Statistike pokazuju da su strujni udari česti u kući i na poslu. Kako se zaštititi i šta učiniti u slučaju strujnog udara?
Šta je električna ozljeda?
Slučaji strujnog udara su rijetki, ali su u isto vrijeme među najopasnijim ozljedama. S takvom lezijom moguć je smrtni ishod - statistika pokazuje da se javlja u prosjeku u 10% ozljeda. Ovaj fenomen je povezan s djelovanjem električne struje na tijelo. Stoga se predstavnici profesija vezanih za električare mogu pripisati rizičnoj grupi, ali nisu isključene nesreće među ljudima koji su slučajno naišli na djelovanje struje u svakodnevnom životu ili na dijelovima električnih žica. Po pravilu, uzrok ovakvog poraza su tehnički problemi ili nepoštivanje sigurnosnih propisa.
Vrste električnog udara
Priroda uticaja na tijelo i njegov stepen mogu biti različiti. Klasifikacija električnog udara zasniva se na ovim karakteristikama.
Električna opekotina
Burnstrujni udar je jedna od najčešćih povreda. Postoji nekoliko varijanti takve povrede. Prije svega, treba napomenuti kontaktni oblik, kada električna struja prolazi kroz tijelo nakon kontakta sa izvorom. Također se razlikuje lučna lezija, u kojoj sama struja ne prolazi direktno kroz tijelo. Patološki učinak je povezan s električnim lukom. Ako postoji kombinacija gore opisanih oblika, takva lezija se naziva mješovita.
Elektrooftalmija
Električni luk ne samo da gori, već i zrači oči (ovo je izvor UV zraka). Kao rezultat takvog izlaganja dolazi do upale konjunktive, čije liječenje može potrajati. Da bi se izbjegla ova pojava neophodna je posebna zaštita od strujnog udara i poštivanje pravila za rad sa njegovim izvorima.
Metalizacija
Među vrstama kožnih lezija izdvaja se po kliničkim karakteristikama metalizacija kože koja nastaje prodiranjem metalnih čestica otopljenih pod dejstvom električne struje. Najmanje su veličine, prodiru u površinske slojeve epitela otvorenih područja. Patologija nije fatalna. Kliničke manifestacije ubrzo nestaju, koža dobija fiziološku boju, a bol prestaje.
Električni znakovi
Termičko i hemijsko djelovanje dovodi do stvaranja specifičnih znakova. Imaju oštre konture i boju od sive do žućkaste. Oblik znakova može biti ovalan ili okrugao, kao ipodsećaju na linije i tačke. Kožu u ovoj oblasti karakteriše pojava nekroze. Stvrdnjava se zbog nekroze površinskih slojeva. Zbog odumiranja ćelija u posttraumatskom periodu, među pritužbama nema pritužbi. Lezije nestaju nakon nekog vremena zbog procesa regeneracije, dok koža dobiva prirodnu boju i elastičnost. Ova vrsta ozljede je vrlo česta i obično nije fatalna.
Mehaničko oštećenje
Javljaju se pri produženom izlaganju struji. Mehaničke ozljede karakteriziraju rupture mišića i ligamenata, koje nastaju uslijed napetosti mišića. Osim toga, neurovaskularni snop je dodatno oštećen, a moguće su i teške ozljede kao što su prijelomi i potpune dislokacije. Potrebna je ozbiljnija i visokokvalificirana pomoć u slučaju strujnog udara u takvoj klinici. U slučaju neblagovremene pomoći ili predugog izlaganja moguć je smrtni ishod.
Navedene vrste se po pravilu ne pojavljuju zasebno, već se kombinuju. Ovaj faktor otežava pružanje prve pomoći i dalje liječenje.
Šta određuje stepen strujnog udara?
Ovaj pokazatelj ne zavisi samo od jačine, trajanja i prirode struje, već i od otpora tela. Koža i kosti imaju visok indeks otpornosti, dok jetra i slezena, naprotiv, imaju nizak indeks otpornosti. Umor i iscrpljenost tijela doprinose smanjenju otpora, pa je u takvim slučajevima najvjerovatniji smrtni ishod. Tome doprinosi i vlažna kožamokra odeća. Odjeća i obuća od kože, svile, vune i gume pomoći će zaštiti tijela od štetnih utjecaja, jer će djelovati kao izolator. Upravo ovi faktori utiču na rizik od strujnog udara.
Posljedice
Električna struja uzrokuje višestruku štetu. Prije svega, djeluje na nervni sistem, zbog čega se motorna aktivnost i osjetljivost pogoršavaju. Osim toga, postoje patološki refleksi. Na primjer, jaki konvulzije i gubitak svijesti mogu uzrokovati smrt zbog zastoja disanja. Nakon spašavanja žrtve, ponekad se primjećuju duboke lezije centralnog nervnog sistema. Glavni tipovi strujnog udara dovode do toga.
Izlaganje srcu takođe može dovesti do smrti, jer struja dovodi do oštećenja kontraktilnosti i izaziva fibrilaciju. Kardiomiociti počinju nedosljedno raditi, zbog čega se gubi pumpna funkcija, a tkiva ne primaju potrebnu količinu kisika iz krvi. To dovodi do razvoja hipoksije. Još jedna strašna komplikacija su vaskularne rupture, koje mogu dovesti do smrti od gubitka krvi.
Mišićna kontrakcija često dostiže takvu snagu da je moguć prijelom kičme, a samim tim i oštećenje kičmene moždine. Na strani čulnih organa dolazi do narušavanja taktilne osjetljivosti, tinitusa, gubitka sluha, oštećenja bubne opne i elemenata srednjeg uha.
Komplikacije se ne pojavljuju uvijek odmah. Čak i uz kratkotrajnu izloženost strujnom udarumože postati poznato u budućnosti. Dugoročne posljedice - aritmije, endarteritis, ateroskleroza. Sa strane nervnog sistema može doći do neuritisa, vegetativnih patologija i encefalopatije. Osim toga, moguće su kontrakture. Zbog toga je važna zaštita od strujnog udara.
Razlozi
Glavni etiološki faktor je djelovanje struje. Dodatni uvjeti su stanje tijela i prisustvo ili odsustvo bilo kakve zaštite. Strujni udar je obično uzrokovan nepravilnim korištenjem ili nedostatkom zaštite pri radu sa ožičenjem. Rizična grupa uključuje profesije vezane za rad sa strujom. Međutim, električna ozljeda se može dogoditi svakome. Slučajevi poraza u svakodnevnom životu nisu rijetki, ali se uglavnom završavaju povoljno. Osim toga, česte su epizode kontakta sa golim žicama među takvim lezijama. Pažljivost i poznavanje sigurnosnih mjera će zaštititi od ovakvih pojava.
Kliničke manifestacije električnih ozljeda
Simptomi zavise od vrste povrede, dok je njihov kompleks zasnovan na kombinaciji manifestacija opisanih vrsta povreda. Također, klinika ovisi o težini. Treba napomenuti da su najopasnije funkcionalne devijacije respiratornog, nervnog i kardiovaskularnog sistema. Žrtva ima jake bolove. Na licu se pojavljuje karakterističan patnički izraz, a koža postaje blijeda. Pod uticajem struje dolazi do kontrakcije mišića od čijeg trajanjaodržavanje njihovog integriteta. Sve to može uzrokovati gubitak svijesti, au težem slučaju i smrt. Zaštita od strujnog udara pomoći će spriječiti ovo stanje.
Uticaj struje na tijelo
Promene koje se dešavaju u telu pod uticajem struje povezane su sa raznovrsnošću njenog uticaja. Ima toplinski učinak pretvaranjem električne energije u toplinsku energiju zbog otpora tkiva. To je zbog stvaranja opekotina i tragova. Toplotno djelovanje negativno utječe na organizam, jer neminovno dovodi do razaranja tkiva.
Elektrohemijsko delovanje uglavnom utiče na cirkulatorni sistem. Ovo mijenja naboj mnogih molekula i također spaja krvna zrnca, zgušnjavajući krv i podstičući stvaranje krvnih ugrušaka.
Biološki uticaj je povezan sa narušavanjem organa i sistema - dejstvom na mišićno tkivo, respiratorni sistem, nervne ćelije.
Višestruki efekat struje na organizam pogoršava stanje žrtve, povećavajući rizik od smrti. Kombinovani faktori električnog udara mogu dovesti do drugačijeg ishoda. Čak i djelovanje od 220 volti na tijelo će uzrokovati nepovratnu štetu.
Prva pomoć
Sve vrste strujnog udara zahtijevaju hitnu hitnu pomoć, inače je moguća smrt. Prije svega, potrebno je zaustaviti djelovanje struje na žrtvu, odnosno isključiti ga iz strujnog kruga. Da bi to učinio, spasilac mora biti siguran da je osiguransebe izolacionim materijalima i tek nakon toga povući žrtvu dalje od izvora. Nakon toga trebate pozvati hitnu pomoć i početi pružati prvu pomoć. Ove aktivnosti se provode prije dolaska specijalista. Osoba izložena struji ne podnosi hladnoću, pa se mora prebaciti na toplu i suvu površinu. Prva pomoć je usmjerena na obnavljanje vitalnih funkcija - disanja i cirkulacije krvi. Za to je potrebna kardiopulmonalna reanimacija. Svako bi trebao biti obučen u to ili imati barem najmanju ideju. Reanimacija se izvodi na tvrdoj podlozi. Spasilac kombinuje veštačko disanje i masažu srca. Potrebno je pridržavati se omjera - 2 udisaja i 30 klikova. Spas počinje masažom, budući da je obnavljanje cirkulacije krvi prioritet. Izvodi se ravnim rukama, stavljajući dlanove jedan na drugi (pritisak se vrši na područje ručnog zgloba na donjem dijelu grudne kosti). Preporučena frekvencija je 100 kompresija u minuti (grudni koš treba da se pomjeri 5 cm). Nakon čišćenja usne šupljine od sekreta i vještačkog disanja. Kako bi se spasio zaštitio, preporučuje se manipulacija kroz maramicu. Reanimaciju mogu izvoditi dva spasioca, uz održavanje omjera od 2 udisaja i 15 klikova. Kada jedna osoba udahne, druga je kontraindikovana da dodiruje grudi. Prilikom udisanja grudi žrtve moraju se nužno podići - to ukazuje na ispravnost postupka.
Liječenje
Strojni udar zahtijeva hitnu reanimaciju i naknadno liječenje. Terapija se provodi u bolnici. Čak i ako se žrtva osjeća dobro i ako su ozljede lakše, potrebno je preventivno praćenje kako bi se izbjegle komplikacije.
Tretman je usmjeren na brže zacjeljivanje kožnih lezija, kao i otklanjanje drugih poremećaja povezanih sa štetnim djelovanjem struje. Posmatranje u bolnici se vrši do potpunog oporavka.
Prevencija
Spriječite sve vrste strujnog udara pomoći će poštivanje sigurnosnih propisa. Ne koristite električne uređaje koji su neispravni. Također je kontraindikovano dodirivati ih mokrim rukama, jer će to poboljšati provodljivost struje. Rad s električnim uređajima i ožičenjem zahtijeva korištenje zaštitne opreme protiv strujnog udara. To uključuje dielektrične prostirke, rukavice, posebne jastučiće. Alati moraju imati izolovanu ručku. Takođe, radi prevencije, javnost treba da bude informisana o mogućnosti ovakvog povređivanja. Posebnu ulogu ima informisanje u medijima, kao i vođenje razgovora sa školarcima. Ovo će smanjiti rizik od strujnog udara.
Povrede od struje su veoma opasne, a njihov ishod zavisi od mnogo faktora. Na to ne utiču samo trenutni pokazatelji (napon, trajanje), već i odbrambene snage organizma. Na primjer, struja od 220 volti, ovisno o uvjetima izloženosti, može dovesti do nesmrtonosnih ozljeda ii do smrti. Vrlo je važno poštovati sigurnosne mjere - to će pomoći da se izbjegnu takvi porazi.
