Žene često odlaze kod ginekologa sa pritužbama na produženu menstruaciju. Ovaj poremećaj može ukazivati na mnoge poremećaje u reproduktivnom sistemu. Jedan od njih je submukozni čvor. Pravovremeno otkrivanje patologije omogućava vam da je izliječite bez ikakvih komplikacija. Stoga svaka žena treba da zna koje simptome manifestuje.
Kratak opis problema
Submukozni čvor (ili submukozni fibroidi) je benigna neoplazma lokalizirana ispod sluznice reproduktivnog organa i djelimično izbočena u njegovu šupljinu. Ova patologija se smatra jednom od najčešćih u ginekologiji. U posljednje vrijeme sve se češće dijagnosticira među mladim ženama, što je vrlo alarmantno za ljekare.
Uzroci razvoja patologije
Tačni uzroci bolesti još nisu utvrđeni. Međutim, brojne kliničke studije su identificirale niz faktora, čija kombinacija povećava vjerojatnost pojave submukoznog čvora. Ovo uključuje:
- hormonske promjene;
- prekomerna težina;
- produženi fizičkiopterećenje;
- upalne bolesti;
- ponovljeni pobačaji;
- uzimanje oralnih kontraceptiva;
- genetska predispozicija.
Čak ni kvalifikovani lekar ne može uvek tačno da utvrdi šta je tačno izazvalo patološki proces. Istovremeno, važno je uzeti u obzir sve moguće faktore. Na primjer, hormonska neravnoteža je često posljedica policističnih jajnika. Ova patologija se smatra izuzetno nepovoljnom za reproduktivno zdravlje žene.
Višak tjelesne težine također dovodi do hormonske neravnoteže. Ponekad se submukozni čvor uočava u anamnezi žena starijih od 30 godina koje nisu rađale prije tog vremena. Utvrđivanje uzroka patologije omogućava vam da predvidite njen ishod.
Prvi znaci kršenja
Približno u 50% slučajeva razvoj patološkog procesa je asimptomatski. Kod preostalih žena, u početnoj fazi formiranja neoplazme, uočava se hiperpolimenoreja - obilna i produžena menstruacija. Pojava ovog simptoma posljedica je povećanja veličine submukoznog čvora. Kao rezultat toga, miometrij se ne može u potpunosti kontrahirati, a endometrijum počinje djelomično da se odbacuje. U budućnosti će tijelo pokušati samostalno normalizirati funkcioniranje reproduktivnog sistema. Nažalost, napori se ne završavaju uvijek pozitivnim rezultatom.
Vrlo često kod hiperpolimenoreje dolazi do odvajanja mukoznog sekreta. Cijeli period menstruacije je praćen jakim bolovima. Mnogižene se žale na pojačanu nelagodu pri sjedenju.
Ako je submukozni čvor mali, nema bola između menstruacija. Kako neoplazma raste, može se uočiti nesrazmjerno povećanje volumena abdomena. Uvrtanje njegovih nogu prati nagli porast temperature. Uz tako akutni tok patološkog procesa, hitno je pozvati tim medicinskih radnika. Zanemarivanje vlastitog zdravlja opasno je za razvoj neplodnosti.
Da li je moguća trudnoća?
Mnoge žene koje su saznale za svoju dijagnozu, postavlja se pitanje: "Jesu li pronašli submukozni čvor u maternici - operisati ili ne?". U većini slučajeva možete čuti pozitivan odgovor, jer je neoplazma jedan od uzroka neplodnosti. Stvar je u tome što napredovanje patološkog procesa dovodi do hormonalnih promjena i izostanka ovulacije. Osim toga, čvor može blokirati izlaz iz jajovoda. Ovo negativno utiče na napredovanje jajne ćelije do mesta implantacije, kao rezultat toga, dijagnostikuje se ektopična trudnoća.
Svaka žena u reproduktivnoj dobi treba da shvati da je liječenje ove patologije neophodno. Trebalo bi početi što je prije moguće. Ovo je jedini način da se nadamo povoljnom ishodu - početku trudnoće.
Dijagnostičke metode
Kada se pojave simptomi bolesti, odmah se obratite ginekologu. Dijagnoza neoplazme provodi se u nekoliko faza. Prvo, doktor vrši pregled na ginekološkoj stolici. Može lakoodrediti deformaciju i povećanje tijela maternice, što je tipično za ovu patologiju. Zatim prelaze na instrumentalne dijagnostičke metode za identifikaciju vrste neoplazme. Pregled uključuje sljedeće procedure:
- Ultrazvuk (transabdominalni/transvaginalni);
- MRI;
- histeroskopija.
Posljednje dvije dijagnostičke opcije smatraju se najinformativnijim. Uz pomoć MRI, moguće je utvrditi prisustvo neoplazme u početnim fazama njenog razvoja, vizualizirati i najmanje promjene u tkivima genitalnog organa. Histeroskopija vam omogućava uzimanje materijala za naknadna laboratorijska istraživanja. Ponekad se ova metoda koristi za uklanjanje submukoznog čvora.
Osnovni principi terapije
Liječenje patološkog procesa sastoji se od dvije faze. Prvo, uz pomoć hormonskih sredstava ili operacije, neoplazma je pogođena. Tada se ženi dodijeljuju mjere za obnavljanje reproduktivne funkcije. Izbor specifičnog režima liječenja ovisi o veličini čvora. Sa ranim otkrivanjem, prednost se daje konzervativnim metodama.
Hormonska terapija
Ako se ženi dijagnosticira mali submukozni čvor, liječenje počinje hormonskim lijekovima. Njihova upotreba obično dovodi do regresije neoplazme, ali ponekad se može primijetiti i suprotan učinak. Stoga se takva terapija odvija ciklično, kada se uzimanje lijekova naizmjenično smjenjuje sa njihovim ukidanjem. Ovaj pristup smanjuje rizikrecidiv.
Od širokog spektra hormonalnih lekova danas, lekari preferiraju kombinovane lekove ili čiste gestagene. Prva kategorija uključuje "Yarina" i "Zhanin", a druga - "Dufaston", "Utrozhestan". Režim liječenja se bira individualno i zavisi od faze razvoja submukoznog čvora u materici.
Tiječenje kombinovanim oralnim kontraceptivima propisuje se od prvog dana menstruacije. Preporučljivo je uzimati tabletu otprilike u isto vrijeme. Nakon završetka kursa (21 tableta) pravi se pauza od sedam dana, a zatim počinje novo pakovanje. Tokom ovog sedmičnog perioda prolazi reakcija nalik na menstruaciju.
Čisti gestageni se prepisuju po jedna tableta dva puta dnevno. Treba ih uzimati od 5. do 25. dana ciklusa, tako da je tok lečenja takođe 21 dan. Zatim slijedi sedmična pauza. Liječenje se zatim ponovo započinje s novim pakiranjem tableta.
Operacija
Ako submukozni čvor novorođenčeta ima značajnu veličinu, a hormonsko liječenje je bilo neučinkovito, potrebna je hirurška intervencija. Trenutno se koriste sljedeće operativne manipulacije:
- Laparoskopija (uklanjanje neoplazme kroz male rezove na trbušnom zidu).
- Embolizacija uterine arterije (uvođenje specijalnih rješenja za blokiranje krvnih žila koji hrane čvor).
- Histeroresektoskopija (neoplazma se uklanja histeroskopom).
- FUZ ablacija (tretman ultrazvučnim talasima).
- Histerektomija (operacija kavitalnog tipa).
U većini slučajeva pacijentima se propisuje histeoresektoskopija submukoznog čvora. Ovo je minimalno invazivna operacija. Smatra se najboljom opcijom za one žene koje žele povratiti reproduktivno zdravlje i isprobati ulogu majke u budućnosti.
Histerektomija je prepoznata kao najradikalnija metoda liječenja. Tokom intervencije, hirurg u potpunosti uklanja matericu, što dovodi do nepovratne neplodnosti. Takvoj operaciji se pribjegava samo u ekstremnim slučajevima, kada dolazi do brzog rasta čvora.
Pomoć tradicionalne medicine
Mnoge pripadnice ljepšeg spola, nakon što su saznale za svoju dijagnozu, ne žure da počnu liječenje. Radije pribjegavaju tradicionalnoj medicini čak i kada ih ginekolozi upozoravaju na moguće komplikacije. Doktori dozvoljavaju opciju netradicionalnog tretmana submukoznih čvorova, ali samo kao dodatak glavnoj terapiji.
Tradicionalni iscjelitelji nude borbu protiv patologije uz pomoć raznih dekocija i tuširanja. Većina pozitivnih povratnih informacija o infuziji čička. Da biste ga pripremili, potrebno je uliti 5 g suhih sirovina u 500 ml kipuće vode, ostaviti da se kuha osam sati. Lijek uzimajte prije jela, po 100 ml.
Slične infuzije mogu se pripremiti i od vrhova šargarepe, aloje ili nevena. Treba napomenuti da je prije početka liječenja potrebno konsultovati ljekara. Ponekad narodni recepti više štetečemu služi.
Vraćanje reproduktivnog zdravlja
Nakon uklanjanja submukoznog čvora možete početi planirati trudnoću, ali prije toga morate obaviti pregled. Prema njegovim rezultatima, doktor će moći reći da li dolazi do ovulacije ili ne. Kada se primijeti fenomen anovulacije, ženi se propisuju posebni lijekovi za stimulaciju. Efikasnost tretmana se procjenjuje ultrazvukom. Ako dominantni folikul raste i potom pukne, terapija se smatra efikasnom.
U ovom slučaju možemo reći da je vjerovatnoća trudnoće velika. Ženama se propisuju gestageni za održavanje lutealne faze. Nakon uspješnog začeća djeteta, ovi lijekovi će doprinijeti normalnom razvoju trudnoće.
Prognoza za oporavak
Liječenje neoplazme bilo kojom od metoda navedenih u ovom članku daje pozitivan rezultat. Međutim, danas ne postoji takva tehnika koja bi garantirala oporavak pacijenta. Svaka opcija terapije ima svoje prednosti i kontraindikacije, nedostatke i moguće komplikacije. Stoga je nemoguće tačno reći koja metoda liječenja je najpoželjnija za dijagnozu "submukoznog čvora u maternici".
Operirati ili ne, prepisivati hormonske lijekove ili se ograničiti na isčekivanje - o svim ovim pitanjima odlučuje ljekar. Istovremeno, mora uzeti u obzir stanje žene, težinu patološkog procesa i niz povezanih faktora. TroškoviTreba napomenuti da su šanse za oporavak vrlo velike, ali mnogo ovisi o samoj pacijentici. Neke žene nakon operacije uspijevaju održati reproduktivnu funkciju. Uspješno nose dijete i rađaju.
Koja je opasnost od submukoznog čvora u materici?
Nedostatak pravovremenog liječenja patologije ili nekvalitetna terapija može dovesti do razvoja komplikacija. Među njima najopasnijim se smatraju sljedeće:
- Nekontrolisano krvarenje. Često iscjedak postaje toliko obilan da se pacijentu dijagnosticira anemija zbog nedostatka željeza. Kod ovog poremećaja žena osjeća slabost, glavobolje, a koža postaje karakteristično bljedila.
- Pojava formiranja mioma. Ovaj poremećaj je obično uzrokovan intenzivnom fizičkom aktivnošću. Njegov prvi simptom je jak grčeviti bol, koji završava obilnim krvarenjem.
- Poremećaj ishrane submukoznog čvora. Uzrok ovog kršenja je torzija nogu neoplazme. Kao rezultat, dolazi do smrti tkiva, što zahtijeva hitnu operaciju.
Još jedna neugodna komplikacija patološkog procesa je neplodnost. Ovo je detaljnije opisano malo više u članku.
Mjere prevencije
Glavni način prevencije bilo koje ginekološke bolesti, uključujući i submukozni čvor, je redovna posjeta ginekologu. To znači da barem jednom godišnje morate otići na pregled kod ovog specijaliste. Rano prepoznavanje problema je ključozdravi uskoro.
Osim toga, potrebno je izbjegavati faktore koji izazivaju bolest. To uključuje česte pobačaje, dugotrajnu upotrebu oralnih kontraceptiva, nedostatak laktacije do 30 godina. Isključivanje ovih faktora omogućava vam da minimizirate rizik od takvih patologija kao što su miomi maternice, submukozni čvor.
