Zglob skočnog zgloba sa petom čini osnovu skočnog zgloba. Kao što znate, glavno opterećenje tokom dana pada na donji dio nogu. Posebno je teško u tom pogledu osobama koje imaju problema sa viškom kilograma. Prijelom skočnog zgloba je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva rehabilitacijski kurs za liječenje. Mnogi ljekari smatraju da je ovaj period terapije najvažniji, a ako ga preskočite, možete dobiti neugodne komplikacije. U ovom slučaju je moguć ponovni recidiv, a stara povreda će se osjećati do kraja života.
Period oporavka skočnog zgloba nakon prijeloma ovisi o složenosti i vrsti ozljede, prisutnosti komplikacija itd. Ukoliko ozljeda nije izazvala dodatne probleme, tada je proces rehabilitacije lak. U slučaju bimaleolnog ili trimaleolarnog prijeloma, vrijeme liječenja se značajno povećava, jer se kost lomi na više mjesta odjednom. Bez obzira na složenost ozljede, potrebno je proces oporavka proći pod nadzorom specijaliste kako bi se izbjegle neugodne posljedice.
Glavni procesirehabilitacija
Prvi korak u oporavku od slomljenog gležnja uključuje nošenje gipsa. Trajanje ovog procesa ovisi o složenosti ozljede, problemima koji su nastali prilikom nanošenja gipsa i prirodi oštećenja skočnog zgloba. Početna faza oporavka nakon prijeloma skočnog zgloba bez pomaka traje otprilike 1-2 mjeseca. Ako postoje dodatni problemi, onda se gips ne smije ukloniti šest mjeseci.
Pacijent mora shvatiti da je ova ozljeda ozbiljna, pa je nadzor liječnika i kontrola nad procesom rehabilitacije od suštinskog značaja. U većini slučajeva za početak se nanosi gips koji se ne skida sve dok se koštano tkivo ne spoji. Zatim se nanosi zatvoreni flaster koji se nosi dok noga potpuno ne zacijeli. Da bi kost zacijelila normalnim tempom, ne možete opteretiti skočni zglob težinom svog tijela.
Druga faza oporavka nakon preloma skočnog zgloba sastoji se od vježbi koje imaju za cilj poboljšanje pokretljivosti povrijeđene noge. Specijalisti obično pacijentu prepisuju sljedeće procedure:
- fizioterapija;
- masaža;
- fizioterapijske vježbe.
Vrijedi napomenuti da se ove procedure moraju koristiti u kombinaciji kako bi se postigli maksimalni rezultati u najkraćem mogućem roku.
Karakteristike perioda rehabilitacije
Nošenje gipsa je neizostavan dio procesa oporavka nakon vanjske frakture skočnog zgloba. Nakon ovog periodanoga postaje slaba i neaktivna. A da bi joj se vratila snaga, pokretljivost i normalan hod, zglob se mora redovno razvijati. To će zahtijevati upornost i marljivost ne samo liječnika, već i samog pacijenta. Nakon skidanja gipsa, pacijent će se teško kretati, a kako bi se ovaj proces olakšao, preporučuje se nabavka štake za lakat. Međutim, ovaj proizvod ne treba zloupotrebljavati. Činjenica je da ako ga koristite duže od dvije sedmice može se stvoriti navika hromosti.
Odmah nakon skidanja gipsanog zavoja, pacijentu se propisuje kurs elektromagnetne terapije. Uključuje elektroforezu, blatne kupke, zagrijavanje skočnog zgloba. Ovi postupci su neophodni za obnavljanje skočnog zgloba nakon prijeloma i otoka koji nastaje nošenjem gipsa.
Potom se pacijentu daje masaža, čije trajanje zavisi od konkretnog slučaja. Ovaj zahvat može trajati 5 dana, te cijeli period rehabilitacije. Kao što znate, masaža doprinosi vraćanju prethodne pokretljivosti i razvoju zgloba. Ovakvu proceduru može izvesti i sam ljekar i pacijent kao jednu od faza oporavka nakon prijeloma skočnog zgloba kod kuće.
Posle svih ovih terapijskih mera, pacijent treba da prođe kurs rehabilitacionih vežbi. Ovaj korak je obavezan i ne treba ga zanemariti. Terapeutska vježba ima za cilj vraćanje pokretljivosti skočnog zgloba. Uključuje set vježbi sa sistematskim povećanjem opterećenjapovrijeđena noga. Razgovarajmo o svim fazama rehabilitacije detaljnije.
fizioterapija
Nakon što doktor skine gips, odmah propisuje fizioterapiju. Oporavak noge nakon prijeloma skočnog zgloba nemoguć je bez ovih zahvata. Namijenjeni su rehabilitaciji skočnog zgloba, kao i davanju pokretljivosti. Osim toga, uz njihovu pomoć postižu se sljedeći ciljevi:
- jača koštano tkivo;
- proces fuzije kostiju se povećava;
- cirkulacija krvi se normalizuje;
- natečenost je uklonjena.
Većina doktora propisuje otprilike iste fizioterapijske tretmane jer su najefikasniji. Među njima se ističu:
- elektroforeza;
- zagrijavanje džointa;
- kupanje u blatu;
- efekat bezopasnih struja;
- UV izlaganje.
U početku se sve ove aktivnosti odvijaju pod strogim nadzorom ljekara. U budućnosti ih pacijent može provoditi samostalno. Dužina perioda oporavka nakon prijeloma skočnog zgloba ovisi, između ostalog, o savjesnosti pacijenta. Uostalom, ako se pridržavate svih preporuka liječnika, proces će se završiti što je brže moguće. Sljedeća faza rehabilitacije je masaža. Ovu proceduru ćemo razmotriti detaljnije.
Masaža u ranoj fazi tretmana
Činjenica je da je ovaj događaj efikasnije koristiti u kombinaciji sa fizioterapijom ili fizioterapijskim vježbama. Drugim riječima, masaža se može primijeniti u svim fazama liječenja. Međutim, zadaci koje obavlja uvijek su različiti. Na osnovnimetapi terapije, ima za cilj opuštanje mišića, au kasnijoj fazi - normalizaciju pokretljivosti skočnog zgloba.
Prva upotreba masaže drugi ili treći dan nakon povrede. Može se nanositi kroz gips, glavna stvar je učiniti sve kako treba, a onda rezultat neće dugo trajati. Mnogi liječnici preporučuju primjenu skeletne vuče. Usmjeren je na postepeno smanjenje fragmenata i njihovo držanje u željenom položaju uz pomoć utega. Ovo je prilično efikasna tehnika, ali postoji jedan nedostatak - potrebno je dugo mirovanje u krevetu, ponekad traje nekoliko mjeseci.
Prije masaže potrebno je postići opuštanje svih mišića pacijenta, za to se koristi vibracija. Vrijedi napomenuti da uz ozlijeđenu nogu treba obratiti pažnju i na zdravu. Postupak ne bi trebao biti praćen bolom ili nelagodom. Trajanje dnevne sesije nije duže od 3-5 minuta. Ako pacijent ima skeletnu trakciju, onda je potrebno masirati van fokusa, obraćajući pažnju na noge i kukove.
Korektni pokreti
Vrijeme oporavka nakon prijeloma skočnog zgloba ovisi o pravilnom izvođenju i smjeru tehnika. Često masažu radi specijalista koji poznaje sve nijanse. Ali ako će pacijent sam provesti ovu proceduru, onda mora znati odakle početi i kako završiti.
Svaka sesija treba da počne milovanjem ingvinalnih i poplitealnih limfnih čvorova. Gnječenje i trljanje se može raditi u bilo kojem smjeru, u takvoj situacijistruja nije bitna.
Vrijedi napomenuti da se milovanje treba vršiti prstima, šakom ili cijelom površinom dlana. Što se tiče trljanja, bolje je izvoditi pokrete velikim intenzitetom u različitim smjerovima. Tehnika gnječenja se provodi u kasnijim fazama liječenja, jer je usmjerena na povećanje mišićnog tonusa i normalizaciju pokretljivosti skočnog zgloba. Mora se izvoditi uz pomoć šaka i dlanova. Gnječenje je slično procesu miješanja tijesta, pokreti trebaju biti intenzivni.
Masaža je završena u kompleksu za oporavak nakon frakture skočnog zgloba udarnim tapkanjem i tapkanjem. Takve radnje se mogu izvesti uz pomoć šake ili ivice dlana. Preporučuje se maženje između prijema, jer pomaže da se udahne i malo opusti oba učesnika u procesu.
Masaža u naprednim fazama
Kada se bliži potpuni oporavak, potrebno je tonirati mišiće i vratiti im nekadašnju pokretljivost. Da biste to učinili, koristite tehnike kao što su gnječenje, trljanje i udarne vibracije. Osim toga, upotreba isprekidanih poteza je prilično efikasna. U procesu oporavka od prijeloma skočnog zgloba ova masaža se može izvoditi kod kuće. Međutim, osoba koja ga izvodi mora biti profesionalac, jer jedan nepažljiv pokret može dovesti do komplikacija.
Čim se gips skine, ne možete odmah početi sa intenzivnim prijemima, jer to nije dobroneće voditi. Štoviše, takva će marljivost samo negativno utjecati na vrijeme oporavka nakon prijeloma skočnog zgloba. To je zbog činjenice da će nepravilni pokreti uzrokovati bol u predjelu gležnja, može se pojaviti oteklina i rehabilitacija će biti odgođena.
Ako se upala ipak pojavi, preporučuje se laganom masažom da je uklonite. Pokreti bi trebali biti usmjereni od rubova prema sredini, a zatim biste trebali primijeniti uobičajeno milovanje. Ovu jednostavnu tehniku ne treba podcijeniti, od toga direktno zavisi i trajanje perioda rehabilitacije.
Tokom masaže ne dirajte mjesto prijeloma. Mnogo je efikasnije masirati područje oko njega. Pretjerano dodirivanje ozljede uzrokuje oštar bol i nelagodu.
Nakon uklanjanja zatvorenog gipsa
Čim se skine gips, potrebno je postepeno povećavati fizičko opterećenje na nozi. Masažu u prve dvije sedmice treba raditi vrlo pažljivo, neka se skočni zglob navikne. Tada već možete praviti isprekidane poteze, dok će se pokreti ruku izvoditi jedna prema drugoj.
Nakon mesec dana, vreme je da počnete da milujete, dodirujete zone ognjišta. Međutim, ipak morate poduzeti mjere opreza i ne praviti nagle pokrete. Oporavak od prijeloma skočnog zgloba bez pomjeranja je prilično brz. Ako je to slučaj, onda nakon mjesec dana već možete malo hrabrije masirati, trebali biste dodati lagano tapkanje.
Kao što je već napomenuto, masaža je najefikasnija kadau kombinaciji sa terapijskim vježbama. Osim toga, tokom perioda rehabilitacije možete redovno uzimati blatne kupke i fizioterapijske metode. Ako je pacijent učinio sve kako treba, pod strogim nadzorom liječnika, tada će proces rehabilitacije biti što brži i efikasniji. Oporavak nakon prijeloma skočnog zgloba bit će potpun, a pacijent će se moći vratiti normalnom životu. Treba imati na umu da se to može postići samo slijedeći preporuke stručnjaka.
Terapeutska gimnastika
Nakon što pacijent završi kurs fizioterapije i masaže, vrijeme je za početak fizikalne terapije. Drugim riječima, morate raditi vježbe za oporavak od prijeloma skočnog zgloba. Svaka sesija je veoma važna, i ima za cilj da vrati potrebnu pokretljivost zglobu, a mišići mogu povratiti svoju nekadašnju elastičnost.
Za početak, trebate raditi vježbe pod vodstvom specijaliste koji vam je propisao ovaj kurs. U budućnosti, nakon postizanja određenih rezultata, možete nastaviti učiti kod kuće. Treba imati na umu da jedna vježba u vremenu ne bi trebala trajati više od 10 minuta. Ako postoji bol u predjelu skočnog zgloba, morate odgoditi ovaj zadatak na neko vrijeme. Vrijedi napomenuti da opterećenje treba postepeno povećavati kako bi se noga navikla.
Ljekari u većini slučajeva propisuju kurs prilično jednostavnih vježbi koje se mogu izvoditi bez napora. Obično set zadataka uključuje:
- šetanje saoslanjajući se na ozlijeđenu nogu, ovdje je glavna stvar ne pretjerati;
- zamahnite bolnu nogu u različitim smjerovima, savjetuje se da je držite u zraku neko vrijeme sljedećim zamahom;
- zamah sa obe noge u ležećem položaju;
- podizanje od pete do prstiju oba stopala, ovo možete učiniti jednom nogom;
- podignite nogu unazad, pokušavajući da ne savijete leđa;
- podizanje koljena sa malim zakašnjenjem.
Teško je precijeniti korisnost hodanja tokom perioda rehabilitacije. Morate stalno hodati, prvo po ravnoj površini, a zatim možete koristiti simulatore. Ako kod kuće postoji stepenište, trebali biste vježbati na njemu. Morate imati na umu da je spuštanje nakon povrede mnogo teže nego gore.
Ciljevi fizioterapijskih vježbi
Naravno, glavni cilj gimnastike je vratiti pokretljivost povrijeđene noge. Međutim, to nije jedini zadatak. Osim toga, razlikuju se i sljedeći termini za fizičko vaspitanje:
- zbog manjeg fizičkog napora otklanja se otok oštećenog dijela noge;
- vježbe, osim u svrhu rehabilitacije, imaju za cilj prevenciju ravnih stopala i zakrivljenosti nožnog prsta;
- cirkulacija se poboljšava.
Koliko je potrebno da se oporavi od slomljenog skočnog zgloba? Zavisi kako će teći proces rehabilitacije. Ponekad liječnici prepisuju dodatne vježbe za ubrzanje oporavka. Na primjer, vježbe fleksije su prilično popularne, izvode se prstima sa zglobovima. Hodanje je takođe veoma korisno tokom ovog perioda.na petama i prstima naizmjenično. U tom slučaju je imperativ imati ortopedske posebne uloške koji se moraju staviti u cipele.
Zapamtite da vreme oporavka takođe zavisi od težine frakture skočnog zgloba. Moraju se poštovati sve preporuke lekara. Inače će proces rehabilitacije potrajati dugo i dovesti do ozbiljnih posljedica. Područje skočnog zgloba gdje je došlo do prijeloma će stalno boljeti i proganjati. Šta onda reći o slomljenom zglobu? Oporavak nakon operacije traje jako dugo. Naravno, lomljenje oba skočnog zgloba je vrlo rijetka pojava, i daleko najteža.
Oporavak od pomaknutog prijeloma skočnog zgloba
Ovo je vjerovatno jedan od najtežih slučajeva. Period rehabilitacije takvog prijeloma ne može se odrediti ni približno. Međutim, sa sigurnošću možemo reći da će oporavak biti veoma dug. Činjenica je da s takvim prijelomom donji ekstremitet ostaje nepokretan i mora se pažljivo i sistematski razvijati. Ovi zahvati počinju već u vrijeme kada se još nanosi gips. Doktori obično preporučuju intervenciju u drugoj sedmici.
Za početak se prave najjednostavniji pokreti koje jezik ne može nazvati vježbama. Doktor određuje vrijeme kada se mogu uvesti novi zadaci pomoću rendgenskog snimka. Ako se na njemu pojave znaci koštane fuzije, onda se gležanj postepeno počinje opterećivati.
Kao što znate, prelom skočnog zglobaje jedna od najsloženijih ozljeda, te stoga oporavak traje jako dugo. Proces rehabilitacije prati specijalist uz pomoć redovnih rendgenskih snimaka. Ako dugo vremena ne pokazuju poboljšanje, potrebna je operacija. I nakon operacije, također morate proći kroz proces oporavka.
Koje vežbe ne treba raditi tokom perioda rehabilitacije?
Mnogi ljudi, zbog stalnog zaposlenja, ne mogu čekati da kost potpuno zacijeli, i daju veliki stres na nogu. To je strogo zabranjeno, takve radnje će dovesti do vrlo neugodnih posljedica. Tokom rehabilitacije ne možete trčati, skakati, hodati po vanjskoj i unutrašnjoj strani stopala, voziti bicikl, plesati, kretati se u štiklama, raditi vježbe snage.
Propisno izvedena gimnastika pomoći će pacijentu da se potpuno oporavi od prijeloma, vrati normalnom životu. Potrebno je paziti na ozlijeđenu nogu, ne preopteretiti se nepotrebnim fizičkim vježbama i izbjegavati ozljede. Preporučuje se kraće šetnje, najbolje uz vodiča. Elastični zavoj se može ostaviti do potpunog oporavka, ako bez njega postoji osjećaj nelagode.
U roku od godinu dana nakon prijeloma, treba još jednom voditi računa, jer ako dođe do recidiva, skočni zglob se možda neće potpuno oporaviti.
