Srce je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ritmični otkucaji srca pomažu da se krv zasićena kiseonikom prenosi po celom telu. Ovo je prirodan proces. A kroz koje žile sam miokard (to je naziv srednjeg sloja srčanog mišića, koji čini većinu njegove mase) prima potrebnu količinu kisika za normalno funkcioniranje? Kroz koronarne (koji se nazivaju i koronarne žile).
Važno! Koronarne arterije su jedini izvor opskrbe srca krvlju. Stoga je veoma važno da budu u "radnom stanju" i da ispravno funkcionišu.
Ateroskleroza koronarnih sudova srca je patologija hronične prirode, koju karakteriše stvaranje kolesterolskih plakova koji značajno blokiraju lumen arterija i sprečavaju normalan protok krvi. Statistike kažu da upravo ova bolest zauzima jedno od prvih mjesta među bolestima kardiovaskularnog sistema. I patologijateško dijagnosticirati u ranoj fazi; a kada se već otkrije u kasnoj fazi, teško je liječiti. Šta izaziva razvoj patologije? Kako se nositi s tim? Koji su njeni simptomi? Koje preventivne mjere mogu spriječiti razvoj ateroskleroze koronarnih žila? Hajde da to shvatimo. Nikada nema previše korisnih informacija.
Uzroci ateroskleroze
Glavni razlog za nastanak ateroskleroze koronarnih sudova je prisustvo povišenog nivoa holesterola (reda 6 mmol/l i više) u krvi. Šta može dovesti do ovakvog stanja stvari:
- Potrošnja životinjskih masti u velikim količinama.
- Smanjenje aktivnosti metaboličkog procesa.
- Zastoj u radu crijeva u smislu izlučivanja supstanci koje sadrže masti.
- Prisustvo nasljedne predispozicije za aterosklerozu koronarnih sudova.
- Psihoemocionalno prenaprezanje i stresne situacije.
- Diabetes mellitus.
- Hormonalni kvar.
- Brzo debljanje, tj. gojaznost.
- Poremećaji u radu centralnog nervnog sistema.
- Neaktivan način života (tj. fizička neaktivnost).
- Ne zaboravite na starost pacijenata i faktor spola. Nije tajna da što je osoba starija, to je metabolizam sporiji. Do 60 godina, bolest se češće dijagnosticira kod muškaraca; kod žena se rizik od razvoja bolesti povećava nakon menopauze.
Visoki krvni pritisak (tj. hipertenzija)
Napomena!Aterosklerozu aorte koronarnih žila mogu izazvati isti faktori koji su gore opisani. Zapamtite, aorta je najveći krvni sud koji se nalazi iznad aortnog zalistka. Od njega polaze dvije glavne arterije (desna i lijeva) koronarne krvi.
Mehanizam razvoja ateroskleroze krvnih žila
Polazna tačka za nastanak ateroskleroze aorte koronarnih sudova i arterija je oštećenje endotela kao posledica autoimunih patologija, izloženosti virusima i bakterijama, kao i alergijskih reakcija. Upravo na tim mjestima nastaju masne naslage (plakovi). Vremenom ih postaje sve više, jer postoji stalan priliv novih količina "građevinskog materijala". Kao rezultat, u lezijama nastaje vezivno tkivo, što je razlog sužavanja lumena aorte i koronarnih žila; njihove blokade; neuspjeh lokalnog cirkulacijskog procesa i, kao rezultat, ozbiljne kronične bolesti (na primjer, koronarna bolest srca ili infarkt miokarda) pa čak i smrt. Odnosno, u prisustvu kolesterolskih plakova, postoje dvije mogućnosti za razvoj patologije: prva - posuda se polako, ali sigurno začepljuje do konačnog začepljenja; drugi - tromb, dostigavši svoj maksimum u volumenu, jednostavno pukne i time blokira bilo kakvo kretanje krvi kroz arteriju. Oba su veoma loša.
Ko je u opasnosti
Koji je predisponiran za aterosklerozu aorte koronarnog mozgažile i arterije? Postoji određena grupa ljudi koji imaju sve šanse da se takva patologija razvije u njihovom tijelu. Ova kategorija uključuje one koji:
- Vodi sjedilački način života, odnosno stalno sjedi ili leži. Kao rezultat, dolazi do stagnacije krvi u tijelu i, kao rezultat, taloženja kolesterola na zidovima arterija.
- Ima visok holesterol.
Zapamti! Što je više holesterola u krvi, veći je rizik od krvnih ugrušaka.
- Pati od dijabetesa. Metabolički poremećaji su jedan od glavnih uzroka patologije.
- Prekomerna težina.
- Ne jede kako treba. Odnosno, ishrana sadrži veliku količinu soli i životinjskih masti.
- Ima visok krvni pritisak (ovo doprinosi oštećenju zidova krvnih sudova).
- Puši mnogo i često.
Simptomi bolesti
Svi znakovi da cirkulacija krvi u srcu nije na odgovarajućem nivou dijele se u dvije kategorije - ishemijske i opšte. Prvi su direktno povezani s radom srčanog mišića, a drugi s pogoršanjem protoka krvi u različitim dijelovima tijela.
Ishemični simptomi uključuju sljedeće:
Prisustvo ritma srčanog mišića koji se donekle razlikuje od normalnog. To se dešava kao rezultat činjenice da sa nedovoljnom količinom krvi srce počinje da radi "u praznom hodu"
- Došlo je do povećanja krvnog pritiska zbog zagušenjakoronarne arterije.
- Napadi straha kod pacijenata uzrokovani problemima sa srčanim mišićem. Puls se ubrzava i protok testosterona se povećava, što samo pogoršava situaciju.
Simptomi ateroskleroze koronarnih sudova opšte prirode:
- Kuća daha, koja se uočava u početnoj fazi napada.
- Vrtoglavica uzrokovana nedovoljnim protokom krvi.
- CNS greška.
- Prisustvo bola (pekuće i pritiskajuće prirode) u prsnoj kosti, koji može zračiti u lijevo rame ili leđa. Po pravilu se javljaju pri fizičkom naporu, a povezuju se sa nedostatkom kiseonika u srcu.
- Povećana nervoza.
- Gubitak svijesti.
- Osjeća se hladnoća u udovima (nogama i rukama).
- Natečenost.
- Letargija i slabost.
- Bolesno stanje, ponekad se pretvara u povraćanje.
- Crvenilo kože.
Važno! U početnoj fazi razvoja, ateroskleroza krvnih žila koronarnih arterija se ne manifestira ni na koji način. Prvi simptomi se javljaju tek u trenutku kada plakovi počnu rasti i zaklanjaju dio lumena krvnih žila. Zbog toga je neophodno podvrgnuti se redovnim pregledima, posebno kod rizičnih osoba.
Glavni stadijumi ateroskleroze
Glavne faze razvoja bolesti mogu potrajati decenijama da se razviju i, u nedostatku bilo kakve borbe protiv bolesti, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji pet faza ateroskleroze:
- Dolipidna faza. Karakterizira ga određena akumulacija proteinskih spojeva i lipida u glatkim mišićima. U tom periodu dolazi do deformacije međućelijskih membrana, stvaranja krvnih ugrušaka (meke strukture), gubitka elastičnosti mišića i proizvodnje kolagena u tijelu. U ovoj fazi moguć je povratak u normalu ako se pridržavate pravilne prehrane i zdravog načina života.
- Lipoidna faza. Pacijent ne pokazuje anksioznost, uprkos činjenici da dolazi do daljeg rasta vezivnog tkiva. Tokom ovog perioda dolazi do naglog povećanja telesne težine.
- Faza liposkleroze. Formiraju se prilično punopravni fibrozni plakovi.
- Faza ateromatoze. U ovoj fazi uništavaju se aterosklerotski plakovi, krvni sudovi, mišićno tkivo i vezivno tkivo. Kao rezultat toga, dolazi do poremećaja u radu centralnog nervnog sistema. Moguća su krvarenja u mozgu.
- faza kalcifikacije. Na plakovima je tvrda prevlaka, a posude postaju krhke i potpuno gube elastičnost i oblik.
Ateroskleroza koronarnih cerebralnih sudova
Bolest se može dugo vremena razvijati potpuno asimptomatski ili sa blagim manifestacijama. Klinika se počinje promatrati tek kada aterosklerotski plakovi već ometaju cerebralnu cirkulaciju, uzrokujući ishemiju i vaskularno oštećenje mozga (odnosno, discirkulatornu encefalopatiju). Kao rezultat, bilo privremenodisfunkcija ili ozbiljno oštećenje tkiva.
Postoje tri stadijuma ateroskleroze aorte koronarnih cerebralnih sudova:
- Prvi. Ovo je početna faza koju karakterišu simptomi kao što su opšta slabost, umor, letargija, glavobolja, nemogućnost koncentracije, tinitus, smanjena mentalna aktivnost i razdražljivost.
- Drugi. Ovo je progresivna faza, koju karakterizira porast psihoemocionalnih poremećaja. Pacijent razvija depresivno stanje, postoji tremor prstiju ili glave; problemi sa pamćenjem, sluhom i vidom; glavobolje, stalni tinitus, nekoordinirani pokreti, nejasan govor, sumnjičavost i anksioznost.
- Treći. U ovoj fazi pacijent ima trajno oštećenje govorne funkcije, potpunu ravnodušnost prema svom izgledu (tj. apatiju), propuste u pamćenju i gubitak vještina samopomoći.
Liječenje cerebralne ateroskleroze je dug proces i ne može dovesti do potpunog izlječenja. Istina, kao rezultat redovne i kompleksne terapije moguće je postići određeno usporavanje razvoja patologije.
Postoji nekoliko metoda hirurške intervencije za liječenje bolesti:
- Bypass operacija (tj. plastična abdominalna hirurgija), koja vam omogućava protok krvi oko zahvaćenog područja krvnog suda.
- Endarterektomija, tokom koje se uklanja aterosklerotski plak i izmijenjeno tkivo zida krvnog suda.
- Ekstra-intrakranijalna anastomoza (tj. vezaunutrašnji sistem karotidne arterije sa njenom spoljašnjom komponentom).
- Uklanjanje zahvaćenog područja arterije (tj. začepljenog aterosklerotskim plakom) i njegova restauracija ugradnjom umjetne proteze (tj. proteza brahiocefaličnog stabla).
- Carotidna endarterektomija. Kao rezultat hirurških mera, resecirana je unutrašnja površina karotidne arterije.
Dijagnoza ateroskleroze
Kada pacijent ode u medicinsku ustanovu, prije svega, specijalista ga pažljivo sasluša. Štoviše, bitni su svi najsitniji detalji, jer upravo oni i kliničke analize omogućuju postavljanje točne dijagnoze. Pored uzimanja anamneze i vizuelnog pregleda, lekar propisuje sledeće laboratorijske i instrumentalne studije:
- Kompletni test krvi za određivanje nivoa holesterola.
- Određivanje skočno-brahijalnog indeksa, odnosno mjerenje pritiska u skočnom zglobu i ramenu.
- Elektrokardiogram. Ponekad je za postavljanje dijagnoze potrebno svakodnevno praćenje EKG-a, pri čemu se na ljudsko tijelo kaišem pričvrsti uređaj za snimanje koji snima sva očitavanja i ostaje uz njega tokom cijelog pregleda.
- MRI.
- Pregled na specijalnom analizatoru koji se zove kardiovizor.
- Istraživanje radionuklida.
- Veloergometrija. Ova metoda vam omogućava da identifikujete skriveni oblik koronarne insuficijencije.
- Test na traci za trčanje. U procesu ove dijagnoze ispituje se stanje srčanog mišića u trenutku određenog fizikalnogload.
- Intravaskularni ultrazvuk. Pomoću njega možete dobiti jasnu sliku lumena krvnih žila.
- Duplex skeniranje. Neinvazivni ultrazvuk koji može procijeniti karakteristike krvotoka.
- Ultrazvuk srca. Koristeći ovu metodu, možete odrediti stepen oštećenja organa.
- Stres ehokardiografija. Ova metoda, pomoću ultrazvuka, omogućava procjenu anatomske strukture i funkcioniranja srčanog mišića u vrijeme vježbanja, kao i perikardnog prostora.
- Kompjuterska tomografija.
Tek nakon sveobuhvatne dijagnoze ateroskleroze koronarnih sudova, specijalista propisuje adekvatan tretman.
Važno! Nemojte se samoliječiti: u najboljem slučaju neće dati nikakve rezultate, au najgorem samo će pogoršati situaciju sa vašim zdravljem.
Liječenje vaskularne ateroskleroze
Na mnogo načina, lečenje ateroskleroze koronarnih sudova srca zavisi od stadijuma bolesti. Ako je bolest tek počela da se razvija, ponekad je dovoljno:
Uzimanje određenih lijekova za snižavanje kolesterola (tj. statina). Vaš ljekar također može propisati beta-blokatore, diuretike, antiagregacijske agense i druge koji pomažu u ublažavanju simptoma ateroskleroze
Zapamti! Samo specijalista može propisati lijekove i odrediti njihovu dozu.
Promjene u životnom stilu. Uravnotežena prehrana, umjereno vježbanje pod nadzorom kardiologa, apstrakcija od stresasituacijama, kao i odustajanje od loših navika poput pušenja i ispijanja "jakih" pića pomoći će vam da se brzo nosite sa bolešću
Napomena! Možete koristiti savjete tradicionalne medicine, nakon konsultacije sa svojim ljekarom. Na primjer, jedenje bijelog luka daje dobar učinak u borbi protiv ateroskleroze. Istina, ako uzrokuje ubrzan rad srca kod pacijenta, onda je bolje kupiti proizvode na bazi bijelog luka u mreži ljekarni.
Kako liječiti koronarnu aterosklerozu u teškim slučajevima? Najvjerovatnije, operacija je neophodna:
Najčešća opcija je ugradnja stenta, koji proširuje zahvaćenu žilu, čime se osigurava normalan protok krvi
Važno! Pacijent koji je podvrgnut stentiranju moraće doživotno da uzima statine i druge lekove, jer ako se to ne uradi, krvni sudovi će ponovo biti zahvaćeni aterosklerozom.
Druga opcija je premosnica koronarne arterije. Koristeći ovu metodu, možete pokrenuti protok krvi oko zahvaćenog područja krvnog suda
Prevencija
Da se naknadno ne bi liječila ateroskleroza koronarnih sudova, moraju se poduzeti brojne preventivne mjere:
- Redovno opterećujte tijelo umjerenom fizičkom aktivnošću (na primjer, hodajte, plivajte, radite jutarnje vježbe ili jednostavno kopajte krevete u svojoj bašti). Najvažnije je više kretanja.
- Liječite sve patologije koje imate na vrijeme. Bilo bi lijepo da tiposjećivao kardiologa svakih nekoliko godina.
- Pokušajte izbjeći stresne situacije ili se barem odvojiti od njih. Svako psiho-emocionalno preopterećenje je štetno za zdravlje.
- Ako imate višak kilograma, obavezno se borite protiv toga.
- Probajte zamijeniti vježbu s odmorom.
- Pravilna ishrana je ključ zdravlja. Šta treba učiniti? Odbijte životinjske masti, jaja, puter, mliječne proizvode s visokim postotkom masti, pavlaku, kao i masno meso i ribu. Voće i povrće su dobrodošli.
- Prestanite pušiti i piti "topla" pića.
- Ostanite redovno vani.
- Koristite recepte tradicionalne medicine.
Napomena! Ako se ateroskleroza već razvila, pokušajte usporiti njen napredak. Pridržavajte se savjeta ljekara u vezi i s lijekovima i sa načinom života. Ako je operacija neizbježna, nemojte je odlagati.
U zaključku
Vodite računa o svom zdravlju, posebno o svom srcu. Štoviše, takva patologija kao što je ateroskleroza koronarnih arterija manifestira se u svom svom sjaju tek u kasnijim fazama. Ovu bolest je teško liječiti, ali se može zaustaviti, a ponekad se može postići i pozitivna dinamika. Zapamtite: glavna stvar je započeti liječenje ateroskleroze koronarnih žila na vrijeme. Zdravlje vama i vašim najmilijima!
