Upala epididimisa je prilično česta patologija s kojom se suočavaju mnogi pripadnici jačeg pola. Bolest je u većini slučajeva povezana s gutanjem patogenih bakterija. Uprkos činjenici da upala dobro reaguje na terapiju lekovima, ne treba je zanemariti – pod određenim uslovima, bolest dovodi do opasnih komplikacija.
Naravno, mnogi muškarci traže dodatne informacije o patologiji. Zašto se kod muškaraca razvija upala epididimisa? Simptomi i liječenje, faktori rizika i moguće komplikacije važni su podaci vrijedni proučavanja.
Šta je patologija?
Epididimis je, u stvari, suženi kanal koji graniči sa testisom. Zanimljivo je da je njegova dužina 8 m. Ipak, ova konstrukcija je vrlo kompaktna, jer je nekoliko puta presavijena. Dodatak je važan dio reproduktivnog sistema. U njegovom kanalu dolaze "mladi".spermatozoida. Proces prolaska kroz epididimis traje oko dvije sedmice - za to vrijeme zametne ćelije imaju vremena da potpuno sazriju.
Upala epididimisa (epididimitis) je prilično čest problem. Ova bolest najčešće pogađa muškarce mlađe i zrele dobi, ali se ponekad dijagnosticira i kod djece (čak i novorođenčadi).
Patološki proces može biti jednostran (npr. često se bilježe slučajevi upale lijevog epididimisa kod muškarca) ili se proširiti na nekoliko privjesaka. Osim toga, bolest, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, tkiva testisa su također uključena u zapaljenski proces.
Glavni uzroci razvoja bolesti
Naravno, pacijente prvenstveno zanimaju informacije o tome zašto se razvija upala epididimisa. Razlozi mogu zapravo biti različiti.
- Upalni proces je povezan sa vitalnom aktivnošću patogenih mikroorganizama. Uzročnici mogu biti i bakterije i virusi. Prema statistikama, epididimitis se najčešće razvija u pozadini spolno prenosivih bolesti, na primjer, gonoreje, klamidije. Patogeni mikroorganizmi ulaze u tkiva skrotuma kroz uretralni kanal tokom snošaja sa zaraženom osobom.
- Osim toga, bolest može biti uzrokovana aktivacijom takozvane oportunističke mikroflore, kao što su stafilokoki, streptokoki, E. coli, itd. Razvoj takvih patologija, po pravilu, odvija se u pozadini smanjenja aktivnosti imunog sistema. Patogene bakterije u ovom slučaju mogu zajedno prodrijeti u tkiva skrotumasa krvlju ili limfom.
- Epididimitis se ponekad razvija u pozadini progresivne tuberkuloze.
- Vjerovatnoća razvoja upalnog procesa se višestruko povećava u prisustvu zagušenja u karličnim organima. To može dovesti do neaktivnog načina života, hemoroida, hroničnog zatvora, stalnog prekida seksualnog odnosa bez ejakulacije, produžene apstinencije.
- Epididimitis je jedna od komplikacija nakon sterilizacije.
- Prema statistici, vrlo često je upala rezultat ozljede skrotuma. U ovom slučaju ne govorimo samo o udarcu ili teškoj modrici, već io operaciji, cistoskopiji i nekim drugim dijagnostičkim procedurama.
Postoje li faktori rizika?
Lekari identifikuju neke potencijalno opasne faktore, čiji uticaj ili prisustvo povećava rizik od razvoja takve bolesti. Upala privjeska kod muškaraca najčešće se razvija u pozadini:
- naglo slabljenje imunološke odbrane;
- nedostatak vitamina u tijelu;
- hipotermija (opća i lokalna);
- fizički preopterećenost, stalni stres povezan s hormonalnim promjenama;
- Nepravilno umetanje katetera u bešiku.
Upala epididimisa: fotografije i simptomi
Klinička slika takve bolesti je vrlo karakteristična. Simptomi upale epididimisa pojavljuju se iznenada. bolest kaoU pravilu počinje naglim porastom tjelesne temperature do 39, a ponekad i do 40 stepeni. Postoje i drugi znaci intoksikacije, posebno teška slabost, glavobolja, bolovi u tijelu, pospanost.
Otok se formira u predjelu skrotuma - koža ovdje postaje glatka, crvenkasta. Ako postoji jednostrana lezija (na primjer, upala epididimisa lijevog testisa), tada se edem može lokalizirati samo na jednoj strani. Zahvaćena strana skrotuma postaje vruća na dodir.
Muškarci se žale na oštre, oštre bolove koji se često šire na cijelo područje prepona. Simptomi također uključuju bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Mokrenje je praćeno jakim pečenjem. Neugodne senzacije su praćene seksualnim odnosom. Mnogi muškarci primjećuju pojavu reznih bolova tokom ejakulacije, a ponekad se u ejakulantu mogu vidjeti i nečistoće krvi. Lista simptoma uključuje i pojavu nekarakterističnog iscjetka iz uretre.
Palpacijom možete primijetiti blago otvrdnuće u području testisa. Vrijedi napomenuti da je dodirivanje skrotuma praćeno jakim bolom. Bolest brzo napreduje, a intenzitet simptoma se povećava svakim danom. Ni u kom slučaju ne možete zanemariti bolest - čovjek mora hitno da se posavjetuje sa specijalistom.
Obilježja kliničke slike kod kronične upale
Ponekad akutni proces pređe u hroničnu formu, koja se sasvim razumno smatra opasnijom. Može doći do razvoja kronične upale epididimisarezultat:
- neadekvatna ili nedostatak terapije, pokušaji samoliječenja;
- izraženi poremećaj imunološkog sistema;
- prisutnost drugih hroničnih upalnih bolesti u organima reproduktivnog sistema;
- Prethodna operacija kao što je uklanjanje prostate ili operacija mokraćnog mjehura;
- prisustvo sistemskih bolesti, posebno dijabetesa.
Klinička slika kod kroničnog oblika upale je zamagljena - simptomi su blagi ili potpuno odsutni. Ponekad se pacijenti žale na nelagodu u skrotumu koja se javlja prilikom hodanja. Ali fizička aktivnost ili seksualni odnos često su praćeni bolom. Edem na skrotumu nije toliko očigledan, ali palpacijom se može osjetiti blago uvećan, tvrd dodatak. U periodu pogoršanja bolesti simptomi postaju izraženiji. Kao iu slučaju akutnog oblika, moguća je upala epididimisa desnog ili lijevog testisa, iako je najčešće patološki proces obostrano.
Moguće komplikacije
Kao što pokazuju kritike, bolest dobro reaguje na terapiju. Međutim, ako se ne liječi, upala epididimisa može dovesti do vrlo ozbiljne i opasne komplikacije.
- Akutni epididimitis ponekad se završava supuracijom epididimisa. Nakupljanje gnojnih masa popraćeno je naglim pogoršanjem stanja pacijenta. Povišena temperatura, slabost i drugi simptomi intoksikacije postaju sve izraženiji. Mošnice otiče, koža na ovom području postaje glatka(skoro sjajno), a svaki dodir je praćen intenzivnim bolom. Ovo stanje ponekad zahtijeva operaciju.
- Upala apendiksa kod muškaraca često se završava porazom samog testisa - pacijent razvija orhitis.
- Hronični oblici upale ponekad dovode do ožiljaka - funkcionalna tkiva skrotuma su zamijenjena elementima vezivnog tkiva. Kao rezultat takvih procesa, razvija se opstrukcija dodatka. Ako dođe do obostranog epididimitisa, onda se patologija može završiti neplodnošću.
Zato se ovakva bolest ni u kom slučaju ne smije zanemariti. Čak i nakon terapije, morate ponovo da uradite testove i pažljivo pratite svoje stanje.
Epididimitis kod novorođenčadi
Uprkos činjenici da se upala epididimisa najčešće dijagnosticira kod muškaraca koji vode aktivan seksualni život, ne treba isključiti vjerovatnoću razvoja bolesti kod male (čak i novorođene) djece.
U većini slučajeva, uzrok ove bolesti u tako mladoj dobi su virusi. Infekcija fetusa može nastati i tokom fetalnog razvoja i tokom porođaja. Rizik od razvoja bolesti se povećava ukoliko je bebin imuni sistem oslabljen ili postoje neke anomalije u strukturi organa reproduktivnog sistema.
Simptome upale epididimisa kod djeteta ponekad je teško uočiti, jer beba ne može prijaviti uznemirujuće povrede ili pogoršanje dobrobiti. Malapacijent postaje letargičan, često plače, loše spava. Dolazi do povećanja telesne temperature. Ponekad možete uočiti povećanje skrotuma - u ovom slučaju svakako se obratite ljekaru.
Dijagnostičke mjere
Efikasnost lečenja upale epididimisa u velikoj meri zavisi od tačne dijagnoze. Uostalom, važno je ne samo potvrditi prisutnost bolesti i utvrditi njenu težinu, već i otkriti uzrok razvoja upalnog procesa.
- Za početak se vrši opšti pregled i prikupljaju se informacije o simptomima koji muče pacijenta. Prisustvo jakog otoka skrotuma, zajedno s bolom, dovoljno je da se posumnja na epididimitis. Naravno, ubuduće se vrše dodatni pregledi.
- Obavezna je kompletna analiza krvi i urina. Ovakvi testovi pomažu da se potvrdi prisustvo upalnog procesa kod pacijenta.
- Krv pacijenta se takođe testira na HIV, sifilis, hepatitis B i C.
- Muškarac se upućuje i kod ftiziologa, jer je važno isključiti mogućnost tuberkuloznog oštećenja organa genitourinarnog sistema.
- Razmaz iz uretre sa daljim mikroskopskim pregledom omogućava otkrivanje spolno prenosivih infekcija.
- Radi se i analiza lučenja prostate.
- Pacijentova sperma (ili sekret prostate) se koristi za bakteriološku kulturu. Tako je u laboratorijskim uslovima moguće uzgajati kulturu patogena, precizno odrediti njegovu vrstu i provjeritiosjetljivost patogenih mikroorganizama na određene lijekove.
- Ultrazvuk skrotuma je takođe informativan. Tokom zahvata, lekar može pregledati testise i spermatične vrpce, otkriti otok i izrasline (ako ih ima).
- Dodatno se radi ultrazvučni pregled karličnih organa, kao i prostate (transrektalnim senzorom). Ovo vam omogućava da procenite stepen širenja upalnog procesa, da utvrdite prisustvo određenih komplikacija.
Pažljivim pregledom rezultata svih pregleda, doktor će moći da napravi siguran, ali efikasan režim lečenja.
Upala epididimisa kod muškaraca: liječenje
Terapija takve bolesti obično traje od 10 do 14 dana. Liječenje upale epididimisa kod muškaraca mora biti sveobuhvatno. Izbor lijekova u velikoj mjeri zavisi od uzroka nastanka bolesti, faze njenog razvoja i nekih drugih faktora.
- Prvo, pacijentima se prepisuju antibiotici. Upala epididimisa je u većini slučajeva povezana s djelovanjem patogenih bakterija, stoga su učinkoviti lijekovi širokog spektra djelovanja, posebno Ceftriakson, Tavanic, Suprax, Floracid.
- U većini slučajeva, antiinflamatorni lekovi (nesteroidni) su takođe uključeni u režim lečenja. Rektalne supozitorije "Cefekon" i "Diklovit" smatraju se efikasnim. Takvi lijekovi ne samo da mogu ublažiti upalu, već i olakšati stanje pacijenta ublažavanjem bolova i groznice.
- Ponekad se primjenjujeantifungalni lijekovi, na primjer, Fluconazole i Flucostat. Ovi lijekovi pomažu u prevenciji kandidijaze, koja je česta komplikacija bakterijskog epididimitisa.
- Budući da antibiotici štetno djeluju na korisnu mikrofloru crijeva i reproduktivnog sistema, pacijenti uzimaju i probiotike, na primjer Linex, Laktofiltrum, Bifiform. Ovi preparati sadrže žive bakterije korisnih sojeva koji obnavljaju tjelesna tkiva, podržavajući normalno funkcionisanje organskih sistema.
- Biće korisno uzimati proizvode koji sadrže kompleks vitamina i minerala. Vitaminoterapija pomaže u jačanju otpornosti organizma, poboljšanju funkcionisanja imunološkog sistema i normalizaciji metabolizma.
- Ponekad se u režim lečenja dodatno uvode lekovi koji stimulišu imuni sistem. Učinkoviti su "Genferon", "Timolin", "Viferon" (sredstva su dostupna i u obliku tableta i u obliku supozitorija za rektalnu primjenu). Ovi lijekovi se često preporučuju kada je upala povezana s virusnom infekcijom.
- Pacijentima se propisuju i apsorbirajuća sredstva, na primjer Lidaza. Takvi lijekovi pomažu u sprječavanju stvaranja adhezija u organima skrotuma, koji često uzrokuju neplodnost.
- Ljekari također preporučuju nošenje posebnog zavoja koji fiksira skrotum u stacionarnom stanju - to pomaže ubrzavanju procesa zarastanja i ublažavanju nelagode pri hodanju.
- Uprkos činjenici da se terapija u većini slučajeva provodi kod kuće, pacijentima je potreban odmor u krevetu, restrikcijafizička aktivnost, mir i opuštanje.
- Važan element terapije je ishrana. Muškarci bi trebalo da se odreknu masne, začinjene, pržene i začinjene hrane, kao i alkohola i duvana. Jelovnik mora biti izbalansiran, a jela su lagana, ali kalorična.
Po završetku tretmana, pacijent se ponovo podvrgava pregledu i testovima - to je jedini način da se na vrijeme otkrije razvoj komplikacija.
Hirurško liječenje
Treba odmah napomenuti da je liječenje upale epididimisa kod muškaraca antibioticima efikasno u većini slučajeva. Hirurškoj intervenciji se pribjegava samo u krajnjoj nuždi (ako lijekovi i fizioterapija ne daju željeni rezultat ili se formira apsces u tkivima skrotuma).
- Epididimektomija - procedura koja uključuje uklanjanje upaljene oblasti Operacija se može izvesti kako na jednoj strani (npr. kod upale epididimisa lijevog ili desnog testisa), tako i na obje strane.
- Ponekad se radi vazektomija - podvezivanje sjemenovoda. Ova procedura pomaže u sprečavanju daljeg širenja patogenih bakterija.
Recepti tradicionalne medicine
Neki kućni lijekovi također mogu biti efikasni za stanja kao što je epididimitis.
- Uvarak bilja pomaže u otklanjanju upalnog procesa. Za pripremu, potrebno je pomiješati jednake količine kukuruzne svile, korijena ljubičice i trava medvjeđeg bobica. kašika biljne mešavineskuvati u čaši kipuće vode. Preporučuje se uzimanje dvije do tri supene kašike tri puta dnevno.
- Pored toga, neki travari preporučuju uzimanje infuzija ili dekocija od šipka, korijena kalamusa, trave celandina, sjemenki anisa. Takvi lijekovi pomažu poboljšanju funkcionisanja probavnog trakta, jačanju imunološkog sistema, ublažavanju upale i uklanjanju bolova.
- Da biste ublažili bol, morate koristiti drugu biljnu mješavinu. Potrebno je pomiješati jednake količine plodova kleke, korijena celandina i čeličane, nasjeckanog lišća breze i guščje peterice. Četiri supene kašike mešavine sipa se u termos i prelije sa litrom ključale vode. Lijek treba infundirati preko noći, nakon čega se može filtrirati. Preporučljivo je popiti čašu infuzije prije jela. Da biste poboljšali ukus čaja, možete mu dodati krišku limuna ili kašičicu meda.
- Mješavina listova brusnice, izdanaka preslice i cvjetova tansy će pomoći u ublažavanju nelagode (komponente uzimamo u jednakim količinama). Dvije supene kašike bilja prelijte čašom kipuće vode, poklopite i insistirajte 30 minuta. Nakon toga, infuzija je spremna za upotrebu. Preporučuje se uzimanje lijeka uveče, prije spavanja.
- Za borbu protiv upale može se koristiti mješavina cvijeta bazge, sušene nane, korijena kalamusa, listova koprive, cvijeta kleke i lipe. Potrebno je uzeti kašičicu svakog sastojka, staviti u veliki termos i preliti sa dva litra ključale vode. Nakon što se lijek infundira, može se procijediti i piti umjesto čaja i drugih uobičajenih pića.
- Ublažite upaluVišnevskijeva mast će pomoći. Mala količina se nanosi na mokri zavoj od gaze, koji se zatim stavlja na skrotum.
Naravno, takve lijekove ne možete koristiti bez dozvole - kućni lijekovi se mogu koristiti samo uz dozvolu ljekara. Treba imati na umu da takvi recepti samo pomažu da se ubrza proces oporavka, ali ne mogu zamijeniti potpunu terapiju lijekovima.
Mjere prevencije
Već znate zašto se ova bolest razvija i kako liječiti upalu epididimisa. Međutim, ponekad je mnogo lakše pokušati spriječiti bolest nego kasnije brinuti o terapiji.
- Kao što je već spomenuto, faktori rizika uključuju promiskuitet. Stoga stručnjaci preporučuju napuštanje slučajnih kontakata. Ako do seksualnog odnosa ipak dođe, onda ne smijemo zaboraviti na odgovarajuću zaštitnu opremu.
- Ne zaboravite na pravila lične higijene. Usput, za vodene postupke bolje je koristiti hipoalergene proizvode. Također, stručnjaci preporučuju nošenje širokog donjeg rublja od prirodnih tkanina.
- Važno je ojačati imuni sistem, jer je upalni proces često povezan sa aktivacijom oportunističke mikroflore.
- Sve infektivne i upalne bolesti moraju nužno odgovoriti na adekvatnu terapiju na vrijeme, jer prisustvo hroničnih žarišta povećava rizik od razvoja epididimitisa i niza drugih bolesti.
Naravno, kada se pojave simptomi, morate posjetiti ljekara. Nemoguće je zanemariti bolest u nadi da ćeproći će sam od sebe - ovo samo povećava vjerovatnoću da akutna upala pređe u kroničnu formu, s kojom je mnogo teže izaći na kraj.