Koje vrste kičmenih kila postoje i kako se klasifikuju? Vjerovatno ovo pitanje zanima mnoge ljude koji se suočavaju s ovim problemom. Samo specijalista može dijagnosticirati vrstu kile i njeno prisustvo.
Klasifikacija kičmenih kila
Sistematizacija kičmenih kila je veoma važna u izgradnji individualnog sistema terapijskih efekata i manualne terapije za pacijenta. U zavisnosti od stepena i težine degenerativnih poremećaja, razlikuje se sljedeća klasifikacija kičmenih kila:
Iznos obrazovanja
Po obrazovanju:
- Protruzija - prečnik izbočine diska je od jednog do tri milimetra, dok fibrozno tkivo nije oštećeno. Početne faze razvoja promjena na hrskavičnoj membrani karakteriše pojava nelagode i pojava bola.
- Prolaps - izbočenje jezgra intervertebralnog diska uz narušavanje integriteta fibroznih membrana. Bolni sindrom se pojačava tokom kretanja, mijenja se osjetljivost kože gornjih i donjih ekstremiteta.
- Hernija - fibrozno tijelo je potpuno uništeno, što dovodi do pomaka pršljenova. Osoba počinje osjećatiutrnulost dijelova tijela i nepodnošljiv bol. Veličina kile može biti od tri do osamnaest milimetara. Razvojem destruktivnih poremećaja dolazi do oštećenja fibrozne membrane, što rezultira pomakom i kompresijom pršljenova.
Prema lokalizaciji:
- Cervikalni - formira se u vratnom segmentu kičme.
- Torakalni - formira se u torakalnoj regiji.
- Lumbar - pojavljuju se u lumbalnoj regiji.
Klasifikacija prema smjeru
I prema smjeru neoplazme:
- Prednji - su najpovoljniji, jer nema štetnih komplikacija i patoloških simptoma koji utiču na druge organe.
- Lateralno - lokalizovano na bočnim tkivima od zahvaćene vertebralne veze.
- Posterior - Hernija hernija komprimira kičmeni kanal, što ga čini najtežim poremećajem za pacijenta.
- Schmorlov čvor - ovu vrstu patologije karakterizira ekstruzija hrskavičnih membrana u spužvasto koštano tkivo kičme.
Lumbarna hernija
Disk hernija se najčešće formira u lumbalnoj regiji. Nijedna osoba nije sigurna od toga, od dizača tegova do kancelarijskog radnika. Sama vrsta kile lumbalne kičme predstavlja rupturu fibroznog prstena u intervertebralnom disku. Takvo oštećenje brzo preraste vezivnim tkivom, a zatim se već istiskuje od strane kralježaka koji se nalazi izvan njega, štodovodi do pritiska na nervne završetke. Mogu se pojaviti simptomi kile u donjem dijelu kralježnice. Lumbalni dio je najopterećeniji dio kičme, a formiranje kile je česta pojava. Bol je oštar, nije tup. Sve manifestacije bola su akutne, to je zbog pritiska na korijene živaca. Većina ljudi doživljava jak bol i nelagodu, ali ponekad je povremeno i podnošljivo.
Simptomi lumbalne kile
Postoji nekoliko simptoma ove vrste kičmene kile, ali postoje glavni po kojima se ova bolest dijagnostikuje:
- Bol u donjem lumbalnom dijelu s bolom u nozi.
- Bol samo u jednoj zadnjici ili samo u jednoj nozi (rijetko na obje strane).
- Bol je lokalizovan u lumbalnoj regiji, zatim ide u karlicu, a zatim duž išijadičnog živca ide uz nogu do stopala.
- Pojavljuju se simptomi utrnulosti i trnaca u nogama.
- Donji udovi su slabi i ukočeni dok se krećete.
- Poteškoće pri hodanju "pucajući" bol.
U kretanju ili stajanju i sjedenju bol u donjem dijelu leđa se pojačava, a ako je tijelo u ležećem položaju, onda je značajno oslabljeno. U velikoj mjeri, simptomi raznih intervertebralnih kila kralježnice mogu ovisiti o tome koji pršljen ima oštećenje. Simptomi bolesti počinju tupim bolom koji je lokaliziran u lumbalnoj regiji. Kako bolest napreduje, bol se povećava i širi odnazad u karlicu i donje udove.
cervikalna hernija
Simptomi tipa hernije vratne kičme su bolovi različitog stepena intenziteta, lokalizacije i etiologije. U nastavku razmatramo klasične simptome manifestacije ovakvih kila, ovisno o tome koji je pršljen oštećen:
- Hernija između C1 i C2 pršljenova karakteriše glavobolja, posebno bol u polovini glave, česte vrtoglavice, poremećaji spavanja, tinitus, poremećena koordinacija i opšte trajno nervno stanje.
- Hernija između C2 i C3 se karakteriše oštećenjem dotoka krvi u oči, jezik i čelo, otuda glavobolja, oštećenje vida, znojenje u predelu glave, poremećeni osećaji ukusa, panična nervna stanja.
- Kulu između C3 i C4 karakteriše jak bol u vratu i ramenom pojasu, respiratorni poremećaji zbog pareze dijafragme, promene u osećaju ukusa i poremećaj trigeminalnog živca.
- Kulu između C4 i C5 karakteriše produženi tupi bol pri okretanju glave i podizanju ruku do utrnulosti udova, česte ORL bolesti, slabljenje mišića lica, sve do njihove paralize.
- Herniju između C5 i C6 karakterišu jaki bolovi u mišićima ruku i zglobova laktova sa utrnulošću prstiju na obe ruke, piskanje, osećaj stranog tela u grlu, hronična oboljenja očiju i usta, drhtanje i utrnulost ruku, bol u ramenima, poteškoće u fleksiji/ekstenzijizapešća.
- Hernija između C6 i C7 karakterizira jak bol u tricepsu, utrnulost srednjih prstiju obje ruke ili podlaktice u cjelini, hronični kašalj i promukli glas, jaka otežano disanje, nelagodnost u srednjim prstima. Također može doći do štipanja između 7. vratnog i 1. torakalnog pršljena, što neizbježno dovodi do bolesti štitne žlijezde, artroze, poremećene motoričke sposobnosti i sindroma „slabih ruku“.
Torakalna hernija
Prisustvo vrste kile torakalne kičme je veoma ozbiljan problem koji zahteva tačnu dijagnozu i pažljivo lečenje. Prikupljanjem i obradom anamneze potrebno je evidentirati faktore kao što su prisustvo povreda u prethodnom periodu, područje lokalizacije bola, zona poremećene taktilne osjetljivosti, povišena temperatura, slabost mišića, gubitak težine, učestalost defekacije. i mokrenje.
Vodeću ulogu u dijagnostici tipa kile kičme u torakalnoj regiji danas zauzima MRI. Osim toga, koriste se i kompjuterska tomografija (CT), mijelografija i radiografija - ove metode, nažalost, ne daju potpunu dijagnostičku sliku, ali pomažu u identifikaciji degenerativnih promjena u koštanom tkivu.
Potrebna je elektromiografija da bi se utvrdilo oštećenje nervnih vlakana. Simptomi kile pršljenova torakalne regije karakteriziraju lokalizacija u donjim ekstremitetima (jedna ili obje noge odjednom), odnosno:
- bol u pojasu;
- parestezija bilosenzorno oštećenje;
- slabost mišića;
- grč ili refleksna aktivnost.
Liječenje torakalne kile
Torakalna hernija se može liječiti i konzervativno i hirurški. Konzervativne (nježne) metode uključuju:
- redovno praćenje i konsultacije sa ljekarom kako bi se spriječilo dalje napredovanje bolesti;
- privremeno smanjenje motoričke aktivnosti (odmor) uz jak bol;
- ublažavanje bolova nesteroidnim protuupalnim lijekovima (ibuprofen i analozi), narkotički (opioidni) lijekovi se propisuju kada su drugi lijekovi za ublažavanje bolova nedjelotvorni;
- epiduralna injekcija steroida (ili, jednostavnije, blokada) koja privremeno ublažava bol;
Hirurško liječenje je indicirano u odsustvu poboljšanja (ublažavanje boli) nakon konzervativnog liječenja. Prilikom dijagnosticiranja kile u torakalnoj kičmi radi se diskektomija ili laminotomija.
Sumirajući gore navedeno, treba napomenuti da samo ljekar može precizno postaviti dijagnozu i propisati neophodan tok liječenja koji vama odgovara.
Koji je sport moguć sa kičmom?
Da bismo saznali da li je zaista moguće baviti se sportom sa razvojem formacija na kičmenom stubu, potrebno je prije svegaposavjetujte se sa svojim ljekarom o prihvatljivim vrstama vježbanja za ovaj poremećaj.
Preporučeni sportovi za degenerativne poremećaje kičme:
- Pilates je sistem fizičkih vežbi koje se izvode u statičnim pozama koje promovišu razvoj mišićnog korzeta. Svi zadaci se izvode sporim tempom, nije dozvoljeno opterećenje mišićno-koštanog sistema.
- Plivanje je najefikasniji način da obnovite svoje motoričke sposobnosti. Voda, zbog svojih svojstava, smanjuje opterećenje pršljenova, dok mišićna tkiva intenzivno rade i jačaju. Također je vrijedno napomenuti da opuštanje mišića i istezanje kičme tijekom plivanja smanjuje bol i grčeve.
Terapeutska vježba
Sve vrste vježbi protiv kile razvili su medicinski stručnjaci. Glavni fokus lekcije je jačanje mišićnih vlakana i poboljšanje motoričkih sposobnosti pojedinca. Sljedeće vrste fizičke aktivnosti su zabranjene:
- atletika;
- football;
- basketball;
- bodybuilding.
