Ksefokam Rapid tablete, koje proizvode danska farmaceutska kompanija Takeda Pharma i njemačka kompanija Nycomed, spadaju u klasu nesteroidnih, namijenjenih zaustavljanju upalnih procesa. U prosjeku, apoteke traže 300 rubalja ili više za jedno pakovanje.
Šta je na rasprodaji?
Xefocam Rapid je dostupan u obliku tableta. Aktivna tvar je jezgra kapsule, a vanjska ljuska je napravljena u obliku tankog filma, što pojednostavljuje unos lijeka. Svaki primjerak je konveksan s obje strane, okrugao. Nijansa varira: postoje i potpuno bijele tablete i svijetložute. Proizvođači otpakuju tablete u blistere za 6-10 primjeraka. Na policama ljekarni nalaze se kartonske kutije u kojima se nalaze tablete Ksefokam Rapid, upute. Tačan broj porcija lijeka mora biti naveden na vanjskoj strani pakovanja. Ovdje je napisan i naziv lijeka, proizvođač koji ga je izdao, kao i aktivna supstanca na kojoj je lijek zasnovan, njegov sadržaj u jednoj tableti.
U svakoj tableti lijeka"Ksefokam Rapid" sadrži aktivni sastojak lornoksikam u količini od 0,008 g. Dodatno, proizvođač je koristio sljedeće pomoćne spojeve:
- kalcijum stearat, hidrogen fosfat;
- natrijum bikarbonat;
- celuloza;
- hiproloza;
- hipromeloza;
- titanijum dioksid;
- talc;
- propilen glikol.
Prije upotrebe kompletne liste sastojaka, posebno je važno za osobe koje pate od alergijskih reakcija, preosjetljivosti na bilo koje supstance koje se koriste u farmaceutskoj industriji. To će smanjiti rizik od negativnog odgovora organizma na propisanu terapiju. Sve moguće alergijske reakcije treba prijaviti ljekaru koji ga je propisao. Važno mu je reći o prethodnim slučajevima alergija uzrokovanih bilo kojim lijekovima, čak i ako nisu pripadali klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Pored toga, "Xefocam Rapid" je dostupan u obliku supstance za injekcije.
Farmakologija
Klinička ispitivanja su dokazala da lijek ima izraženo protuupalno djelovanje, ublažava bol. Lornoxicam, na kojem su zasnovane tablete Xefocam Rapid, ima posebno kompleksan učinak na organizam. Jedinjenje može inhibirati prvi i drugi tip COX izoenzima, stoga kontrolira aktivnost proizvodnje prostaglandina u tijelu, čime se olakšava stanje pacijenta zaustavljanjem lokalnih manifestacija upale.
U uputstvima zaupotrebom tableta Xefokam Rapid, proizvođač skreće pažnju na inhibiciju oslobađanja slobodnih radikala kisika iz određenih vrsta leukocita. Prednost tableta je u analgetskom dejstvu, koje nema mehanizme zajedničke sa narkotičkim supstancama. Istraživanja su pokazala da tablete i injekcije ne izazivaju ovisnost, a odbijanje istih ne uzrokuje sindrom ustezanja. Lijek nema negativan učinak na respiratorni sistem, ne pokazuje efekte na centralni nervni sistem slične onima karakterističnim za opijate.
Kinetika
Glavna komponenta Xefocam Rapid tableta se apsorbira ubrzo nakon gutanja. Procesi su pretežno lokalizirani u gastrointestinalnom traktu. Najveća koncentracija u krvožilnom sistemu se obično opaža nakon jednog sata, ponekad i dva sata nakon uzimanja tableta s hranom. Ako tablete koristite tokom obroka, maksimalni učinak se smanjuje za skoro trećinu, a vremenski period potreban za njihovo postizanje se povećava na 2,3 sata. Smanjenje kvaliteta procesa apsorpcije za 20%.
Lornoxicam pokazuje parametre bioraspoloživosti blizu 100% (kod nekih pacijenata - 90% i nešto više). Upute za upotrebu Xefocam Rapid tableta ukazuju na odsustvo efekta prvog prolaska jetrenih struktura.
Poluživot traje tri do četiri sata. Lornoksikam ulazi u krvnu plazmu u dva oblika: originalni, hidroksilirani metabolit. Metabolit nemaizražena farmakološka aktivnost. Sposobnost ulaska u jake veze sa proteinima plazme procjenjuje se na 99% i ne ovisi o koncentraciji aktivnog spoja.
Studija procesa koji se dešavaju prilikom uzimanja Xefokam Rapid 8 mg tableta pokazuje da metabolizam pokriva cijelu uzetu dozu, dok rezultirajući proizvod ne pokazuje farmakološku aktivnost. Otprilike trećinu ukupne količine izlučuju bubrezi, put eliminacije ostatka volumena je jetra. Procesi transformacije se odvijaju sa citokromom. Ako genetski polimorfizam uzrokuje spor metabolizam, nema nakupljanja aktivnog spoja u komponenti plazme krvi. Supstanca nema induktivni učinak na enzime jetre. Čak i produžena upotreba Ksefokam Rapid tableta (prema uputstvu za upotrebu!) u skladu sa dozama ne dovodi do kumulativnog efekta.
Prilikom upotrebe lijeka i antacida, kinetika lornoksikama se ne mijenja. U starijoj dobi klirens je u prosjeku za jednu trećinu manji nego kod mlađih pacijenata. Nije bilo promjena kinetike u uslovima poremećene funkcije bubrega i jetre.
Kada će pomoći?
U recenzijama i uputstvima za "Xefocam Rapid" je naznačeno da se lijek koristi za ozljede, kao i nakon operacija, ako postoji jak sindrom boli. Oni koji su uzimali tablete primijetili su da lijek ima izražen i brz učinak, tako da zaista efikasno ublažava stanje pacijenata nakon prve upotrebe. Istina, i pacijenti su primijetili da lijek uzimaju pod kontrolom.doktori. Pojedinci koji su se samoliječili kod kuće koristeći pilule ili injekcije vjerovatnije će se žaliti na nuspojave ovog lijeka nego priznati njegove prednosti.
Mnogi u odgovorima potvrđuju da je cijena lijeka adekvatna, u potpunosti opravdana njegovim kvalitetom. Recenzije, uputstva za upotrebu "Xefocam Rapid" potvrđuju da alat olakšava stanje osoba koje pate:
- algodismenoreja;
- lumboischialgia.
Lekar može prepisati ovaj lek ako se ustanovi osteoartritis, reumatoidni artritis. Pilule neće eliminisati glavni izvor problema, ali će simptomi bolesti biti znatno olakšani.
Uputstvo "Ksefokam Rapid" preporučuje se za upotrebu striktno pod nadzorom ljekara. Samoprimjena lijeka koji sadrži lornoksikam je kategorički kontraindicirana, jer ga karakteriziraju nuspojave. Osim toga, lijek se ne smije koristiti u određenim slučajevima.
Kontraindikacije: šta kaže uputstvo za upotrebu?
Opis proizvoda Xefocam Rapid od strane proizvođača uključuje listu slučajeva u kojima su tablete strogo zabranjene. Sljedeći slučajevi i stanja spadaju u apsolutne kontraindikacije:
- krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
- čir (akutna faza, istorija recidiva);
- cerebralne hemoragije (potvrđeno, sumnja se);
- zatajenje funkcionisanja jetre, srca, bubrega u teškom obliku;
- trombocitopenija (teška);
- hipovolemija;
- netolerancija na sastojke koji se koriste u proizvodnji.
Korišćenje "Xefocam Rapida" nije dozvoljeno trudnicama i dojiljama, maloljetnim pacijentima.
Proizvođač skreće pažnju na nemogućnost uzimanja tableta ukoliko se utvrdi intolerancija na acetilsalicilnu kiselinu, nesteroidne protuupalne lijekove u prošlosti.
Pored apsolutnih, postoje relativne kontraindikacije koje se spominju u uputstvu za upotrebu Xefocam Rapida. Cijena nepažnjivog odnosa prema pacijentu u ovakvim stanjima je izražena nuspojava prilikom uzimanja lijeka, pa se lijek propisuje samo ako je moguće kontrolisati važne vitalne znakove organizma. Relativne kontraindikacije:
- prethodni želučani, crijevni čir, krvarenje;
- problemi sa zgrušavanjem krvi;
- bolest jetre;
- zatajenje bubrega, jetre, srca;
- nedavno odgođena operacija, posebno velika;
- spinalna i epiduralna anestezija;
- kombinacija sa diureticima;
- kombinacija sa lijekovima potencijalno štetnim za bubrege;
- težina do 50 kg;
- starost preko 65 godina.
Za preciznost je potreban dug kurs (mjesec ili više).
Pravila upotrebe
Kako uveravaju pacijenti koji su uzimali lek, uz pravilnu upotrebu, Xefocam Rapid 8 mg (oko 300 rubalja po pakovanju i više) u potpunosti opravdava svoju cenu. Istina, dobitiZa najbolje rezultate slijedite sve preporuke proizvođača. Konkretno, tablete se piju sa dosta vode. Specifičan format doziranja odabire ljekar, fokusirajući se na stanje pacijenta, odgovor tijela na lornoksikam.
U proseku, kako pokazuju kritike, "Ksefokam Rapid" pokazuje izražen efekat kada se uzima jedna tableta dnevno. Mnogo rjeđe, stanje pacijenta zahtijeva uzimanje dvije tablete. Više od ovog iznosa ne treba koristiti.
Proizvođač skreće pažnju: za starije osobe sa normalnim funkcionisanjem jetre i bubrega, Xefokam Rapid se koristi u istoj količini kao i za liječenje mladih ljudi srednjih godina. Nije potrebno posebno prilagođavanje doze.
Ukoliko se ustanovi insuficijencija jetre, bubrega, manje količine lijeka se koriste u ishrani, uz pridržavanje preporuka uputstva za upotrebu. Recenzije o "Xefocam Rapidu" potvrđuju da lijek pokazuje izražen učinak čak i pri smanjenoj dozi, ako stanje pacijenta nameće takva ograničenja.
Negativne posljedice
Oko 300 rubalja - ovo je trenutna cijena za Xefokam Rapid 8 mg tablete. Cijena je, kako napominju oni koji su uzimali lijek, opravdana, posebno s obzirom na djelotvornost lijeka, iako nije bila bez nuspojava upotrebe. Proizvođač navodi sve moguće negativne reakcije tijela u uputama. Doktor će takođe obratiti pažnju na njih, prepisati lek. Doktor će odmah objasniti štanegativni odgovori zahtevaju posebnu pažnju, kako se ponašati ako vas muče neželjeni simptomi, pod kojim uslovima ćete morati da prestanete da uzimate lek.
U prosjeku, kako statistika pokazuje, nuspojave se javljaju prilično rijetko, samo kod malog broja pacijenata, pa ljekari smatraju da kvalitet u potpunosti opravdava cijenu. Uputa "Ksefokama Rapid" sadrži spominjanje mogućnosti razvoja na pozadini upotrebe tableta:
- infekcija grla;
- povećano vrijeme krvarenja;
- anemija;
- trombociti-, leukopenija;
- ekhimoza;
- reakcije preosjetljivosti;
- poremećaji funkcionisanja probavnog sistema;
- poremećaji spavanja;
- potlačena stanja;
- gubitak težine;
- zbunjenost;
- uzbuđenje, nervoza;
- glavobolje;
- vrtoglavica;
- konjunktivitis.
Ponekad pacijenti primećuju da prave buku u ušima, gube se brzina i frekvencija otkucaja srca, ometaju ih poremećaji u percepciji zvuka, vizuelne slike. U pozadini Xefocam Rapida mogući su otekline, modrice, valovi vrućine i snižavanje pritiska, curenje iz nosa i bronhospazam, kao i dispepsija, mučnina, povraćanje i poremećaji stolice. Neki pacijenti pod utjecajem lijeka počinju kašljati ili doživljavaju stomatitis, melenu. Prilikom pregleda jetre moguće je povećati aktivnost pojedinih supstanci.
Izuzetno rijetko su pacijenti na pozadini uzimanja tableta nailazili na narušavanje funkcije jetre, dermatitisi ljubičasta. Postoji rizik od gubitka kose, alergijskih reakcija, epidermalne nekrolize, mijalgije i mišićnog spazma. Vrlo rijetko su uočeni slučajevi astenije, otoka lica. Postoji rizik od artralgije, povećanja koncentracije kreatinina, uree u cirkulacijskom sistemu.
Previše
U bilo kom obliku oslobađanja (tablete ili injekcije), opisani lijek može izazvati teške posljedice ako se koristi u dozama koje su veće od onih koje preporučuju stručnjaci. Upute za upotrebu lijeka Xefocam Rapid (injekcije, tablete) ukazuju da se predoziranje može manifestirati kao ataksija, konvulzije, koma, povraćanje i mučnina, oštećenje funkcije jetre i bubrega. Mogući kvarovi koagulacije krvi.
Ako se ustanovi predoziranje, potrebno je odmah ukinuti lijek u bilo kojem obliku, pružiti pacijentu prvu pomoć. Ako se lijek koristi u obliku tableta, indicirano je ispiranje želuca, upotreba aktivnog uglja. Simptomatska terapija je u toku. Sredstva za to bira doktor, procjenjujući stanje pacijenta, težinu manifestacija, njihove individualne karakteristike.
Njanse terapije
Glavna razlika između Xefocam Rapida i Xefocam-a je opseg lijeka. Sastav koji se razmatra u materijalu dizajniran je za kratkotrajnu upotrebu, proizvodi se u jednoj verziji doze aktivnog spoja - 8 mg. "Ksefokam" je komercijalno dostupan u dva formata - 4 mg i 8 mg, može se prepisati za glavobolje ili nelagodu tokom menstruacije. "Xefocam Rapid" nije indiciran za prijem u takvim periodima.
Neprihvatljivo za kombinovanjedotičnog agenta i alkohola. Lornoksikam i alkohol se kategorički ne kombinuju, povećava se rizik od teških nuspojava.
Da biste smanjili vjerovatnoću ulcerogenog efekta, možete kombinirati sintetičke supstance slične prostaglandinima, omeprazolu, blokatorima H2 receptora.
Ako je zakazana analiza za otkrivanje 17-ketosteroida, Xefocam Rapid se mora otkazati dva dana prije događaja.
Ako je u prošlosti pacijent imao krvarenje, ulcerozne procese u želucu ili crijevima, potrebno je redovno kontrolirati ove organe da li se ponovo javljaju. Ako se otkrije čir, krvarenje, lijek se ukida, preduzimaju se mjere za poboljšanje stanja pacijenta.
Ako je bubrežna insuficijencija blaga, pacijent se mora kontrolirati tromjesečno radi praćenja funkcionalnosti organa. Uz umjerena odstupanja od norme, testovi se rade svaki mjesec ili svaka dva mjeseca. Ako se indikatori pogoršaju, Xefocam Rapid se poništava.
Funkcije aplikacije
Ukoliko se utvrde poremećaji krvarenja, problemi sa jetrom, potrebno je redovno provjeravati funkcije organa, raditi pretrage, procjenjivati laboratorijske parametre.
Ukoliko je "Ksefokam Rapid" indiciran za dugi kurs (od mjesec dana ili više), važno je stalno provjeravati kvalitet krvožilnog sistema, bubrega, kao i aktivnost jetrenih enzima.
Ako je pacijent podvrgnut velikoj operaciji, pati od zatajenja srca, koristi diuretike idotični lijek ili kombinuje tablete sa supstancama potencijalno opasnim za bubrege, potrebno je uraditi studije kako bi se razjasnilo funkcionisanje bubrega.
Ako se anestezija daje epiduralna ili utiče na kičmenu moždinu, pod uticajem dotičnih tableta, povećava se verovatnoća odgovarajućeg hematoma.
Proizvođač preporučuje da se prilikom upotrebe tableta Xefocam Rapid suzdrže od poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i tačnost pokreta, uključujući vožnju. Sve potencijalno opasne aktivnosti tokom terapije su kontraindicirane.
Nema potvrđenih informacija o mogućnosti djelovanja aktivnog spoja lijeka na tijelo žene koja nosi dijete i embrion. Nije bilo studija koje bi utvrdile sigurnost lijeka kada ga koriste dojilje. U slučaju trudnoće, dojenja, razumno je odbiti upotrebu lijeka. Ako je potrebno koristiti lijekove protiv bolova, biraju se analozi Xefocam Rapid koji su dozvoljeni za „zanimljivu“poziciju.
Nema informacija o mogućoj efikasnosti i sigurnosti dotičnog lijeka kod osoba mlađih od punoljetstva. Proizvođač ukazuje na nedopustivost njegove upotrebe kod pacijenata mlađih od 18 godina.
Posebna prilika
Ako se ustanovi teško zatajenje bubrega, upotreba opisanog lijeka je zabranjena. Ako je funkcionalnost blago ili umjereno narušena, implicitno, možete koristiti lijek, redovno provjeravajući vitalnevažni pokazatelji. Ako se stanje pacijenta pogorša, tablete se otkazuju.
Ako se otkrije ozbiljno zatajenje jetre, "Ksefokam Rapid" je kontraindiciran. Ako se ustanovi bolest ovog organa, lijek se može koristiti, ali samo ako je moguće kontrolisati stanje pacijenta. Konkretno, tablete se uzimaju za cirozu jetre, ako se mogu pratiti promjene u stanju bolesnika.
Za starije osobe "Ksefokam Rapid" je dozvoljen, ali upotreba zahteva oprez. Na terminu će vam doktor objasniti po kojim znakovima možete uočiti negativan uticaj tableta, kada ih morate hitno odbiti.
Šta zamijeniti: analozi
Cijena "Xefocam Rapid" varira. Minimalna cijena u trenutku objavljivanja materijala je približno 300 rubalja, ali po ovoj cijeni možete kupiti samo paket koji sadrži minimum tableta. Opcije puštanja koje sadrže nekoliko desetina kapsula u jednoj kutiji koštat će mnogo više. To tjera mnoge pacijente koji su zainteresirani za štednju da traže alternativne opcije. Na osnovu aktivnog sastojka i uputstava, zamjene za Xefocam Rapid tablete mogu biti lijekovi:
- Zornika.
- Melox.
- "Lem".
Izbor zamjene se mora dogovoriti sa ljekarom, jer u našoj zemlji ne postoji apsolutni analog "Xefocam Rapida".
Šta pacijenti govore?
Tretated withtablete "Ksefokam Rapid" osobe primjećuju visoku efikasnost lijeka. Mnogi se slažu da lijek u potpunosti opravdava svoju cijenu. Glavni nedostatak na koji ljudi koji koriste drogu obraćaju pažnju je jak toksični efekat koji ne dozvoljava upotrebu lijeka dugo vremena.
"Ksefokam Rapid" je efikasan za blage do umjerene bolove, djeluje brzo. Pacijenti prepoznaju njegovu efikasnost i posebnu pažnju obraćaju na nenavikavanje.
Još jedan nedostatak koji su primijetili neki pacijenti je nedostatak apsolutnih analoga. Ukoliko u određenom trenutku na lokalitetu u apotekama "Ksefokam Rapid" nije na akciji, teško je pronaći zamjenu za proizvod.
Uzajamni uticaj
Na pregledu kod ljekara pacijent mora upozoriti doktora na sve lijekove koje koristi u svakodnevnom životu. Liječnik će uzeti u obzir koji lijekovi mogu stupiti u interakciju s aktivnom komponentom tableta Ksefokam Rapid i prilagoditi kurs, uzimajući u obzir ove informacije. Podaci o mogućem međusobnom uticaju navedeni su i u uputstvu koje je proizvođač priložio u pakovanju uz lek. Proizvođač posebno skreće pažnju na činjenicu da kombinacija predmetnih tableta, antikoagulansa i supstanci koje inhibiraju agregaciju trombocita može uzrokovati krvarenje koje je duže nego inače. Uz istovremenu primjenu proizvoda reakcije sulfonilureje, postoji mogućnost povećanja hipoglikemijskog učinka ovih jedinjenja na pozadini lornoksikama.
Ako lornoksikam uđe u tijelo u isto vrijemes drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima, povećava se vjerojatnost nuspojava svojstvenih svim korištenim grupama. Kada se kombinuje sa cimetidinom, povećava se koncentracija aktivne komponente leka u komponenti plazme krvi.
Smanjenje količine lornoksikama u krvožilnom sistemu moguće je uz istovremeni unos hrane s protuupalnim lijekom:
- fenilbutazon;
- etanol;
- triciklički antidepresivi;
- phenytoin;
- barbiturati;
- rifampicin.
Inhibicija mikrozomalnih oksidacijskih supstanci može povećati nuspojave lornoksikama.
Poznati su sljedeći efekti kombinacije Xefokam Rapid tableta i lijekova:
- metotreksat, ciklosporin u krvnom serumu prisutni su u višim koncentracijama;
- smanjen klirens digoksina u bubrezima;
- koncentracija litijuma raste, što znači toksični efekat jedinjenja na telo pacijenta;
- efikasnost diuretika petlje se smanjuje;
- inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin su manje efikasni.
Ovo je zanimljivo
Lornoxicam pripada klasi antiinflamatornih jedinjenja lekova iz kategorije oksikama. Ima analgetski učinak, a istovremeno supstanca zaustavlja upalu i smanjuje toplinu. Lornoksikam se razlikuje od ostalih oksikama po snažnom djelovanju na žarišta upale, jer inhibira proizvodnju prostaglandina u tijelu. U našoj zemljiuvršten na listu esencijalnih lijekova od 2009.
