Heimlich manevar je hitna metoda koja se koristi za uklanjanje stranih predmeta koji su ušli u respiratorni trakt. Ova tehnika se koristi u slučajevima kada, kao rezultat ulaska takvih predmeta u respiratorni prolaz, osoba prestane disati. Kod opstrukcije dišnih puteva, gladovanje kisikom od stranog tijela može dovesti do oštećenja mozga koje je nepovratno, ili smrt nastupi u roku od 4 minute, ponekad i manje. Heimlichov manevar mogao bi spasiti život žrtve gušenja.
U kojim slučajevima se koristi tehnika
Ova metoda se ne izvodi na djeci mlađoj od 1 godine.
Indikacije za Heimlich manevar:
- nedostatak govora ili kašljanja;
- plava ili ljubičasta boja kože zbog nedostatka kisika;
- kašalj slab i otežano disanje;
- sve gore navedeno plus naknadni gubitak svijesti.
Statistika
Ogroman broj ljudi svake godine, uključujući novorođenčad i stariju djecu, završi u hitnoj pomoći sa incidentima davljenja. Djeca od 4 godine i mlađa čine 80% njihovog broja. smrt,uzrokovane opstrukcijom disajnih puteva i povezanim ozljedama najčešće su kod djece od 4 godine. To je zbog njihove anatomije, prirodne radoznalosti, sklonosti stavljanju raznih stranih predmeta u usta i činjenice da još nisu razvili vještine preživljavanja.
Gušenje kod mlađe djece obično nastaje zbog udisanja malih predmeta, kao što su igračke, dijelovi od igračaka, novčići, koje stalno pokušavaju staviti u usta.
Kako se pojavila Heimlich tehnika
Godine 1974, Henry Heimlich je prvi opisao tehniku istiskivanja stranog tijela koje blokira dušnik. Metoda je prilično jednostavna, može je izvesti svaka obučena osoba. Heimlich manevar je standardni dio obuke iz CPR-a i prve pomoći.
Teorija tehnike je zasnovana na činjenici da kada se abdomen pritisne ispod nivoa dijafragme i izvode brzi trbušni trbušni potiski, nehotice se dobija veštački kašalj. Vazduh istisnut iz pluća ruši opstrukciju iz traheje u usta.
Heimlich manevar se može primijeniti na bilo koga, međutim, postoje neka upozorenja kada se tehnika primjenjuje na novorođenčad, gojazne osobe i trudnice.
Zanimljiva činjenica
Henry Heimlich je samo jednom u svom životu morao da primeni svoju tehniku u praksi. Naravno, pokazivao je to na manekenkamadosta često, i na volonterima, kada su bile demonstracije. Međutim, šansa da spasi život čovjeku koji se gušio pala mu je tek 2016. godine. Večerao je u restoranu i primijetio da je žena njegovih godina počela da se guši. Ne oklijevajući ni sekunde, dotrčao je do nje i izveo svoj trik, a zatim sjeo i završio večeru kao da se ništa nije dogodilo. Starica koja je spašena na ovaj način postala je lokalna slavna ličnost.
Kako se izvodi Heimlich manevar. Algoritam izvršenja
Za izvođenje tehnike potrebno je žrtvu obići s leđa, dok može sjediti ili stajati. Osoba koja pruža pomoć treba da podigne ruku, stisnutu u šaku, na jednu stranu i stavi je na mjesto iznad struka i ispod grudi, palac prema žrtvi. Zatim dolazi struk sa drugom rukom, stavlja se na vrh šake. Osoba koja obavlja prijem pravi niz brzih guranja (pet) prema unutra i prema gore. Ako se predmet nije počeo pomicati, udari se moraju ponavljati dok se strano tijelo ne istisne. Budući da će žrtva postepeno biti uskraćena za kisik, mišići dušnika će se opustiti, a vjerovatno je da će strano tijelo biti istisnuto drugi ili treći put.
Radnje u slučaju gubitka svijesti od strane žrtve
Kada je žrtva u nesvijesti, osoba koja pruža prvu pomoć treba da položi žrtvu na pod, spusti mu bradu i, vodeći računa da nije začepljen dišni put jezikom, stavi ruke između stomaka u predjelu pupkai donji dio grudne kosti žrtve, nakon čega možete početi vršiti 5 brzih pritisaka unutra i gore. Nakon guranja, spasilac podiže žrtvinu bradu, pomiče jezik i sondirajućim pokretima uklanja strano tijelo iz usta, ako je to moguće. Ako nije bilo moguće očistiti disajne puteve, seriju trbušnih potiska treba ponoviti onoliko puta koliko je potrebno.
Ako je ipak bilo moguće ukloniti strani predmet, ali žrtva i dalje ne diše, treba izvršiti vještačko disanje.
Heimlich tehnika za određenu kategoriju osoba
Tehnika za djecu stariju od godinu dana je ista kao i za odrasle, s tim da primijenjena sila mora biti nekoliko puta manja kako se ne bi oštetila rebra, grudna kost i unutrašnji organi djeteta.
Kada se izvodi Heimlich manevar na ljudima sa prekomjernom težinom, glavna razlika je gdje će se šake postaviti. U ovom slučaju, naglasak je na grudima, a trbušni potiski se ne koriste. Položaj šaka u ovom slučaju je nasuprot sredine grudne kosti, a smjer guranja nije gore, već dolje.
Kada je unesrećeni bez svijesti, udari u prsa će ličiti na tehniku koja se koristi u kardiopulmonalnoj reanimaciji.
Svojstvo izvođenja Heimlichovog manevra kod trudnica je isti princip kao kod izvođenja prijema gojaznih osoba.
Izvođenje uzimanja dojenčadi
Kao što je prethodno opisano, ova tehnika se ne izvodidjeca mlađa od jedne godine. Umjesto toga, koriste udarce u leđa i guranje u prsa. Osoba koja pruža prvu pomoć bebi, sedeći, stavlja bebu licem nadole na butinu, pri čemu treba da podrži bebu jednom rukom, a drugom zadaje brze (pet puta) udarce po bebinim leđima, između lopatice. Kada su udarci završeni, dijete se okreće licem prema gore. Zatim, kažiprstom ili srednjim prstom, koji se nalazi u centru grudne kosti, napravite niz brzih poteza i nastavite tako sve dok se dušnik djeteta ne oslobodi stranog tijela. Ako dijete izgubi svijest, odmah treba započeti kardiopulmonalnu reanimaciju.
Da bi izbjegli strašne posljedice, roditelji djeteta moraju biti obučeni u Heimlich tehnici.
