Tokom jela, koštano tkivo zuba doživljava određeni stres. Ako su zubi ispali, onda se opterećenje smanjuje, a kost se smanjuje u veličini. Kada se izgubi jedan zub, drugi moraju više da rade. To može dovesti do njihovog brzog uništenja.
struktura kosti zuba
Struktura koštanog tkiva se razlikuje od strukture drugih ljudskih ćelija. Osteoblasti i osteoklasti su posebne ćelije koje se nalaze u tvrdim tkivima. Osteoblasti proizvode kolagen, koji omogućava kostiju da nastavi rasti, dok osteoklasti uzrokuju atrofiju kostiju. Neke ćelije nastavljaju da rastu, druge smanjuju tvrdi deo. Zajednički rad izaziva stalnu obnovu koštanog tkiva zuba.
Koštano tkivo se sastoji od dva dijela:
- kortikalni sadrži veliki postotak minerala;
- spužvasta više liči na koštanu srž i sastoji se od mekih dijelova.
Donja i gornja čeljust se međusobno razlikuju po strukturi. Donji se sastoji od kortikalnog sloja koji okružuje mali spužvasti sloj. Takva konstrukcija je potrebna da bi donja vilica to izdržalateret koji nosi. Gornja vilica je uglavnom sastavljena od spužvastog sloja i male količine tvrdog zubnog tkiva.
Uzrok atrofije
Smanjenje koštanog tkiva se javlja nakon vađenja zuba. Što je više praznina u denticiji, to su simptomi atrofije izraženiji:
- veličina žvake se smanjuje u volumenu i visini;
- može uzrokovati bore oko usta;
- opušteni obrazi i usne;
- spušteni uglovi usana;
- asimetrija lica;
- razmak između preostalih zuba.
Atrofija nastaje zbog nekih razloga:
- gubitak zuba, jedan ili više;
- oštećenje tvrdih tkiva zuba;
- promjene s godinama;
- povreda vilice;
- endokrini poremećaji u tijelu;
- loš kvalitet ili nepravilno izrađene proteze;
- patologije koje su najčešće kongenitalne.
Najčešći uzrok gubitka koštane mase je vađenje zuba. Sam pacijent ne razumije odmah da se promjene dešavaju sa vilicom. 3 mjeseca nakon gubitka zuba, dio desni počinje otkazivati, a godinu dana kasnije više nije moguće ugraditi implantat na mjesto otvora bez dodatnih mjera za obnavljanje koštanog tkiva zuba.
Šta uzrokuje destrukciju koštanog tkiva
Atrofija nije samo estetski problem, kod ove patologije nastaju promjene u tijelu i poteškoće u drugim organima. Restauracija denticije postaje složen zadatak i zahtijeva povećanje kosti za zubne implantate.
U nedostatku zuba, hrana se slabo drobi, što na kraju dovodi do kvara gastrointestinalnog trakta.
Gubitak velikog broja zuba dovodi do kršenja dikcije i uzrokuje pojavu dubokih bora na obrazima.
Nekariozne lezije zubnog tkiva
Jedan od uzroka atrofije koštanog tkiva je poraz iz različitih razloga. Ova bolest je na drugom mjestu po broju posjeta stomatologu nakon karijesa. Može zahvatiti jedan ili više zuba i pokazati se raznim simptomima.
Nekariozne lezije zubnog tkiva mogu biti urođene ili stečene. Jedna od manifestacija oštećenja može biti erozija. Oštećena je caklina, što dovodi do zatamnjenja, preosjetljivosti i estetskih problema. Bolest može trajati dugo vremena i dovesti do gubitka zuba. Ponekad je uzrok razvoja patologije prehrana s visokim sadržajem kiselina i soli. Marinade i sok od pomorandže izazivaju razvoj bolesti. U početnoj fazi bolest se ne dijagnosticira, jer gubitak sjaja cakline nije jako primjetan. Ali s vremenom se pacijent žali na bol. Prevencija erozije je važna komponenta za sprečavanje razvoja oštećenja tvrdih tkiva zuba i atrofije.
Još jedan čest uzrok karijesa je osjetljivost zuba. Pod uticajem temperature javlja se jak bol, koji brzopopušta. Bolest može poremetiti jedan zub ili zahvatiti nekoliko. Ako se ne liječi, postoji rizik od operacije ili uklanjanja. Vitaminsko-mineralni kompleksi se uzimaju kako bi se nadoknadili nedostajući minerali u tkivima zuba.
Regeneracija kosti
Obnova koštanog tkiva postala je moguća zahvaljujući razvoju medicine. Ljekar utvrđuje da li je potrebna restauracija prije implantacije zuba. To je po pravilu neophodno. Povećanje zubne kosti traje 6 do 8 mjeseci.
Obnova koštanog tkiva neophodna je u sledećim slučajevima:
- nedostaje zub;
- parodontalna bolest;
- uklanjanje starog implantata;
- povreda vilice;
- uklanjanje ciste u šupljini.
Prilikom vađenja zuba, posebno tokom složene procedure, može doći do razvoja upale, što dovodi do brze erozije koštanog tkiva. Što duže zub nije zamijenjen, to će se više pojaviti atrofija i teže je postaviti novi implantat.
Kada se pojavi parodontalna bolest, uništavanje koštanog tkiva u bazi zuba. Ako se bolest ne zaustavi na vrijeme, to dovodi do gubitka kutnjaka, a restauracija će zahtijevati povećanje kosti vilice.
Uklanjanje vještačkog zuba je moguće kada se koristi nekvalitetan materijal ili nekvalitetan rad. U takvim slučajevima implantat može slomiti i oštetiti vilicu. Stoga će biti potrebna popravka mekih i tvrdih tkiva.
Ako je cista uklonjena ilitumor, može dodirnuti koštano tkivo. Tada će biti potrebna operacija da se poprave tvrdi dijelovi.
U slučaju ozljede vilice, posebno prijeloma, neki dijelovi moraju biti restaurirani za daljnju protetiku.
Metode oporavka
Za izgradnju koštanog dijela zuba koristi se nekoliko metoda čija upotreba ovisi o stepenu atrofije.
Ljek se koristi u početnoj fazi atrofije da uspori proces.
Najčešća metoda je operativna. Oporavak se odvija u potpunosti uz minimalan rizik od nuspojava. Kako se nositi s atrofijom ovisi o ljekaru, ali metoda će se razlikovati u zavisnosti od toga koja se vilica operiše.
Restauratorski radovi se izvode u lokalnoj anesteziji. Ultrazvuk se koristi za smanjenje oštećenja i smanjenje vremena oporavka. U kost se ubrizgava lijek koji stimulira ćelije na regeneraciju, a u roku od 8 mjeseci koštano tkivo se potpuno obnavlja.
Sinus lift za oporavak
Procedura podizanja sinusa je dizajnirana da poveća koštano tkivo podizanjem maksilarnih sinusa. Koristi se pod uslovom da pacijent nema patologije i alergijske reakcije.
Ako pacijent ima istoriju hroničnog curenja iz nosa, sinusitisa ili višestrukih septa, operacija se neće izvesti.
Procedura vam omogućava da povećate volumen koštanog tkiva koji nedostaje, ali postoji rizik od pojave udaljnja hronična curenje iz nosa ili upala.
Zaštita vilice od atrofije
Atrofija kosti zuba se leči hirurški, ali to se može izbeći ako se tvrdo tkivo ne uništi.
Da biste to učinili, potrebno je na vrijeme vratiti izgubljene zube i spriječiti gubitak postojećih. Implantati su mnogo bolji od drugih metoda, jer imaju korijen i stvaraju opterećenje na tvrdim tkivima. Uklonjive proteze ne daju puno opterećenje donjoj čeljusti, a vremenom će doći do atrofije tvrdih tkiva zuba. Liječenje se odvija na sličan način sa značajnim gubitkom kosti vilice. Ako tvrda tkiva postupno opadaju, tada će biti potrebna korekcija proteza bez liječenja atrofije.
U liječenju atrofije, izbor metode liječenja ovisi o želji pacijenta. Šta želi postići? Potpuna restauracija koštanog tkiva i njegove funkcije ili stvaranje vanjske ljepote?
Da biste spriječili atrofiju i druge oralne bolesti, posjetite stomatologa dva puta godišnje.
