Uremija je patološko stanje koje nastaje nakupljanjem produkata metabolizma proteina u krvi. Kod zdrave osobe ovi metabolički produkti se izlučuju urinom. Važno je na vrijeme dijagnosticirati bolest i preduzeti mjere, jer tada mogu nastupiti ozbiljne posljedice. Morate znati šta je uremija kod ljudi i životinja i kako spriječiti razvoj ove bolesti. Da, da, patologija se ne javlja samo kod ljudi, već i kod naše manje braće, što zahtijeva njihov hitan pregled kod veterinara.
Simptomatika
Uremija se postepeno razvija. Simptomi u početku nisu previše izraženi i manifestuju se glavoboljom, slabošću, umorom. Analiza krvi će pokazati prisustvo kreatinina, uree i rezidualnog dušika u njoj. Supstance koje sadrže dušik i ureu, koje se akumuliraju u krvi, koža se u kasnijim fazama intenzivno izlučuje. Ovo stanje se zove "inje" na koži ili "uremični prah". Provocira razvoj perikarditisa, pleuritisa, laringotraheitisa, kolitisa, uremičnog gastritisa (povraćanje, mučnina, anoreksija). Intoksikacija tijela dovodi do kršenjafunkcije jetre i mozga. Vid i sluh su također oštećeni, trombocitopenija i anemija su u porastu.
Razlozi
Malo ljudi razmišlja o razlozima zbog kojih se javlja uremija. U međuvremenu, koji su to razlozi, veoma je važno znati. Bolest se ne razvija sama, već je izazvana drugim poremećajima u tijelu. Među neposrednim uzrocima uremije su hronično ili akutno zatajenje bubrega.
Najčešći faktori za razvoj uremije su rak bubrega. Bolest se može pojaviti i na pozadini upalnih procesa bubrega, koji se dijele na autoimune i gnojne. Liječnici često uzrokom patologije nazivaju različite oblike urolitijaze. Ispravna dijagnoza u ovom slučaju omogućava postavljanje bubrežne kolike.
Uremija može biti uzrokovana ne nefrološkim, već sistemskim oboljenjima. Uremičko stanje završava oštećenjem bubrega kod dijabetesa, tuberkuloze ili hipertenzije. Bolest se može javiti u pozadini hemijskih sistemskih trovanja i trovanja otrovnim gljivama.
Simptomi azotemičke uremije
Mnogi pacijenti imaju dijagnozu "azotemičke uremije". Šta je to i kako se nositi s bolešću? Bolest se javlja u pozadini kroničnog zatajenja bubrega, kao rezultat samotrovanja tijela. Ovo je najteža komplikacija koja završava nefrosklerozom. Osim općih simptoma karakterističnih za uremičko stanje bolesnika, drugi se javljaju s azotemijom uremijom. Kršenjau radu bubrega dovode do poremećaja kiselinsko-bazne ravnoteže i mineralnog sastava organizma. Kao rezultat nakupljanja kisele hrane, razvija se acidoza.
Stadiji bolesti
Razvoj azotemičke uremije može se podijeliti u dva perioda. Prvi je skriven, au ovom slučaju patologija se može otkriti samo uz pomoć posebnih studija. U drugom periodu javlja se jasno definisana slika hronične uremije. U ranoj fazi, zatajenje bubrega može se utvrditi na temelju rezultata istraživanja uree, glomerularne filtracije, elektrolita. Identifikacija bolesti u latentnom periodu moguća je nakon ispitivanja izlučne funkcije bubrega.
U zavisnosti od stanja glomerularne filtracije i nivoa azotemije, postoje tri stadijuma hronične bubrežne insuficijencije: početni, teški i terminalni.
Klinička slika azotemičke uremije
Klinički, bolest se manifestuje u obliku trofičkih, neuroloških i dispeptičkih poremećaja. Bolesnici pate od čestog povraćanja, mučnine, suvih usta, žeđi, averzije prema hrani, gubitka apetita. Koža poprima blijedožutu nijansu, svrbež brine. Bolest je praćena dijarejom, enterokolitisom, gingivitisom, stomatitisom.
Neurološki poremećaji se manifestuju u vidu letargije, adinamije, apatije. Postoje poremećaji cirkulacije. Kod pacijenata, sluh i vid su značajno smanjeni, zabrinuti su zbog mučnog svraba kože. Uremija, čiji simptomi u završnoj fazi dovode do razvoja terminalneendokarditis, može biti fatalan.
Prognoza
Progresija bolesti u većini slučajeva dovodi do smrti pacijenta. Može se razviti brzo ili sporo. Na stanje pacijenta mogu uticati krvarenje, operacija, porođaj, infekcije. Smrt nastaje kao posljedica interkurentne infekcije, moždanog udara, gastrointestinalnog krvarenja, zatajenja cirkulacije, intoksikacije tijela. U početnoj fazi uremije, prognoza je povoljnija. Terminalna faza ne ostavlja gotovo nikakve šanse za preživljavanje.
Kamo ići?
Uremija, čiji su simptomi, liječenje i dijagnoza usko povezani, ne podnosi sporost. Što se prije otkrije bolest i započne borba protiv nje, veće su šanse da se pacijent oporavi. Kako ne biste gubili vrijeme uzalud, morate znati kojem ljekaru se obratiti. Ako su simptomi uremije kod osobe popraćeni simptomima urolitijaze, tada urolog može pomoći u ovom slučaju. On će postaviti dijagnozu i propisati adekvatan i efikasan tretman.
U slučaju kada uremija bubrega može biti onkološkog porijekla, potrebno je obratiti se onkologu. Hronične sistemske bolesti (dijabetes melitus, ateroskleroza) daju razlog za konsultaciju sa lekarom opšte prakse pre odlaska na konsultaciju sa urologom.
Klinička dijagnoza
Šta učiniti ako se osoba suoči sa simptomima koji su karakteristični za bolest kao što je uremija? Da je ovo veoma opasno po život, on mora shvatiti od prve minute iodmah kontaktirajte specijaliste. Bolnica će odbaciti ili potvrditi sumnje, provesti potpunu dijagnozu i propisati ispravan tretman.
Prvi korak u dijagnosticiranju uremije je biohemijski test krvi, pomoću kojeg možete odrediti nivo kreatinina i ureje. Takođe je potrebno odrediti nivo proteina u krvi. Ako se potvrdi sumnja na uremiju, tada se provodi niz instrumentalnih i laboratorijskih pretraga kako bi se utvrdio uzrok. Ponekad se može utvrditi općim testom urina. Kada ova studija nije dovoljna, radi se ultrazvučna dijagnostika, ekskretorna urografija, kompjuterska tomografija.
Terapija lijekovima
Liječenje uremije se zasniva na sindromskoj terapiji, a ne simptomatskoj, jer je ova bolest sindrom koji uključuje različite simptome. Liječenje se može provesti uz pomoć hardverske ili medikamentne terapije.
Liječenje uremije je terapija detoksikacije i rehidracije. Na osnovu težine stanja pacijenta propisuje se određena količina lijekova. U nekim situacijama, liječenje lijekovima je jedina nada za pacijenta. Ova metoda se uglavnom koristi u početnim fazama, kada se ozbiljnije metode ne mogu primijeniti.
Hematološka dijaliza
Uremija se može eliminisati ne samo uz pomoć lijekova. Simptomi i liječenje mogu varirati. U slučajevima kada bolest više nije podložna djelovanju lijekova, liječi se primjenomhematološka dijaliza. Danas se smatra najpoželjnijom metodom. Hematološka dijaliza se provodi pomoću posebnog uređaja, u narodu poznatog kao "vještački bubreg". Ljudska krv prolazi kroz uređaj, dok se iz njega uklanjaju patološki metabolički produkti. Strah pacijenata od hematološke dijalize objašnjava se raširenim mišljenjem o navikavanju na “vještački bubreg”. Ovo nije praktično potvrđeno i nema naučnu osnovu za postojanje. Štaviše, u nekim slučajevima se život osobe može spasiti samo upotrebom aparata. Hematološka dijaliza ima za cilj vraćanje normalnog stanja uremije, a zatim se provodi etiološko liječenje kako bi se eliminirao primarni uzrok patologije.
Liječenje narodnim lijekovima
Ponekad pacijenti ne razmišljaju o tome čime je uremija prepuna, da je opasna po život. Ignorišu činjenicu da se može liječiti samo u posebnim ustanovama pod nadzorom ljekara. Često pacijenti pribjegavaju liječenju narodnim lijekovima, što se strogo ne preporučuje za takvu patologiju. Okretanje alternativnoj medicini oduzima dragocjeno vrijeme i može se pokazati vrlo nepovoljnim za pacijenta.
Komplikacije
Uremija više nije komplikacija bubrežne insuficijencije, ali u isto vrijeme nije krajnja tačka u razvoju patologije. Nedostatak normalnog liječenja komplikuje stanje pacijenta i razvija se kronična uremija. Nastaje zbog oštećenja nervnih struktura mozga.mozak sa urinarnim toksinima, što dovodi do razvoja bubrežne encefalopatije. Simptomi uremije se pridružuju i poremećaji pamćenja, drhtanje udova, jaka glavobolja, periodične nesvjestice. Pacijenti na kraju ulaze u stanje zapušavanja, koje je praćeno ozbiljnom inhibicijom, gubitkom prostora. Neblagovremena hospitalizacija može rezultirati bubrežnom ili uremičkom komom za pacijenta, koju karakterizira duboko bučno disanje, produženi gubitak svijesti, dah amonijaka, suženje zjenica. Od znakova života kod pacijenta uočava se samo disanje i slab puls. Bubrežna koma u većini slučajeva završava smrću, pri čemu uremični pacijent ima sve šanse da preživi, ali sa daljim intelektualnim zatajenjem.
Bolest životinja
Šta je uremija kod ljudi, već smo uspjeli saznati. Ali ova bolest je prilično česta među životinjama. Ne zna svaki vlasnik mačke ili psa o uzrocima i metodama liječenja bolesti, a to je jednostavno neophodno kako bi se osigurala sigurnost kućnog ljubimca. Za životinju ova bolest nije ništa manja prijetnja nego za ljude. Uremija kod mačaka i pasa povezana je s toksičnim djelovanjem dušikovog otpada u cijelom tijelu, koji se zbog nepravilnog rada bubrega oslobađa u krv. Bolest se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutni oblik uremije kod životinja uzrokovan je akutnim zatajenjem bubrega uslijed trovanja, sepse, dehidracije, traume, opekotina, poremećaja cirkulacije.
U praksi se češće suočavate sa hroničnom formom, kojanastaje kao posljedica hronične bolesti bubrega (tumor, bubrežni kamenci, nefritis). Uremija kod mačaka, čiji su simptomi prilično uočljivi, prepoznaje se po vanjskim znakovima. Životinja gubi apetit, javlja se letargija, mučnina i povraćanje. S vremenom dlaka gubi atraktivan izgled i postaje neugodna na dodir, životinja naglo gubi na težini, a iz usne šupljine osjeća se miris amonijaka. Ne biste trebali samostalno preduzimati nikakve mjere za liječenje, to može samo naštetiti. Odvedite svog ljubimca veterinaru odmah.
Dijagnoza i liječenje uremije kod životinja
Pre svega, lekar mora da uradi analizu krvi, koja će pokazati sva odstupanja od norme u stanju organizma životinje. Ako se bolest ne liječi, uzrokuje oštećenje drugih organa i sistema. Posebno je poremećen rad mozga i jetre, povećava se anemija i dolazi do krvarenja. Kronično zatajenje bubrega ostavlja male šanse životinji da preživi.
Kod dijagnoze uremije neophodna je hitna hospitalizacija ljubimca. Veterinarska ustanova će stalno pratiti opšte stanje životinje, rad srca i disajnog sistema, te stanje krvi. Klinika će takođe preduzeti mere u cilju stabilizacije i poboljšanja stanja kućnog ljubimca.
Vlasnici kućnih ljubimaca trebaju biti svjesni da uremija predstavlja direktnu prijetnju životu životinje. Ako na vrijeme ne obratite pažnju na patološko stanje, kućni ljubimac možepropasti.
