Medicinska manipulacija izaziva paniku kod mnogih pacijenata. Ne razumiju termine i nejasna je suština postupka. Neki čak odbijaju i potrebne testove, vođeni mišljenjem stručnjaka iz domaćih susjeda ili potpadajući pod utjecaj stereotipa. Ali sve što treba da uradite je da razgovarate sa doktorom, zatražite detaljnije objašnjenje suštine termina. Na primjer, ako se pacijentu ponudi biopsija kože, onda bi on trebao razumjeti da je ova procedura propisana da bi se razjasnila dijagnoza i da bi mogao prevladati bolest u ranoj fazi.
Biopsija kože - šta je to?
Biopsija je dijagnostička procedura u kojoj se uzima komad živog materijala radi daljeg proučavanja njegovog ćelijskog sastava. U skladu s tim, biopsija kože je ekscizija kojom se ispituje komad kože.
Istraživački materijal se može dobiti na nekoliko načina:
- brijanje;
- trepanobiopsija;
- egzistencijalni.
Izbor metode zavisi od sumnje na bolest, ali se u svim slučajevima zahvat izvodi sterilnim, najčešće jednokratnim instrumentom.
Indikacije za biopsiju kože
Histološki pregled biopsijskog materijala (biopsija) se može naručiti u sljedećim slučajevima:
- u dijagnostici bakterijskih, gljivičnih, virusnih bolesti;
- za identifikaciju benignih lezija;
- za razjašnjavanje maligniteta;
- za provjeru rezultata nakon uklanjanja tumora;
- ako se sumnja na lupus;
- ako se sumnja na tuberkulozu kože;
- za psorijatične plakove;
- sa sklerodermom, amiloidozom, retikulozom;
- u prisustvu duboke mikoze;
- u slučaju nodularnog periarteritisa;
- za dijagnosticiranje Darjine bolesti;
- kao kontrola tretmana.
Maksimalni broj termina je otkrivanje onkoloških neoplazmi. Uočivši promjenu pigmentacije ili pogoršanje zarastanja integumenta, doktor radije prepisuje biopsiju kako bi se mogao liječiti u ranoj fazi razvoja.
Ko zakazuje termin?
Kod kožnih oboljenja treba se obratiti dermatologu. Ako problem nije očigledan, ali pacijent osjeća nelagodu, treba se obratiti terapeutu. Nakon pregleda, terapeut-dijagnostičar će Vas uputiti kod pravog specijaliste. On će vam također reći gdje da napravite biopsiju kože.
Koji instrument se koristi za biopsiju?
Kao što je već spomenuto, postoji nekoliko metoda pomoću kojih se vrši biopsija. Ovisno o tome, odabiru se potrebna oprema i alati. U većini slučajeva, ovo je pojedinačni komplet koji sadrži kanilu s otvorom, sondu i pokretnu cijev sa izbočinom za držanje uzorka tkiva.
Punkciona biopsija se izvodi iglom potrebnog prečnika. To može biti posebna tanka šprica, automatski sistem sa opružnim mehanizmom ili vakuumska igla.
U mnogim slučajevima, biopsija kože se izvodi kiretažom. U ovom slučaju instrument je prstenasta kireta ili hirurška kašika. Ovi alati se razlikuju po prečniku površine za hvatanje.
Metodologija. Biopsija kože za brijanje
Biopsija brijanja se izvodi skalpelom ili medicinskom oštricom. U ovom slučaju se vrši površinski rez u središtu zadebljanja. Prerezani izbočeni dio patološke neoplazme stavlja se u posudu s otopinom formalina. A područje manipulacije prekriveno je sterilnom salvetom. Zahvat se, kao iu drugim slučajevima, izvodi u lokalnoj anesteziji.
Trepanobiopsija
U ovom slučaju se radi histološki pregled biopsijskog materijala uzetog iz centra zahvaćenog područja. Stub kože i potkožnog masnog tkiva se probuši iglom za trepanaciju, okreće i uklanja. Zatim se pokupi pincetom i zareže na potrebnom nivou. Na površinu rane stavlja se sterilni flaster koji ne prelazi 3 mm. Kod većeg prečnika rane stavlja se šav.
Excision biopsija
Prema ovoj metodi, lezija se izrezuje sa susjednim zdravim dijelom kože. Metoda je efikasna za otkrivanje malignih tumora. Preostala rana je pokrivena sterilnom zavjesom, ali ako je površina rane velika, onda se zašije ili prekriva kožnim transplantatom.
Pojedinačni instrument za biopsiju kože se ne koristi ponovo. Svi zavoji moraju biti sterilni. Rezultat analize je gotov za 1-4 sedmice. Termin zavisi od složenosti obrade biopsije.
Biopsija za psorijazu
Mnogi pacijenti vjeruju da se psorijaza može dijagnosticirati bez testiranja prema njenom karakterističnom izgledu. Međutim, biopsija kože kod psorijaze je neophodna kako bi se isključile druge patologije. U teškom toku procesa, Reeteova tijela su prisutna u biopsiji, što je manifestacija histološke nezrelosti i zadebljanja sloja keratinocita.
Kada se vadi materijal za istraživanje, ispod plaka je vidljivo tačno krvarenje. Ovo je dokaz o patologiji vaskularne permeabilnosti na mjestu ozljede. Dodatno, ovo omogućava otkrivanje ubrzane angiogeneze.
Priprema za studij
Složena priprema za biopsiju kože nije potrebna. Prije zahvata, ljekara treba informirati o uzimanim protuupalnim lijekovima, alergijskim reakcijama i sklonostima krvarenja. Žene bi trebalo da kažu svom doktoru ako su trudne.
Oporavak nakon procedure
Mjesto uzorkovanja treba dodirivati samo temeljito opranim rukama sapunom i vodom. Zavoj ili drugi hirurški materijal uklanjaju se jedan dan nakon manipulacije.
Za pranje rane koristi se sapun bez boja i aroma. Nakon pranja, na površinu rane nanosi se vazelin ili baktericidna mast. Ponovno previjanje rane vrši se prema preporuci ljekara. Ako nije bilo dodatnih uputa, onda je vrijedno nanijeti sterilnu salvetu ili zavoj ako se rana nalazi na mjestima koja se trljaju odjećom. Mjesto na kojem je urađena biopsija kože mora se navlažiti posebnim mastima nekoliko puta dnevno. Ovo će izbjeći pojavu kraste.
Ako je biopsija crvena ili natečena, trebali biste posjetiti ljekara. Ovo može biti znak infekcije.
Najmanje nedelju dana nakon zahvata ograničite unos hrane sa vitaminom E, ne pijte alkohol, ne uzimajte aspirin i ibuprofen. Ako to ne učinite, može doći do krvarenja.
