Prema statistici, dijareja je jedna od najčešćih bolesti. Više od 90% odraslih suočava se s ovim problemom jednom godišnje. Lijekovi protiv dijareje kod odraslih pripadaju različitim farmakološkim grupama i koriste se u zavisnosti od uzroka bolesti.
Zašto se javlja dijareja?
Dijareja je kršenje normalne aktivnosti crijeva, praćeno intenzivnim oslobađanjem iz fecesa. Ovo je zaštitna reakcija tijela, usmjerena na uklanjanje štetnih proizvoda iz lumena crijeva. Dugotrajna dijareja prijeti dehidracijom, gubitkom hranjivih tvari i ispiranjem korisne mikroflore.
Proljev je samo simptom bolesti. Uzrokuju ga sljedeći faktori:
- Povreda normalne crevne mikroflore usled terapije antibioticima.
- Sindrom iritabilnog creva, sa kojim se povezuje većina naučnikastres.
- Razmnožavanje patogenih mikroba koji se unose hranom ili sa općom bakterijskom bolešću.
- Virusni uzrok.
- Bolest koju izazivaju jednoćelijski paraziti.
- Proljev kao rezultat helminta (infestacija crvima).
- Proljev prilikom promjene uobičajene prehrane - putnički proljev.
Liječenje bilo koje vrste dijareje uključuje blagu ishranu i, ako je potrebno, lijekove za uklanjanje uzroka bolesti i ublažavanje simptoma.
Antibiotici
Ovi lijekovi protiv dijareje odraslih prepisuju se za virusnu ili bakterijsku dijareju. Koriste se sistemski antibiotici, jer bakterije iz crijeva lako ulaze u krvotok i šire se po tijelu. Lijekove mora propisati ljekar. Bilo bi dobro da se izvrši laboratorijsko određivanje osjetljivosti patogena.
Za blagu dijareju, uzimanje antibiotika nije preporučljivo, jer oni sami uzrokuju probavne smetnje zbog uništavanja korisne crijevne mikroflore.
Kod kuće se za liječenje proljeva koriste i drugi antibakterijski lijekovi koji su dio grupe crijevnih antiseptika.
Crevni antiseptici
Ova grupa uključuje dobro poznate lijekove za dijareju kod odraslih.
- Furazolidon. Lijek iz grupe nitrofurana. Propisuje se za liječenje bakterijskih i invazivnih dijarejaprirode (salmoneloza, dizenterija, amebijaza, giardijaza, trihomonijaza). Uzimajte 0,2 g prije jela četiri puta dnevno 3-5 dana.
- "Enterofuril". Analozi - "Nirofuroksazid", "Ersefuril", "Stopdiar". Derivat je nitrofurana, aktivan je protiv streptokoka i stafilokoka, djeluje na salmonelu, Escherichia coli i niz drugih gram-negativnih bakterija. Široko se koristi u liječenju dijareje neobjašnjive prirode, jer ne remeti aktivnost korisne crijevne mikroflore. Nekompatibilno s alkoholom.
- Intertix. Ima inhibitorni učinak na bakterije, gljivice iz roda Candida i dizenterične amebe. Koristi se uglavnom za liječenje dijareje gljivičnog porijekla i za prevenciju amebijaze kod putnika. Ne preporučuje se duže od 1 mjeseca.
- "Rifaksimin". Analogno - "Alpha Normix". Ima veoma širok spektar antibakterijske aktivnosti. Boji urin crvenkasto. Često se propisuje za prevenciju postoperativnih komplikacija u crijevima.
Lijekovi se ne apsorbiraju u krv, već djeluju u lumenu crijeva. Imaju širok spektar djelovanja protiv patogenih bakterija, neki su efikasni protiv gljivica i protozoa. Vjeruje se da crijevni antiseptici uzrokuju minimalnu štetu korisnoj mikroflori i uspostavljaju ravnotežu bakterija u crijevima.
Enterosorbenti
Ova grupa uključuje "Smekta" - ovo je lijek broj 1 protiv dijareje. Djelovanje adsorbenata temelji se na vezivanju štetnih tvari - toksina, patogenih bakterija, viška žuči i klorovodične kiseline i njihovom uklanjanju izcrijeva. Čestice sorbenta imaju poroznu strukturu, većina ih je napravljena od prirodnih materijala: školjke, zeolita. Ne apsorbuju se iz crijeva. Dodijelite za dijareju bilo koje etiologije. Kod sindroma iritabilnog crijeva enterosorbenti ne otklanjaju dijareju, ali olakšavaju stanje bolesnika vezivanjem plinova i otklanjanjem nadutosti.
Aktivni ugalj takođe spada u enterosorbente, ali doktori dozvoljavaju njegovu upotrebu ako nisu dostupni savremeni lekovi - 5-6 puta je manje efikasan i mehanički povređuje crevnu sluznicu. Preporučeni lijekovi za liječenje akutne dijareje:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polysorb,
- Attapulgite.
Obično se enterosorbenti uzimaju u toku 3-5 dana, ali ne duže od jedne sedmice.
Sredstva koja obnavljaju normalnu mikrofloru
Preparati za normalizaciju mikroflore se po svom djelovanju mogu podijeliti na probiotike i prebiotike. Probiotici sadrže kulturu korisnih bakterija, a prebiotici su supstrat koji stimulira razvoj vlastitih mikroba u crijevima. Ljekari preporučuju uzimanje probiotika bez obzira na to koji su drugi lijekovi protiv dijareje propisani. Ovo su sljedeći lijekovi:
- Eubicor. Preparat na bazi ubijenog kvasca i prehrambenih mekinja. Ima svojstva sorbenata.
- "Hilak forte". Prebiotik koji sadrži metaboličke produkte korisne crijevne mikroflore.
- "Lineks". Sastoji se od 3 vrste bakterija koje žive u tankom i debelomcrijeva: laktobacili, enterokoki i bifidobakterije.
- "Bactisubtil" i slično ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") sadrže spore bakterija iz roda Bacillus, koje inhibiraju rast patogene mikroflore.
Ista grupa uključuje i lijek "Enterol", ali ćemo o tome posebno govoriti.
Enterol
Najbolji lijek za dijareju bilo kojeg porijekla je probiotik Enterol. Sadrži sušene gljive iz roda Saccharomyces. Zahvaljujući aktivnosti ovih mikroorganizama u lumenu crijeva, Enterol ima kompleksno djelovanje koje ga razlikuje od ostalih probiotika.
- Direktno supresivno dejstvo na patogenu mikrofloru ne utiče na korisne bakterije.
- Saccharomyces vežu bakterijske toksine ili ih razgrađuju lučenjem posebnih enzima.
- Imaju imunomodulatorno dejstvo i stimulišu proizvodnju crevnog soka usled oslobađanja poliamina. Imaju i antivirusno djelovanje stimulirajući proizvodnju antitijela.
Aktivnost enterola se smanjuje kada se uzimaju antifungalni lijekovi.
Dehidracija
Akutna dijareja uklanja značajne količine tečnosti i elektrolita iz tijela.
Moraju se dopuniti bez obzira na imenovanje drugih lijekova za dijareju. Koji lijekovi najbolje obnavljaju ravnotežu vode? To su prvenstveno ljekarničke slane otopine:
- Rehydron.
- Gastrolit.
Prodaju se u obliku praha, koji se razrjeđuje u vodi. Morate piti često i u malim porcijama.
Lijekovi koji utiču na tonus crijeva
Koji lijek za dijareju može biti štetan? Loperamid se često koristi za zaustavljanje akutne dijareje. U međuvremenu, njegovo djelovanje temelji se isključivo na liječenju simptoma, a ne uzroka bolesti. Loperamid spada u grupu opijatnih droga. Djelujući na crijevne receptore, lijek opušta glatke mišiće, a perist altika (promoviranje prehrambenih masa) usporava ili potpuno prestaje. Tako prestaje dijareja koja je nastala kao odbrambena reakcija organizma u cilju uklanjanja štetnih proizvoda i toksina iz crijeva. Ovaj pristup je opravdan u liječenju vrlo malog broja bolesti:
- Sindrom iritabilnog crijeva.
- Crohnova bolest.
- Sekretorna dijareja.
- U liječenju raka debelog crijeva.
Ne preporučuje se česta upotreba Loperamida, kao ni uzimanje više od 1 kapsule.
pojačivači imuniteta
Akutna crijevna infekcija uvijek razvija dijareju. Liječenje - lijekovi iz grupe antibakterijskih lijekova i tvari koje stimulišu imuni sistem. Odličan lijek koji su domaći naučnici razvili krajem 1990-ih je imunomodulator Galavit. Između ostalih indikacija za upotrebu, preporučuje se kod akutnih crijevnih infekcija, praćenih simptomima intoksikacije i groznice. "Galavit" je kompatibilan sa svim lijekovima koji se propisuju za liječenje dijareje. Proizvodi se u obliku tableta, supozitorija i ampula. Uzimajte dvije tablete jednom, zatim 1 tabletu 3-4 puta dnevno tokom 3-4 dana dok znakovi bolesti ne nestanu. Obično je dovoljno 1-2 dana.
Kako kombinirati lijekove za trovanje i dijareju
Kako kombinirati lijekove za dijareju kod odraslih? Ako imate dijareju bez temperature i znakova trovanja (glavobolja, povraćanje, znojenje, poremećaj srčanog ritma), tada je približan režim liječenja sljedeći:
- "Smekta" - 1 kesica tri puta dnevno. Između uzimanja lijeka, hrane i drugih lijekova potrebno je napraviti pauzu. Tok tretmana je 2-4 dana.
- "Enterol" - 7-10 dana ujutro i uveče 1 sat prije jela.
- Kada ste dehidrirani, pijte Regidron.
Lijekovi za dijareju kod odraslih s temperaturom, povraćanjem, glavoboljom:
- Pored "Smecte" i "Enterola" uzimajte "Enterofuril" 200 mg četiri puta dnevno tokom 3 dana.
- "Galavit" - tablete pod jezik 3-4 puta dnevno dok ne nestanu dijareja, povraćanje i temperatura.
Antibiotici i drugi antibakterijski lijekovi, osim Enterofurila, ne mogu se prepisivati sami, jer uzrokuju neravnotežu mikroflore u crijevima i mogu pogoršati situaciju. Loperamid se uzima u hitnim slučajevima kao izuzetak.
Ako se pojave znaci akutnog trovanja, nesavladivog povraćanja, nečistoća u izmetu krvi, treba odmah potražiti medicinsku pomoć. Takođe je potreban lekarintervencija ako dijareja traje duže od 3-4 dana. Lijekove protiv trovanja i dijareje treba propisati specijalista.
Mnogi ljudi pate od simptoma dijareje, posebno tokom promena u ishrani tokom putovanja, stresnih situacija ili jedenja nezdrave hrane. S blagim stupnjem bolesti, možete provesti tečaj liječenja kod kuće uzimajući lijekove iz grupe enterosorbenata i crijevnih antiseptika. Za vraćanje normalne mikroflore preporučljivo je popiti kurs probiotika.
