Nisu svi ljudi dovoljno sretni da zadrže bistar um do starosti. Samo 30% onih koji su doživjeli prijelaz od 80 godina odlikuju se trezvenim rasuđivanjem. Ostali imaju ovaj ili onaj poremećaj razmišljanja, a pamćenje pati.
Ovo stanje je bolest koja najčešće pogađa žene. Naziv ove bolesti je senilna demencija. Žene češće pate od demencije zbog svog endokrino-hormonskog kompleksa. Muškarci, s druge strane, spadaju u ovu rizičnu grupu, po pravilu, samo ako imaju problema sa narkomanom i alkoholizmom, kao i sa kardiovaskularnim sistemom.
Šta je senilna demencija, koje su njene karakteristike, uzroci, simptomi i tretmani?
Definicija koncepta
Šta je senilna demencija? Ovo je kršenje u funkcioniranju nervnog sistema, koje se razvija u pozadini izumiranja aktivnosti procesa koji se odvijaju u moždanoj kori.mozak. Rezultat ovog fenomena su ireverzibilne promjene u ćelijama, što direktno utiče na faktor ponašanja, kao i na percepciju svijeta oko sebe i svijest osobe o sebi u društvu.
O senilnoj demenciji može se govoriti u onim slučajevima kada se osoba koja je dostigla ugledne godine zbuni u riječima, postane nepredvidljiva i ne može pamtiti životne situacije. Takvim ljudima je potrebno stalno praćenje njihovih postupaka.
U pozadini negativnih procesa koji se odvijaju u njihovim tijelima, stari ljudi se mijenjaju daleko od boljeg. Pokazuju agresiju prema voljenim osobama.
Demencija povezana sa godinama prati mnogo različitih kognitivnih poremećaja. Po pravilu, s godinama dolazi sklonost ka depresiji, dolazi do lične degradacije. Osoba postaje neaktivna i neemotivna.
Bolest povezana sa starenjem, za razliku od vaskularne demencije, je kritičnija patologija. Kod demencije uzrokovane kvarovima u funkcionisanju krvnih žila, pacijenti imaju poteškoća u reprodukciji informacija.
Takvi pacijenti ne zaboravljaju sve događaje koji su se desili. Razvijaju neuralgične i emocionalne poremećaje, smanjenu motoričku aktivnost. Ali u isto vrijeme, patologija povezana s žilama ne može dovesti do razvoja kritične situacije.
Uzroci senilne demencije
Demencija povezana sa godinama, prema medicinskim istraživanjima, je drugačijanekoliko faktora koji doprinose razvoju patologije. Ovaj proces napreduje iz više razloga. Svi su oni individualni za svaku konkretnu osobu. Uzroci senilne demencije uslovno su podijeljeni u grupe:
- Razvoj patologije nastaje zbog smanjenja opskrbe kisikom kroz ćelijske membrane. Redovnim nedostatkom ove vrijedne supstance dolazi do poremećaja u funkcionisanju neurona, koji doprinose obezbjeđivanju pamćenja, sposobnosti razmišljanja i sticanja novih znanja.
- Senilni plakovi dovode do senilne demencije. Ove formacije nastaju tokom taloženja proteina i dovode do razvoja Alchajmerove bolesti. Uzrok je i senilne demencije. Zaplet koji se formira od proteina taloži se u moždanoj kori i postaje jasna prepreka kretanju impulsa. U ovom slučaju dolazi do poremećaja u funkcionisanju moždanih ćelija, što dodatno pogoršava tok senilne demencije.
- Genetska predispozicija. U njegovom prisustvu značajno je povećana vjerovatnoća razvoja demencije. Međutim, čak i uz prisustvo gena koji izaziva ovu bolest, još uvijek nema apsolutne garancije za njenu pojavu.
- Povrede glave. Oni su također uzrok senilne demencije, čak i ako su dobijeni u mladosti. Povrede će svakako uticati kada osoba navrši 70-80 godina. Zato demencija najčešće pogađa boksere. Uostalom, njihove sportske aktivnosti povezane su s periodičnim udarcima u glavu. Broj zadobijenih povreda dodatno utiče na simptome iozbiljnost patologije.
- Infekcije koje negativno utiču na mozak. Njihov uticaj izaziva strukturne promene. Patologije kao što su encefalitis i meningitis često dovode do senilne demencije.
- Loše navike. Bolest najčešće pogađa one ljude koji zloupotrebljavaju, na primjer, droge i alkohol. Ovo postaje glavni uzrok dubokog oštećenja moždanih ćelija.
Razvoj senilne demencije vrlo je rijedak zbog samo jednog faktora koji negativno utječe na tijelo. Najčešće to postaje rezultat više razloga odjednom.
Simptomatika
Prvi znaci senilne demencije kod starijih ljudi su suptilni. Najčešće se pripisuju promjenama ličnosti u vezi sa godinama. Međutim, ako imate gore opisane simptome, i dalje biste trebali biti zabrinuti:
- Povremeni kvarovi u memoriji. Među simptomima senilne demencije posebno se ističe jedan u kojem se osoba ne može sjetiti jučerašnjih događaja, ali prilično dobro reproducira one činjenice koje su se dogodile prije nekoliko godina. Takvom pacijentu je teško zapamtiti čak i važne događaje. Čak ponekad ne razume koliko je sati. Odjednom se takvi ljudi počinju negdje okupljati ili komunicirati sa već mrtvima. Njihova stvarnost su nastale iluzije i halucinacije. Postaje jednostavno nemoguće uvjeriti osobu u suprotno.
- Aljkavost, nedostatak higijene, nemar u odjeći. Ovo su takođe znaci senilne demencije. Ranije uobičajeno, neke radnje su višenisu od interesa za ljude. U isto vrijeme, on ima pretjeranu upornost kojom nastoji da dokaže svoj slučaj. Takav pacijent je u pravilu ravnodušan prema svemu što ga se očigledno ne tiče. Često je znak demencije gubitak skromnosti.
- Pogoršanje razmišljanja koje nije u stanju da se prilagodi promjenjivim vremenskim trendovima. Pacijent sa senilnom demencijom je konzervativac. Često u njegovom govoru možete čuti fraze poput "Ne kao sada …", "U naše vrijeme …" itd. Takvoj osobi postaje teško da ponovo izgradi svoje stavove, počinje da se drži prošlih stavova, pokazujući pritom opsesiju.
- Gubitak orijentacije. Viđena je na nepoznatim mestima. Kod kuće nema takvih problema.
- Među simptomima senilne demencije je i pričljivost. Ali u isto vrijeme, govor takve osobe je uobičajen, koristi poznate fraze, a njegove riječi prate izrazi lica. To uvelike komplicira definiciju patologije u njenoj početnoj fazi. Demencija se može dijagnosticirati samo ako osoba ne može odgovoriti na pitanje o datumu.
Simptomi demencije se manifestuju u pretjeranoj škrtosti, pa čak i pohlepi. Često pacijenti imaju želju za prikupljanjem nepotrebnih stvari za njih. Znak senilne demencije ponekad postaje hiperseksualnost i pretjerani apetit. Pacijentu se čini da je mlad, a nema ni djece ni unučadi. Njegovi odnosi sa bliskim ljudima nisu izgrađeni na najbolji način. Počinje da izjavljuje da ga oni oko njega žele mrtvog, da ga žele otrovati ili opljačkati.
Često se demencija manifestuje pretjeranom sentimentalnošću, ljutnjom, agresijom ili depresijom. U kasnoj fazi razvoja, bolest manifestuje simptome u kojima osoba postaje nesposobna da se samostalno služi. Pacijent može naštetiti sebi i drugima. Ako neko od članova porodice ima senilnu demenciju, šta da rade rođaci? Stalno nadgledajte voljenu osobu.
Blaga demencija
U zavisnosti od trajanja bolesti, kao i od starosti osobe i prisutnosti pratećih oboljenja, razlikuju se tri stadijuma senilne demencije. Prvi od njih je tipičan za patologiju blagog stepena manifestacije. Istovremeno, osoba ponekad razvije zaboravnost. Na primjer, ne sjeća se da li je popio lijek ili ne, da li je stavio ključ u džep itd. Osim toga, u ovoj fazi bolesti javlja se fiksirajuća amnezija. Osoba odmah zaboravi detalje nedavnog događaja ili razgovora. Ovako se, na primjer, pojavljuju prvi znaci Alchajmerove demencije.
U početnoj, blagoj fazi razvoja senilne demencije kod osobe, neke osobine njenog karaktera su preuveličane i hipertrofirane. U ovom slučaju, upornost se pretvara u tvrdoglavu tvrdoglavost, štedljivost u škrtost i pohlepu, a tačnost i skrupuloznost se usmjeravaju na besmislene sitnice i detalje. Drugim riječima, osoba se u očima drugih pretvara u pravog dosadnika. Pacijent često gunđa, kategoričkiodnosi se na svaku životnu situaciju. Ovi simptomi su najkarakterističniji znakovi senilne demencije.
Blagi stepen patologije se izražava u nemogućnosti prebacivanja i koncentriranja pažnje, kao iu smanjenju tempa razmišljanja. Poteškoće se javljaju iu profesionalnim aktivnostima, posebno u onim gdje je potrebno pokazati vještine projektovanja i planiranja. Pacijent ponekad ima poteškoća u odabiru riječi koje su potrebne sagovorniku, a ponekad neke od njih ponavlja nekoliko puta zaredom. Kritike u ovoj fazi bolesti kod ljudi su i dalje očuvane. U tom smislu, neki neuspjeh počinje zbunjivati pacijenta. Brine se za svoje stanje, zbog čega sužava krug komunikacije i interesovanja. U isto vrijeme, takvi ljudi imaju nove hobije, na primjer, skupljanje nepotrebnog smeća.
Pored gore opisanih manifestacija patologije, pacijent se žali na anksioznost. Ima emocionalnu labilnost i brzu iscrpljenost. Takva osoba, kao i prije, obavlja svoje uobičajene kućne poslove i može samostalno živjeti. Ne treba ga paziti. Rođaci bi trebali pokazati samo pažnju.
Umjerena demencija
senilna demencija u drugoj fazi svog razvoja manifestuje se u sve širim i produbljivim propustima u pamćenju. Osoba više ne pamti događaje raznih recepta, imena (ponekad čak i rodbine), kao ni datume. Takav pacijent zaboravljene činjenice zamjenjuje fikcijom, što se na jeziku službene medicine naziva “konfabulacija”. Za takvu osobu svi događaji se kreću u vremenu. Ponekad se činida se ono što se dogodilo prije 30-40 godina dogodilo tek juče. Stručnjaci ovu pojavu nazivaju "pseudo-reminiscencijom". Pacijent također gubi vremensku i prostornu orijentaciju.
Sa umjerenim stepenom demencije, pacijent je i dalje miran i ugodan kod kuće. Međutim, kada izađe napolje, izgubi orijentaciju i može se izgubiti.
Drugi stepen bolesti ukazuje činjenica da starija osoba počinje da se zbunjuje u svojim porodičnim vezama, ponekad poistovećujući žive ljude sa davno mrtvima. Postepeno gubi vještinu korištenja kućanskih aparata i ključa od vrata. Još uvijek je u stanju obaviti potrebne higijenske procedure, ali često to ne čini, zbog čega izgleda aljkavo. Takva osoba se po pravilu ne gleda u ogledalo, a kada slučajno ugleda svoj odraz, jednostavno se ne prepoznaje. U ovoj fazi bolesti nema kritike. Osoba postaje veoma nervozna. Stalno prebacuje razne predmete s mjesta na mjesto i pakuje stvari za izmišljeno putovanje. Sa takvim stepenom senilne demencije, šta da rade rođaci? Oni će morati da pomažu pacijentu u svakodnevnom životu, kontrolišu ga i pružaju njegu.
Teška demencija
U ovoj fazi bolesti, senilna demencija kod žena i muškaraca dostiže vrhunac uz maksimalan poremećaj svih mentalnih funkcija. Pacijent više nije u stanju izvoditi ni najjednostavnije radnje. Ne poštuje ličnu higijenu, a takođe ne može da kontroliše stolicu i mokrenje. Govortakvu osobu predstavljaju odvojene riječi i neartikulirani glasovi. Prestaje da prepoznaje voljene osobe, a nije ni svjestan sebe. Kod pacijenata sa demencijom u pravilu je poremećeno gutanje i oni sami prestaju da jedu. Osoba je iscrpljena. Praktično ne ustaje iz kreveta i njegova ličnost dolazi do potpunog raspada. Ovo stanje je praćeno metaboličkim i cirkulacijskim poremećajima. Na tijelu se pojavljuju proleži, često se razvija upala pluća i dolazi do pogoršanja svih postojećih bolesti kod pacijenta. Takvom pacijentu je potreban stalan nadzor. Može biti smješten u specijalizovani internat, gdje će mu biti pružena neophodna nega.
Bolesti povezane s demencijom
Koliko živi sa takvom dijagnozom? Senilna demencija može imati različitu brzinu protoka. O tome će ovisiti broj godina koje je pacijent živio. Ako osoba nastavi da bude aktivna, uživa u malim stvarima i dobro komunicira sa drugima, onda su šanse za bolest male.
Ali općenito, očekivani životni vijek s demencijom može biti različit na osnovu prisustva bolesti povezanih s takvim stanjem. Među njima:
- Parkinsonova bolest. Demencija se kod ljudi razvija već u kasnijim fazama ove patologije. Bolesnici gube većinu praktičnih vještina, poremećena im je respiratorna funkcija, javljaju se emocionalni poremećaji. Nastala demencija čini tok ove bolesti još težim. Uz normalno liječenje, životni vijek pacijenta je nekoliko godina.
- Alchajmerov sindrom. On je, u stvari, senilna demencija. Sa ovom bolešću pacijenti žive još 10 do 15 godina. Ponekad se dešava da pacijentu poremeti koordinaciju i padne, što rezultira prijelomima i fizičkim ozljedama. Koliko živi sa takvim dijagnozama? Senilna demencija u ovom slučaju brzo napreduje i dovodi do smrti pacijenta nakon nekoliko mjeseci ili čak sedmica.
- Huntingtonova bolest. Kod ove vrste patologije, demencija je u pravilu u teškoj fazi. U rijetkim slučajevima pojavljuju se njegovi umjereni simptomi. U ovom stanju pacijentu se daje od 10 do 15 godina života.
- Frontalna demencija. Ova bolest se obično javlja kod osoba starijih od 40 godina. Bolest vrlo brzo prelazi u svoju tešku fazu. U ovom slučaju pacijent može živjeti od 7 do 15 godina.
- Vaskularna demencija. Ova vrsta demencije pogađa osobe koje su navršile 70 godina. Uz ovu patologiju, očekivani životni vijek osobe ovisi o uzrocima razvoja bolesti. Na primjer, kod moždanog udara uz dodatak depresije i emocionalnih poremećaja, pacijentu se daje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.
Liječenje
Naravno, mnoge zanima ovo pitanje: "Postoji li lijek za senilnu demenciju?" Nažalost, nemoguće je eliminirati takvu patologiju. Činjenica je da se mrtve moždane ćelije ne mogu obnoviti. Međutim, liječenje senilne demencije je i dalje neophodno. Naročito u početnim fazama razvoja bolesti, spriječit će prelazak stanja pacijenta u najgori stadij.patologije i odgoditi progresiju simptoma.
Koristeći lekove koje je lekar preporučio za senilnu demenciju, osoba će moći da se opsluži, što je važno ne samo za njega, već i za njegove najmilije. Neophodno je liječiti bolest kod kuće, jer je poznato okruženje ugodnije za pacijenta.
Tijeku liječenja senilne demencije treba preporučiti ljekar. Samo stručnjak može procijeniti kliničku sliku bolesti i razviti specifičnu taktiku za njeno uklanjanje. Kao opšte pravilo, lekar preporučuje:
- pripreme za uklanjanje faktora koji su izazvali demenciju;
- lijekovi koji pomažu u prevladavanju emocionalnih poremećaja.
Upotrebljene droge
Lijekove namijenjene otklanjanju samih uzroka demencije kod starijih osoba propisuje ljekar tek nakon pažljivo obavljenog pregleda pacijenta. Do danas, najčešće korišteni lijekovi pripadaju klasi inhibitora holinesteraze.
Omogućavaju vam da eliminišete senilnu demenciju, koja se najčešće naziva Alchajmerova bolest. Najpopularniji lijekovi u ovom slučaju su:
- "Amiridin", koji promoviše oporavak pamćenja;
- "Tacrine", normaliziranje nervne aktivnosti;
- "Exelon", eliminacija umjerene demencije;
- "Donepezil", usporavajući negativne procese u moždanoj kori, vraćajući aktivnost pacijenta ismanjenje težine simptoma;
- "Selegiline" i drugi lijekovi za zamjenu hormona koji usporavaju napredovanje bolesti;
- Vitamin E, dizajniran da poboljša funkcionisanje neurona;
- "Piracetam", aktiviranje kognitivnih procesa;
- "Nimodipin", ispravljanje cerebralne cirkulacije.
Lijekove za normalizaciju emocionalnog stanja ljekar propisuje individualno na osnovu procjene postojeće kliničke slike. To mogu biti lijekovi kao što su:
- "Phenazepam" smanjuje anksioznost.
- "Haloperidol", otklanjanje zabune.
- "Mexidol", ublažavanje stresa.
- "Phenibut", normalizacija sna.
- "Chlorprothixene", eliminacija hiperekscitabilnosti.
Prevencija senilne demencije
Kako izbjeći senilnu demenciju? Mjere u tom smjeru moraju se početi provoditi već u mladim godinama, sprečavajući i eliminirajući faktore koji doprinose razvoju bolesti. Najbolja prevencija senilne demencije je zdrav način života. Pravilna prehrana, svjež zrak i vježbanje značajno će smanjiti vjerovatnoću ove opasne bolesti i održati bistrinu uma.
