Erektilna disfunkcija je problem koji pogađa mnoge muškarce. Problemi s intimnim životom mogu nastati kako u prisustvu ozbiljnih bolesti, tako i kao posljedica teškog stresa ili psihičke traume. U svakom slučaju, predstavnici jačeg pola su izuzetno osjetljivi na ovu temu.
Srećom, problemi sa nedostatkom erekcije se mogu riješiti. Vrlo često se pacijentima propisuje lijek Sildenafil Citrate, također poznat kao Viagra. I mnoge ljude zanimaju pitanja o tome šta je ovaj lijek i kako tačno utječe na tijelo. Koliko košta lijek? Ima li komplikacija tokom uzimanja?
Sastav i oblik doziranja lijeka
Sildenafil je dostupan u obliku malih ovalnih plavih ili plavih tableta. Na rasjedu su bijele i skoro bijele. U apoteci možete kupiti blister pakovanja sa 1, 2, 4, 10 ili 20 tableta.
Glavni aktivni sastojak je sildenafilcitrat - 100 mg, 50 mg ili 25 mg u svakoj tableti. Naravno, u sastavu su prisutni i drugi ekscipijenti, posebno laktoza monohidrat, magnezijum stearat, natrijum kroskarmeloza, mikrokristalna celuloza i povidon. Filmski premaz se sastoji od polivinil alkohola, makrogola, talka, titanijum dioksida i željeza i aluminijumskih boja.
Glavna farmakološka svojstva
Sildenafil citrat nije ništa drugo do selektivni inhibitor ciklogvanozin monofosfata, specifične fosfodiesteraze tipa pet, koja je odgovorna za razgradnju cGMP-a.
Da bismo razumjeli mehanizam djelovanja, vrijedi prvo razmotriti proces erekcije. Povezan je sa oslobađanjem dušikovog oksida u kavernoznom tijelu, što dovodi do povećanja nivoa cGMP-a, opuštanja glatkih mišića corpora cavernosa i povećanja protoka krvi - to osigurava erekciju penisa.
Sildenafil ne utiče direktno na kavernozno tijelo. Ali, zbog inhibicije fosfodiesteraze, uočava se povećanje nivoa cGMP, što pojačava učinak oslobođenog dušikovog oksida i, shodno tome, osigurava punjenje kavernoznog tijela velikom količinom krvi.
Nakon gutanja, aktivna supstanca se apsorbuje skoro trenutno. U prosjeku, njegova bioraspoloživost je 40-60%. U pravilu se učinak uzimanja lijeka javlja 60 minuta nakon uzimanja, iako ta brojka može varirati od 30 do 90 minuta. Metabolizam aktivne tvari odvija se u jetri. Produkte metabolizma izlučuju crijeva i bubrezi. Zato je uzimanje tableta kod pacijenata koji pate od poremećaja u radu bubrega i jetre moguće tek nakon detaljnog pregleda ljekara.
Koje su indikacije za upotrebu?
Možda jedina indikacija za upotrebu lijeka "Sildenafil Citrate" je erektilna disfunkcija, odnosno nemogućnost postizanja i održavanja erekcije. Treba napomenuti da je ovaj lijek efikasan samo u prisustvu odgovarajuće seksualne stimulacije. I Sildenafil Citrate tablete nisu namijenjene ženama. Uostalom, ovaj lijek nije patogen, njegov mehanizam djelovanja je povezan s povećanjem protoka krvi, što osigurava erekciju, ali ne i s povećanjem seksualne želje.
Ljek "Sildenafil citrate": upute i doze
Odmah treba napomenuti da prije nego počnete uzimati tablete, trebate se posavjetovati sa ljekarom. Samo stručnjak može precizno odabrati najefikasniju dozu. U pravilu, muškarcima se prvo propisuje da uzmu 50 mg aktivnog sastojka. U nedostatku potrebne reakcije, količina se povećava na 100 mg. Ako je, naprotiv, početna doza izazvala nuspojave, smanjuje se na 25 mg. Istovremeno, ne možete uzeti više od 100 mg aktivne supstance. Ne preporučuje se upotreba tableta više od jednom dnevno. Doziranje za osobe koje pate od bolesti bubrega i jetre je 25mg.
Postoje li kontraindikacije?
Odmahvrijedi reći da ovaj lijek ima kontraindikacije, čiju listu morate pročitati:
- preosjetljivost na bilo koju od sastavnih supstanci (pažljivo pročitajte sastav prije upotrebe);
- Pošto "Sildenafil Citrate" pojačava dejstvo nitrata, ne može se koristiti zajedno sa drugim donatorima azot-oksida, bilo kojim oblikom nitrata i nitrita;
- poremećaji metabolizma laktoze, posebno netolerancija na laktozu, kao i nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- Ovaj proizvod nije namijenjen za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina ili žena.
Postoje i takozvane relativne kontraindikacije, protiv kojih je prijem moguć, ali samo uz sav mogući oprez. Ova grupa uključuje različite anatomske deformitete penisa, leukemiju, trombocitemiju, anemiju srpastih ćelija, nasledni retinitis pigmentosa, bolesti praćene krvarenjem, uključujući periode egzacerbacije peptičkog ulkusa želuca i creva.
Potencijalno opasne su bolesti kao što su hipertenzija, hipotenzija, nestabilna angina pektoris, zatajenje srca, moždani udar, nedavni infarkt miokarda.
Koje su moguće nuspojave?
Uprkos činjenici da lijek rijetko izaziva ozbiljne nuspojave, one su ipak moguće. Ovo uključuje:
- bol u abdomenu i grudima, zimica, oticanje lica, astenija, preosjetljivost nasvjetlo;
- alergijske reakcije;
- poremećaji nervnog sistema uključujući povećanu pospanost ili nesanicu, parastezije, neuralgije, abnormalne snove, konvulzije, moždani udar, ataksiju, smanjene reflekse;
- kardiovaskularni problemi, uključujući visok ili nizak krvni pritisak, infarkt miokarda, tahikardiju, sinkopu, aritmije, cerebralnu trombozu, kardiomiopatiju i zatajenje srca;
- kratak dah, kašalj, krvarenje iz nosa, sinusitis, bronhitis, pojačan kašalj, napadi astme i neki drugi respiratorni poremećaji;
- poremećaji probavnog trakta, odnosno mučnina, povraćanje, glositis, kolitis, stomatitis, gingivitis, rektalno krvarenje, suha usta, disfagija;
- bol u oku, smetnje vida, katarakta, oštećenje konjunktive, bol u ušima i buka, vrtoglavica, gluvoća mogući su iz čula.
Druge nuspojave uključuju sinovitis, artritis, mijalgiju, bol u kostima, periferni edem, patološku žeđ, razvoj gihta i nestabilnog dijabetesa, kao i čireve na koži, anorgazmiju, pojačano znojenje, urinarnu inkontinenciju, upornu i pretjerano dugu erekciju.
Da li je moguće predozirati?
Ne postoje tačne informacije o predoziranju drogom. Međutim, stalna upotreba previsokih doza lijeka "Sildenafil citrat" povećava vjerojatnost nuspojava, a to su vrtoglavica, lupanje srca, poremećaji vida boja,dijareja, mučnina. Zato je potrebno striktno pridržavati se doza koje preporučuje ljekar, a ukoliko dođe do pogoršanja, odmah se javiti specijalisti.
Ljek "Sildenafil citrat": cijena
Naravno, za mnoge pacijente, pitanje cijene određenog lijeka je izuzetno važno. Dakle, koliko će koštati lijek "Sildenafil citrat"? Cijena u ovom slučaju uvelike varira. Ovde sve zavisi od proizvođača, trgovačkog naziva (postoji nekoliko lekova sa istim osnovnim sastavom), cenovne politike apoteke, grada prebivališta itd.
70-110 rubalja - ovo je koliko će koštati jedna tableta Sildenafil Citrata. Također možete kupiti cijeli paket u ljekarni, ali će njegova cijena, naravno, biti veća - oko 1.100 rubalja.
Recenzije pacijenata o lijeku
Naravno, mnoge pacijente prije kupovine zanima mišljenje stručnjaka i drugih muškaraca koji su već isprobali ovaj lijek. Komentari ljekara su uglavnom pozitivni, jer se lijek "Sildenafil" zaista nosi sa svojim zadatkom - brzo pruža erekciju, bez obzira da li je to posljedica fizioloških ili psihičkih promjena.
Naravno, ni sami pacijenti ne žure da reklamiraju svoje iskustvo, jer je erektilna disfunkcija delikatna tema za svakog muškarca. Ipak, tablete zaista pomažu u suočavanju s problemom i uspostavljanju seksualnog života. Njihov efekattraje nekoliko sati. Neki muškarci čak primjećuju da osjećaji tokom snošaja postaju svjetliji i intenzivniji. Cijena lijeka je prilično pristupačna, što je također važna prednost. Nuspojave se javljaju s vremena na vrijeme, ali gotovo svaki lijek nosi ovaj rizik.
