugi način izazove bol, to će dovesti do negativne, ali kratkotrajne reakcije. Kod mentalno poremećenog pacijenta, omamljenost može dovesti do grdnje, pa čak i ogorčenosti.
Pregledom je otkriven smanjen tonus mišića i depresijaduboki refleksi. Zenice praktično ne reaguju na svetlost, refleks rožnjače i pokreti gutanja, srećom, nisu poremećeni.
Istovremeno se mogu otkriti neurološke manifestacije koje ukazuju na lokalna oštećenja nekih struktura i dijelova mozga. Stanje stupora nakon moždanog udara će se manifestovati ukočenošću vrata i meningealnim simptomima. Ponekad se javljaju konvulzivni napadi, nevoljni trzaji mišića.
Hiperkinetički stupor je mnogo rjeđi. To je kada osoba ima delirijum, nastaju haotični pokreti, ne razumije šta hoće od njega, njegov govor je nejasan i nerazumljivo kome se obraća.
Ako dođe do moždanog udara, tada se uočava tipična slika u soporoznom stanju:
- Osoba je pospana i izgleda umorno.
- Prisutna je reakcija na bolne podražaje.
- Ne odgovara na pitanja, ne snalazi se u situaciji.
- Ako postoji oštar zvučni stimulans, tada se oči otvaraju same.
- hipotonus mišića.
- Otupljeni refleksi tetiva.
- Čovjek je depresivan.
- Nekoordinirani pokreti.
Moram reći da u normalnom stanju osoba ima stalnu moždanu aktivnost. Zatim se smanjuje, pa ponovo povećava. Sa stuporom, osoba kao da spava. Jednostavno rečeno, on nije u stanju da donosi odluke, a čak ni ekstremne okolnosti ne mogu ništa promijeniti. Ovo stanje predstavlja opasnost za pacijenta i okolinu. AtU ovom slučaju, aktivnost i san pacijenta mogu se dramatično promijeniti.
Dio mozga koji aktivira aktivnost nalazi se veoma duboko u moždanoj kori. Posljedično, ako je njegov rad poremećen, signali iz osjetilnih organa i percepcije ne dopiru do područja koje je odgovorno za sve to, kao rezultat toga dolazi do zbunjenosti svijesti. A to je ispunjeno uslovima nesvjestice, koji se promatraju proizvoljno. Periodi isključivanja također mogu biti kratkotrajni. Ali nakon jednog od njih, osoba može pasti u komu. I koji je ovo uslov?
Koma je potpuna depresija centralnog nervnog sistema, pri kojoj dolazi do gubitka svijesti u kliničkoj slici, nema reakcije na iritaciju, vitalne funkcije su poremećene.
Prisjetite se šta je sopor. Ovo je potpuno gašenje dobrovoljne aktivnosti svijesti. Pacijent doživljava okolinu mutnu, nerazumljivu, čak mogu biti prisutne halucinacije i zablude. Pacijent je dezorijentisan, brka datume i imena, ne sjeća se šta je danas doručkovao. Ali on vrlo jasno govori o pričama koje su se dešavale u prošlosti. Uz sve to, nakon moždanog udara, postoji ili visok stepen anksioznosti, ili apatija za ono što se dešava okolo.
Ponekad se javlja sa stuporom "sindrom zaključavanja". Sa njim, osoba zadržava svijest i sposobnost razmišljanja, ali tijelo odbija da ga sluša, dolazi do neke vrste paralize.
Dijagnostičke mjere za sopor
Sopor, koma i omamljivanje su potpuno različiti mentalni poremećaji. Dakle, kod kršenja svijesti, prije svega, potrebno je razlikovati navedenedržave jedna od druge.
Glavni pregled ima za cilj identifikaciju glavnog uzroka jednog od poremećaja i povezanih pomaka u metaboličkim procesima. Izuzetno je važno da ljekar sazna što više podataka prije pregleda trenutno stanje.
Za ovo je važno proučiti svu pacijentovu medicinsku dokumentaciju i obaviti razgovor sa rodbinom koja ga prati. Provodi se proučavanje torbe i lične odjeće bolesne osobe. Često to pomaže u otkrivanju određenih lijekova koji mogu dovesti do stanja koje karakterizira stupor. Sopor također zahtijeva metode istraživanja skrininga.
Kako da postavim dijagnozu?
Obavezno:
- Pregledajte pacijentovo tijelo na: ozljede, osip, krvarenje, tragove injekcija.
- Učinite test urina na alkohol.
- Izmjerite krvni pritisak.
- Izmjerite temperaturu pacijentovog tijela.
- Odredite šećer u krvi.
- Napravite elektrokardiogram i auskultaciju.
Stupor, ili zapanjujući, karakteriše stanje polubudnosti. Istovremeno, osoba djelimično ili potpuno gubi stepen ekspresije interakcije misli i radnji zbog grubih poremećaja pažnje, uočava se pospanost Obično omamljivanje se mora razlikovati od alkoholnog delirijuma. U drugom slučaju, omamljivanje se kombinuje sa motoričkom agitacijom, deluzijama i halucinacijama, kao i aktivacijom simpatičkog nervnog sistema.
Znakoviduboka sopora
Koma i duboki stupor imaju sljedeće simptome:
- Povreda svijesti.
- Respiratorni poremećaji do depresije.
- Zjenice ne reaguju na svjetlost.
- Otežano kretanje očiju pri podizanju očnih kapaka.
- Mogu imati epileptičke napade.
- Mišićni trzaji.
- Nevoljni pokreti slični proizvoljnim.
- Oštra napetost ili, obrnuto, opuštanje mišića.
U isto vrijeme, uzimaju se krvni testovi za biohemiju i nivoe elektrolita. Ako osoba ima trovanje, tada je potrebna krv za toksikologiju i urin za prisutnost narkotičnih supstanci. Ponekad su potrebni MRI i lumbalna punkcija.
Prva pomoć za oštećenu svijest
Kako ga potrošiti? Obavezno:
- Pozovite hitnu pomoć.
- Prikupite historijske podatke od rođaka kako biste postavili vjerovatnu dijagnozu.
- Izmjerite krvni pritisak, brzinu disanja, PS, temperaturu i glukozu u krvi ako imate glukometar.
- Pregledajte kožu, naprezanje očiju i tonus udova, veličinu zjenica i reakciju na svjetlost.
- IV dati 60 ml 40% glukoze sa 100 mg vitamina B1.
Principi liječenja stupora
Podsjetimo još jednom šta je sopor. Ovo je duboki poremećaj svijesti s gubitkom voljnosti i očuvanjem neke refleksne aktivnosti. To znači da terapija treba da bude usmerena na otklanjanje osnovnog uzroka koji je doveo do ugnjetavanja svesti. Ovo se mora uraditi što je brže moguće.
Razvojstuporu često prethodi ishemijska bolest i edem moždanog tkiva, koji se može uočiti kod različitih patologija. Ako se liječenje započne brzo, onda će poremećaj brže proći. Vrlo često su zahvaćene nervne ćelije koje su blizu žarišta oštećenja u mozgu. Nepravilnim liječenjem simptomi će se pojačati zbog oštećenja i dalje smrti neurona u navedenoj zoni. U takvom spletu okolnosti, stupor može prerasti u komu, a neurološki poremećaji će biti izraženi.
Glavni cilj liječenja je uklanjanje hidrocefalusa i vraćanje normalne cirkulacije krvi u mozgu. Otklanjaju se i poremećaji srčanog ritma, a liječnici počinju liječiti zatajenje bubrega i jetre. U prisustvu infekcija sprovodi se kurs antibiotske terapije, neophodno je otklanjanje krvarenja.
Prognoza nakon tretmana
Dalja prognoza nakon sopora zavisi od uzroka koji ga je izazvao, stepena oštećenja nervnog tkiva i terapijskih mjera. Što se ranije otkrije osnovni uzrok poremećaja i izvedu sve potrebne medicinske intervencije, veće su šanse za brzi oporavak i normalizaciju uobičajenih aktivnosti osobe.
Soporozno stanje u udaru
Kombinacija moždanog udara i stupora veoma loše utiče na stanje ljudskog organizma. Kod drugog poremećaja obično se opaža hemoragični moždani udar. Sve ovo je ispunjeno komom.
Sopor, kao i svaka druga patologija, zahtijeva pravovremenu dijagnozui tretman. Ako se to ne učini, ljudsko zdravlje je u velikoj opasnosti, čak i smrt.
Mali zaključak
Sada znate šta karakteriše takvo stanje kao stupor. Šta je to u medicini, takođe smo detaljno analizirali. Stoga, ako u životu naiđete na ovaj poremećaj, znat ćete šta dalje i nećete prerano alarmirati, već ćete kompetentno pristupiti liječenju bolesti.
