Mnogi ljudi su zainteresovani za ehokardiografiju sa dopler analizom i kolor doplerom. Šta je to, hajde da to shvatimo u ovom članku.
Srce je najneophodniji i, što je najvažnije, nezamenljivi deo ljudskog tela. Ne poznaje odmor i neumorno radi tokom čitavog ljudskog života, bez zaustavljanja kretanja krvi kroz sudove. Primijenjena na srce, fraza da je pokret život nije idiom, već vrlo stvarna činjenica. Poremećaji u radu srca su najurgentniji medicinski problemi današnjice, koji privlače ljekare u izbor metoda za otkrivanje različitih patologija i njihovo liječenje. Ova vrsta dijagnostike, kao što je ehokardiografija sa dopler analizom, ima široku primenu u savremenoj medicinskoj praksi. Kako se provodi ova studija, šta je to, kako se pripremiti za nju i koje informacije se mogu koristiti za dobijanje dijagnoze?
Historija
Pulsni ultrazvuk u kardiološkim istraživanjima bio je prvikoju su koristili švedski naučnici 1954. Razvili su uređaj pomoću kojeg je bilo moguće primati signale iz mitralnog zaliska i lijeve komore. Tokom proteklog vremena tehnologija je značajno poboljšana i našla svoje mjesto u kardiološkoj praksi. Trenutno se ova metoda naziva ehokardiografija sa dopler analizom, a njena glavna prednost je vidljivost i dobijanje kompletne slike u kratkom vremenu, što povećava šanse da se uoči i najbeznačajnija patologija.
Ehokardiografija: šta je to?
Upotreba talasa visoke frekvencije koje ljudsko uho ne može da percipira, ili ultrazvuka, suština je ehokardiografije. Preko posebnih senzora pričvršćenih na tijelo, ultrazvučni valovi se šire u tkivima, mijenjaju svoju frekvenciju i amplitudu oscilacija u zavisnosti od stanja u kojem se nalaze unutrašnji organi. Tada se valovi vraćaju do senzora i, pretvaraju se u električni signal, uređaj ih obrađuje. Ovo stvara sliku proučavanja stanja srčanog mišića sa četiri strane. Na ekranu se prikazuje dvodimenzionalna ili čak trodimenzionalna slika. U medicini, ehokardiografija je dijagnostička metoda koja vam omogućuje otkrivanje različitih vrsta srčanih patologija u širokom rasponu kategorija pacijenata. Na primjer, Doppler ehokardiografija sa kolor doplerom (CDM), koja je kombinacija M-moda i 2D sa Doplerom, neophodna je za procjenu mitralne stenoze. Metoda praktički nema kontraindikacija, studijaizvode se u kratkom vremenu, a rezultat se formira jednako brzo - sve to omogućava aktivnu upotrebu ehokardiografije u medicinskim istraživanjima. Šta je izvanredno kod Dopler ehokardiografije?
Karakteristike i prednosti
Ovu proceduru mogu raditi zajedno sa odraslima djeca i trudnice. Ehokardiografija je najpreciznija metoda poznata danas.
Prema ljekarima, ova metoda ima mnogo prednosti:
- Neinvazivna metoda.
- Doktor prima veliku količinu informacija prilično brzo i brzo.
- Pristupačnost.
- Postojeći podaci se lako reproduciraju.
Dopler ehokardiografijom, doktor određuje smjer protoka krvi, mjeri brzinu kretanja krvi. Ali metoda ima i nedostatke. Jedna od njih je da, kako bi se dobili najpouzdaniji rezultati, prolaz ultrazvučnog snopa treba da bude što je moguće paralelniji sa protokom krvi. Naravno, ovo ograničava mogućnost proučavanja nekih dijelova srca.
Procijenjeni parametri
Koje parametre procjenjuje ehokardiografija sa dopler analizom i protokom boje?
Ehokardiografski podaci omogućavaju procjenu:
● zalisci i njihove funkcionalne karakteristike, kao i strukture srca uz zaliske;
● bilo kakva abnormalna komunikacija između ventrikula;
● curenje krvi kada je ventil zatvoren;
● zapremina ispumpane krvi.
Dopler ehokardiografija vam omogućava da izmjerite sve gore navedene pokazatelje, koji su važni za procjenu srčanih patologija i kongenitalnih malformacija kod djece bez upotrebe kateterizacije srca. Osim toga, dopler ehokardiografija ne predstavlja opasnost za bebu, što se ne može reći za kompjutersku tomografiju, gdje je pacijent izložen rendgenskim zracima.
Uz pomoć ehokardiografije moguće je ne samo dobiti informacije o srčanom mišiću i krvnim žilama, već i proučavati različite vrste tumora, dijagnosticirati mitralnu stenozu i obaviti mnoga druga ispitivanja. Kako se dopler ehokardiografija izvodi kod novorođenčadi? Više o tome kasnije.
Ko se može dodijeliti?
Ova analiza za pedijatrijske pacijente se provodi na isti način kao i za odrasle. Postupak se može izvesti na osobama bilo koje dobi. Štaviše, definitivno je propisan za trudnice. Kod ehokardiografije nema neugodnih senzacija, postupak ne šteti djetetu, omogućava upoznavanje lokacije i strukture krvnih žila i djetetovog srca.
Kada se preporučuje ehokardiografija sa dopler analizom i CFM?
Indikacije za ehokardiografiju (EhoCG)
Ovu proceduru pregleda provode pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji srca. Osim toga, dugotrajne glavobolje mogu biti i indikacija za pregled, jer porijeklo bola može imati ozbiljniji uzrok nego što se na prvi pogled čini. Ehokardiografija je često indicirana za maledjeca koja se ne debljaju dobro.
Indikacije za ehokardiografiju su:
- nenormalni nalazi prethodnih pregleda grudnog koša;
- poremećaj srčanog ritma;
- šumovi srca;
- simptomi bola u predjelu grudi koji nemaju jasan uzrok;
- ishemija, stečene i kongenitalne malformacije, arterijska hipertenzija, infarkt miokarda.
Dopler ehokardiografija i stres ehokardiografija su obavezne za trudnice ako:
- u porodici je uočeno rođenje djece sa urođenim srčanim manama;
- prethodne trudnoće završile su pobačajem;
- dijagnostikovan dijabetes;
- trudnici je dijagnosticirana rubeola;
- prepisani su mi antibiotici.
Ehokardiografija za trudnice se propisuje za period od 20-23 sedmice, djeca se mogu podvrgnuti u bilo kojoj dobi. Kako se radi Doppler ehokardiografija?
Doppler ehokardiografija
Osnova ove studije je upotreba ultrazvuka. Priprema za studij ne oduzima mnogo vremena i ne predstavlja nikakve poteškoće. Dopler ehokardiografija se često propisuje za dijete. Pacijent se svlači do pojasa, a zatim legne na kauč. Potrebno je ležati na lijevoj strani tako da su grudni koš i vrh srca bliže jedan drugom, što daje preciznije rezultate. Onda doktornanosi gel na grudi, gdje će senzori biti pričvršćeni. Ne izazivaju bol ili nelagodu. Tokom zahvata, doktor je okrenut prema pacijentu ili iza njegovih leđa. Ultrazvuk sa senzora pričvršćenih na osobu prenosi se nazad u tijelo, a zatim će se pretvoriti u električni signal koji uređaj obrađuje. Ovo je razlika između EchoCG-a i EKG-a. Rezultati studije u obliku jasne slike pojavljuju se na monitoru sa ehokardiografijom sa dopler analizom. Šta je to, objasnili smo.
Dopler opcije
Ehokardiogram koristi različite dopler opcije:
- Pulsni talas. Omogućava stručnjacima da proučavaju protok krvi u određenom sudu, u području određene valvule.
- Energija. Ova opcija se koristi za snimanje protoka krvi male brzine. Do danas, power doppler još nije bio u širokoj upotrebi.
- Neprekidni talas. Ova verzija Doplera se koristi za snimanje krvotoka velike brzine.
- Fabric. Koristi se za procjenu brzine kretanja miokarda i drugih srčanih struktura.
- Boja. Koristi se za brzu procjenu protoka krvi u glavnim sudovima, komorama i atrijuma srca.
- M-režim u boji. U ovom slučaju se koristi kombinacija konvencionalnog M-režima, što omogućava da se dobije grafički prikaz kretanja krila zalistaka, srčanih zidova u vremenu i režim protoka krvi označen bojom.
Ehokardiografija sa mapiranjem boja i Dopler analizom je postala svepopularnije.
Zašto Doppler ehokardiografija?
Procjena rada srčanog mišića je nemoguća bez proučavanja snage i volumena krvotoka u žilama i srčanim komorama. Upotreba modernih ultrazvučnih sistema dizajniranih za izvođenje ehokardiografije, opremljenih doplerom i potrebnim kompjuterskim softverom, omogućava vam da briljantno riješite ovaj problem. Specijalisti imaju mogućnost da istovremeno sprovode ultrazvučni pregled srca i doplerografiju.
Ova dijagnostika omogućava stručnjacima da:
- otkrivaju patološke smjerove krvotoka;
- izračunajte efektivnu površinu trikuspidalnog otvora i mitralnog zaliska;
- odredite šta je takav indikator kao što je turbulencija krvotoka;
- procijenite indikatore pritiska u srčanim komorama, količinu krvi koju srce izbaci u jednoj kontrakciji, dijastoličku usklađenost lijeve komore i druge pokazatelje kardiohemodinamike.
Ehokardiografija u kombinaciji sa Doplerom omogućava stručnjacima da dobiju potrebne informacije za identifikaciju pacijenata sa srčanim manama i drugim patologijama. Ehokardiografija je najkorisnija kada se dijagnosticiraju sljedeće patologije:
● srčane mane: za valvularne disfunkcije za kontrolu proteza;
● disfunkcija lijeve komore: koristi se za otkrivanje uzroka (postinfarktna kardioskleroza, kardiomiopatija, itd.) i određivanje frakcijaizbacivanje;
● atrijalna fibrilacija - procjena strukturnog uzroka, rizika od tromboembolije i očekivanog odgovora na kardioverziju;
● hronična srčana insuficijencija;
● kardiomiopatija;
● infektivni endokarditis: procjenjuju se lezije zalistaka, kao i težina hemodinamskih poremećaja;
● stanja koja su rezultat cerebralnog ishemijskog moždanog udara;
● perikardijalna patologija (prisustvo tečnosti u perikardijalnoj vrećici);
● patologije torakalne aorte: aneurizma, disekcija.
Kako protumačiti rezultat Dopler ehokardiografije?
EchoCG transkript
Dopler ehokardiografija sa CDC-om također može imati kontraindikacije ako je pacijentu dijagnosticirana:
- akutni infarkt miokarda;
- srčana insuficijencija;
- zatajenje bubrega ili jetre;
- disecirajuća aneurizma aorte.
Podaci proučavanja srca dešifruju se na sljedeći način. Prije svega, stručnjak procjenjuje kontraktilnost miokarda, a zatim provjerava indikatore lijeve komore. Također se detaljno provjeravaju njegove funkcionalne karakteristike, veličina i stanje kaviteta, prisutnost ožiljaka i raznih vrsta tumora, njihova veličina i učinak na zidove krvotoka. Ako je zahvat obavljen pod fizičkim naporom, smatra se da je prošao normalno ako su prisutna sljedeća stanja:znakovi:
- ventrikularni zidovi se kreću ravnomjerno;
- izgnanstvo se diže;
- zidovi se debljaju.
Smatra se da studija nije bila vrlo dobra ako:
- frakcija izbacivanja je manja od 35%;
- zidovi desne komore se povećavaju u veličini;
- vidljiva slaba pokretljivost zidova komore.
Rezultate studije treba analizirati kardiolog koji će uporediti normalne vrijednosti sa onima dobijenim u studiji ovog pacijenta. Samo na osnovu zbirnih podataka, uzimajući u obzir sve okolnosti, specijalista može postaviti dijagnozu. Dopler ehokardiografija ne zahtijeva posebnu pripremu.
Ehokardiografija srca je od velikog značaja, na primer, u postavljanju dijagnoze tumora atrija, stenoze trikuspidalnog zaliska. Zahvaljujući ovoj studiji, doktor je u mogućnosti da sastavi kompletnu sliku bolesti na osnovu važnih i vrlo tačnih dijagnostičkih informacija.
Tako se ehokardiografija sa dopler analizom može smatrati izuzetno informativnom modernom metodom za dijagnostiku srčanih patologija. Omogućava doktorima da provjere strukturu srca, prate njegov rad, kao i kretanje krvotoka, njegovu turbulenciju i brzinu. Sve informacije dobijene tokom studije izuzetno su važne za određivanje tačne dijagnoze. Ali ipakUvijek se mora imati na umu da različiti faktori mogu utjecati na rezultate studije, kao što su vrsta i kvalitet opreme koja se koristi, te iskustvo ili nedostatak relevantnog iskustva liječnika koji provodi studiju. Pogrešna dijagnoza zbog ultrazvučnog skeniranja obično rezultira nepotrebnim medicinskim pretragama, lijekovima, pa čak i operacijom.
